甲状腺功能亢进症周期性麻痹临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进(甲亢)并周期性麻痹(TPP)的发病机制、诊断及治疗。方法回顾1997-2007年间我科收治11例原发性甲状腺功能亢进并周期性麻痹患者的临床资料结合文献分析。结果全组9例有明显诱因,均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,意识均清楚,四肢不同程度的无力,伴尿潴留2例,轻度呼吸困难1例,11例均合并血钾降低,8例出现典型心电图改变,11例均补钾和抗甲亢治疗,治疗疗程3个月～1.5年,随访1年甲亢及周期性麻痹均无发作,本组全治愈。结论原发性甲状腺功能亢进常合并周期性麻痹,注意鉴别,避免误诊,积极有效的控制甲亢和补钾治疗是治疗的关键。     

甲亢患者以周期性麻痹为主要症状的临床诊治分析

目的 探讨甲亢以周期性麻痹为主要症状的临床诊治.方法 2008年1月至2010年1月收治的甲亢以周期性麻痹为主要症状患者48例,进行回顾总结.结果 本组甲亢以周期性麻痹为主要症状患者进行静脉补钾,用药后2～24 h,瘫痪肢体、肌力恢复正常,继续抗甲亢正规治疗,39例患者未再复发周期性麻痹,7例不能坚持服用抗甲亢药,甲亢反复发作,周期性麻痹复发.结论 甲亢以周期性麻痹为主要症状病例在甲亢中常有发生,加强对本症的认识,克服主观思想,对反复发作者应做甲状腺功能检查,及早明确诊断;静脉补钾是对症治疗,抗甲亢治疗是防止周期性麻痹的根本措施.     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹的临床治疗与分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)性周期性麻痹的临床特点、发病因素及其治疗。方法对我院2006年11月至2009年11月期间收治的25例甲状腺功能亢进性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组25例患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,经口服或静脉补钾2～48h后,症状得以缓解,肌力和血钾均恢复正常。同时给予抗甲状腺药物治疗6个月～1年,本组所有病例均痊愈。随访1年,无周期性麻痹复发。结论对于甲亢性周期性麻痹患者,应结合患者病史及实验室检查以明确诊断。治疗上应及时补钾,在补钾的同时要注意控制甲亢,尽量避免诱发因素,防止复发。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹临床分析

目的通过对甲状腺功能亢进（简称甲亢）合并周期性麻痹的临床分析，以明确诊断及治法。方法对48例甲亢合并周期性麻痹患者进行系统回顾性分析。结果经积极抗甲及补钾治疗后，疗效明显，预后佳。结论警惕甲亢合并周期性麻痹的发生，预防误诊及漏诊。     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹32例临床分析

低钾性周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)中常见的神经肌肉并发症之一,占甲亢患者的3.0%～6.8%.部分甲亢患者中以周期性麻痹为首发表现和就诊原因,容易造成误诊误治,导致周期性麻痹反复发作,严重者可导致心律失常和呼吸肌瘫痪而危及生命[1].本文将我院2006至2008年收治的48例甲亢伴低钾性周期性麻痹的病例进行回顾性分析,探讨该病的临床特点以提高对该病的诊治水平.     

甲亢合并周期性麻痹临床诊治分析

目的 探讨甲亢合并周期性麻痹临床诊治措施.方法回顾分析45例患者的临床资料.结果本组45例患者通过口服及静脉补钾后1 h～12 h症状缓解.甲亢确诊后给予抗甲状腺药物口服,42例治疗后甲状腺功能恢复正常,半年内无周期性麻痹复发;另3例因停服抗甲亢药物而于3个月至半年内周期性麻痹复发.结论 甲亢并周期性麻痹诊断明确后要及时补钾,在补钾同时要注意控制甲亢.本组患者补钾与抗甲亢药物合用,疗效满意,大多数患者在半年内无甲亢并周期性麻痹复发.因此周期性麻痹急性期过后,控制甲亢是关键.并尽量避免寒冷、饱餐、精神刺激、剧烈运动等诱发因素.     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹23例

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与周期性麻痹的关系.方法 对23例甲亢合并周期性麻痹患者进行回顾性分析.结果 23例患者有不同程度双下肢瘫以及四肢软瘫,伴血钾降低,23例T3、T4均高于正常.结论 甲亢周期性麻痹以年轻男性多见,与甲亢病程和严重性无关,补钾同时,抗甲状腺治疗,后者是控制复发的关键.     

