小儿鼻炎、鼻窦炎与慢性咳喘

小儿鼻炎、鼻窦炎与慢性咳喘陈幼苓（江西医学院二附院儿内科，南昌３３０００６）咳嗽和／或咳喘是小儿呼吸系统常见的症状，其中慢性、反复咳喘又占一定比例，本组２８例门诊患儿均因咳嗽时间长或反复咳喘而就诊，且经多方按支气管炎、肺炎、哮喘或支气管扩张等治疗，效...     

内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理

针对儿童慢性鼻窦炎患儿行内窥镜手术的护理特点 ,强调抗感染治疗和预防并发症的发生 ,取得较好的临床效果。1　资料与方法1 1　临床资料我科 1 997年 5月～ 2 0 0 0年 7月共收治 2 1例慢性鼻窦炎患儿 ,其中男 1 3例 ,女 8例 ,年龄 8～ 1 4岁 ,平均 1 2岁 ,病程 6月～ 6年 ,平均 4年。其中 6例伴双下鼻甲肥大 ,2例伴鼻中隔偏曲。按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准 (全国鼻科学学术会议 ,1 997年 ,海口 ) ,Ⅰ型 1期 2例 ,2期 5例 ,3期 2例 ;Ⅱ型 1期 3例 ,2期 7例 ,3期 2例 ;Ⅲ型 1例。1 2　手术方法应用德国产ＣｏｒｌＳｔｏｒｚ鼻窦内…     

通窍鼻炎片对鼻炎、鼻窦炎的治疗效果分析

自2000年6月-2003年12月，我科针对鼻炎鼻窦炎的临床特点，采用通窍鼻炎片治疗鼻炎、鼻窦炎，取得了满意的效果。     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理

目的探讨鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的观察和护理。方法对54例14岁以下慢性鼻窦炎患儿行功能性鼻内窥镜手术后术前、术后一般护理、术腔护理及并发症护理等环节进行回顾性分析。结果 54例儿童慢性鼻窦炎有效51例,有效率94.4%,无颅内及眼部并发症出现。随访1年以上,采用系统护理方法,能促进鼻腔鼻窦黏膜生理功能恢复,减少和预防并发症发生,与手术本身同样重要。结论重视和加强术后一般护理及术腔护理,定期随访,可明显提高儿童慢性鼻窦炎治愈率。     

130例儿童慢性鼻—鼻窦炎的临床治疗观察

鼻一鼻窦炎为儿童常见病，发病率远较以往统计高，自我国引进鼻内镜技术以后，鼻内镜的手术领域及手术对象均不断发展。但儿童鼻一鼻窦炎有其自身特点，是否也适合鼻内镜手术治疗呢？我科随机选择了130例小儿鼻一鼻窦炎患者，临床治疗总结如下：     

双辛鼻窦炎冲剂治疗儿童慢性鼻窦炎258例

目的探讨双辛鼻窦炎冲剂对儿童慢性鼻窦炎的治疗效果。方法共258例（496侧）患者,11岁以下每次1包,11岁以上每次2包,温开水溶化后服用,每日3次,设定15d为1个疗程,最长2个疗程,1个疗程后复诊1次,未愈者继续第2个疗程,2个疗程后不愈即终止服药,采取其他综合办法治疗,随访半年,评定疗效。结果治疗后鼻塞、流脓涕症状消失或明显改善,鼻黏膜有不同程度消肿。治愈232例（45I侧）,占89．92％;显效20例（34侧）,占0．78％;好转3饲（5侧）,占0．12％;无效3例（6侧）,占0．12％;总有效率98．84％。结论双辛鼻窦炎冲剂有使窦腔及鼻黏膜消肿,促进窦腔脓液吸收和排出的作用,从而达到治疗效果。     

以头痛、头晕为主诉的儿童鼻窦炎

目的：探讨头痛、头晕症状与儿童鼻窦炎的关系。方法：对50例主诉头痛或头晕的患儿行鼻窦冠状CT扫描和临床观察分析。结果：正常鼻窦8例,鼻窦炎42例（11例为单例,31例为双侧,14例合并积液）,其中上颌窦炎12例,上颌窦炎合并筛窦炎6例,全鼻窦炎24例。全部经保守治疗后症状缓解。结论：儿童鼻窦独特的解剖结构和生理特点是造成儿童鼻窦炎易伴发头痛或头晕的主要原因之一,对反复头痛或头晕的儿童应详细询问病史,并行鼻窦冠状CT扫描,以便及早发现鼻窦炎。儿童鼻窦炎用药物治疗治愈的相对性大于成人,故应以保守治疗为主。     

儿童变应性鼻炎的相关因素及其治疗

儿童是变应性鼻炎的高发年龄。变应性鼻炎可给患儿的学习及生活带来很大影响，使整个家庭的生活质量降低。本文主要针对儿童变应性鼻炎发生的相关因素进行探讨，并依据儿童的特点提出相应的治疗措施。     

鼻窦负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎129例的护理

目的：探讨鼻窦负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎的护理方法。方法：129例慢性鼻窦炎患儿接受鼻窦负压置换治疗,5 d 1个疗程,1次/d,1个疗程后根据治疗反应改为隔日1次,直至症状完全消失。根据患儿具体情况采用个体化护理。结果：129例患儿通过鼻窦负压置换治疗7～15 d（6～10次）后,68例鼻塞、黏脓涕、咳嗽、头痛完全消失,占52.7%;44例鼻塞、黏脓涕症状减轻减少,头痛消失,占34.1%;17例间歇性鼻塞,有粘性涕,无头痛或偶有头痛,占13.2%,总有效率100%。随访12周,95%患儿及其家长对治疗及护理效果评价满意。结论：应用此方法治疗儿童慢性鼻窦炎用药安全,疗效明显,不良反应少,痛苦感觉小,患儿容易接受。     

