不同时间服用厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者晨峰血压的影响分析

目的 探讨不同时间服药对高血压患者降压及控制血压晨峰的疗效.方法 对原发性高血压100 例患者随机分成两组：早晨顿服组50 例,晚服用组50 例,使用厄贝沙坦/氢氯噻嗪162.5 mg,治疗8 周.治疗前后门诊随访测量血压、行24 h 动态血压监测,以观察降压疗效及血压晨值的变化.结果 治疗8 周,晨服组与晚服用组服药后比较①治疗后各时点两组的诊室收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压均值均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（ 均P〈0.01）.②两组患者治疗后夜间血压平均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）.③晚服组晨峰血压降低程度明显高于晨服组（P〈0.05）.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊无论何时用药均能平稳有效降压,但对晨峰高血压患者采用晚间给药效果更佳,更有利于控制夜间血压水平,有效控制晨峰现象.     

晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片降压及逆转非杓型高血压的临床比较

目的探讨晨起或睡前应用缬沙坦氢氯噻嗪片对非杓型高血压患者降压及逆转非杓型高血压的效果。方法纳入74例1~2级非杓型高血压患者,随机分为晨起服药组和睡前服药组,分别在晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片(每片含缬沙坦80 mg及氢氯噻嗪12.5 mg),所有病例治疗前及治疗12周后进行动态血压监测。结果两组患者治疗后全天各时段血压较治疗前均显著降低(P<0.01);治疗后两组间全天及日间平均收缩压、舒张压及血压变异性无显著差异(P>0.05);睡前服药组夜间平均收缩压及舒张压显著低于晨起服药组(P<0.05);治疗12周后睡前服药组夜间血压降幅较晨起服药组更显著(P<0.01);研究结束时,睡前服药组的逆转率显著高于晨起服药组[51%(18/35)vs.8%(3/36),P<0.01]。结论晨起和睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片均能够明显降低非杓型原发性高血压患者全天血压;睡前服药能显著降低夜间血压水平,纠正异常血压节律。     

左旋氨氯地平对血压昼夜节律的影响

目的探讨高血压患者不同时间服用左旋氨氯地平对高血压患者异常血压昼夜节律的影响。方法对59例原发性高血压患者进行动态血压监测,分为杓型组（n=21）和非杓型组（n=38）。将38例非杓型组高血压患者随机分为左旋氨氯地平晨起服药组（n=21）和晚上服药组（n=17）,剂量2.5mg/d,治疗8周后再次进行动态血压监测。结果晨起服药组平均白昼收缩压（dSBP）、白昼舒张压（dDBP）、夜间收缩压（nSBP）、夜间舒张压（nDBP）水平分别由治疗前的（143.1±5.7）mmHg、（75.6±7.1）mmHg、（126.2±5.8）mmHg、（71.6±5.6）mmHg;下降为治疗后的（129.0±6.6）mmHg、（73.6±7.0）mmHg、（121.1±9.2）mmHg、（63.3±3.7）mmHg。治疗前后血压水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。晨起服药组和晚上服药组比较,血压昼夜节律异常（由非杓型纠正为杓型）纠正率差异有统计学意义。结论晨起服药和晚上服药对血压昼夜节律异常（由非杓型纠正为杓型）的纠正率差异有统计学意义。晚上服用左旋氨氯地平可以较好地纠正夜间的高负荷血压,使非杓型血压转变为杓型血压,更好地保护靶器官。     

