高压氧加脱水治疗急性高原脑水肿1例

病例介绍：患者男性,54岁,体型肥胖。因进入昌都地区（海拔3600—4100米）突发活动后呼吸困难伴剧烈头痛。意识不清5小时入院。入院时查体：体温36．5,心率120次／分,呼吸29次／分,血压145／85mmHg。神志不清,呼之不应。瞳孔直径4mm,等大等圆,对光反射灵敏,深浅反射均正常,     

高原地区高压氧治疗轻度高原脑水肿致氧惊厥1例

病例 男,33岁,汉族,于入院前9d由广西乘火车进入高原,路途2d,在拉萨习服基地习服5d.到达海拔4520 m的工地后立即施工2d,每天上班10 h,感头昏、头痛、胸闷,伴恶心、呕吐2次,尤以工作时显著.入院查体:体温36.1℃,呼吸24次/min,脉搏103次/min,血压95/60 mmHg;唇色中度紫绀,眼底检查示视乳头水肿,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,心率103次/min,肱二头肌等生理性反射存在,巴彬斯基征等病理性反射未引出.行CT检查可见小片状脑水肿表现.入院血常规、尿常规、大便常规未见异常,胸片、心电图未见异常.临床诊断:轻度高原脑水肿[1].人院后给予持续吸氧、高原康、速尿等治疗,并于入院当天行高压氧(广东宏远牌10人空气压力舱)治疗.     

高压氧治愈急性高原脑水肿去大脑皮层状态一例

高压氧治愈急性高原脑水肿去大脑皮层状态一例青海省海西州人民医院李存，才让当周急性高原脑水肿（极重型）出现去大脑皮层状态临床罕见，规将我院诊治一例报告如下：患者，男，４４岁，住院号２９７６２，因“高原昏迷”１２昼夜，于１９９２年９月２６日入我院治疗。患...     

高原脑水肿1例

1病例介绍 患者男性，31岁，已婚，西藏某部战士。因“进藏10小时，突发意识障碍半小时入院”。患者于入院前10小时，乘飞机从内地进藏，进藏后独自暂住于旅馆中，居住地海拔3600m，因患“腰4／5、腰5／骶1椎间盘突出症”，下肢疼痛明显，行走不便，需扶拐行走。     

高原肺水肿合并高原脑水肿97例治疗体会

高原肺水肿是高原地区危重症之一,若治疗不当或不及时,常合并高原脑水肿,危及高原地区工作人员的生命安全,现将我院自1996年1月至2004年4月以来收治的高原肺水肿合并高原脑水肿97例的治疗体会报告如下。     

高原地区现场高压氧治疗高原肺水肿的治疗压力研究

青藏高原平均海拔4500 m以上,是世界上海拔最高的地区,施工人员及国内外旅游者进入青藏高原呈增多趋势.在高海拔地区用高压氧( hyperbaric oxygen,HBO)就地治疗高原肺水肿(high altitude pulmo(n)ary edema,HAPE)的疗效优于药物及常规吸氧已为实践和文献证实[1],但治疗压力究竟多少为好、宜高还是宜低,目前国内外均无一致意见[2].笔者总结在高海拔地区的工作经验,对上述问题作了初步的探讨.     

海拔2260m处一例急性高原肺水肿尸检报告

高原空气含氧量低,平原人初到高原有明显不适反应;口干、舌爆、乏力、头痛、嗜睡,甚至危及生命。现将我院一例平原人进入西宁(2260m)三天突然死亡报告如下: 患者,男性,31岁,汉族,陕西人,未婚,住院号:117884,来宁当天自觉胸闷,憋气,呼吸困难,继而头痛,喷射状呕吐,自服阿斯匹林,安乃近无效。次晨大小便失禁,嗜睡,第三日晨鼻腔口角流出白色泡沫状液体,昏迷,11时就诊,15时死亡。查体:双瞳孔散大,对光反射消失,项有抵抗,双肺佈满水泡音,四肢冰冷发绀,腱反射亢进,克尼格氏征,     