综合疗法对儿童慢性鼻窦炎的疗效及护理

目的探讨综合治疗儿童慢性鼻窦炎的效果及护理方法。方法将232例儿童慢性鼻窦炎的患儿随机分为治疗组和对照组各116例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予鼻腔冲洗、雾化、弱激光理疗进行综合治疗。结果治疗组有效率93．97％,对照组有效率79．30％,两组总有效率比较差异有统计学意义（x^2=10．76,P〈0．05）。结论综合疗法是治疗儿童慢性鼻窦炎一种效果显著、安全、无痛苦的辅助疗法,值得推广。     

个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用

目的探讨个体化延续护理在变应性鼻炎儿童舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)中的应用效果。方法 2009年3月至2012年5月采用方便抽样法选取在衢州市人民医院五官科门诊就诊的变应性鼻炎患儿158例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各79例,观察组采用个体化延续护理方案,对照组实施常规护理,分别在治疗第1天及第2年对患儿的鼻部症状进行评分,判断疗效。结果干预前,两组患儿的鼻症状评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患儿的鼻部症状及疗效评分差异有统计学意义(P0.01)。结论个体化延续护理可以改善儿童变应性鼻炎使用SLIT治疗中患儿及家属的健康行为,提高治疗效果。     

输氧器配合负压吸引器进行变压置换治疗儿童鼻-鼻窦炎的护理

变压置换疗法（又称是负压置换疗法），是采用负压吸引使药液进入鼻窦，进行反复冲洗引流鼻窦内分泌物及局部用药治疗方法，于1941年由Proetz提出的用于治疗慢性鼻窦炎，应用变压置换疗法治疗慢性鼻窦炎成本低、操作简便，已作治疗儿童慢性鼻窦炎的一常见方法。但是因连接吸引器的橡胶管和橄榄头需要每次清洗消毒，[第一段]     

复方红麻滴鼻剂治疗儿童鼻窦炎的疗效观察

采用自行研制的复方红麻滴鼻剂治疗103例儿童急慢性鼻窦炎，临床结果显示，总有效率97．1％，表明复方红麻滴鼻剂有一定的临床应用价值。     

过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、副鼻窦炎26例电疗术后疗效观察

目的 评价分析过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、副鼻窦炎、电疗术后疗效。方法 2001年6月～12月26例，用TY2000—A型鼻炎电疗仪，针极部位下鼻甲、电流强度10～15mA、电疗时间6～7min、电疗1次。结果 过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎鼻阻、流清涕治愈。副鼻窦炎头痛、鼻阻、流脓好转。结论 电疗对鼻腔炎症治疗安全、有效。     

儿童鼻窦炎的诊断及治疗—附30例报告

目的：探讨儿童鼻窦炎的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析30例儿童鼻窦炎临床资料。主要表现有7大症状：①持续性脓涕；②慢性鼻阻塞；③鼻后孔分泌物增多；④咳嗽，尤以睡眠和起床时严重；⑤呼气有臭味；⑥头痛；⑦习惯改变。结合鼻内窥镜检查，鼻窦X线平片，鼻部CT扫描，有效提高诊断率。临床治疗应用抗生素，抗变态反应药物治疗4周，局部滴麻链滴鼻液、博奥滴鼻液，负压置换疗法。结果：有效率100％，治愈率73％，好转率27％。结论：由于儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，早期诊断坚持用药，综合治疗，治愈的可能性大于成年人，所以儿童鼻窦炎以保守治疗为主。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的围术期护理

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎,在清除致病因素的基础上重建和恢复鼻腔及鼻窦的通气和引流,恢复黏膜纤毛的功能,是一种有利于鼻腔、鼻窦生理功能恢复的微创外科手术[1].     

功能性鼻内窥镜治疗鼻窦炎的护理

近年来鼻窦内窥镜手术有较大发展，功能性鼻窦内窥镜手术的安全性和可靠性有了很大提高。鼻窦内窥镜手术与传统的鼻窦手术相比，具有疗效出现快，症状治愈率高，且并发症少，患者痛苦小的优点。现将鼻内窥镜治疗鼻窦炎手术后的护理报告如下。     

儿童鼻窦炎的序列治疗

目的探讨儿童慢性鼻窦炎治疗方法和疗效。方法386例接受治疗的慢性鼻窦炎儿童,给予三阶段治疗:①以上颌窦穿刺、置管冲洗、窦内吸氧“三联”治疗为基础的系统、规范保守治疗;②腺样体中重度肥大患儿予以刮除或切除腺样体同时完成保守疗法;③上述方法治疗无效时,选择鼻内窥镜手术;术后随访6个月。结果在386例病人中,经保守治疗后总有效率98.30%;腺样体刮除 保守治疗总有效率100%;鼻内窥镜手术总有效率98.30%。各组间有效率无显著性差异。结论儿童慢性鼻窦炎以规范、系统的保守治疗为首选,腺样体刮除是有效的辅助措施,鼻内窥镜手术适应证应严格掌握。