氨氯地平与厄贝沙坦联合应用纠正非杓型老年高血压的时间药理学比较

目的：在不同时间段内采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗非杓型老年高血压,评价其治疗效果。方法将2012年3月至2014年3月该院收治的120例非杓型老年高血压患者分为A、B、C三组,各40例。A组患者采用早上07﹕00～10﹕00一次性服用氨氯地平5 mg联合厄贝沙坦75 mg治疗;B组患者晚上19﹕00～22﹕00一次性服用氨氯地平5 mg联合厄贝沙坦75 mg治疗;C组患者早上07﹕00～10﹕00服用氨氯地平5 mg、晚上19﹕00～22﹕00服用厄贝沙坦75 mg治疗。三组患者在治疗前门诊测量血压,治疗48周后行24 h动态血压监测[24 h收缩压（SBP）、24 h舒张压（DBP）、夜间平均收缩压（NSBP）、夜间平均舒张压（NDBP）],以观察降压疗效及血压晨峰值的变化。结果各组患者治疗后NSBP较治疗前有所下降,且C组患者治疗后NSBP较其他两组下降更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）;B、C组患者24 h SBP、24 h DBP、NSBP达标率相同（均为30.8%、30.8%、61.5%）,且分别高于A组（17.9%、39.3%、28.6%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;C组将非杓型血压纠正为杓型血压的纠正率（60.0%）明显高于A、B组（14.3%、33.3%）,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论不同时间段服用氨氯地平联合厄贝沙坦均能有效降低24 h平均血压,但分时服药与晚上服药能更有效地控制夜间血压,从而更好地降低夜间血压升高所致的危害。     

两种降压药物联合方案治疗老年原发性高血压的疗效比较

目的：比较两种降压药物联合方案治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年2月来我院就诊的老年原发性高血压患者80例。随机分为氨氯地平组（厄贝沙坦150mg/d＋苯磺酸氨氯地平片5mg/d）和氢氯噻嗪组（厄贝沙坦150mg/d＋氢氯噻嗪复方片剂12.5mg/d）,每组40例。给药3个月后,比较治疗前与治疗后两组患者24h动态血压及各生化指标的变化情况。结果氨氯地平组有1例患者未能完成研究,余均坚持服药并完成随访。血压控制方面,两组治疗后血压较治疗前均下降,差异有统计学意义（ P〈0.05）,且治疗后氢氯噻嗪组24h平均舒张压较氨氯地平组低,差异有统计学意义（ P〈0.05）。治疗后氨氯地平组肌酐、尿酸水平低于氢氯噻嗪组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论厄贝沙坦＋苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦＋氢氯噻嗪复方片剂均能有效控制血压,舒张压较高者应优先选择厄贝沙坦＋氢氯噻嗪治疗,肌酐、尿酸较高者应优先选择厄贝沙坦＋苯磺酸氨氯地平治疗。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪(厄贝沙坦150 mg/氢氯噻嗪12.5 mg复方制剂)治疗单用厄贝沙坦150 mg控制不良的轻中度高血压患者的疗效和安全性.方法:经厄贝沙坦150 mg 1次/日治疗4周,血压仍未正常(收缩压≥145 mmhg,舒张压≥95mmhg)的99例高血压患者随机分为两组,治疗组给于厄贝沙坦氢氯噻嗪1片,1次/日,对照组继续服用厄贝沙坦150 mg,1次/日,疗程8周.在治疗4周和结束时评估药物的安全性和有效性.结果:在轻中度高血压患者中厄贝沙坦氢氯噻嗪1片,天比单用厄贝沙坦150 mg/天血压下降达标率高.治疗结束时平均坐位收缩压降低4 mmHg,平均坐位舒张压下降2.5mmhg,血压控制<140/90mmHg的患者在厄贝沙坦氢氯噻嗪1片/天组和单用厄贝沙坦150 mg/天组分别为53.9%和40.9%.结论:轻中度原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪1片/天降压有效率及达标率优于厄贝沙坦150 mg/天组.厄贝沙坦氢氯噻嗪适用于厄贝沙坦单药控制不良的轻中度原发性高血压患者.     

