PDCA循环法对双J管留置术后患者焦虑情绪干预作用

目的：探讨PDCA循环法对留置双J管患者术后焦虑情绪的干预作用。方法：选择60例留置双J管患者,随机分为实验组和对照组,实验组运用PDCA循环法对其进行护理干预,对照组采用常规护理模式。通过焦虑自评量表（SAS）对患者术后第3天及术后1个月拔管前进行评估。结果：PDCA循环法在留置双J管焦虑患者护理干预中能减轻患者焦虑情绪,提高生活质量。结论：PDCA循环法应用于改善留置双J管患者术后焦虑情绪的护理方法,值得临床推广。     

无陪护护理干预对剖宫产产妇术后情绪的影响

目的探讨无陪护护理干预对剖宫产产妇术后情绪的影响。方法选取我院剖宫产产妇320例,随机分为实验组和对照组各160例,两组产妇均给予常规护理,但对照组日常生活护理由家属完成,而实验组日常生活护理由医院护士完成达到无陪护的效果。观察并比较两组产妇术前1天和术后第6天焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及满意度等指标。结果实验组产妇术前1天SAS评分与对照组近似,差异无统计学意义（P〉0.05）,而术后第6天实验组产妇SAS评分（45.98±1.94）显著低于对照组（49.15±2.88）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组产妇术前1天SDS评分与对照组近似,差异无统计学意义（P〉0.05）,而术后第6天实验组产妇SDS评分（46.15±2.25）显著低于对照组（51.74±3.09）,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组产妇满意度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施无陪护护理干预可有效缓解产妇术后焦虑、抑郁等情绪,有利于提高产妇康复质量。     

引流管综合护理干预对食管癌术后康复的影响

目的：观察引流管综合护理干预对食管癌术后康复的影响。方法选择2012年1~12月湖州师范学院附属第一医院收治的99例食管癌手术患者,将其分成实验组（45例）和对照组（44例）,对照组给予引流管常规护理,实验组给予引流管综合护理。比较分析两组患者拔管时间、院内治疗情况、心理健康程度以及护理满意度。结果经统计分析,实验组患者的平均拔管时间为（4±1）d,对照组患者的平均拔管时间为（5±1）d,实验组略少于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者的平均住院时间为（14.8±1.9）d,对照组患者平均住院时间为（15.2±1.7）d,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者13例出现肺部炎症,12例出现肺不张,对照组20例出现肺部炎症,19例出现肺不张,两组组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前后两组患者焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均有不同程度的改善（均P〈0.01）,干预后实验组改善更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;在引流管知晓度方面,实验组明显优于对照组,两组组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,在护理满意度方面,实验组略优于对照组,两组组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论食管癌术后胸腔引流管综合护理,可以有效避免并发症的发生,有效提高疾病的治疗效果与护理质量。     

PDCA循环护理模式在肾内科的应用价值研究

目的:探究PDCA循环护理模式在肾内科的应用价值。方法:选取肾内科15名护理人员进行PDCA循环专科护理培训,然后比较PDCA学习前后的患者满意度、医疗差错率、护理工作质量等方面的差异。结果:以出院患者为主要调查对象,应用PDCA前,科室的满意度为80%,而PDCA应用之后为94%,两组差异有统计学意义(P=0.044)。与应用PDCA前相比,应用PDCA后医疗差错率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。应用PDCA前护理工作质量评分(87.5±3.4)分,应用PDCA后护理工作质量评分(94.2±7.4)分,两组相比,差异具有统计学意义(t=1.97,P=0.042)。结论:采用PDCA循环护理模式,可以提高患者满意度,减少医疗差错,显著提升肾内科护理工作质量,具有重要的临床应用价值。     

认知干预对人工流产患者焦虑情绪的影响

目的观察认知干预对人工流产患者焦虑情绪的影响。方法选取我院135例人流术前焦虑患者,随机分成实验组及对照组,对照组予人流常规护理,实验组在常规人流护理的基础上实施认知干预,比较两组患者干预前后焦虑缓解情况及对护理服务满意度。结果两组患者术前汉密尔顿焦虑量表评分比较差异无统计学意义（t=6．68,P〉0．05）,实验组术前30min及术后1h的汉密尔顿焦虑量表评分下降幅度较对照组明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组对护理服务的满意度（89．71％）明显高于对照组（76．12％）,两组差异有统计学意义（x2=4．40,P〈0．05）。结论认知干预可明显缓解人流患者焦虑情绪,提高患者对护理服务的满意度。     

