补肾调经方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察自拟补肾调经方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：将102例PCOS患者随机分为2组,对照组采用达英-35治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟补肾调经方,2组均治疗3个月经周期,停药3个月后观察性激素T、LH、FSH、LH/FSH、妊娠等变化并作统计分析。结果：治疗组总有效率80.4%,显著高于对照组的60.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟补肾调经方联合达英-35治疗PCOS疗效显著,无不良反应。     

补肾凉血调经方治疗肾阴虚血热型经间期出血67例

目的:观察补肾凉血调经方治疗肾阴虚血热型经间期出血的疗效.方法:肾阴虚血热型经间期出血67例子自拟补肾凉血调经方治疗3个月,观察分析其临床疗效.结果:治愈43例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率95.5%.结论:补肾凉血调经方治疗肾阴虚血热型经间期出血疗效显著.     

补肾凉血调经方在肾阴虚血热型经间期出血治疗中的临床应用分析

目的:探讨补肾凉血调经方在肾阴虚血热型经间期(排卵期)出血的临床疗效。方法:肾阴虚血热型经间期出血病例均给予补肾凉血调经方治疗,分析治疗后的临床效果。结果:治愈率63.1%(41/65)例,总有效率98.5%。结论:补肾凉血调经方用于肾阴虚血热型排卵期出血的临床效果明显。     

补肾调经方治疗高泌乳素血症60例

目的：观察补肾调经方治疗高泌乳素血症（HPRL）的临床疗效。方法：对60例HPRL患者应用补肾调经方治疗,1个月为1疗程,共治疗3个疗程。结果：60例中,痊愈15例,显效28例,有效12例,无效5例,总有效率91.6%,结论：补肾调经方治疗HPRL疗效满意。     

补肾调经方含药血清对体外培养的人卵巢颗粒细胞FSH/cAMP-PKA通路的影响

目的通过补肾调经方含药血清对体外培养的人卵巢颗粒细胞卵泡刺激素／环磷酸腺苷-蛋白激酶A（follicle stimulating hormone／cyclic adenosine monophosphate-protein kinaseA,FSH／cAMP-PKA）通路的影响,探讨补肾调经方改善卵巢内分泌功能可能的分子机制。方法收集行体外受精一胚胎移植（In vitro fertilization-embryo transfer,IVF．ET）患者卵泡液,提取颗粒细胞进行原代细胞培养24h,以低、中、高剂量补肾调经方人、大鼠含药血清以及正常人、大鼠血清分别与体外培养的人卵巢颗粒细胞共同孵育48h,分为补肾调经方低、中、高剂量组以及对照组。采用放射免疫方法测定培养液中雌二醇（estrogen,E2）、孕酮（progesterone,P）、环磷酸腺苷（cyclic adenosine monophosphate,cAMP）的水平,采用蛋白印迹法和Real-timePCR分别检测卵泡刺激素受体（follicle stimulating hormone receptor,FSHR）蛋白和FSHR、P450芳香化酶（P450 aromatase,P450arom）mRNA在颗粒细胞的表达。结果人含药血清组：与对照组比较,补肾调经方中、高剂量组培养液中E2、cAMP水平均明显升高（P〈0．05）,补肾强经方中剂量纽P明显降低（P〈0．01）;补肾调经方中、高剂量组卵巢颗粒细胞FSHR蛋白及其mRNA表达均明显增高（P〈0．01）,P450芳香化酶mRNA表达显著升高（P〈0．05,P〈0．01）。大鼠含药血清组：与对照组比较,补肾调经方中、高剂量组E2均升高（P〈0．01）,cAMP明显升高（P〈0．05,P〈0．01）,补肾调经方中剂量组P明显降低（P〈0．01）;补肾调经方中、高剂量组人卵巢颗粒细胞FSHR蛋白及其mRNA表达均增高（P〈0．01）,P450芳香化酶mRNA表达明显升高（P〈0．05,P〈0．01）。结论补肾调经方可能通过调节卵巢颗粒细胞FSH／cAMP-PKA通路的主要效应分子FSHR、cAMP、P450arom、E2,促进卵巢颗粒细胞的内分泌功能。     