厄贝沙坦对非杓型高血压患者的临床疗效分析

目的分析厄贝沙坦对非杓型高血压患者临床疗效。方法选取符合诊断的杓型和非杓型原发型高血压患者各35例,分别予厄贝沙坦150~300mg 1日1次口服,观察患者血压下降及其昼夜变化情况,并检测治疗前后血醛固酮指标。结果两组患者用药后血压(舒张压、收缩压)均有下降,两组患者夜间舒张压及收缩压下降水平相比较有统计学差异,并且非杓型组患者血压出现昼夜节律,血醛固酮水平昼夜差异明显。结论厄贝沙坦对非杓型高血压患者降压效果明显,并能影响患者血压昼夜节律,使其向杓型血压发展。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法将80例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪（40mg＋12．4mg）,对照组给予依那普利5mg联用硝苯地平缓释片10mg口服,观察期4周。结果观察组40例中显效20例、有效15例,总有效率为87．5％;对照组40例中显效19例、有效14例,总有效率为82．5％,两组疗效无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前相比,两组患者收缩压和舒张压均显著降低（P〈0.05）,两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著性差异（P〉0．05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪能有效治疗老年原发性高血压,疗效可靠。     

巨贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压临床效果观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压的临床疗效。方法选择本院收治的原发性高血压128例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各64例,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,两组治疗时间均为4周。观察两组治疗前后血压变化及不良反应的发生率。结果治疗4周后,观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率分别为89．1％,对照组总有效率为79．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应发生。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效显著,且不良反应少,安全性较好,值得临床推广使用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响.方法 选择2009年12月至2011年12月空军航空医学研究所附属医院门诊及住院治疗的92例原发性高血压患者,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪（每片含厄贝沙坦150 mg及氢氯噻嗪12.5 mg）,1片/次,1次/d,共 8周,比较治疗前后血压、血压变异性,以收缩压、舒张压标准差（SD）表示血压变异性,24 h 收缩压、24 h 舒张压变异（24 h 收缩压变异、24 h 舒张压变异）及左心室质量的变化.结果治疗前、后24 h 收缩压变异分别为（14.8±3.6）、（9.7±2.8） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,24 h 舒张压变异分别为（12.9±3.1）、（8.6±2.4）mmHg,治疗后24 h收缩压变异、24 h 舒张压变异较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前左心室质量为（242±40）g,治疗后为（223±20）g,左心室质量较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪在稳定降压的同时可降低血压变异性,改善心室重构.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的效果观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果。方法将76例老年原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,各38例。对照组患者给予厄贝沙坦片150mg,每日1次,空腹或餐前口服。治疗组患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片（含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12．5mg）1片,每日1次,空腹或餐前口服。两组疗程均为8周。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后收缩压、舒张压与对照组比较,差异均有统计学意义（P〉0．05）。治疗组总有效率为92．11％,对照组总有效率为73．68％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压效果优于单一用药．是比较理想的联合用药方案．值得临床推广使用。     

厄贝沙坦不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响

目的：观察厄贝沙坦不同用药时间对非杓型高血压病患者24 h昼夜血压节律的影响。方法入选的134例非杓型中度高血压患者,随机分为晨服厄贝沙坦组和晚服厄贝沙坦组,8周后复查诊室随机血压和动态血压。结果两组患者诊室随机血压都有明显降低,但晨起服药者白天收缩压和舒张压显著低于晚服组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。晚服组恢复血压昼夜节律的比例为43.6％,晨起服药组恢复血压昼夜节律的比例为21.6％,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论晚服药可以更好地改善非杓型高血压患者的昼夜节律。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压82例疗效观察

目的观察厄贝沙坦/氢氯噻嗪（依伦平）治疗原发性高血压的疗效。方法选择在我院住院及门诊就诊的原发性高血压患者163例,随机分为治疗组82例和对照组81例。治疗组口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片1片（每片含有厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg）,每天1次。对照组口服厄贝沙坦片2片（每片含有厄贝沙坦75mg）,每天1次。如服药2周血压未达标者,药量加倍。2组患者均连续服药8周。结果治疗组总有效率为89.0%高于对照组的70.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依伦平片治疗轻、中度（1～2级）高血压降压效果明显,不良反应少,依从性好,值得推广使用。     

