腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床应用

目的观察腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术临床应用的可行性和安全性。方法将本院收治的120例结肠癌患者随机分为观察组60例和对照组60例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术,观察两组的手术相关指标、肿瘤根治性指标、术后并发症情况。结果观察组平均术中出血量少于对照组（P〈0.05）,观察组平均手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。观察组平均手术切除标本长度、淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后并发症的发生率为13.33%,对照组为31.67%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术能有效减少手术出血量,缩短手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间,其肿瘤根治效果好,术后并发症少,具有良好的可行性和安全性。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗早期宫颈癌临床疗效分析

目的观察腹腔镜根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 60例早期宫颈癌患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组30例,比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后排气时间、术后住院时间、手术并发症发生率等。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后并发症发生率及术中淋巴结清扫数量相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜宫颈癌根治术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,具有临床应用价值。     

手辅助腹腔镜在老年肥胖患者右半结肠癌根治术中的应用价值分析

目的分析手辅助腹腔镜(HALS)在老年(年龄>60岁)肥胖(BMI≥25 kg/m2)患者右半结肠癌根治术中的应用价值。方法选取普外科45例老年肥胖行HALS右半结肠癌根治术患者作为HALS组,选取同期普外科44例老年肥胖行开腹右半结肠癌根治术患者作为对照组,观察手术时间、出血量、肛门排气时间、肿瘤根治效果和手术并发症情况。结果 HALS组手术时间、标本切除长度和清扫淋巴结数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);HALS组术中出血量和肛门排气时间明显少(短)与对照组比较,差异具有显著性统计学意义(P<0.01);HALS组术后并发症发生率11.11%明显低于对照组29.55%,差异具有统计学意义(χ2=4.6858,P<0.05)。结论手辅助腹腔镜融合开放手术和腹腔镜手术优势,符合肿瘤根治原则,在降低术中出血量和促进术后腹部内环境早期恢复方面由于开腹手术,可作为治疗老年右半结肠癌肥胖患者的术式之一。     

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效，探讨腹腔镜结肠癌手术的可行性。方法选择我院行腹腔镜结肠癌根治术患者24例及行开腹结肠癌根治术患者21例，比较术中及术后情况。结果腹腔镜组在手术失血量、镇痛时间、肠道功能恢复及住院时间方面明显优于开腹组，差异有统计学意义（P〈0.05）；在手术时间、淋巴结切除数、并发症发生率及病死率、2年存活率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术具有微创、安全、术后恢复快，其安全可行，效果肯定，值得临床推广。     

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的效果比较

目的研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法选取本院2012年1月～2014年1月收治的120例结肠癌患者,随机分为实验组（67例）和对照组（53例）,实验组采用腹腔镜根治术,对照组采用传统开腹手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、术后体温恢复时间、术后下床活动时间,评价两组治疗后半年的生活质量。结果实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组术后进食时间、排气时间、体温恢复时间、下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。实验组术后各项生活质量指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜根治术治疗结肠癌,患者术后伤口恢复快、住院时间短,可改善术后生活质量。     

腹腔镜手助与辅助技术在右半结肠癌根治术中的应用效果比较

目的 比较腹腔镜手助与辅助技术在右半结肠癌根治术中的应用效果.方法 108例右半结肠癌患者,根据手术过程中选择的手术方法的不同将所有患者分为LAS组(n=53)和HALS组(n=55),比较两组临床疗效.结果 HALS组手术时间略少于LAS组,但是术中出血量大于LAS组,差异均有统计学意义(t=2.134、3.456,均P＜0.05);而两组患者在中转开腹、术中损伤等差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组术后排气时间、进食时间、下床时间、住院时间、并发症发生率、无病生存率等差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 腹腔镜手助和辅助技术在右半结肠切除术中具有相同的临床效果.     

尾侧入路法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的疗效及其安全性分析

目的探讨尾侧入路法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的疗效及其安全性。方法60例行右半结肠癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采取中央入路术式,观察组患者采取尾侧入路术式。观察比较两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目及中转开腹情况;术后胃肠道功能恢复情况;术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量(61.35±10.96)ml少于对照组的(72.49±11.53)ml,手术时间(145.82±21.67)min短于对照组的(176.85±23.84)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的淋巴结清扫数目及中转开腹率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率为20.00%,低于对照组的26.67%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尾侧入路可以较容易进入正确外科平面,减少右半结肠癌根治术的手术时间及术中出血量,两种术式在安全性方面无显著差异,均安全可靠。     

腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术的临床疗效及安全性分析

目的 探讨腹腔镜下完整结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的临床效果.方法 选择余干县人民医院于2018年1月至2020年5月接诊的60例右半结肠癌患者,按随机数字表法分为腹腔镜组和对照组,各30例.腹腔镜组行腹腔镜下CME术,对照组行开腹CME术.比较两组手术相关指标、并发症.结果 腹腔镜组手术用时长于对照组,术中出血量低于对照组,术后首次下床时间、排气时间、住院时间短于对照组,差异或有统计学(P＜0.05);两组淋巴结清扫数量比较,无统计学差异(P＞0.05);腹腔镜组并发症总发生率较对照组低,差异或有统计学(P＜0.05).结论 腹腔镜下CME术治疗右半结肠癌效果与开腹手术相当,但腹腔镜下手术能够减小手术创伤,缩短术后恢复进程,提高手术安全性.     