补肾调经方对PCOS模型大鼠性激素、卵巢形态及TGF-β_1/smad通路的影响

目的探讨补肾调经方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠性激素、卵巢形态及转化生长因子-β_1(TGF-β_1)/smad通路的影响。方法将60只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、补肾调经方低剂量组、补肾调经方中剂量组、补肾调经方高剂量组与炔雌醇环丙孕酮组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用丙酸睾酮+注射用绒促性素建立PCOS模型。造模成功后,补肾调经方低、中、高剂量组给予0.264 g/(kg·d)、0.528 g/(kg·d)、1.056 g/(kg·d)的补肾调经方溶液灌胃,炔雌醇环丙孕酮组给予临床剂量1倍的炔雌醇环丙孕酮溶液灌胃,空白组、模型组给予等体积蒸馏水灌胃,均1次/d,连续12 d。末次灌胃结束后次日,采用放射免疫法测定各组大鼠血清黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平;光镜下观察各组大鼠卵巢组织形态学变化,并计算卵泡数目;蛋白免疫印迹法检测各组大鼠卵巢组织中TGF-β_1、Smad3、Smad4和Smad 7蛋白表达情况。结果与模型组比较,补肾调经方中、高剂量组与炔雌醇环丙孕酮组大鼠血清LH、T水平及卵巢组织中Smad 7蛋白表达量均明显降低,血清FSH、E_2水平及卵巢组织中TGF-β_1、Smad3、Smad4蛋白表达量均明显升高,卵巢质量减轻,卵泡数目减少,差异均有统计学意义(P均0.05);与炔雌醇环丙孕酮组比较,补肾调经方高剂量组大鼠血清LH、T水平及卵巢组织中Smad 7蛋白表达量更低,血清FSH、E_2水平及卵巢组织中TGF-β_1、Smad3、Smad4蛋白表达量更高,卵巢质量更轻,卵泡数目更少,差异均有统计学意义(P均0.05)。补肾调经方各剂量组与炔雌醇环丙孕酮组大鼠卵巢病理性改变均呈不同程度改善,以补肾调经方高剂量组改善最为明显。结论补肾调经方可有效调节PCOS大鼠性激素分泌,促进卵泡发育和排卵,能够改善卵巢形态,机制可能与调控TGF-β_1/Smad信号通路的激活有关。     

补肾助孕方治疗肾虚型不孕症临床研究

目的:观察补肾助孕方治疗肾虚型不孕症的临床疗效。方法:采用随机、平行对照的方法,将60例患者分为治疗组(补肾调经方组)和对照组(克罗米芬组),各30例,分别治疗3个月经周期,比较两组的疗效。结果:补肾助孕方组和克罗米芬组在治疗不孕症方面具有同样的临床疗效,但补肾助孕方组能明显改善患者的症状,显著的提高患者的受孕率,疗效显著优于克罗米芬组。结论:补肾助孕方具有补肾温阳,调经助孕之功,是治疗肾虚型不孕症的安全有效的药物。     

补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠腺垂体、卵巢影响的比较研究北大核心CSCD

目的观察补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠(ASR)腺垂体、卵巢形态及其分泌性激素的影响。方法 60只9日龄SD雌性大鼠随机选取10只为正常组,余50只皮下注射丙酸睾丸酮建立ASR模型,选取30只造模成功者,随机分为模型组、补肾调经方组(灌服补肾调经方混悬液)、逍遥丸组(灌服逍遥丸混悬液),每组10只,给药5周,择动情前期,断头法取血,放射免疫分析法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH);HE染色后观察腺垂体、卵巢形态。结果与正常组比较,模型组血清E2、T升高,FSH、LH降低(均P<0.01);腺垂体、卵巢形态异常。与模型组比较,补肾调经方组和逍遥丸组E2、T降低,FSH、LH升高(P<0.05,P<0.01),且补肾调经方组E2、T,逍遥丸组FSH恢复正常(均P>0.05);两组受损的腺垂体、卵巢结构均得到不同程度修复。结论补肾调经方及逍遥丸可改善排卵障碍性疾病。     

