血液净化抢救急性重危中毒

毒物和药物急性中毒是临床常见的急诊 ,为提高抢救成功率 ,我科采用血液净化疗法抢救治疗了 16 3例急性重度毒物和药物中毒 ,在提高抢救成功率、缩短病程、减少并发症和后遗症方面取得明显效果 ,本文就近十年间我科行血液净化疗法抢救治疗的 16 3例急性重度毒物和药物中毒病例作回顾总结。1　临床资料病例选自 1991年月至 2 0 0 0年 12月 ,男 5 4例 ,女10 1例 ,年龄 8～ 70岁 ,其中有机磷农药中毒 73例 ,抗精神病药中毒 2 5例 ,镇静催眠药中毒 2 2例 ,毒鼠药中毒 9例 ,重金属中毒 5例 ,抗癫痫病药中毒 5例 ,草乌中毒 5例 ,蛇咬伤 4例 ,酒精…     

血液净化疗法抢救毒物药物中毒28例的体会

目的：探讨血液净化疗法抢救毒物药物中毒的应用价值。方法：采用临床随机毒物药物中毒内科保守治疗无效患者共28例,行血液净化疗法（PD、HD、HP）抢救,探讨三种疗法对各种毒物药物的清除效果。结果：血液净化的三种疗法对毒物药物中毒患者都有效果。结论：应用血液净化疗法抢救药物逾量和毒物中毒确有疗效,尤其是HP.     

血液灌流抢救药物中毒的护理体会

血液灌流 (简称HP)抢救急性药物中毒是近年来开展的一项血液净化新技术。它是血液通过装有活性炭或炭的灌流器 ,以吸附的方式清除体内的毒物 ,然后将净化了的血液重新返回患者体内。由于活性炭能与血浆蛋白竞争药物或毒物 ,所以血灌对与蛋白结合的药物的清除比血透更有效 ,同样对脂溶性药物的清除也比血透更有效。HP适应症 :①各种安眠镇静药中毒 ;②多种有机磷农药中毒 ;③酒精合并药物中毒 ;④鼠药中毒。现将我们应用血液灌流抢救药物中毒的护理体会总结如下。1　临床资料我院自 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月共收住药物中毒做血液灌流患…     

血液灌流治疗肝性脑病8例临床疗效分析

血液灌流 (ｈｅｍｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＨＰ)法[1] 是将患者的血液引出体外 ,并经过灌流器通过吸附剂的吸附作用 ,清除外源性和内源性毒物 ,达到净化血液。临床广泛用于抢救药物中毒 ,疗效确切。 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月本院利用血液灌流方法用于治疗肝性脑病 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 8例患者中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 35岁。均根据病史临床表现及相应生化指标确诊为肝性脑病[2 ] ,其中 0级～Ⅲ级肝性脑病 7例 ,Ⅳ级肝性脑病 1例。经肝炎抗体检测 ,3例为甲型肝炎 ,5例为乙型肝炎。暴发…     

血液灌流治疗重症毒物中毒的护理

血液灌流 (ｈｅｍｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＨＰ)是将患者的血液引出体外并经过灌流器 ,通过吸附剂的作用清除外源性和内源性毒物 ,达到净化的目的。ＨＰ的应用为临床抢救重症毒物中毒病人开辟了新的治疗途径。通过吸附作用迅速清除血液中脂溶性高、分布容积大、易与蛋白结合的毒物 ,能明显缩短病人住院时间 ,减少并发症 ,提高抢救成功率[1,2 ] 。但它不能替代其他特殊解毒剂、拮抗剂等综合抢救措施。1　临床资料2 4例均为 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 12月本科收治的病例 ,其中男 10例 ,女 14例 ,年龄 17～ 78岁。浅昏迷 3例 ,中度昏迷 8例 ,…     

血液灌流病人的监护及注意的问题

血液灌流是在体外循环中直接吸附清除毒物的血液净化技术。血液灌流的原理即让溶解在血中的物质被吸附到具有丰富的体表面积的固体物质上 ,从而达到清除血中毒物的目的。目前临床上主要用于抢救药物和毒物中毒 ,在这个领域内 ,它比血液透析更为有效[1] 。现将 2 0例病人的血液灌流监护总结如下 :1　临床资料我院血液净化中心自 2 0 0 1年 4月～ 12月共对 2 0例患者采用股静脉单针双腔穿刺置管进行血液灌流 6 4例次 ,均为成年患者 ,每位患者灌流 2～ 6次不等。其中男 7例 ,女 13例。食物中毒 13例 ,药物中毒 7例 ,其中 ,除 3例因毒蕈中毒时间…     