开胸术后病人静脉自控镇痛联合与不联合肋间神经冷冻效果比较

目的:对比开胸术后病人静脉自控镇痛(IVPCA)联合肋间神经冷冻(CRO)与不联合肋间神经冷冻镇痛效果。方法:对连续收住我院的符合入选标准的患者60例,随机分为试验组(IVPCA联合CRO镇痛)和对照组(仅应用IVPCA)。比较两组的术后第1天、第2天、第3天及第7天疼痛评分(VAS)及BCS舒适度评分,及术后肺不张/肺炎、呕吐的差异。结果:VAS评分术后第1天试验组5.10±1.47分,对照组6.30±1.74分,P=0.006;术后第2天4.87±1.38分,对照组5.83±1.84分,P=0.025;术后第3天试验组4.47±1.68分,对照组5.40±1.75分,P=0.039;术后第7天试验组4.27±1.44分,对照组5.10±1.73分,P=0.047。两组比较,差异有统计学意义。BCS舒适度评分术后第1天、第2天、第3天、第7天均有统计学差异。试验组术后肺不张0例,对照组4例,P=0.040;试验组术后呕吐1例,对照组7例,P=0.024。两组比较,差异有统计学意义。结论:开胸术后应用IVPCA联合CRO镇痛治疗,患者疼痛程度较单纯应用IVPCA轻,舒适度较单纯IVPCA高,术后并发症肺不张/肺炎较单纯IVPCA少,术后呕吐较单纯应用IVPCA少。静脉病人自控镇痛联合肋间神经冷冻术安全、有效的镇痛方法。     

“五位一体”的健康教育模式在PICC置管患者中的应用

目的 探讨“五位一体”的健康教育模式在PICC置管患者中的应用效果.方法 将772例需进行PICC置管的化疗患者随机分为实验组和对照组,各386例.对照组实施常规PICC护理,实验组在此基础上实施“五位一体”的健康教育模式.比较两组患者的并发症发生率、非计划拔管率、导管留置时间及患者的满意度.结果 实验组患者的并发症发生率及非计划拔管率依次为6.99％、1.30％,低于对照组的35.5％、11.92％(P＜0.05)；实验组的导管留置时间为(139.74±20.56)d,对照组为(116.95±30.21)d,两组比较有统计学意义(P＜0.01)；实验组患者的满意度高于对照组(P＜0.05).结论 系统完善的健康教育模式能减少PICC带管期间的并发症发生率,提高患者满意度.     

结直肠癌手术患者进行集中式术前教育的效果观察

目的评价结直肠癌手术患者采用集中式术前健康教育的效果。方法将186例拟行结直肠癌根治手术的患者随机分为实验组（n=102）和对照组（n=84）,实验组采用集中式术前健康教育,对照组采用传统的一对一的口头术前健康教育,利用患者满意率调查表调查参加术前教育患者的满意度,同时采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者焦虑抑郁水平。结果实验组患者对护理工作的满意度明显优于对照组（P〈0.05）。入院时两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术前1d、术后1d和7d,实验组SAS和SDS评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对结直肠癌患者进行集中式术前教育,有助于患者掌握手术注意内容,提高患者的满意度,减轻患者术前术后的焦虑和抑郁情绪,提高患者术后的生活质量。     

心理干预治疗对术后康复影响的调查研究

目的 评估心理干预对术前焦虑患者术后康复的影响.方法 对住院手术患者,入院后应用Zung焦虑自评量表(SAS)对患者进行问卷调查评定,将存在术前焦虑的186例患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规手术治疗的同时给予手术前和手术后第3天、第7天各给予1次心理干预,对照组仅给予常规手术治疗.观察两组患者SAS评分、手术切口愈合和皮下无积液时间以及住院时间等.结果 两组患者手术前焦虑水平无明显差异,观察组手术后第3天、第7天焦虑水平明显低于对照组(P<0.05).观察组手术切口皮下无积液和切口愈合时间为(7.6±2.1)d,对照组为(10.9±3.4)d,两组相比有统计学意义(P<0.05).平均住院时间:对照组为(27.9±4.8) d,观察组为(16.0±2.1) d,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 对于伴有术前焦虑的患者,在常规手术的同时给予心理干预治疗能明显的加快术后切口的愈合,缩短住院时间,有利于提高床位使用率和住院周转率.     