补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠腺垂体、卵巢影响的比较研究

目的观察补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠（ASR）腺垂体、卵巢形态及其分泌性激素的影响。方法60只9日龄SD雌性大鼠随机选取10只为正常组,余50只皮下注射丙酸睾丸酮建立ASR模型,选取30只造模成功者,随机分为模型组、补肾调经方组（灌服补肾调经方混悬液）、逍遥丸组（灌服逍遥丸混悬液）,每组10只,给药5周,择动情前期,断头法取血,放射免疫分析法检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）;HE染色后观察腺垂体、卵巢形态。结果与正常组比较,模型组血清E2、T升高,FSH、LH降低（均P〈0．01）;腺垂体、卵巢形态异常。与模型组比较,补肾调经方组和逍遥丸组E2、T降低,FSH、LH升高（P〈0．05,P〈0．01）,且补肾调经方组E2、T,逍遥丸组FSH恢复正常（均P〉O．05）;两组受损的腺垂体、卵巢结构均得到不同程度修复。结论补肾调经方及逍遥丸可改善排卵障碍性疾病。     

何成瑶老中医治疗不孕症经验附验案一则

目的:总结国家级名老中医何成瑶治疗不孕症的临床病案经验。方法:门诊跟师学习总结何成瑶的临床经验。结果:发现何成瑶老中医治疗不孕时采用补肾调经的思路及经验方"妇科调经1号方",治疗输卵管不通采用"妇科灌肠方"的临床应用。结论:何成瑶在治疗不孕症时以补肾调经助孕的思路及验方有很高的临床价值,值得继承和发扬。     

体外受精—胚胎移植术联合补肾、疏肝对不孕症患者活化素受体样激酶5的影响

目的观察体外受精—胚胎移植术(IVF-ET)分别联合补肾调经方、逍遥散方治疗不孕症的临床疗效及可能机制。方法 40例不孕症患者辨证分为补肾组、疏肝组各20例,另设单纯控制性超排卵20例为对照组。各组均接受IVF-ET治疗,补肾组同时服用补肾调经方,疏肝组同时服用逍遥散方。治疗后检测各组患者卵巢颗粒细胞中活化素受体样激酶5(ALK5)mRNA的表达,观察患者获卵数、受精率、优质胚胎率和临床妊娠率。结果对照组优质胚胎率、临床妊娠率分别为29.3%、45.0%,补肾组分别为50.3%、65.0%,疏肝组分别为50.6%、60.0%,补肾组、疏肝组优质胚胎率均高于对照组(P0.05),各组临床妊娠率以及获卵数、受精率比较差异均无统计学意义(P0.05)。补肾组、疏肝组ALK5 mRNA表达均高于对照组(P0.05)。结论补肾调经方、逍遥散方均可以上调不孕症患者颗粒细胞膜受体ALK5 mRNA的表达,促进颗粒细胞的增殖,从而调节卵巢功能而治疗不孕症。     

补肾调经系列方治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察补肾调经系列方治疗多囊卵巢综合征的疗效和作用机理。方法:60例多囊卵巢综合征患者,采用随机对照方法分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予安慰剂治疗,治疗组按照月经周期分段给予补肾调经汤。比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为86.7%,明显优于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者雌二醇(E2)明显升高,促黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调经系列方治疗多囊卵巢综合征有确切疗效,对下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌失常具有改善作用。     

王耀廷教授论治不孕四法简析

通过对妊娠与月经生理的关系、月经病与不孕症的关系、调经治疗不孕、常用调经种子治法和临床验案等四个方面的论述,认为种子必先调经,并提出调经的具体原则有调理气血、补肾、扶脾、疏肝之异,针对不孕症有肾虚、胞寒气滞、肝郁、痰湿阻滞、血瘀气滞等证型,提出治疗方法有补肾暖宫、疏肝解郁、行气化瘀、健脾化痰,用以指导临床遣方用药.     

