腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎中的疗效及安全性分析

目的：研究腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎中的疗效及安全性。方法选取2013年3月至2015年2月收治的80例穿孔性阑尾炎患者,按照抽签法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采取腹腔镜下阑尾切除术,对照组采取开腹阑尾切除术。观察2组患者的疼痛程度、术中、术后情况,比较2组患者术前1 h、术后36 h C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）水平变化。结果观察组患者在术后10 h、20 h、30 h的疼痛程度评分比对照组低[5．04±0．87）分、（4．11±0．75）分、（3．16±0．4）分VS（6．88±1．24）分、（5．99±1．02）分、（4．73±0．95）分],差异有统计学意义（ P ＜0．01）。术后36 h,观察组患者的CRP、PCT、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、术后进食时间、术后使用抗生素时间、住院时间均短于对照组[（10．36±1．34）h、（21．67±2．64）h、（1．76±0．35）h、（3．58±0．54）d、（5．03±1．11）d比（25．89±2．35）h、（32．46±3．04）h、（2．68±0．58）h、（6．79±1．24）d、（13．24±2．01）d],但观察组的手术时间（66．79±7．62） min 长于对照组（47．03±4．39） min,住院费用（5145．32±246．22）元高于对照组（4022．87±147．54）元,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。观察组患者术后镇痛药的使用率[2．5％（1／40）]、切口感染率[2．5％（1／40）]、腹腔残余脓肿率[0（0／40）]及置管引流率[7．5％（3／40）]均低于对照组（ P ＜0．05）。结论穿孔性阑尾炎采取腹腔镜下阑尾切除术具有恢复及时、创伤小、较低的术后并发症发生率、应激反应小等优点,属于有效、安全可靠的治疗方式。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的比较

目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效比较。方法在医院2014年11月至2015年12月期间诊治的穿孔性阑尾炎患者中抽取68例作研究对象并参照随机抽样原则分成腹腔镜组(n=34)和开腹组(n=34),前者行腹腔镜阑尾切除术治疗,后者采取开腹阑尾切除术治疗,对比2组患者手术时间、住院时间、并发症发生率。结果 (1)腹腔镜组患者的手术时间、住院时间均较开腹组短(均P<0.05);(2)腹腔镜组患者并发症发生率是8.8%,远低于开腹组的26.5%(P<0.05)。结论与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效更具优势,具备手术简便、微创、安全等优势,可促使患者早期痊愈出院。     

腹腔镜阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的临床效果观察

目的观察腹腔镜阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的临床效果。方法70例急性穿孔性阑尾炎患者,根据手术方法不同分为对照组和实验组,每组35例。对照组采用开腹阑尾切除术,实验组采用腹腔镜阑尾切除术。比较两组术后并发症发生情况和手术情况、住院情况。结果实验组术后并发症发生率为8.57%,显著低于对照组的37.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术时间(65.88±8.54)min、切口长度(1.55±0.14)cm、住院时间(4.09±1.42)d均短于对照组的(120.12±10.68)min、(6.91±0.38)cm、(7.63±1.64)d,术中出血量(29.99±7.75)ml、住院费用(5825.28±140.78)元均少于对照组的(56.11±6.67)ml、(8611.36±143.34)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎治疗效果显著,不仅能够改善患者的手术指标,缩短住院时间,减少住院费用,有效缓解了患者家庭经济压力;且能够降低术后并发症发生率,有较高的安全性,值得在急性穿孔性阑尾炎手术治疗中进行推广。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法选择行阑尾切除术的患者80例,按手术方式分为腹腔镜阑尾切除术组（LA组）45例和开腹阑尾切除术组（OA组）35例。比较2组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复（肛门排气恢复时间）、切口感染、术后住院时间。结果LA组术中出血量、肛门恢复排气时间、术后住院天数及切口感染率均少于OA组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LA作为阑尾炎治疗的一种新技术,具有创伤小、恢复快、腹壁瘢痕小、住院时间短、并发症少的特点,值得临床推广。     

