帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在骨科手术术后镇痛中的应用

目的评价帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在骨科手术术中及术后的应用及安全性。方法 60例行椎体手术的患者随机分为两组,P组分别于术前15m in及12h后静脉睥瑞昔布钠40mg,C组分别给予生理盐水2m l。观察术后镇痛泵（PCA）舒芬太尼的用量、患者自控镇痛（PCA）的次数和有效次数,术后2、4、6、12、24h的VAS评分及不良反应。结果与C组相比,P组术后12h和24h舒芬太尼的用量减少,术后12h、24h PCA总次数和有效次数减少（P〈0.05）,术后4、6、12时的VAS评分降低（P〈0.05）,不良反应的发生率差异无统计学意义。结论椎体手术患者术日静脉给予帕瑞昔布钠40mgB id可减少术后PCA舒芬太尼用量,提高术后镇痛质量。     

妇科术后帕瑞昔布钠联合舒芬太尼静脉自控镇痛疗效观察

目的：观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）用于妇科术后镇痛的疗效及安全性。方法：66例妇科手术患者随机分为观察组与对照组。两组患者均在拔管后予舒芬太尼PCIA,观察组在缝皮前和术后12h分别静注帕瑞昔布钠40mg,对照组在同一时间静注0.9%氯化钠注射液5ml。观察两组患者术后1h（T1）、2h（T2）、6h（T3）、12h（T4）、24h（T5）的镇痛评分（VAS）与镇静评分（Ramsay）。记录术后24hPCIA按压次数、有效按压次数、舒芬太尼用量、患者镇痛满意度及药品不良反应。结果：观察组患者各时间点镇痛评分及镇静评分均优于对照组（P〈0.05）,24hPCIA总按压次数、有效次数、舒芬太尼用量均少于对照组（P〈0.05）,镇痛满意率优于对照组（P〈0.05）,药品不良反应发生率少于对照组（P〈0.05）。结论：帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于妇科术后PCIA可减少舒芬太尼用量,提高镇痛及镇静效果,药品不良反应少,是一种安全有效的术后镇痛方法。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛的疗效观察

目的 观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛在妇科经腹术后的疗效.方法 60例择期妇科经腹手术患者,随机分为两组：多模式镇痛组（实验组）和单纯PCA组（对照组）.两组拔管后舒芬太尼静脉自控镇痛,实验组缝皮前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,对照组静脉注射生理盐水10mL,12h后两组再分别注射帕瑞昔布钠40mg或生理盐水10mL.分别于术后各时间点观察病人的VAS评分、Ramsav评分.记录24hPCA按压次数、舒芬太尼用量、药物的不良反应、患者对镇痛效果的满意度及生命体征.结果 ①与对照组比较.实验组VAS评分、PCA按压次敷、舒芬太尼用量明显下降,镇痛效果的满意度明显提高（P＜0.05）;②两组病人的Ramsay评分、药物的不良反应、术后生命体征变化无明显差异（P＞0.05）.结论 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛效果确切,优于传统术后镇痛方法.     

帕瑞昔布复合舒芬太尼用于胸外科手术术后镇痛的疗效及安全性

目的评价帕瑞昔布与舒芬太尼合用在胸外科手术术后镇痛的效果及安全性。方法 90例胸外科手术患者,采用前瞻、完全随机、对照方法平均分为3组。常规采用静吸复合麻醉,麻醉诱导和麻醉维持用药相同,手术时间均短于4 h。A组不予帕瑞昔布;B组术前不予帕瑞昔布,术毕静脉注射(静注)帕瑞昔布40 mg;C组术前10 min静注帕瑞昔布40 mg。B、C组分别于首次静注帕瑞昔布后12 h再次静注帕瑞昔布40 mg。3组术后均采用患者自控静脉镇痛法(PCIA),舒芬太尼2.5μg.kg-1+氯化钠注射液100 mL。观察各组镇痛效果、舒芬太尼用量、不良反应等。结果 3组术后镇痛均满意。术后与A组比较,B、C组PCIA按压次数减少,舒芬太尼用量降低(P<0.05)。C组PCIA按压次数和舒芬太尼用量均低于B组(P<0.05)。3组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布复合舒芬太尼用于胸外科术后镇痛可减少舒芬太尼用量且安全,术前预先静注帕瑞昔布在一定程度上能增强术后镇痛效果。     