雷米普利联合苯磺酸氨氯地平对血压昼夜节律的影响

目的 探讨不同时间服用雷米普利联合苯磺酸氨氯地平片对异常血压昼夜节律的影响。方法 选取非杓型126例原发性高血压患者,随机分为雷米普利联合苯磺酸氨氯地平早晨服药组（n=56）和晚上服药组（n=70）,治疗8周。结果 两组患者治疗后血压均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。早上服药和晚上服药比较,非杓型纠正为杓型的纠正率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 晚上服用雷米普利联合苯磺酸氨氯地平可以较好地降低夜间高负荷血压,减少对靶器官的损害。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效及安全性研究

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效及安全性。方法选取2014年3—11月北京市教育矫治局利康医院收治的高血压患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。观察组患者予以厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组患者 SBP、DBP 低于对照组（P ﹤0.05）;观察组患者不良反应发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效显著,可有效控制患者血压,且不良反应小,安全性高。     

厄贝沙坦、氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦和氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法将120例18岁以上的原发性高血压患者随机分为两组,治疗组给予厄贝沙坦150mg＋氢氯噻嗪（安博诺）,1次/d,对照组采用氨氯地平片,5mg/d,疗程为6周,观察两组的疗效。结果治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与治疗前比较,两组治疗后收缩压、舒张压均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组血压达标率为71.7%,对照组血压达标率为61.7%,两组比较差异有统计学意义;两组均无因不良反应而中断治疗的患者。结论厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效确切,治疗6周达标疗效显著,患者依从性好,不良反应发生率低。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效

目的：探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年7月内蒙古正镶白旗医院收治的高血压患者144例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各72例。对照组患者予以硝苯地平缓释片治疗,观察组患者予以厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗。观察两组患者临床疗效、血压情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;观察组患者收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗高血压的临床疗效显著,降压平稳,且不良反应小。     

左旋氨氯地平对高血压昼夜血压影响的临床研究

目的研究高血压患者早晚服用长效钙离子拮抗剂(CCB)马来酸左旋氨氯地平对昼夜血压的影响。方法对41例原发性高血压患者行动态血压检测,分为2组;A组,即杓型组(n=18);B组,即非杓型组(n=23),将B组患者又分左旋氨氯地平早晨组(n=11)与晚上组(n=12),口服剂量2.5mg/1次/d。治疗第8周末复查动态血压。结果早晨和晚上服药组平均日间收缩压(dSBP)与舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)与舒张压(nDBP)水平较治疗前下降(P<0.05);早、晚服药对dSBP、dDBP的降压无统计学意义(P>0.05),而对nSBP、nDBP的降压有统计学意义(P<0.05)。晚上服药使高血压非杓型转为杓型比例高于早晨服药。结论晚上服用左旋氨氯地平能使部分非杓型血压转变为杓型血压,更有效地控制血压,稳定夜间血压,保护靶器官。     

厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗糖尿病合并高血压的疗效比较

目的：评价厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪对糖尿病合并高血压患者的疗效。方法选取2010年1月-2011年11月于我院门诊及住院治疗的糖尿病合并高血压患者70例,随机分为两组：A组（厄贝沙坦组,36例）口服厄贝沙坦片,1片/d;B组（厄贝沙坦氢氯噻嗪组,32例）口服厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊,1粒/d。4周后未达标者增加剂量1片（粒）/次,2次/d,6个月结束。结果降压效果B组优于A组（P〈0.05）。两组治疗前后的血糖、血脂及血钾浓度均差异无统计学意义。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪比厄贝沙坦能更好地控制患者的血压,对血糖、血脂及血钾均无影响。     

厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效观察

目的观察厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法选择120例原发性高血压1～2级患者,血尿酸440～5301amol／L,随机分成两组：厄贝沙坦氢氯噻嗪组（厄贝沙坦150mg／d,氢氯噻嗪12．5mg／d）62例,氯沙坦组（50mg／d）58例,平均8周,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果厄贝沙坦一氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果同氯沙坦一样有效,两组总有效率分别为95-2％和93．1％（P〉0．05）;治疗后两组高尿酸水平有明显的下降（P〈0．05）。结论厄贝沙坦-氢氯噻嗪除有良好的降压作用外,尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症。