高原脑水肿64例分析

高原脑水肿(HACE)又称高原昏迷,是一种恶性、急性高原病。现就我院1988年以来收治的HACE64例进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　所有病例均符合中华医学会第3次全国高原医学学术讨论会推荐的诊断标准[1],伴发肺水肿(HAPE)主要依据临床及胸部X线检查确定。男62例,女2例;年龄17～63岁,平均30岁。军人13例,其他个体劳动者38例,旅游、出差及探亲人员13例。初次进入高原34例,高原居留3个月～30年以上,回内地居留1个月以上,重返高原发病30例。格尔木就地(海拔2808m)发病4例,其中2例为夜间睡眠中发病。海拔4000m以上地区发病60例(93.8%)。…     

高原脑水肿现场就地急救治疗的效果及影响因素

目的：探讨高原脑水肿就地急救治疗的效果和影响因素。方法：通过对50年住院病例的回顾性调查，分析高原脑水肿高原现场治疗的效果，寻找影响治疗效果的主要因素。结果：328例高原脑水肿患者经过就地治疗，319例治愈，治愈率达到97．3％，平均住院7，1d。影响治疗效果的主要因素是多脏器功能障碍，占67％，其中56％患者伴有肺水肿，41％伴肾功能不全，14％伴心功能不全，3个以上脏器同时受损占12．5％。结论：高原脑水肿就地治疗是提高治愈率的重要措施，高原脑水肿并发多脏器功能障碍是影响治疗效果的主要因素。     

高压氧综合治疗高原肺水肿一例

临床资料:患者,男,34岁,因畏寒、发热、咳嗽、咯痰3 d,呼吸困难8 h人院.患者入院前1周曾前往青海玉树地震灾区救援,因寒冷、饥饿、过度劳累等因素于3 d前出现轻度畏寒,出现持续约15 min的发热,末测体温,伴阵发性咳嗽,以夜间及凌晨为主,咯白色黏痰,间断口服抗炎、镇咳、化痰药物治疗2 d,畏寒、发热、咳嗽、咯痰无缓解,8 h前开始出现呼吸困难、心悸,呈进行性加重,当地医院给予鼻导管吸氧、静滴头孢菌素、脱水、解痉、平喘等处理后送至我院.查体:意识清楚,体温36.8 ℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mm Hg.双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心律齐.     

高压氧综合治疗十二指肠溃疡42例

高压氧综合治疗十二指肠溃疡４２例曾巧时孙拥衡目前对十二指肠溃疡（ＤＵ）均着眼于减少胃酸分泌，增强胃粘膜保护的药物治疗，这些方法复发率高，且有一定副作用。我院于１９９３年至１９９５年５月，采用高压氧加药物综合治疗ＤＵ４２例，并设对照观察，经随访１２个月...     

高压氧治疗颅脑损伤后脑水肿

目的：探讨高压氧（HBO）在颅脑损伤治疗中的时机选择及治疗。方法：外伤后除常规治疗外,快速确定HBO治疗对象、治疗时机并行HBO,疗程视病情而定。结果：经过1~3或更多疗程的HBO辅助治疗,许多外伤后急重并发症和远期后遗症都能得到控制或改善。结论：颅脑外伤后辅以HBO治疗,能改善抑制氧自由基的生成,减轻脑水肿及改善脑外伤病人的神志状态,提高记忆力,降低致残率。     

高原脑水肿161例抢救体会

自 2 0 0 1年 6月份进驻青藏铁路第七标段(海拔 4650ｍ～ 50 1 0ｍ)工地以来 ,至 1 2月份 ,我们医院共收治高原脑水肿病人 1 6例 ,经抢救全部成功。现将有关情况报告如下。临　床　资　料1　一般情况　　本组 1 6例病人 ,全部为男性 ,年龄 2 0岁～45岁之间 ,平均年龄 3 0岁。过路司机 6人 ,我局职工 1 0人 ,均为首次进驻海拔 470 0ｍ处 ,都在格尔木习服 3天以上 ,起病时间在进驻工地 3天内的有 6人 ,1月以后发病的有 4人。发病前有较重高原反应的 1 1人 ,有上呼吸道感染的 4人 ,疲劳 1人。临床症状 :头痛、恶心、呕吐、意识障碍。2　诊断标…     