静脉注射帕瑞昔布钠对食管癌术后患者静脉自控镇痛效果的影响

目的观察静脉注射帕瑞昔布钠对食管癌术后病人静脉自控镇痛效果的影响。方法随机选取全麻下行食管癌根治术病人40例,麻醉诱导时分别给安慰剂或帕瑞昔布钠40㎎各20例,术后12h予相同剂量重复给药。观察术后24h和48h的PCIA舒芬太尼用量,同时记录病人的疼痛评分及不良反应。结果帕瑞昔布钠组术后PCIA舒芬太尼24h和48h用量显著低于安慰剂组,并且24h和48h的PCIA有效按压次数也低于安慰剂组(P<0.05),术后6、24和48h的疼痛强度视觉模拟(visual aualogne scale,VAS)评分显著低于安慰剂组(P<0.05),而不良反应的发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠可使食管癌患者术后PCIA舒芬太尼用量减少,且镇痛效果优于对照组。     

帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择于胸腔镜下行肺癌根治术的患者60例,男33例,女27例,年龄65~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,体重50~70 kg。采用随机数字表法将患者随机分为帕瑞昔布钠组及对照组,每组30例。帕瑞昔布钠组:麻醉诱导后静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至5 mL);对照组:麻醉诱导后静脉滴注同等容量的生理盐水5 mL。所有患者术后均使用静脉自控镇痛(PCIA),药物:舒芬太尼2μg/kg及盐酸雷莫司琼0.6 mg。于术后2、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,术后维持VAS评分≤3分。若VAS评分>3分,可按压术后镇痛泵单次给药直到疼痛缓解。使用简易智力状态监测量表(MMSE),分别于术前1 d及术后2、12、24 h进行认知功能评估。记录术后认知功能障碍发生情况及舒芬太尼消耗量。结果与对照组比较,帕瑞昔布钠组术后认知功能障碍发生率降低,术后2、12、24 h MMSE评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。帕瑞昔布钠组的术后2、12、24 h VAS评分、按压术后镇痛泵次数及舒芬太尼总消耗量均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),且术后呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛能有效减轻老年胸科手术患者术后疼痛,且帕瑞昔布钠超前镇痛能降低老年患者术后早期认知功能的发生风险,减少术后镇痛阿片类药物用量,降低不良反应发生率。     

帕瑞昔布钠-舒芬太尼用于开胸术后患者静脉镇痛对凝血功能影响

目的通过观察帕瑞昔布钠-舒芬太尼用于开胸术后患者静脉自控镇痛效果及对患者凝血功能的影响,探讨适合开胸手术患者术后的镇痛方法。方法选择择期行开胸术患者60例随机分组:Ⅰ组对照组(舒芬太尼2μg/kg);Ⅱ组术后镇痛组(术毕前20min静注帕瑞昔布钠40mg,舒芬太尼1μg/kg);Ⅲ组超前镇痛组(麻醉诱导时静注帕瑞昔布钠40mg,舒芬太尼1μg/kg)。于术前30min、术后1h、24h、48h检测患者血浆去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素、皮质醇及血小板计数、凝血酶原时间、激活部分凝血酶原时间、纤维蛋白原。结果两实验组患者术后VAS评分显著降低。3组患者不同时点PLT、PT、APTT、FB组内及组间无统计学差异(P>0.05)。术后2天PCIA有效自控次数Ⅱ组、Ⅲ组均少于Ⅰ组(P<0.05),且Ⅱ组低于Ⅲ组P<0.05)。结论帕瑞昔布钠-舒芬太尼患者静脉自控镇痛的镇痛效果确切,对患者凝血功能影响不明显,可减少阿片类药物用量。     