分析丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉在老年胸外科手术后认知功能中的临床效果

目的分析丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉在老年胸外科手术后认知功能中的临床效果。方法选取2014年2月~2015年4月期间在我院麻醉科进行胸外科手术的老年患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,对照组采用七氟烷复合芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患者的术后清醒时间、拔管时间和术后各时段MMSE评分对比。结果实验组术后清醒时间为(8.44±2.23)min,明显快于对照组(11.73±3.67)min,差异显著(P0.05),具有统计学意义;实验组拔管时间为(9.68±3.75)min,明显快于对照组(15.65±5.13)min,差异显著(P0.05),具有统计学意义;两组术后24h、72h MMSE评分无显著差异,但术后1h、3h、6h实验组MMSE评分明显高于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论给予胸外科手术老年患者丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,具有术后清醒快、拔管时间快、恢复时间快、MMSE评分高等特征,具有临床推广价值。     

改良牙槽嵴顶结缔组织转瓣技术在上颌前牙种植美学修复中的应用

目的探究改良牙槽嵴顶结缔组织转瓣技术在上颌前牙种植美学修复中的应用效果。方法选取上颌前牙种植患者50例作为研究对象,未进行转瓣数患者25例作为对照组,25例复诊行二期手术且术前评估种植区唇侧软组织丰满度不足接受转瓣术治疗患者作为实验组,观察两组患者美学指数等指标。结果实验组患者T0-T4唇侧丰满度评分明显高于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P 0.05);实验组患者T1-T0增加值明显大于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者T3-T0增加值为(0.274±0.115),明显大于对照组T3-T0的(0.096±0.022),组间对比差异具有统计学意义(P0.05);T3实验组与对照组患者PES美学评分分别为(10.85±0.15)分、(10.80±0.14)分,明显高于T2实验组与对照组患者PES美学评分,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论种植二期应用改良牙槽嵴顶结缔组织转瓣技术,所能够达到的效果为提升软组织丰满度稳定程度,且不会对PES评分造成影响。     

PDCA循环管理在医院血液透析患者护理中的应用价值

目的:探讨PDCA循环管理模式在医院血液透析患者临床护理中的应用价值。方法:参与本试验的血液透析患者共80例,按患者入院单双号原则将其分成对照组和研究组,各40例。在临床治疗过程中,对照组实施常规护理干预,研究组实施PDCA循环管理模式。对比分析两组患者的治疗依从性、护理满意度、焦虑和抑郁负性情绪改善情况及并发症发生情况。结果:观察组患者的治疗依从性为97.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.538,P=0.001)。观察组患者经PDCA循环管理干预后,其焦虑及抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.658,P=0.001)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=9.804,P=0.001)。结论:医院血液透析患者在临床护理中接受PDCA循环管理,能够在短时间内改善其焦虑及抑郁情绪,提高患者的治疗依从性,同时也能够满足患者的临床护理要求,应用价值突出。     

PDCA循环法应用于医院静脉用药调配中心干预管理中的效果探讨

目的 探讨PDCA循环法应用于静脉用药调配中心干预管理中的效果。方法 纳入我院在2019年2月至2020年8月期间静脉用药调配中心44名工作人员作为本次探讨对象,实施前后各自随机纳入100例患者。随机分为对照组(n=22)和实验组(n=22),对照组接受常规管理方案;实验组则接受PDCA循环法。PDCA循环法主要有以下4个环节。对比两组静脉用药调配理论知识和静脉用药调配实践操作评分;对比两组差错事件出现情况;对比患者在实施管理法前后的干预满意度。结果 实验组的静脉用药调配理论知识和静脉用药调配实践操作的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的(查对、审方、摆药、标签、操作)等差错事件的出现率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者通过PDCA循环法管理实施后的满意度为92%,患者实施前的满意度为80%,实施前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环法可以保证患者用药的合理性及安全性。良好的临床效果能够有效提高工作质量,持续促进干预质量的提高,降低临床静脉用药差错的发生几率,临床应用价值高,值得应用推广。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除时机和方法探讨