补肾调经和养血补肾方药调经,促排卵作用的实验研究

以昆明小鼠为实验动物对补肾调经方和养血补肾方进行测定。结果表明：中药具有明显的调经和促排卵作用,其作用强度可增加５０％－１００％;提高排卵细胞质量和卵裂能力,以增加正常卵细胞２和卵裂细胞为主,对卵细胞质量与卵裂过程不产生异常影响。表明中药在调经,促排卵作用的同时,不影响卵细胞和卵裂细胞质量。     

补肾调经方、逍遥丸对促性腺激素预处理小鼠组织蛋白酶-L mRNA的影响

目的 探讨补肾调经方、逍遥丸对小鼠组织蛋白酶-L（cathepsin-L,Cat L） mRNA的影响。     

王耀廷教授论治不孕四法简析

通过对妊娠与月经生理的关系、月经病与不孕症的关系、调经治疗不孕、常用调经种子治法和临床验案等四个方面的论述，认为种子必先调经，并提出调经的具体原则有调理气血、补肾、扶脾、疏肝之异，针对不孕症有肾虚、胞寒气滞、肝郁、痰湿阻滞、血瘀气滞等证型，提出治疗方法有补肾暖宫、疏肝解郁、行气化瘀、健脾化痰，用以指导临床遣方用药。     

补肾调经方对卵巢早衰患者生殖轴的影响

目的:观察补肾调经方治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效,及其对生殖轴的影响。方法:将96例POF患者采取随机数字表法分成3组,中药组(32例)给予补肾调经方治疗,西药组(32例)给予激素替代治疗(HRT),中西药组(32例)给予补肾调经方加激素替代治疗(HRT),治疗6个疗程,治疗结束后随访3个月。比较分析3组治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床疗效、临床症状、性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)]及复发率等。结果:中药组、西药组、中西药组总有效率分别为83.3%,70.0%,93.3%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组的临床症状积分均优于西药组(P<0.05,P<0.01);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组改善血E2,FSH,LH和FSH/LH水平均优于西药组(P<0.05,P<0.01);中西药组在月经改善情况、改善时间优于中药组、西药组(P<0.05),中药组和中西药组复发率低于西药组(P<0.05)。结论:补肾调经方改善卵巢早衰(POF)患者的临床症状、恢复正常月经和调节血清性激素水平的疗效较显著,且复发率低,不良反应少,其作用机制可能是通过调节"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴来实现的。     

补肾方为主治疗排卵功能障碍不孕症102例

补肾方为主治疗排卵功能障碍不孕症１０２例上海市中医医院马敏珠（２０００７１）关键词：补肾养血方，补肾养精方，理气活血方，调经活血方，排卵功能障碍不孕症不孕症指夫妇同居二年，性生活正常，未采取避孕措施而未受孕者，亦谓原发性不孕症。如孕育后未避孕二年来未...     

补肾调周期法治疗无排卵性不孕65例

目的:探索补肾疏肝、调经类中药配伍治疗无排卵性不孕的疗效。方法:月经前期疏肝调冲为主,选方(柴胡、郁金、当归、赤芍、益母草、川断等);月经后期以补肾疏肝促排卵为主,选方(柴胡、郁金、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂等)。结果:辨治本病65例,全部受孕。提示:疏肝补肾,调整月经周期,有良好的促排卵作用,对下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱引起的无排卵性不孕疗效较好。     

补肾调经方对雄激素诱导无排卵大鼠氧化损伤、抗氧化能力及卵巢雌激素水平的影响

目的:探讨补肾调经方对无排卵大鼠血浆丙二醛(MDA)、血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)、总抗氧化能力(T-AOC) 及卵巢雌激素水平的影响.方法:采用雄激素诱导无排卵模型大鼠为研究对象,应用苯甲酸钠-咖啡因比色法、比色法、放免法测定大鼠血浆丙二醛,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总抗氧化能力和雌激素水平.结果:无排卵大鼠血浆丙二醛含量显著高于正常大鼠,血清总胆红素、直接胆红素和总抗氧化能力明显低于正常组.补肾调经方能显著提高无排卵大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及总抗氧化能力,降低丙二醛含量.结论:氧化损伤可能影响无排卵的发生,补肾调经方具有提高无排卵大鼠血清总胆红素、直接、间接胆红素水平及总抗氧化能力,降低丙二醛堆积的作用.