电针对反流性食管炎模型大鼠血浆胃动素水平的影响

[目的]观察电针对反流性食管炎 (RE)模型大鼠血清胃动素水平的影响。[方法]用不全幽门结扎 食管下括约肌 (LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型48h后 ,取大鼠双侧内关和足三里 ,每次持续刺激10min ,2次/d ,治疗8d。[结果]RE模型大鼠在电针后、血浆胃动素水平均有所升高 ,电针治疗8d后与正常组比较 ,无显著性差异 (P>0.05)。[结论]电针足三里能够纠正消化道功能紊乱 ,并明显提高血浆胃动素水平 ,从而可促进LES功能的恢复 ,增加LES的压力 ,防止胃酸反流 ,促进疾病的恢复     

柴夏冲剂对大鼠反流性食管炎胃肠激素作用的实验研究

反流性食管炎(RE)的治疗原则是改善食管下段括约肌(LES)的功能状态减少胃食管反流。我们通过柴夏冲剂对大鼠反流性食管炎胃肠激素作用的实验研究,表现其有良好的调节胃肠激素作用,从而达到改善LES功能状态的目的,现报告如下。     

雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎的疗效及对血清胃泌素、血浆胃动素水平的影响

目的观察雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎的临床疗效及对患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)水平的影响。方法将90例反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组均常规给予雷贝拉唑胶囊20 mg口服,1次/d;治疗组加用四逆散水煎200 m L分早晚2次服用,1剂/d。疗程均为4周,观察2组临床疗效及治疗前后血清GAS、血浆MOT水平的变化。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后各项中医评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组各项症候评分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后血清GAS、血浆MOT水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组明显高于对照组(P均0.05)。结论雷贝拉唑联合四逆散治疗反流性食管炎疗效好,可改善临床症状,其可能与促进血清GAS、血浆MOT水平提高有关。     

奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素及血浆胃动素分泌的影响

目的:探索奥瑞凝胶治疗反流性食管炎的作用机制。方法:采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型,设模型组、奥瑞凝胶高、中、低3个剂量组、凝胶赋形剂组,另设假手术对照组;术后7 d开始给药,连续给药14 d后,腹主动脉采血,应用放免法检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的含量。结果:奥瑞凝胶各剂量组与模型组和赋形剂组相比血清GAS,血浆MTL含量增高(P0.01)。结论:奥瑞凝胶可通过调节GAS及MTL的分泌,增强食管对胃反流物的廓清能力,减少胃内容物的反流次数和程度,从而对反流性食管炎起到治疗作用。     

益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃动素以及胃泌素的影响

目的:观察益气除痞汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃动素(MTL)以及胃泌素(GAS)的影响。方法:SD大鼠60只随机分成假手术组、模型组、益气除痞汤大、小剂量组和阳性对照药多潘立酮组。采用不全幽门结扎及食管下括约肌切开术制备酸性反流性食管炎模型,造模第2天,益气除痞汤小剂量组(10 g汤性食管-1)、大剂量组(50 g·kg-1)以及多潘立酮组(4.5 mg食管炎-1)分别灌胃给予治疗,共治疗7 d。第8天,处理老鼠,观察反流性食管炎病理分级,采用酶联免疫法测定大鼠血浆中GAS与MTL的含量。结果:与假手术组比较,模型组GAS与MTL的含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,益气除痞汤显著增加了模型大鼠血清中GAS与MTL的含量,并呈现一定剂量依赖性。结论:本研究提示,益气除痞汤显著改善大鼠酸性反流性食管炎症状,其作用机理可能与升高血清中GAS和MTL水平有关。     

和胃降逆法对反流性食管炎患者血浆胃动素 血清胃泌素的影响

目的:观察应用和胃降逆法治疗反流性食管炎时血浆胃动素和血清胃泌素的变化情况。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组给予西医治疗,治疗组给予中医和胃降逆法治疗,分别观察两组治疗前后血浆胃动素和血清胃泌素的变化情况。结果:中医和胃降逆法与西医治疗均能够提高反流性食管炎患者血浆胃动素和血清胃泌素水平,和胃降逆法对血浆胃动素的作用弱于西医治疗,二者对血清胃泌素的作用相当。结论:和胃降逆法能够通过调节血浆胃动素和血清胃泌素水平的作用达到治疗反流性食管炎目的。     