帕瑞昔布钠对全髋关节置换术后患者自控镇痛的影响

目的观察帕瑞昔布钠对全髋关节置换术后患者静脉自控镇痛效果的影响。方法随机选取全麻下行全髋关节置换术患者50例,麻醉诱导时分别静脉注射生理盐水(C组)或帕瑞昔布钠40㎎(P组)各25例,术后12h相同剂量重复给药。观察术后24h和48h的PCIA舒芬太尼用量,并且记录患者的疼痛评分及不良反应。结果 P组术后PCIA舒芬太尼24h和48h用量显著低于C组,并且24h和48h的PCIA有效按压次数也低于C组(P<0.05),术后6、24和48h的疼痛强度视觉模拟(visual aualogne scale,VAS)评分显著低于C组(P<0.05),而不良反应的发生率两组间无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠可使全髋关节置换患者术后PCIA舒芬太尼用量减少,且镇痛效果优于对照组。     

多模式超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的：探讨多模式超前镇痛在妇科腹腔镜手术的术后镇痛作用。方法80例择期行妇科腹腔镜手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～64岁,随机双盲分为对照组（C 组）、地佐辛组（D 组）、帕瑞昔布钠组（P 组）、多模式镇痛组（PM组）,每组20例,分别于麻醉诱导前5 min 给予生理盐水、地佐辛10 mg、帕瑞昔布钠40 mg 及地塞米松10 mg、地佐辛10 mg,复合帕瑞昔布钠40 mg 静脉注射。各组麻醉维持采用异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉,统计各组术中瑞芬太尼用量（RFC）,记录术后患者拔除喉罩后0、1、2、4、8、12、24 h（T 1－7）的疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）,记录术后各组补救镇痛的时间和剂量,观察术后不良反应。结果C 组术中瑞芬太尼用量多于其他各组。拔除喉罩后0、1、2、4、8、12 h 的 VAS 评分,D 组、P 组均低于 C 组（P ＜0．05）,PM组低于 D 组、P 组、C 组（P ＜0．05）。各组中患者于拔出喉罩后1、2、4 h 需要补救镇痛的例数,C 组多于 D 组、P 组（P ＜0．05）,而 PM组不需要补救镇痛（P ＜0．05）。其他不良反应无明显差异。结论多模式超前镇痛在妇科腹腔镜手术有更好的镇痛效果,明显优于单一用药。     

帕瑞昔布钠联合曲马多改善开胸手术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果

［摘要］目的观察帕瑞昔布钠联合曲马多静脉注射改善开胸手术后舒芬太尼静脉自控镇痛的临床效果。方法根据随机、双盲以及对照原则,将60例开胸手术患者随机分为对照组（S组）、帕瑞昔布钠组（P组）、帕瑞昔布钠联合曲马多组（C组）,各20例。P组给予帕瑞昔布钠40 mg,手术前0.5 h静脉注射;C组给予帕瑞昔布钠40 mg,手术前0.5 h静脉注射,手术结束前0.5 h静脉注射曲马多2 mg&#8226;kg 1。盲法评估记录3组手术后0.5,8,12,24,48 h的静息和活动（深呼吸、咳嗽时）视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、自控镇痛（PCA）的实际按压次数和有效按压次数、苏醒期躁动、在手术后恢复室（PACU）的滞留时间、不良反应及镇痛满意度评分。结果手术后0.5,8,12,24,48 h VAS疼痛评分C组和P组均低于S组（P＜0.05）,术毕0.5 h时C组、P组的静息VAS疼痛评分分别为1.80±0.52和2.50±0.95（P＜0.05）,活动VAS疼痛评分分别为2.85±0.76和3.30±1.38（P＜0.05）;PCA有效按压次数C组和P组少于S组（P＜0.05）;苏醒期C组、P组、S组躁动的发生率分别为10.0%,50.0%和90.0%（P＜0.05）;3组患者在PACU的滞留时间及不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）;C组和P组的镇痛满意度相近（P＞0.05）,但均高于S组（P＜0.05）。结论静脉注射帕瑞昔布钠联合曲马多可有效改善开胸手术后舒芬太尼静脉自控镇痛的临床效果。     

帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后吗啡用量的影响

目的：观察帕瑞昔布钠静脉注射对开胸手术患者术后吗啡用量的影响。方法：择期行开胸手术患者40例,年龄45～64岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为2组：帕瑞昔布钠镇痛组（观察组）和对照组,各20例。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,吸入七氟烷,间断给予舒芬太尼或维库溴铵维持麻醉。A组切皮前15min以及间隔12h后分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg,术毕两组患者均采用吗啡患者自控镇痛（PICA）。记录术后2,4,8,12,24h的视觉模拟评分（VAS）、24h按压总次数和有效按压次数、术后24h吗啡用量和不良反应发生情况。结果：与对照组比较,观察组术后各时点VAS评分明显降低,24h总按压次数和有效按压次数均明显减少,术后24h吗啡用量减少（P〈0.05）,两组患者术后不良反应无明显差异（P〉0.05）。结论：帕瑞昔布钠静脉注射,可以提高开胸手术患者术后镇痛效果,减少吗啡用量,有利于患者恢复。     

帕瑞昔布钠对腰椎内固定术后静脉镇痛效果的影响

目的观察帕瑞昔布钠对骨科腰椎内固定手术后静脉镇痛效果的影响。方法选择择期在全麻下行腰椎内固定手术患者60例,随机分为2组,每组30例。两组均在手术结束前30 min分别给予帕瑞昔布钠40 mg(A组,生理盐水稀释为2 mL)或生理盐水2 mL(B组)。术毕即开始使用舒芬太尼进行静脉自控镇痛(PCA)。采用VAS评分记录两组患者苏醒时及术后2、4、8、24、48 h的镇痛效果,记录患者24 h、48 h内PCA有效按压次数及舒芬太尼使用量,同时观察术后各时间点患者Ramsay镇静评分及不良反应。结果与B组比较,A组患者术后各时间点VAS评分显著降低(P<0.05),PCA有效按压次数及术后24 h舒芬太尼使用总量显著减少(P<0.05);两组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05),镇痛期间各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射帕瑞昔布钠40 mg用于腰椎内固定手术术后镇痛可以增强舒芬太尼PCA镇痛效果。     

塞来昔布与地佐辛联合舒芬太尼对盆骨骨折的临床镇痛效果评价

目的 观察塞来昔布与地佐辛联合舒芬太尼对盆骨骨折临床镇痛的疗效。方法 将100例盆骨骨折患者随机分为塞来昔布组（S组,n=50）和地佐辛联合舒芬太尼组（DS组,n=50）,S组术前3天口服塞来昔布胶囊200 mg,bid,术前1 h口服塞来昔布胶囊200 mg,术后6 h口服塞来昔布胶囊400 mg,此后给予塞来昔布胶囊200 mg/12 h; DS组术后采用经静脉患者自控镇痛(PCIA,1μg·kg^-1舒芬太尼+0.3 mg·kg^-1地佐辛溶于0.9%氯化钠100 mL)。对比2组术后临床疗效情况,以及药物不良反应发生的情况。结果 DS组术后2,6,12,24和48 h视觉模拟评分（VAS）分别为（3.48±0.96）,（2.80±0.72）,（2.70±0.61）,（2.42±0.64）和（2.36±0.62）分,S组分别为（4.18±1.11）,（4.80±0.82）,（3.30±0.83）,（2.90±0.70）和（2.60±0.53）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后12 h, S组和DS组超氧化物歧化酶（SOD）...     