开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床价值分析

目的对在穿孔性阑尾炎治疗中开腹与腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果进行观察对比。方法选取我院于2010年3月至2013年3月收治穿孔性阑尾炎患者46例,将46例患者随机分为两组,对照组22例患者进行开腹阑尾切除术治疗,观察组24例患者进行腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者手术时间、卧床时间、并发症发生率、排气时间、住院时间进行对比。结果观察组患者治疗后卧床时间、并发症发生率、排气时间、住院时间均显著短于对照组,手术时间显著长于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对穿孔性阑尾炎进行治疗时,腹腔镜阑尾切除术可大大缩短住院时间,有效减少并发症发生,临床疗效确切,值得在临床中推广。     

对比腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果

目的比较腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法选取2009年6月至2012年6月我院收治的穿孔性阑尾炎患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察两组在手术情况和并发症发生情况上的比较。结果观察组在手术时间、肛门排气时间、术中出血量和住院时间上明显少于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组在并发症发生率上明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎具有手术时间短、术中出血量少、患者痛苦小、恢复快、并发症发生少等优点,是一种科学有效的治疗方法,值得临床推广。     

腹腔镜阑尾切除术与传统术式临床比较

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的优缺点及临床应用价值。方法 2002-03-2003-05随机对腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术各50例阑尾炎进行比较。结果 在各种类型阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复时间、住院时间方面均较开腹阑尾切除术短(P<0.001),而手术时间均比开腹阑尾切除术长(P<0.001);在切口感染及术后应用止痛药方面,腹腔镜阑尾切除术较开腹手术具有明显优越性。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,逐渐成为阑尾切除的首选手术方法。     

腹腔镜下阑尾切除术与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效分析

目的 分析腹腔镜下阑尾切除术与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效。方法 60例穿孔性阑尾炎患者,随机分为对照组及试验组,每组30例。对照组采取常规开腹手术治疗,试验组采取腹腔镜下阑尾切除术治疗。比较两组肠鸣音恢复时间、自拟腹胀量表评分、腹痛程度评分、恶心程度评分、并发症评分及术后切口感染评分。结果 试验组患者肠鸣音恢复时间(27.50±3.21)h短于对照组的(33.80±3.18)h,自拟腹胀量表评分(1.40±0.32)分、腹痛程度评分(3.50±0.70)分低于对照组的(2.90±0.31)、(5.50±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者恶心程度评分(3.70±0.12)分、并发症评分(2.50±0.11)分、术后切口感染评分(4.20±0.17)分均低于对照组的(5.90±0.11)、(4.50±0.24)、(3.20±0.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者的治疗效果显著,值得推广。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较

目的观察比较穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床效果。方法将穿孔性阑尾炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜手术。观察2组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后止痛药应用率、并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后止痛药使用率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿孔性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术治疗,可显著降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者术后康复,提高患者生存质量。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析

目的 分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2014年5月至2015年5月在我院接受腹腔镜阑尾切除术治疗的40例急性阑尾炎患者作为观察组,另随机选取同期在我院接受开腹阑尾切除术治疗的40例急性阑尾炎患者作为对照组,对比两组的手术疗效及并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、切口长度、肛门排气时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为5.0％,低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术相比,在缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少并发症、改善预后等方面具有明显优势,值得推广.     

腹腔镜阑尾切除113例临床分析

目的：总结腹腔镜阑尾切除的可行性及疗效。方法：113例阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术(LA)，与同期209例传统阑尾切除术(OA)的临床资料进行统计、对比、分析。结果：LA组较OA组手术时间、进食时间及住院时间明显缩短。LA在术后疼痛的程度、术后切口感染率等方面明显优于OA组。结论：LA治疗彻底，创伤小，操作方便，不污染手术切口，术后患者恢复快，并发症少，是目前阑尾切除术的理想术式。     

阑尾根部穿孔合并急性化脓性腹膜炎的腹腔镜治疗(附51例报告)

目的探讨阑尾根部穿孔合并急性化脓性腹膜炎的腹腔镜处理方法。方法 2006年8月～2012年12月阑尾根部穿孔、急性化脓性腹膜炎的病例51例实施腹腔镜治疗。分析相关临床资料、疗效及术中处理方法。结果全组42例,31例采用全腹腔镜下治疗,2例出现戳孔感染,20例应用腹腔镜针对急性化脓性腹膜炎进行冲洗引流,处理完毕后经麦氏切口行阑尾切除术,其中1例出现脂肪液化,1例出现切口感染,所有病例均未出现肠漏、粘连性肠梗阻、腹腔感染、门静脉炎等并发症。结论在熟练开展腹腔镜阑尾切除术的基础上,阑尾根部穿孔不再是腹腔镜手术的禁忌,通过腹腔镜对腹腔内进行冲洗引流具有视野开阔、冲洗彻底等特点,治疗相关急性化脓性腹膜炎有独到优势。     