腹腔镜手术和传统开腹手术对结肠癌的临床疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和传统开腹手术对结肠癌的临床疗效。方法选取本院从2009年2月-2013年2月所收治的70例结肠癌患者作为临床研究对象,将患者分为腹腔镜组和开腹组两组,腹腔镜组患者采用腹腔镜结肠癌根治术、开腹组则按照传统标准的开腹手术方式进行治疗。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后通气时间、住院时间、1年生存率和并发症发生率,以综合比较两组的近、远期疗效。结果两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组显著优于对照组。而在淋巴结清除数和两组差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组的术后并发症发生率为14.3%（5/35）,显著低于对照组的28.6%（10/35）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术在对根治肿瘤方面和传统手术相比的差异无统计学意义（P〉0.05）,但是在术中创伤、术后恢复、不良反应发生率等方面体现出更好的效果。在患者情况许可的前提下,可以尽量采用腹腔镜手术进行治疗。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床对比分析

目的观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除（LAVH）与开腹全子宫切除的临床疗效。方法我院2009年08月至2012年05月间行全子宫切除术患者84例,其中44例行开腹全子宫切除术（下简称开腹组）,40例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（下简称腹腔镜组）,观察并比较两组手术时间、术中出血量术后抗生素使用时间、术后住院天数、术后并发症和住院费用情况等。结果与开腹组比较,腹腔镜组在手术时间和住院费用方面两组差异无统计学意义（P〉0.05）;与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量、抗生素使用时间、住院时间、切口感染率明显小于开腹组（P〈0.01,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论在条件许可的情况下,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有创伤小,术后恢复快,安全可靠的优点,值得临床推广。     

腹腔镜辅助与直接开腹治疗结肠癌对比分析

目的比较腹腔镜辅助与直接开腹治疗结肠癌的临床效果。方法选择80例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组用腹腔镜辅助结肠癌根治术,对照组用开腹手术,比较两组术中、术后情况。结果两组手术出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院天数和术后并发症上的差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助治疗结肠癌有微创、并发症少、术后恢复快的优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床应用

目的探讨腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床应用效果。方法选取2014年6月~2015年8月在我院实施中间入路右半结肠癌D3根治术的患者160例,将其进行随机分组,其中80例作为对照组,采用传统开腹手术,观察组80例,采用腔镜手术。两组患者关于年龄、性别、肿瘤分期及其分化的程度等一般资料情况无明显的差异(P0.05),具有可比性。并对两组患者在术中和术后情况及术后并发症的发生进行比较分析。结果观察组患者所用的手术时间、肠道排气所用时间、恢复饮食时间、住院时间均明显低于对照组患者,且其术中出血量较对照组也显著降低(P0.05),差异具有统计学意义;术后,观察组患者出现出血、切口感染、肺部感染、肠梗阻、吻合口瘘及心血管意外的比例均显著低于对照组患者(P0.05),对比差异均具有统计学意义。结论腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床效果明显优于传统开腹手术,有效缩短了患者的住院时间且并发症较少,故值得在临床上推广应用。     

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究

目的 研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果,探讨其临床适用性.方法 选择2007年5月～2012年11月于本院住院行手术治疗的36例结肠癌患者,按照随机数字表法分为实验组20例和对照组16例,对照组采用开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜根治术治疗.观察并比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后平均住院时间及并发症发生情况.结果 两组结肠癌手术均顺利完成,手术时间及淋巴结清除数比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05);但实验组术中出血量、术后平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),同时实验组患者的并发症发生率仅为10%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.96,P < 0.05).结论 腹腔镜根治术治疗结肠癌具有手术出血量少,术后并发症少的优点,可以作为结肠癌手术的一种治疗方式,对患者的预后恢复有很大的帮助,适合临床长期推广应用.     

结肠癌腹腔镜下根治术治疗效果及术后胃肠功能状况研究

目的分析结肠癌腹腔镜下根治术的临床效果及患者术后胃肠功能状况。方法选择2011年8月~2015年8月期间我院收治的结肠癌患者60例作为研究对象,按照手术方式分为对照组和观察组,各30例。其中对照组患者行开腹式结肠癌根治术,观察组患者行腹腔镜下结肠癌根治术。术后随访2年。比较两组患者术中相关指标、术后胃肠道功能恢复指标以及随访情况。结果观察组手术时间和术中出血量显著少于对照组(P0.05)。观察组各项胃肠功能恢复时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05)。对照组术后血浆胃动素显著低于观察组(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论结肠癌腹腔镜下根治术治疗创伤小,更有利于患者术后胃肠功能恢复,安全性较高,可在临床推广应用。     