目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除的时机和方法。方法:将102例腹腔镜下全直肠系膜切除术后直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组各51例。实验组术后第4天夹闭尿管,膀胱充盈时拔除尿管,患者自行排尿。对照组术后第4天开始训练膀胱功能,夹闭尿管3~4 h放尿1次,第7~10天患者有尿意感后拔除尿管,患者自行排尿。结果:两组相比较,实验组尿路感染率明显降低,差异具有统计学意义(P=0.014),及早拔除尿管可以减轻下尿路不适症状(P=0.005),而两组患者急性尿潴留需要再次插尿管发生率和住院天数无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下全直肠系膜切除术后及早拔除尿管可减轻下尿路不适症状,降低患者尿路感染发生率,拔管前不需要训练膀胱功能,直接拔除尿管,不增加尿潴留和再次插管率。     

改良型防抓手套在颅脑损伤躁动患者中的应用价值

目的:探讨改良型防抓手套在颅脑损伤躁动患者中的应用价值。方法:选取本院2016年2月-2018年1月颅脑损伤躁动患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规的模式进行护理,观察组采用改良型防抓手套进行护理,比较两组护理满意度、舒适度、安全感和活动度评分,护理前后生活质量和焦虑情绪评分,以及非计划拔管、皮肤不良反应发生情况。结果:观察组颅脑损伤躁动护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(x~2=11.250 0,P=0.000 8)。护理前两组生活质量及焦虑情绪评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组生活质量及焦虑情绪评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后观察组舒适度、安全感和活动度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组非计划拔管和皮肤不良反应发生情况均明显少于对照组,差异均有统计学意义(x~2=3.920 0、3.920 0,P=0.0477、0.0477)。结论:颅脑损伤躁动患者行改良型防抓手套护理疗效肯定,可有效减少非计划拔管发生率、皮肤不良反应发生率,改善生存质量,提高舒适度和安全感,减轻焦虑感,提高患者的满意度。     

术前护理干预对乳腺癌患者术后焦虑水平及满意度的影响

目的:观察术前护理干预对乳腺癌患者术后焦虑水平及满意度的影响。方法:80例乳腺癌患者患者根据术前护理干预方法的不同,随机分为试验组和对照组,每组40例。分别于手术前1d、术后3d采用焦虑自评量表(SAS)测评两组手术前后的焦虑水平,于术后3d收集患者对病房护理工作的满意度。结果:试验组术后3d焦虑水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3d患者对病房护理工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.35,P<0.01)。结论:术前护理干预可降低乳腺癌患者术后焦虑水平,提高患者对护理工作的满意度。     

PDCA循环管理模式对乳腺良性肿瘤切除患者心理状态及护理满意度的影响

目的 探讨计划实施检查改进(PDCA)循环管理模式对乳腺良性肿瘤切除患者心理状态及护理满意度的影响。方法 选取2019年1月～2020年12月我院良性肿瘤患者145例,按照随机数字表法分为对照组(n=72例)和研究组(n=73例)。其中对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上实施PDCA循环管理模式,记录并对比分析两组的焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分、癌症患者生命质量核心量表(FACT-G)得分以及护理满意度。结果 两组护理前SAS、SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05)；两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组(P＜0.05)；两组护理前FACT-G得分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后的FACT-G得分均高于护理前,且研究组高于对照组(P＜0.05)；研究组的护理总满意度为93.15%高于对照组的81.94%(P＜0.05)。结论 PDCA循环管理模式应用于乳腺良性肿瘤切除患者,不仅可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,还可以提高其生活质量和护理满意度,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合奎硫平治疗抑郁症的临床实效性及不良反应综合研究