腹腔镜阑尾切除术与传统手术的对比研究

目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的疗效.方法 收集80例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究,对两组患者术后病情的恢复进行比较分析.结果 LA组肠功能恢复时间(15.1±7.2)d,住院时间(4.2±1.9)d,均明显短于OA组的(28.0±11.3)d,(5.5±3.2)d(均P＜0.05),术后并发症也少于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有恢复时间短、住院时间短和并发症发生率低等优点,具有较高的临床应用价值.     

腹腔镜阑尾切除术临床分析

目的总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用的经验及体会。方法回顾性分析64例在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的阑尾炎患者的临床资料。结果全部患者手术顺利,手术时间平均60min,出血5～20ml,术后切口感染2例,随访平均8个月,无其他术后等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小,出血少,康复快,并发症少等优点,是安全、有效的阑尾切除术式,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术对比研究

目的 总结腹腔镜阑尾切除术(LA)和传统的开腹阑尾切除术(OA)的经验,探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值.方法 对123例LA与同期施行的989例OA的阑尾炎患者的临床资料进行统计、对比与分析.结果 LA组在手术时间、进食时间及住院时间较OA组明显缩短;而且在术后疼痛的程度、术后切口感染率等方面明显优于OA组;但平均住院费用明显高于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、康复快等优点,值得推广应用.     

隐匿三孔法腹腔镜阑尾切除术应用探讨

目的探讨隐匿三孔法腹腔镜阑尾切除术的疗效与优点。方法回顾性分析应用隐匿一孔法施行腹腔镜阑尾切除术的283例患者资料。结果全部手术治愈,其中中转开腹5例（阑尾周围粘连、解剖困难）。手术时间25-110min,平均38min。术后8～12h下床活动,住院4-6d,平均5d。切口感染3冽。术后随访1～18个月,平均6个月,术后无出血、肠瘘、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻及切口疝等并发症发生。结论隐匿三孔法腹腔镜阑尾切除术具有安全方便、美容效果好、创伤小、康复快、并发症少、价廉、操作简单等优点,是安全、有效的阑尾切除术式。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床观察

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法将2008年6月～2012年1月在本院行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例纳入本研究,设为观察组,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例患者作为对照组。结果观察组40例患者手术时间明显短于对照组,术后患者排气时间早,下床活动早,且住院时间短于对照组（P〈0．05）。观察组并发症发生率为5．0％,明显低于对照组（15．0％）。随访1年内,观察组全部痊愈,无一例复发,对照组39例痊愈,复发1例（2．5％）,两组复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术明显优于传统开腹手术,具有手术时间短,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜阑尾切除术的临床观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床经验和优势。方法回顾性分析126例阑尾炎患者,观察组(73例)采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组(53例)采用传统的开腹治疗,比较二者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜在临床阑尾切除中的应用价值分析

目的 探讨腹腔镜在临床阑尾切除中的应用价值.方法 选取2011年9月～2013年2月在本院行阑尾切除术的阑尾炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.其中,观察组行腹腔镜下阑尾切除术,对照组行开腹阑尾切除术,对比分析两组患者的手术情况及术后并发症情况.结果 观察组患者术中出血量为（6.80±1.34） ml,住院时间为（2.42±0.60）d;对照组患者术中出血量为（14.32±2.36） ml,住院时间为（7.92±1.22）d;患者术中出血量、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者手术时间分别为（1.04±0.13）h和（1.12±0.21）h,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组并发症发生率为5.0％,显著低于对照组的12.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜阑尾切除术疗效明确,具有手术创伤小、患者恢复快、术后并发症少的特点,对于阑尾炎患者具有重要意义.     

应用腹腔镜施行溃疡病穿孔修补43例临床分析

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的效果及其禁忌证。方法分析81例胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中微创腔镜组43例,传统开腹组38例。分析两组患者的手术时间、术中平均出血量及术后胃肠道恢复时间、并发症发生率、住院时间等。结果两组患者手术均顺利完成,腔镜组无中转开腹。两组患者在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间的差异均有统计学意义（P〈0.01）,术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快等优点,但要严格掌握禁忌证。