血液净化疗法抢救急性中毒32例临床分析

目的：探讨血液净化疗法对不同种类毒物的疗效。方法：分析我院32例急性药物及毒物中毒采用血液净化疗法抢救的有关资料。结果：抢救成功率为81．2％,其中药物中毒19例全部成功,成功率100％;毒物中毒13冽,成功率53.8％,其中5例有机磷农药中毒均因抢救无效而死亡。提示：血液净化疗法用于抢救急性药物中毒其疗效确切、可靠,而用于抢救有机磷农药中毒疗效差,原因有待进一步探讨。     

血液灌流抢救重症药物中毒疗效观察

血流灌流是抢救重症药物中毒最有效的方法之一。血流灌流法是将患者的血液引出体外,经过灌流器,通过与固态的吸附剂相接触,以吸附的方式清除体内的外源性或内源性毒物,然后将净化的血液重新回输患者体内,从而达到血液净化的目的。我院自1994年以来,通过血液灌流抢救急性重症药物中毒获得了较好的疗效。现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料1.1.1　血流灌注组:血流灌流治疗组2 8例中,男10例,女18例。年龄16～75岁,平均年龄4 0岁。其中,安眠药中毒14例,有机磷农药中毒8例,鼠药中毒5例,来苏儿中毒1例。1.1.2　对照组:2 4例中,男9例,女15例。…     

血液灌流抢救急性镇静催眠药中毒25例临床观察

目的：总结血液灌流抢救急性药物中毒临床疗效。方法：采用国产碳罐行血液灌流及血液灌流＋血液透析抢救急性镇静催眠药物中毒患者２５例,其中单纯镇静催眠药中毒２０例,混合中毒５例。结果：总痊愈率为８８％,病死率１２％,血液灌流＋血液透析治疗的４例混合性中毒患者均痊愈。结论：血液灌流治疗急性镇静催眠药中毒具有疗效确切,患者清醒快优点。对某些能经透析清除的药物或毒物所致混合中毒,血液灌流＋血液透析治疗效果显著。治疗中积极治疗急性呼衰对提高抢救成功率至关重要。     

血液透析与灌流联合治疗急性中毒的应用及护理

血液透析加血液灌流是治疗某些急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。血液通过透析及装有活性碳灌流器的过程中 ,活性碳与血浆蛋白竞争毒物 ,达到清除体内有毒物质的目的 ,挽救患者的生命。我院自 1999年 8月～ 12月 ,应用此项新技术 ,抢救 5例急性药物中毒的患者 ,取得良好的效果。现将应用及护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例患者中 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 32～6 6岁。其中有机磷中毒 3例 ,阿托品中毒 1例 ,安定中毒 1例 ,均采取急诊血液透析加血液灌流进行治疗。1.2　操作方法　使用Ｂａｘｔｅｒ5 5 0透析机 ,Ｆ6…     

炭肾治疗重度药物中毒的护理

炭肾作为血液净化治疗的一个分支,是将患者的血液引出体外,经灌流器内吸附剂的吸附作用来清除血液中的外源性和内源性毒物,达到净化血液的目的,灌流器(活性炭或树脂)的性能对毒物的吸附和对血液成分的影响非常重要.由于炭肾对脂溶性高、蛋白结合率高、分子质量较大的毒物清除率远大于血液透析,故是急性药物或毒物中毒时首选的血液净化方式.2000年2月～2007年10月采用此项技术,对212例重症药物中毒患者进行了252例次炭肾治疗抢救,取得了良好的效果,报告如下.     

血液灌流串联血液透析抢救各种药物中毒的护理

血液灌流是血液净化技术之一 ,是将患者的血液引入装有吸附剂的灌流器 (碳肾 )中 ,以清除血液中的毒素 ,并将净化后的血液输入患者体内的一种方法 ,我院采用灌流串联血液透析抢救治疗各种药物中毒 98例 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料98例患者中 ,男性 3 2例 ,女性 6 6例 ,年龄为1 4岁～ 5 8岁 ,其中有机磷农药中毒 42例 ,均为口服中毒 ,约占 43 % ,死亡 5例 ,占 1 2 % ,抢救成功率为 88% ;安眠药物中毒 5 6例 ,约占 5 7% ,无 1例死亡 ,抢救成功率为 1 0 0 %。2　治疗方法血液灌流串联血液透析采用瑞典产金宝ＡＫ- 1…     