帕瑞昔布钠在肝癌肝切除术后的应用

目的 探讨帕瑞昔布钠在肝癌肝切除术患者术后应用中的镇痛效果。方法 回顾性收集东方肝胆外科医院2015年6-12月的肝癌肝切除术病例共200例,根据术后是否使用帕瑞昔布钠分成两组（治疗组100例,对照组100例）。治疗组在术后应用帕瑞昔布钠干预（术后6、18、30 h分别缓慢静推帕瑞昔布钠40 mg）,对照组不予帕瑞昔布钠干预,两组术后均使用舒芬太尼镇痛泵静脉维持（治疗组剂量减少）,比较两组患者手术后的疼痛程度（VAS评分）及术后不良反应的发生情况,并进行统计学分析。结果 治疗组的VAS评分明显低于对照组,术后不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 帕瑞昔布钠作为一种新型注射用选择性COX-2抑制剂,可以显著减少术后阿片类药物用量及其相关不良反应,值得在术后镇痛方面进行推广。     

地佐辛联合舒芬太尼用于小儿尿道下裂术后静脉镇痛效果观察

目的：观察地佐辛与舒芬太尼联合应用于小儿先天性尿道下裂术后静脉镇痛（ PCIA）的安全性与有效性,并指导临床应用。方法选择行尿道成形术的先天性尿道下裂患儿75例,随机分为地佐辛组（ D组）、地佐辛联合舒芬太尼组（ DS组）、舒芬太尼组（ S 组）各25例,术后给予PCIA：D组地佐辛0．6mg? kg－1,DS组地佐辛0．3mg? kg －1＋舒芬太尼1．25μg? kg －1,（S组）舒芬太尼2．5μg? kg－1,3组均加入0．2mg? kg －1昂丹司琼及生理盐水配成100mL,观察比较3组患儿术后2h、4h、8h、12h、24h、48h镇痛、镇静及不良反应发生情况。结果术后2h、4h、8h、12h、24hD组VAS评分显著高于DS组、S组（P＜0．05）,DS组与 S组之间差异不显著（P＞0．05）,2h、4h、8h、12h、24h S组 Ramsay 评分显著高于 D组、DS组（P＜0．05）,D组和DS组比较差异不显著（P＞0．05）;不良反应发生情况：D组躁动发生率显著高于 DS 组和 S组（P ＜0．05）,S 组嗜睡、恶心呕吐的发生率显著高于D组、DS组（P＜0．05）;术后镇痛泵按压次数比较,D组明显高于DS组、S组。结论地佐辛0．3mg? kg －1＋舒芬太尼1．25μg? kg －1联合用于小儿先天性尿道下裂术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,优于单用舒芬太尼或者地佐辛。     

地佐辛联用舒芬太尼对妇科术后镇痛效果的临床观察

目的:观察地佐辛联用舒芬太尼对妇科术后静脉镇痛的临床效果。方法:按照入院顺序将150例妇科术后患者,随机分为地佐辛组、舒芬太尼组、地佐辛联合舒芬太尼组。静脉镇痛记录术后24、48h的视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、镇静评分(Ramsay)、呕吐评分,记录各种不良反应情况。结果:地佐辛组、舒芬太尼组、地佐辛联合舒芬太尼组之间用药后24h和48h比较:联合用药组VAS、BCS、呕吐评分较佳,差异均具有统计学意义(P<0.05);不良反应除了木僵、呼吸频率和平均动脉压三者之间的差异不明显(P>0.05),其他指标联合组优于其他两组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于妇科术后静脉镇痛临床效果佳。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在妇科手术术后镇痛中的疗效分析

帕瑞昔布钠作为伐地昔布的前体药物,为选择性COX-2抑制剂,可有效抑制外周及中枢COX-2的活性,减少外周及中枢前列腺素 E2（PGE2）的合成,提高痛阈,适用于手术后疼痛的短期治疗。舒芬太尼因有强镇痛效果而被广泛地应用于临床术后镇痛,但可引起头晕头痛、恶心呕吐、尿潴留、过度镇静和呼吸、循环抑制等副作用[1,2]。我们通过随机对照设计比较常用的镇痛药物帕瑞昔布钠及舒芬太尼对术后的镇痛效果及不良反应,为临床提供依据。     