针药并用对反流性食管炎患者胃泌素、胃动素的影响

目的观察针药并用对反流性食管炎患者血浆胃泌素和胃动素水平的影响。方法针药组30例,采用针刺和降逆中药;中药组30例,服用降逆中药;针刺组30例,采用针刺治疗;西药组30例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服。四组均以60d为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其他胃药。结果治疗前各组患者血浆胃泌素和胃动素水平差异无统计学意义（P〉0.05）,与治疗前比较,治疗后各组患者血浆胃泌素和胃动素水平明显升高（P〈0.01）;针药组血浆胃泌素和胃动素水平明显高于西药组和中药组（P〈0.05）。结论针药并用可显著提高反流性食管炎患者血浆胃泌素和胃动素水平,调节胃-食管运动,增加下食管括约肌压力,防止食物反流。     

复方白及糊对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜的影响

目的探讨复方白及糊防治反流性食管炎的作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组、全程中药组、造模后中药组及生理盐水组,每组23只。除假手术组外,其余3组均制备反流性食管炎大鼠模型。全程中药组造模前7天起,每天灌胃复方白及糊3ml,共21天;造模后中药组造模后开始每天灌胃等量中药,共14天;生理盐水组同时灌胃等量生理盐水。分别于术后7天、14天观察各组大鼠食管下段pH、大体标本及组织学改变,同时检测食管黏膜胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)水平。结果 2个中药组可使模型大鼠食管下段pH升高,损伤黏膜迅速修复,使食管黏膜GAS、MOT表达增强,VIP、NO表达减少,其中全程中药组与生理盐水组、假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方白及糊可能通过局部黏膜保护、调节多种胃肠道激素及神经递质,增加下食管括约肌压力,促进胃排空,对反流性食管炎起防治作用的。     

中医药治疗反流性食管炎的实验研究概况

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）属食管黏膜炎性病变,是指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂,甚至溃疡等损伤的消化系统疾病。病程较长,且易反复发作,临床治疗有一定难度。近年来,中医药治疗反流性食管炎疗效理想,因此备受关注,有关中药作用机制的研究也广泛展开。现将中医药治疗反流性食管炎的实验研究概况综述如下。     

奥瑞凝胶抗反流性食管炎模型大鼠食管黏膜损伤的实验研究

目的观察奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜的保护和修复作用。方法采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型,设模型组、奥瑞凝胶3个剂量组、阳性药对照组、凝胶赋形剂组和假手术对照组;术后7d开始给药,给药14d后观察各组大鼠一般状态、食管黏膜的肉眼观察表现、病理组织学改变。结果奥瑞凝胶组大鼠食管黏膜肉眼观察和病理组织学观察,与模型组比较差异均有统计学意义;奥瑞凝胶组大鼠食管黏膜炎症程度减轻,病理学表现趋于正常。结论奥瑞凝胶能减轻反流性食管炎大鼠食管黏膜病变程度,提示其有保护和修复食管黏膜损伤的作用。     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织形态影响的实验研究

[目的]观察旋覆代赭汤对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管黏膜组织形态的影响.[方法]将80只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药治疗组、西药对照组,后3组行"食管十二指肠端侧吻合术",术后1周分别给予0.9%生理盐水、旋覆代赭汤水煎剂和枸橼酸莫沙必利分散片混悬液,连续给药21 d后,检测食管黏膜组织形态.[结果]模型组肉眼及病理积分最高,正常对照组最低,两者比较有显著性差异,中药治疗组及西药对照组肉眼及病理积分均显著降低.两组比较,无显著性差异;两组与模型组相比,均有显著性差异;两组与正常对照组相比,均无显著性差异.[结论]旋覆代赭汤对反流性食管炎有良好的治疗作用,在组织形态学水平上,可明显改善食管黏膜损伤及病理情况.     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎的研究

目的　探讨埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法　选择 78例经内镜证实为反流性食管炎的患者 ,给予埃索美拉唑 4 0mg口服 ,每日 1次 ,观察治疗 2 ,4 ,6周时反酸、烧心等症状改善情况 ,并于 6周后复查胃镜。结果　治疗 2 ,4 ,6周症状显效率分别为 5 2 % ,81%及 84 % ,治疗 4及 6周时显效率明显高于治疗 2周时 (P均 <0 0 1)。治疗 6周症状改善总有效率为 92 %。 6周后Ⅰ级食管炎治愈率 (93% )高于Ⅱ级 (76 % )、Ⅲ级与Ⅳ级 (6 7% )(P <0 0 5 ) ,但各级食管炎改善总有效率比较无显著性差异。结论　埃索美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物。     