血液净化抢救急性重症药物中毒

目的 :应用血液透析和血液灌流来抢救急性重症药物中毒 ,取得良好效果。资料本组患者共 1 4例 ,误用或过量口服毒物或药物后 ,由于服毒剂量大 ,时间久 ,而来诊时常伴有意识障碍及呼吸、循环衰竭 ,属重度中毒。常规的治疗措施如催吐、洗胃已不能进行 ,毒物已大多吸收入血 ,造成全身重要脏器的功能障碍 ,随时都有生命危险。方法 :采用血液透析或串联血液灌流 ,立即建立临时血路 ,积极进行抢救 ,结果 :1 4例患者全都获救 ,痊愈出院。体会 :对急性重症药物中毒患者应积极应用血液净化手段 ,在短时间内清除血中毒物 ,保护重要脏器的功能。并且要…     

血液透析救治急性中毒22例

目的 观察血液净化治疗急性中毒的临床疗效。方法 对22例急性中毒患者采用动静脉直接穿刺或股静脉置管建立外血液通路,进行血液透析,其中急性毒蕈中毒3例,灭鼠药中毒6例,鱼胆中毒4例,药物中毒9例。结果 22例中,除1例自动放弃治疗外,21例患者经1-5次血液透析治疗均痊愈出院。结论 血液净化治疗,对急性毒蕈中毒、毒物中毒,药物中毒及中毒后肾功能衰竭有满意的疗效,独特的临床使用价值。     

血液灌流治疗急性重症药物中毒患者的护理研究

目的：采用血液灌流提高急性重症药物中毒患者的生存率。方法：观察76例急性重症药物中毒的抢救，采取血液灌流及相应的护理措施，使急性重症药物中毒患者提高生存率。结果：采取有效的血液灌流，清除血液中、大分子毒物，脂溶性易与蛋白质结合的药物与毒物效果非常好。结论：在护理上我们早期让患者接受治疗，有效地提高其成活率，减少并发症的发生及反跳现象。     

血透灌流抢救急性毒物、药物中毒34例护理体会

血液灌流是清除血循环内毒物的最好方法之一 ,该技术在急性毒物、药物中毒救治中越来越受到重视 ,我院自 1 993年 8月～ 2 0 0 1年 4月 ,利用血液灌流救治各类毒物、药物中毒 3 4例 ,现报告如下。1　资料和方法　　 3 4例重度中毒患者 ,男 1 3例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均 41岁 ;全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例。深度昏迷 1 0例 ,中毒昏迷 2 4例 ;其中呼吸停止 4例。服药后至血液灌流时间为 6～ 3 6小时 ,平均 1 3小时。　　所有患者均予洗胃及内科对症处理 ,其中安眠、…     

血液灌流抢救急性重度药物中毒的护理体会

血液净化技术对毒物中毒具有明显疗效，本院于2002年10月．2005年5月采用血液灌流机进行血液灌流抢救急性重度药物中毒19例，效果显著，现报道如下。     

血液灌流抢救急性药物中毒患者的护理体会

血液灌流(HP)是目前清除内源性、外源性毒物、药物中毒最有效的方法。在抢救急性药物中毒过程中，除了医生正确掌握适应证，适时地进行治疗外，护士的实际操作和护理的质量，直接关系中毒患者存亡。2000年2月至2004年7月我科救治了28例急性药物中毒患者，现将护理体会介绍如下。     

血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒78例

目的：　观察血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒的疗效。方法：以前几年有昏迷的急性中毒患者病例为对照组,近几年有昏迷的急性中毒患者为治疗组,对照组患者给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗基础上加血液透析（ＨＤ）和（或）血液灌流（ＨＰ）治疗,结果：治疗组在昏迷时间,并发症、住院时间等与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：对于急性药物、毒物中毒,在内科综合治疗基础上、配合血液净化疗法治疗,可明显缩短患者昏迷时间、减少并发症及住院时间,显著提高抢救成功率。血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒78例…     

血液透析与血液灌流串联治疗急性中毒的护理

血液透析(HD)与血液灌流(HP)串联是通过透析和吸附的原理,直接从血液中清除药物或毒物,疗效快速而确切[1],是目前治疗某些急性药物或毒物中毒最有效的方法之一.近3年我院应用此项新技术,抢救18例急性药物中毒患者,取得良好的效果.现将应用及护理报道如下.