以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症28例临床分析

目的介绍以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲亢性周期性麻痹（THPP）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2006年至2010年我科收治的28例以低血钾性周期性麻痹为首发症状的THPP的临床资料及诊治情况。结果诱发因素有饱餐或饮酒、上呼吸道感染、或无诱因。多在夜间发病。发病平均年龄29.5岁,男性居多75%（21/28）。均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,28例均合并血钾降低,补钾和抗甲亢治疗后好转。结论临床上遇到青年或中年男性以低钾周期性麻痹就诊,不论有无诱因和典型的甲亢症状,均应查甲状腺功能,以免延误治疗。治疗上补钾、抗甲状腺药物治疗及消除诱因能防止THPP的发作。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹32例临床分析

甲状腺功能亢进（甲亢）合并周期性麻痹是甲亢疾病的一种类型，是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症，是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病，其发生率是甲亢患者的3％左右。由于瘫痪症状明显而常常掩盖了轻微的甲亢症状致漏诊、误诊。现对2007年1月-2009年12月我院收治甲亢合并周期性麻痹患者32例的诊治情况报道如下。     

甲状腺功能亢进并低钾性周期性麻痹（附121例报告）

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并低钾性周期性麻痹手术治疗的临床疗效。方法 回顾性分析12l例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者的临床资料：81例患者在甲亢中毒症状控制并口服碘剂2周后，行双侧甲状腺大部分切除术；40例患者行非手术治疗。结果 手术组患者术后1周复查血清中钾离子．T3，T4，TSH水平以及基础代谢率(BMR)均恢复正常，追踪随访0．5-10年仅2例复发，治愈率为97．5％；非手术组患者治愈8例，治愈率20％。结论 对于甲亢合并低钾性周期性麻痹，手术治疗可同时治愈甲亢及周期性麻痹，具有疗效快而稳定的优点，明显优于非手术治疗。     

甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹12例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹临床特点。方法:对12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组无1例死亡。血钾在2 h~3 d恢复正常。肢体瘫痪症状于补钾后3~24 h缓解,肌力于2 h~3 d完全恢复。抗甲亢治疗1年内随访无周期性麻痹再复发。结论:甲亢合并周期性麻痹多见于壮年男性,大部分为重度低血钾,补钾治疗迅速有效,甲亢控制后周期性麻痹无复发。     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进相关因素探讨

目的分析以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进患者的临床特点及其相关因素,探讨周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进发病机制。方法分析以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进临床表现,并测定周麻发作时患者血钾、血镁、血磷、血糖及FT3、FT4、S-TSH胰岛素水平,与甲状腺功能亢进无周麻患者对比分析。结果周麻首发甲亢患者好发于中青年男性,发作期间甲亢症状不典型,可有明确临床诱因,血钾下降明显,血糖及胰岛素水平升高,FT3、FT4、S-TSH对比无统计学意义。结论血钾下降、胰岛素水平升高、血钾细胞内移、甲亢症状缺如、有明确诱因等,均是导致周麻为首发的甲亢相关机制和重要因素。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹临床分析

目的探讨以周期性麻痹为首发表现的甲亢的临床特点,治疗方法及预后,提高对该病的认识和诊治水平,避免误诊。方法对31例以周期性麻痹为首发,最后确诊为甲亢的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所选病例发病时均有不同程度的双下肢或四肢瘫痪,均伴有血钾降低,31例T3、T4均高于正常。结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多见,症状和血钾降低符合周期性麻痹的诊断,补钾可缓解症状,但抗甲状腺治疗是控制复发的关键。     

甲状腺机能亢进性低钾型周期性麻痹临床分析

目的探讨甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹的诊治方法.方法对28例甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹病例进行回顾性总结分析.结果全组病例经补钾治疗后,均在2～24h内症状消失,恢复正常,复查血钾正常.同时给予抗甲状腺药物治疗,继续补钾,2例复发1次,相对病情较轻,继续补钾治疗,恢复正常.结论甲状腺机能亢进性低血钾型周期性麻痹具有一定的临床特征,结合辅助检查一般诊断不难,对于不典型的瘫痪病例,应追问甲亢史,并进行相关的辅助检查,以利于明确诊断.本病补钾治疗,疗效高,安全无明显毒副反应.     