目的 探讨帕罗西汀联合奎硫平治疗抑郁症的有效性及安全性,为临床提供参考.方法 选取义乌市精神卫生中心收治的80例抑郁症患者,将其分为2组,各40例.对照组仅接受帕罗西汀(首日20 mg/d,第7天后剂量增加至30 mg/d,维持这种浓度,治疗42 d)治疗,观察组患者进行帕罗西汀(与对照组相同)与奎硫平(第1天服用50 mg/d,药物分成2次服用,第3天增加至100 mg/d,第5天增加至150 mg/d,第7天增加至200 mg/d,维持这种浓度,治疗42 d)联合治疗,观察2组患者的疗效、不良反应等.结果 80例患者经过治疗后,观察组的总有效率为75.0％,对照组的总有效率为40.0％,2组比较差异有统计学意义(x2=10.026,P=0.003 ＜0.05).治疗前,2组患者的汉密顿抑郁量表的评分为(29.62 ±3.17)分、(28.93 ±7.22)分,差异无统计学意义(t=0.553,P ＜0.05);2组患者经过治疗后,第7天、第14天、第28天及第42天的汉密顿抑郁量表评分分别为(19.87±4.46)、(15.27 ±5.37)、(11.18±4.51)、(6.83 ±5.48)分及(25.32 ±3.83)、(20.68±4.97)、(6.38±3.42)及(10.34±5.38)分,与治疗前的(29.62±3.17)及(28.93±7.22)分相比,差异有统计学意义(t=2.563、3.453、3.833及4.813,P＜0.05);同时,2组患者在第7天、第14天、第28天及第42天的汉密顿抑郁量表评分经过对比分析后,差异有统计学意义(t =5.863、4.676、5.810及2.891,P＜0.05).结论 帕罗西汀与奎硫平联合治疗对抑郁症患者能起到起效快、疗效好、无明显不良反应.     

心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

目的探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响。方法选取2011年10月～2012年6月入住广东省惠州市中心人民医院的宫外孕并行输卵管切除术患者307例,将其分为对照组（153例）和观察组（154例）。采用自制问卷和Zung焦虑自评量表（SAS）对患者术后第1天焦虑状态及其相关焦虑情绪进行调查,给予对照组常规护理,给予观察组心理护理干预,术后护理第7天再进行复查,对两组护理效果进行分析。结果对照组和观察组两组护理前SAS评分[（55.62±11.13）、（55.41±12.02）分]及焦虑相关情绪比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,护理后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组给予心理护理干预前后SAS评分[（54.23±12.03）、（43.75±11.25）分]及焦虑相关情绪比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组术后常规护理前后SAS评分[（55.62±11.13）、（54.23±12.03）分]及焦虑相关情绪比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组与观察组患者对护理服务的满意度（48.37%、98.05%）比较,差异有统计学意义（χ^2=4.70,P=0.001）。结论心理护理干预可有效改善宫外孕患者术后焦虑状态及其相关的不良情绪,在临床护理干预中应重视患者的心理护理,以提高患者的生活质量。     

超前镇痛对阻生齿拔除患者心理影响研究

目的：探讨采用超前镇痛对阻生齿拔出患者心理的影响。方法：120名阻生齿患者随机分为研究组及对照组,每组各60例。研究组给予超前镇痛,采用VAS疼痛评分量表、HAMA焦虑量及HRDS抑郁量表,观察两组患者就诊时、术前及术后第1天、第7天的疼痛及心理变化。结果：就诊时两组患者VAS、HAMA、HRDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组术前VAS、HAMA评分[（3．40±0．85）分、（11．20±2．57）分]高于研究组[（0．50±0．04）分、（9．40±2．19）分],差异有统计学意义（t=5．74,P=0．009;t=3．97,P=0．017）;对照组术后第1天VAS、HAMA评分[（2．90±0．47）分、（8．20±2．24）分]高于研究组[（0．30±0．05）分、（5．30±1．36）分],差异有统计学意义（t=4．28,P=0．010;t=4．06,P=0．012）;术前和术后第1天两组HRDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,术后第7天两组患者VAS、HAMA及HRDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阻生齿拔除患者超前镇痛能够减轻患者的焦虑心理,有利于维护阻生齿患者围术期身心健康。