透明质酸填充剂联合利多卡因面部填充的研究进展

透明质酸(hyaluronic acid,HA)填充剂是一种常用于面部年轻化的注射美容材料.为了减轻注射过程中的疼痛感及提高求美者对注射美容的接受度,较多的学者研究显示,将含有利多卡因的透明质酸(hyaluronic acid lidocaine,HAL)填充剂应用于面部老化的求美者中,其临床效果及安全性方面与单纯应用...     

透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用和并发症

随着现代医学美容技术和生物材料科学的快速发展,利用注射填充美容的方法使颜面年轻化越来越受到青睐。注射填充美容即将生物材料或人工合成生物材料注射入真皮层或皮下,通过不同的作用机理达到减少皮肤皱褶或塑形的一大类非手术美容方法。美国FDA于1981年首次批准牛胶原用于皮肤填充剂,2003年透明质酸类注射美容产品上市,每     

透明质酸填充注射的并发症及处理

随着生物材料科学的快速发展,各种软组织注射填充物应运而生.透明质酸是目前临床常用的一种注射填充物,因其具有生物相容性高、安全、不良反应小等优点,目前已成为最常用、最理想的皮肤填充材料之一.但是,随着注射材料临床应用的增多,相关并发症的病例报道也日益增加,现就透明质酸填充注射在医学美容领域中的并发症作一综述,以便于临床医师更好地掌握注射后不良反应的种类、症状及相关处理措施.     

透明质酸注射填充的不良反应及处理

作为最常用的注射用软组织填充剂,透明质酸可通过代替丢失的组织体积并填充、撑平粗糙的皱纹,以帮助恢复年轻的外貌。但在大量的临床实践中,难免会遇到注射相关的不良反应,甚至是血管栓塞等严重并发症。掌握透明质酸注射填充的不良反应及处理方法,在临床操作中具有重要的意义,本文将常见的不良反应及处理方法逐一进行总结,包括注射反应、丁达尔现象、结节和隆起、充填物迁移、感染、过敏反应、炎性肉芽肿和血管栓塞,并重点阐述了透明质酸酶在多种不良反应中的应用和血管栓塞的防治方法。     

前面颊三角区透明质酸注射填充术的疗效观察

目的 观察前面颊三角区透明质酸注射填充术的临床疗效.方法 自2010年12月至2013年10月,在表面麻醉下,对前面颊三角区平坦的患者进行双侧透明质酸注射填充治疗,治疗前后拍摄标准照对比,评价前面颊三角区轮廓的改善程度,并记录不良反应.结果 本组共28例患者,每侧填充量为1.0～1.5ml,平均1.2ml.注射后即刻,前面颊三角区饱满,面颊部与眼睑区、颧部及鼻唇沟之间过渡自然平滑,面部轮廓年轻、美观,效果较理想.治疗后3d复诊时,局部肿胀达最高峰.4～7d肿胀基本消退.6个月随访时,仍有较明显的填充效果.未观察到明显的双侧不对称、注射部位皮下淤青、局部感染及过敏反应.结论 应用透明质酸注射填充治疗老化性前面颊三角区平坦、改善前面颊三角区轮廓是一种较为理想的方法,其治疗安全、效果明显、易于掌握,具有良好的临床应用前景.     

透明质酸在面部美容中的应用

目的评价应用透明质酸注射治疗面部的皱纹和凹陷的临床效果。方法使用自行研制的非动物源性透明质酸制剂,自2005年11月至2007年6月,对55例患者面部125处的皱纹和凹陷,于不同的皮下层次进行注射治疗,注射剂量为0.1～1.5ml,并观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等。结果所有的注射部位均于注射后即刻得到改善。注射后随访患者,1、2、3个月分别有98.3%、91.2%、83.3%的注射部位维持了改善的效果;6～12个月有70.5%的注射部位维持了改善的效果;12～18个月有24.6%的注射部位维持了改善的效果,其中1例额部“抬头纹”的患者在18个月时仍未复发。注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症。结论透明质酸是一种安全有效的、暂时性的面部美容填充剂。     

透明质酸注射矫正泪槽畸形

目的 评价应用透明质酸(HA)注射矫正泪槽畸形的临床效果.方法 自2010年6月至2012年6月,对35例矫正泪槽沟畸形患者进行HA注射治疗,注射剂量为0.5～1.5ml.观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等.结果 所有的注射部位均于注射后即刻得到改善.注射后随访患者,1、3、6个月分别有95.5%、84.7%、52.3%的注射部位维持了改善的效果;6～12个月有43.7%的注射部位维持了改善的效果;12～18个月有15.8%的注射部位维持了改善的效果.注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症.结论 HA作为暂时性填充剂,治疗泪槽沟畸形安全、可靠.     