以周期性麻痹为主要表现的甲亢临床探析

目的对以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进患者进行临床探析。方法选取我院2012年1月~2013年1月在我院进行诊治的患者,其中48例甲状腺功能亢进患者作为实验组,这些患者一般均以周期性麻痹为主要的临床表现症状,查找这些患者的有关资料、病历等,对这些资料进行回顾性分析。50例其他的甲状腺功能亢进患者作为对照组,对这些甲状腺功能亢进患者进行一系列的测定,如血液中钾的含量、血液中镁的含量、血液中磷的含量,检验方法为生化法,血糖的检测要采用氧化酶的方法进行检测,胰岛素的检测应采用放射免疫法进行检测,FT3、FT4、S-TSH等值的检测要采用化学光法进行测定;将所采集的结果进行列表对比。结果在此次所选取的48例以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进患者中,我院均采用静脉补钾的方法进行治疗,在进行静脉补钾之后的2~24h的时间里,这些患者的症状均有好转,瘫痪无力的四肢都开始恢复知觉,肌肉的力量开始恢复正常,此时应当继续进行甲状腺功能亢进的常规治疗,经过一段时间的治疗,有39例患者未发生周期性麻痹,另有7例甲状腺功能亢进患者由于未能坚持服用治疗药物,造成了甲状腺功能亢进发作,周期性麻痹的症状又一次复发。结论周期性麻痹是甲状腺功能亢进疾病的主要的表现症状,在甲状腺功能亢进临床观察中时有发生。医患都应加强对甲状腺功能亢进的了解,克服心中的恐惧心理,及早确诊及早治疗。对于甲状腺功能亢进的周期性麻痹,临床上一般采用静脉补钾的方法进行治疗,这是治疗本病周期性麻痹的最有效的方法。     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹的临床治疗与分析

目的分析甲亢性周期性麻痹的临床特点和治疗效果，防治误诊和漏诊。方法回顾性分析2006年6月至2008年6月，新乡医学院第一附属医院收治了58例甲状腺机能亢进症性周期性麻痹（TPP）患者的临床资料，总结临床特点。结果58例肌力和血钾在4～48h后均恢复正常。经过正规抗甲状腺药物治疗或I治疗，甲状腺功能恢复正常，房颤消失，随访1年，均未再发复发。结论甲亢性周期性麻痹具有独特的临床特点，只要全面检查甲状腺功能，就可以减少漏诊和误诊，补钾和抗甲状腺治疗效果良好。     

甲亢以周期性麻痹为主要症状的临床病例分析

目的探讨甲亢以周期性麻痹为主要症状病例的临床诊治分析。方法 2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的20例以周期性麻痹为主要症状的甲亢患者,给予相应的抗甲亢治疗,平均随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例以周期性麻痹为主要症状的甲亢患者,进行补钾治疗后,患者的肢体瘫痪症状得到了明显改善,肌力也逐渐恢复正常,继续给予抗甲亢治疗,17例患者再也没有出现周期性麻痹症状,3例由于不能持续进行抗甲亢治疗,导致反复出现周期性麻痹,以及甲亢症状。结论对于以周期性麻痹为主要症状的甲亢患者,临床医师需要事先了解甲亢的各种临床表现,常规进行甲状腺功能检查,降低漏诊率和误诊率,同时,及时给予补钾治疗,有效预防周期性麻痹的再次复发。     

甲状腺功能亢进周期性麻痹20例诊治体会

周期性麻痹是甲状腺功能亢进的一种较少见的并发症 ,临床上易被误诊误治。近年来我们收治 2 0例甲状腺功能亢进周期性麻痹病例 ,现将临床诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例中男 18例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 2岁 ,平均 3 5 .2岁。 12例先诊为甲状腺功能亢进 ,5例甲状腺功能亢进和周期性麻痹同时确诊 ,3例误诊为周期性麻痹。1.2　临床特点 :1诱因 :劳累 8例 ,饱餐及高糖饮食 5例 ,大量饮酒 3例 ,感染 2例 ,精神刺激 1例 ,不明原因 1例。 2临床表现 :均急性起病 ,肢体对称性软瘫 ,13例局限于下肢 ,7例累及四肢 ,其中 2例…     

甲亢合并周期性麻痹15例诊治分析

目的 探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点及诊治措施。方法 回顾性地总结分析15例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料及诊断和治疗结果。结果 本组男14例,女l例。14例发作时有不同程度的双下肢或四肢瘫痪,同时伴血钾降低。15例T3、T4均高于正常。结论 甲亢性周期性麻痹以中年男性为多,补钾治疗效果显著,抗甲状腺治疗是控制甲亢性周期性麻痹复发的关键。     

以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢11例临床分析

目的探讨以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床特点。方法分析11例低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床表现及辅助检查结果。结果11例患者血钾均低于正常,甲亢指标高于正常。结论低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢应以引起临床重视,诊断明确后及时补钾的同时口服抗甲状腺药物。