腹腔镜和开腹胃癌根治术患者围术期的护理比较

目的比较腹腔镜和开腹手术患者的恢复情况,探讨两种手术的临床护理方法。方法 120例胃癌患者,分为开腹组和腹腔镜组,比较两组患者的护理措施和术后恢复情况。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,腹腔镜组患者术后肛门排气时间、进食流质时间、下床活动时间及住院时间均短于开腹组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组患者的术中出血量也明显少于开腹组患者（P〈0.05）,腹腔镜组患者术后疼痛程度明显小于开腹组患者（P〈0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术,节省了护理时间,减轻了护理负担,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的效果比较

目的 探讨腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床效果.方法 选取2013年3月～2014年12月在本院接受右半结肠癌根治术患者120例,根据手术治疗方案将其分为腹腔镜手术治疗组(n=60)与开腹手术治疗组(n=60).两组患者在接受手术治疗前进行各项指标检查,直至各项指标满足手术适应证,并严格遵循肿瘤根治原则.观察两组的治疗效果以及手术相关各项指标.结果 两组的标本切除长度、结肠上旁淋巴结清扫数量、系膜间淋巴结清扫数量、血管根部淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组的手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术治疗组出血量为(106.34±32.25) ml,少于开腹手术治疗组(P＜0.05);腹腔镜手术治疗组排气时间为(2.21±0.52)d,短于开腹手术治疗组(P＜0.05);腹腔镜手术治疗组并发症发生率为8.33％,低于开腹手术治疗组(P＜0.05).结论 腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效相当,但腹腔镜治疗术中创伤小,且术后恢复更快,值得临床推广.     

腹腔镜两种中间入路在右半结肠癌根治术中的疗效比较

目的比较腹腔镜联合中间入路法与腹腔镜完全中间入路法在右半结肠癌根治术的临床效果。方法选择番禺区中医院2013年1月~2015年12月60例择期行腹腔镜右半结肠癌根治术的患者,根据不同的手术入路分为两组,各30例,分别采用腹腔镜下联合中间入路(CMA组),腹腔镜下完全中间入路(CIA组),观察比较两组一般资料、手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间、中转开腹率、淋巴结清扫个数、术后并发症。结果两组一般资料、肛门首次排气时间、住院时间、清扫淋巴结个数比较差异均无统计学意义(P>0.05);CMA组患者的中转开腹率、并发症发生率为6.6%和3.3%,CIA组为10.0%和3.3%,差异均无统计学意义(P>0.05);但CIA组术中术中出血量少于CMA组,手术时间短于CMA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术采用完全中间入路法,更符合肿瘤操作原则,具有手术时间短、失血量少的优点,值得在临床推广。     

两种术式治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床效果观察

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的效果。方法选取60例自2008年1月至2013年6月我科收治的结直肠癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组患者实施腹腔镜下结直肠癌手术,对照组患者实施常规开腹手术,观察对比两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率。结果观察组患者左半结肠癌根治术后、右半结肠癌根治术后以及直肠癌根治术后肛门排气时间和住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肠梗阻的发生率为6.67%(2/30),显著低于对照组的16.67%(5/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下结直肠癌手术是一种微创手术,对患者的创伤小,术后恢复快,肠梗阻的发生率较常规开腹手术小。     

腹腔镜下行结肠癌根治术的疗效及其对胃肠功能的影响

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效及其对胃肠功能的影响。方法选取该院2011年7月至2013年6月收治的Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者86例,根据手术方式的不同分为腹腔镜组41例和开腹组45例。两组分别行腹腔镜结肠癌根治术和常规开腹结肠癌根治术,分析比较两组术中相关指标、术后恢复情况和随访记录。结果腹腔镜组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、饮食恢复时间均优于开腹组,术后72 h血浆胃动素水平较开腹组恢复快,腹腔镜组术后下床活动时间、平均住院时间短于开腹组,但腹腔镜组手术平均时间长于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者随访12~48个月,平均随访时间、局部复发率、远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术安全、有效、可行,利于术后胃肠功能的恢复。     

直肠癌腹腔镜辅助与开腹全直肠系膜切除术的对照研究

目的 探讨腹腔镜辅助全直肠系膜切除术治疗直肠癌的安全性、可行性和疗效.方法 回顾分析2008年10月至2010年10月间136例行手术治疗的直肠癌患者临床资料,其中腹腔镜辅助全直肠系膜切除71例(腔镜组),开腹全直肠系膜切除术65例(开腹组);比较2组的手术时间、手术出血量、术后肠道功能恢复、疼痛、术后住院时间、手术并发症、淋巴结清扫数量及疗效.结果 2组患者均顺利完成手术,腔镜组无中转开腹.2组手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数量和手术并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);腔镜组术后肠道功能恢复、术后住院时间和术后疼痛均优于开腹组(P＜0.05);术后2年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助全直肠系膜切除术治疗直肠癌安全可行,且微创,2年生存率亦无差别,但远期疗效需进一步观察.