高原脑水肿124例护理体会

高原脑水肿是急性高原病中的危重型，是人自平原地区进人高原或自高原地区急进至更高海拔地区后，由于高原缺氧引起的脑功能障碍，多发生在海拔3000m以上地区，如不及时积极有效救治，死亡率极高。我院驻地海拔约3900m，高原脑水肿是我科常见的危重症之一，护理难度大，笔者对近10年来我科救治的124例高原脑水肿患者的护理进行了系统回顾，报告如下。     

高原脑水肿16例抢救体会

自2001年6月份进驻青藏铁路第七标段(海拔4650m～5010m)工地以来，至12月份，我们医院共收治高原脑水肿病人16例，经抢救全部成功。现将有关情况报告如下。……     

糖皮质激素治疗急性高原脑水肿67例临床分析

本文总结10年来在海拔大于4800m处对67例急性高原脑水肿就地抢救,应用大剂量糖皮质激素,使治愈率明显提高,无1例死亡.根据脑脊液压力测定、血液气体分析、眼底检查内分泌检查的结果,分析急性高原脑水肿发病机理提出应用糖皮质激素进行治疗的依据.     

急进高原致高原脑水肿9例防治体会

目的：分析近期急进高原人员发生高原脑水肿的住院病例并总结治疗方法及预后。方法：结合玉树4.14震后急进高原人员在我院确诊为高原脑水肿（HACE）患者的治疗,综述相关防治的进展;提出合理的防治和预适应措施。结果：确诊为HACE者共9例,其中预后良好8例。赶赴灾区救援者共6例,均合并高原肺水肿（HAPE）,其中1例遗留认知障碍转回内地;另3例为赴我省其他高海拔地区的农民工。结论：综合治疗可明显改善预后;建议将外地援建者视为高危人群,加强一、二级预防和预适应措施。     

海拔5000 m以上强体力劳动引起高原顽固性咳嗽152例报告

笔者自 1 991年 6月至 1 998年 1 2月在高原海拔 50 0 0ｍ以上营地守防期间治疗强体力劳动引起顽固性咳嗽 1 52例效果满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 1 52例均为男性 ,年龄 1 7岁～ 35岁 ,其中 30岁以上者 2 2例 ,占 1 4.47% ,军人 1 2 0人 ,占 78.94% ,民工 32人 ,占2 1 .0 5%。均在海拔 50 0 0ｍ以上高原地带从事强体力劳动 ,在此之前均已适应该地高原气候环境 ,既往体健。主要体力劳动包括楼房建筑、修整道路、军事训练及打冰 (用于生活用水 )。2　临床表现及诊断　均为在强体力劳动后出现无明显诱因的咳嗽 ,初为刺…     

高压氧治疗高原肺水肿90例疗效观察

目的观察高压氧对高原肺水肿的干预作用。方法我科自2007年1月至2008年4月收治的90例高原肺水肿患者，在常规治疗基础上给予高压氧治疗，对照组采用常规治疗。结果治疗组在发绀、呼吸困难、咯血性泡沫痰几项疗效指标均优于对照组，咳嗽减轻、罗音吸收两项指标亦有明显缩短。而疗效无显著性差异。结论高原肺水肿患者应用高压氧治疗，可明显缩短肺水肿病程。     

高压氧治疗淹溺并发急性脑水肿及肺水肿一例

高压氧治疗淹溺并发急性脑水肿及肺水肿一例刘武军患者男，１７岁。因溺水后半小时于１９９３年７月２７日１８：３０急送我院抢救治疗。入院查体：Ｔ３９．８℃，Ｐ１５０／ｍｉｎ，ＢＰ１６．０／１０．０ｋＰａ（１２０／７５ｍｍＨｇ），呼吸急促，４８／ｍｉｎ。患者...