地佐辛联合帕瑞昔布钠对疼痛小鼠行为学的影响

目的观察和评价地佐辛联合帕瑞昔布钠对急性疼痛小鼠镇痛作用的影响。方法将40只C57小鼠随机分为四组：空白对照组（A组）、地佐辛组（B组）、帕瑞昔布钠组（C组）、地佐辛联合帕瑞昔布钠组（D组）,每组10只。各组分别给予腹腔注射无菌双蒸水0．2mL;地佐辛5mg／kg;帕瑞昔布钠10mg／kg;地佐辛3mg／kg联合帕瑞昔布钠10mg／kg。每天1次,连续给药3d,第3天给药15min后．制作扭体法和甲醛疼痛模型,观察小鼠痛阈变化。结果与A组比较,其余各组小鼠扭体次数和舔足时间均明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;与C组比较,B组小鼠明显减少了扭体次数和舔足时间,差异有统计学意义（P〈O．05）;D组小鼠扭体次数和舔后足时间显著少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛和帕瑞昔布钠均可以有效缓解小鼠急性疼痛,地佐辛的镇痛作用较帕瑞昔布钠明显,而地佐辛联合帕瑞昔布钠能进一步增强镇痛效果,且可以减少地佐辛的用药量。     

地佐辛用于胃癌术后自控镇痛的效果观察

目的 观察地佐辛用于胃癌术后自控镇痛的效果及安全性.方法 将60例ASA Ⅰ～Ⅱ择期行胃癌手术患者随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,每组30例,术后行静脉自控镇痛（PCIA）.地佐辛组给予地佐辛0.7mg/kg加盐酸托烷司琼0.2mg/kg,以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml;舒芬太尼组给予舒芬太尼3μg/kg加盐酸托烷司琼0.2mg/kg以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml.观察2组患者术后0～1、4、8、12、24、48h视觉模拟评分（VAS）、镇静程度评分（Ramesy）以及不良反应发生情况.结果 2组术后各时间点的VAS评分间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但舒芬太尼组术后0～1h、4h、8h Ramsay评分明显高于地佐辛组,差异有统计学意义（P〈0.05）.地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于舒芬太尼组,呼吸抑制和需要追加止吐药率也明显低于舒芬太尼组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 地佐辛用胃癌术后自控镇痛效果确切,不良反应少,可用于临床.     

氯诺昔康与帕瑞昔布钠在下肢骨科手术术后镇痛效果的比较

目的比较氯诺昔康、帕瑞昔布钠联合阿片类镇痛药对下肢骨折手术患者术后镇痛效果。方法 90例拟行胫骨骨折手术患者均使用腰硬联合麻醉,根据术后镇痛方式不同随机分为三组：C组（对照组）手术结束后常规接上电子静脉镇痛泵镇痛。L组（氯诺昔康组）手术结束前静脉输注氯诺昔康8mg,连接电子静脉镇痛泵。镇痛泵中加入氯诺昔康32mg,其余配方同C组。P组（帕瑞昔布钠组）在手术结束后常规接上电子镇痛泵镇痛,回病房后肌肉注射注射帕瑞昔布钠40mg,术后继续给予40mg帕瑞昔布钠q12h,至术后48h。静脉镇痛泵的配方同C组。镇痛不足时由病房医生根据患者疼痛情况给予哌替啶50mg肌肉注射。记录三组术后4、8、12、24、36、48h的疼痛评分及副作用。记录三患者术后24h镇痛泵的芬太尼用量、按压总次数和有效次数。结果术后各个观察时点NRS评分C组和L组均显著高于P组（P〈0.01）,术后各个观察时点NRS评分C组与L组差异没有显著性（P〉0.05）。术后镇痛泵按压次数和24h芬太尼用量C组和L组均显著大于P组（P〈0.05）。结论对于术后中、重度疼痛的患者帕瑞昔布钠复合阿片类静脉镇痛较氯诺昔康能获得较为满意的镇痛效果。