透明质酸分区域分层次填充矫治眶下区凹陷疗效观察

目的:观察分区域分层次填充透明质酸矫治眶下区凹陷的临床效果。方法:选择2017年4月-2019年1月笔者医院收治的40例眶下区凹陷患者,在局部神经阻滞麻醉或者局部表面麻醉下利用分区域分层次的方法注射透明质酸矫正眶下区凹陷,改善面部老化,然后评价注射后效果与不良反应。结果:本组40例患者注射后对即刻效果均满意,注射后第2天部分患者有轻度肿胀、皮肤发红等现象;8例患者出现局部瘀青,7~10d自行消退;1例患者出现局部泪槽沟加深的现象;2例患者出现局部丁达尔反应。术后有效率达92.5%(37/40)。患者满意度调查,2例患者认为外形欠饱满,未达到自己期望效果;及3例出现不良反应的患者,总体满意率达87.5%(5/40)。术后随访1~6个月,泪槽沟与睑颊沟改善明显,下睑到颧颊区域呈现自然流畅、年轻特征的轮廓曲线,6个月内效果维持满意,部分患者4~6个月进行第二次补充注射。结论:透明质酸分区域分层次注射填充能根据眶下区的解剖特征来选择不同的注射方式进行填充,达到年轻化目的。     

鼻唇沟透明质酸注射填充术

目的介绍一种应用透明质酸材料注射填充矫正鼻唇沟凹陷的方法。方法采用表面麻醉，应用透明质酸进行双侧鼻唇沟注射填充治疗，每侧用量为1．5～2．0ml，治疗后6个月评价鼻唇沟的改善程度，并记录不良反应。结果本组共33例患者。治疗后复诊均达到理想的鼻唇沟改善效果；随访6个月，鼻唇沟凹陷填充效果仍然存在，局部未发现硬结、红斑、感染、肉芽肿等情况。结论应用透明质酸材料注射填充修复鼻唇沟凹陷是一种非常安全、有效的方法，且效果持久，适宜临床广泛应用。     

透明质酸钠凝胶唇部填充美学效果观察

目的：探讨透明质酸钠凝胶（Hyaluronicacid,HA）行唇部填充对唇部美学参数的影响。方法：选取2021年11月-2022年2月有改善唇部需求的女性就医者50例为研究对象,均进行唇部、口周、全面部HA填充,于术后即刻、术后2周、术后1个月评估治疗效果、满意度、疼痛度及不良反应情况。结果：治疗后1个月唇部美学参数较治疗前有显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。全面部HA治疗后就医者对唇部满意度最高,可达98.00%。HA注射用于唇部填充疼痛等级为轻度,可耐受。治疗后不良反应情况均在1个月内完全消失。结论：HA用于唇部填充优点突出,且联合全面部HA注射治疗可以达到更好的临床效果,就医者满意度高。     

透明质酸类填充剂注射美容并发症及其处理的回顾性分析

目的探讨透明质酸类填充剂注射后出现并发症的种类及原因，总结有效的防治方法。方法回顾分析自2010年1月至2013年12月，因透明质酸类填充剂注射并发症而就诊患者的病史，对并发症种类和发生原因进行分析，并总结相应的治疗措施。结果纳入本研究的患者共266例。其中，感染107例，过量注射68例，移位46例，肉芽肿18例，局部痤疮15例，过敏9例，栓塞3例。均采用注射物取出、透明质酸酶注射和抗感染治疗等措施，效果满意。结论感染、过量注射和注射物移位是透明质酸类填充剂注射后最常见的并发症；严格的术前消毒和掌握注射适应证，能有效减少并发症的发生；切开引流并配合抗生素，能有效治疗注射不当引起的重度感染；注射透明质酸酶，对透明质酸过度注射和移位有较好的治疗效果。     

The Minimal Approach: An Innovation in Facial Cosmetic Procedures

Plastic surgery is a rapidly growing field, particularly the use of less invasive procedures such as biodegradable dermal fillers and botulinum toxin. Aging is a complex process involving two important factors: volume loss throughout the face, and repetitive muscle movements that cause wrinkles and folds. Dermal fillers work by providing support for facial structures, whereas botulinum toxin reduces the mimetic effects. In combination, these products can be used effectively to reshape and rejuvenate the face and neck. Dermal fillers can be used throughout the face to raise the eyebrows, fill the tear trough, reshape the nose, lift the nose tip, fill nasolabial folds and oral comissures, fill the cheeks, raise the cheekbones, reshape the jaw line, and rejuvenate the neck area. This minimal approach offers a faster, less painful, and less costly alternative or complement to surgical facelifts. A variety of biodegradable injectable products are currently available, the most common of which are collagen- or hyaluronic acid–based. Using these products in combination takes advantage of their hydrophobic and hydrophilic properties and can provide better and longer-lasting results. The addition of botulinum toxin can further extend the duration of results by reducing the mimetic stress that can break down the polymers. With regular maintenance treatments, the minimal approach using dermal fillers and botulinum toxin can give patients a whole new look with a fast and relatively painless lunchtime procedure.     