反流性食管炎的中医中药治疗分析

目的:探讨反流性食管炎的临床诊断及中医中药治疗措施。方法:将2010年10月-2013年10月经我院诊断为反流性食管炎的90例患者随机分为西医组和中医组,分别给予相关治疗,记录并作回顾性分析。结果:西医组、中医组总有效率分别是73.33%、95.56%。结论:反流性食管炎确诊后经过临床上积极规范合理的治疗,效果明显且中医中药疗效更佳。     

旋复代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素水平的影响

[目的]观察旋复代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素水平的影响。[方法]用不全幽门结扎 +食管下括约肌 (LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后 ,给予旋复代赭汤水煎剂 ,分别于治疗2、4、8d后观察各组大鼠血清胃泌素的变化。[结果]用旋复代赭汤治疗4d后 ,血清胃泌素水平即有所提高 ,并与假手术对照组相比无显著性差异 (P>0.05)。[结论]旋复代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中 ,能够明显提高血清胃泌素水平 ,从而可促进LES功能的恢复 ,增加LES的压力 ,防止酸反流 ,促进疾病的恢复。     

反流性食管炎的中医治疗研究进展

反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是一种临床常见的难治性慢性疾病,并有着较高的复发率。近年来随着人们生活水平的提高,该病的发生率逐年上升。西医治疗本病,主要以抑酸为主,效果单一,且治疗后易复发。本文则从中医学出发,总结有关反流性食管炎的辨证论治现状及有代表性医家们的独特治疗经验,为临床治疗本病提供新思路。     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜一氧化氮的影响

目的　观察旋覆代赭汤对反流性食管炎的疗效并探讨其作用机制。方法　采用不全幽门缝扎 +食管下括约肌切开术 ,造成大鼠酸性反流性食管炎动物模型。 5 4只大鼠随机分为 5组 ,予以不同治疗后 ,观察大鼠食管黏膜一氧化氮 (NO)浓度等指标。结果　①中药组、西药组体质量增加值分别与安慰剂组比较显著增加 (P均 <0 .0 0 1)。②中药组、西药组肉眼观察积分分别与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。③中药组、西药组病理形态学光镜检查积分与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。④中药组、西药组食管黏膜NO浓度与安慰剂组比较显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　旋覆代赭汤能改善模型大鼠食管黏膜的病理状况 ,其作用机制可能为 :降低模型大鼠食管黏膜NO浓度 ,减轻炎症反应 ,减少下食管括约肌松弛。     

思密达等三联治疗反流性食管炎疗效观察

目的 :观察思密达、西沙比利、雷尼替丁联合治疗反流性食管炎的疗效。方法 :将 74例反流性食管炎患者随机分为治疗组及对照组各 37例。治疗组给予思密达、西沙比利、雷尼替丁联合治疗 ;对照组给予西沙比利、雷尼替丁治疗。比较两组疗效。结果 :治疗组治愈 32例 ,显效 3例 ,有效 2例 ,无效 0例 ;对照组治愈 9例 ,显效 5例 ,有效 10例 ,无效 3例。经统计学处理 ,治疗组疗效优于对照组 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1)。结论 :思密达、西沙比利、雷尼替丁联合治疗反流性食管炎疗效显著 ,且明显优于西沙比利合雷尼替丁联合治疗的疗效。     

六味安消胶囊联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的研究

目的观察六味安消胶囊联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法选择反流性食管炎患者90例,随机分为3组,A组给予六味安消胶囊、奥美拉唑口服,B组给予西沙必利、奥美拉唑口服,C组单予奥美拉唑口服,用药8周后观察3组内镜下食管黏膜形态学改变及症状缓解情况,并观察六味安消胶囊与西沙必利的不良反应。结果A组和B组疗效明显优于C组,A组和B组疗效及不良反应发生率均无显著性差异。六味安消胶囊与西沙必利的不良反应发生率无显著性差异。结论六味安消胶囊可作为一种安全可靠的胃肠促动力药用于治疗反流性食管炎。     

疏肝和胃清降方治疗反流性食管炎（肝胃郁热型）临床研究

目的：观察自拟方疏肝和胃清降方治疗反流性食管炎（肝胃郁热型）的临床疗效。方法：将符合诊断标准的72例患者随机分为两组各36例,对照组予西药兰索拉唑（15mg,po,qd）及莫沙比利分散片（5mg,po,rid）。治疗组在对照组基础上加用疏肝和胃清降方口服,1剂／d,2次／d。疗程4周,观察治疗前后临床疗效、治疗前后空腹血中白介素8（IL-8）水平。结论：疏肝和胃清降方能明显降低白介素8（IL-8）水平,对不同病情程度的反流性食管炎（肝胃郁热型）患者均具有良好的治疗效果。