Effect of hyaluronic acid/chondroitin sulfate on healing of full-thickness tendon lacerations in rabbits

Viscoat, a high-molecular-weight, highly purified hyaluronic acid (HA) and chondroitin sulfate (CS) compound, was instilled around rabbit plantaris tendon following full-thickness laceration and surgical repair. After 3 weeks of immobilization, no significant difference in adhesion strength or tensile strength of the healing tendons existed between Viscoat-treated tendons and controls. This contradicts previous studies which suggest that hyaluronic acid reduces postoperative tendon adhesions. Further studies examining tendon adhesions after less severe degrees of tendon injury and using direct, quantitative measurement techniques are warranted to demonstrate whether HA has a beneficial effect on tendon healing.     

颏部透明质酸注射填充术

目的介绍一种应用透明质酸产品进行颏部注射填充的方法。方法本组共30例颏部短小的患者,在表面麻醉下选用30G细针头进行颏部透明质酸注射填充治疗。透明质酸用量为2．0～3．0m1,平均2．4ml。其中1例患者因颏肌紧张,曾预先行颏肌肉毒毒素注射治疗。治疗后评价颏部填充效果及面部轮廓的改善程度。随访至治疗后6个月。结果本组30例患者,颏部填充后的隆起效果明显,面部轮廓改善,符合审美要求,患者对外观满意。注射治疗后颏部肿胀程度较轻,一般在治疗后第3天达到高峰,在4～7d逐渐消退。未发现外形不对称、局部感染、血肿、皮肤坏死及填充剂过敏情况。填充效果可维持6个月以上。结论应用透明质酸产品注射填充矫正颏部短小,是一种安全、有效的治疗方法,易被医师及患者接受,操作简单,便于推广。     

血清透明质酸水平对肝硬变诊断价值的研究

目的:探讨血清内透明质酸(HA)含量变化与肝硬变的关系。方法:用放射免疫测定法检测94例肝硬变、105例各型病毒性肝炎和40例健康人的血清透明质酸含量变化,肝功能指标用常规病理学方法检测。结果:肝病患者血清内透明质酸含量均高于正常人,特别以失代偿期肝硬变组升高最明显,为正常人的14．4倍。血清HA含量变化与血清白蛋白,凝血酶原时间,γ-球蛋白,总胆红素均有显著相关性,与肝硬变病情程度也具有显著正相关。结论:血清透明质酸水平对肝硬变的诊断预后判断和病情监测有良好的参考价值。     

多平面注射透明质酸鼻整形的临床研究

目的 通过在鼻梁不同部位不同层次注射透明质酸,以改善鼻部外观形态,达到满意的鼻整形效果.方法 在鼻骨部于骨膜下或骨膜上,软骨部于软骨膜上,鼻尖部于大翼软骨间注射透明质酸,以垫高鼻背和鼻尖.根据鼻部形态及求美者的审美要求确定注射剂量,遵循宁少勿多的原则,若不足可于首次注射后1周内补充注射,本组病例注射总量为1 ～1.5 ml.结果 2010年1月至2012年1月,共进行透明质酸注射鼻整形60例,未发现患者有特别的不良反应,未出现肿胀外观,术后随访10 ～ 13个月,效果均较满意,42例能维持9个月左右,最长12个月,1例在6个月消失.结论 透明质酸多层次注射隆鼻效果确实,可以达到更真实的鼻整形效果.     

肢体淋巴水肿和透明质酸代谢

目的　探讨淋巴水肿组织中透明质酸的代谢。方法　用埋线法和针刺法收集 39例肢体淋巴水肿皮肤组织液 ,采用放免法检测肢体淋巴水肿透明质酸的含量以及蛋白质的含量。结果　淋巴水肿组织液中透明质酸的含量显著增高 [(2 1× 10 3± 10× 10 3)ng ml直接吸取法 ,(30× 10 3± 4× 10 3)ng ml埋线法 ],是未患病肢体的近 4倍。两组间蛋白质的含量没有明显差异。结论　淋巴循环障碍影响透明质酸的分解代谢 ,使其在皮肤组织中滞留。