微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的分析微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选取我院2008年3月至2015年6月间收治的98例耐多药肺结核患者为研究对象,将患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组49例患者。化疗方案都是3HPCTh V/18DTh V,治疗组以此为基础,肌内注射微卡进行治疗。观察治疗组和对照组患者经过治疗后,病灶吸收状况、痰菌阴转状况、肺结核症状改善状况以及免疫力改变状况。结果经过治疗,治疗组患者和对照组患者3个月、18个月时痰菌阳转阴率对比,治疗组显著优于对照组,两组患者对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者X线吸收率、空洞缩小以及闭合率对比,治疗组优于对照组患者,结果存在差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论微卡可以提升人体免疫能力,提升痰菌阴转率,加快病灶吸收和空洞闭合,与化疗药物联合治疗耐多药肺结核有显著疗效,具备临床推广价值。     

微卡和健脾润肺丸辅助治疗耐多药肺结核72例疗效观察

目的观察和评价微卡和健脾润肺丸辅助治疗耐多药肺结核的疗效。方法将患者随机分为微卡和健脾润肺丸加化学药物的治疗组和单纯使用化疗药物的对照组,观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转情况。结果3个月末和疗程结束未治疗组痰菌阴转率分别为58.3%和81.9%,明显高于对照组的25%和48.6%(P<0.01);疗程结束末治疗组的肺部病灶吸收好转率和空洞缩小闭合率分别为86.1%和77.8%,明显高于对照组的54.2%和45.8%(P<0.01)。结论微卡和健脾润肺丸能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为耐多药肺结核的辅助治疗。     

微卡联用抗结核药治疗耐多药肺结核36例临床分析

目的探讨微卡治疗耐多药肺结核的疗效。方法耐多药肺结核患者72例,随机分入微卡治疗组及对照组,化疗方案均为3HPCThV/18DThV,治疗组强化期加用微卡治疗。结果疗程结束后,治疗组疗效显著高于对照组。结论微卡可提高难治性肺结核痰菌阴转率,有助于病灶吸收及空洞闭合。     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的评价莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将126例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予莫西沙星联合卷曲霉素及力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,对照组给予氧氟沙星联合阿米卡星及力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,比较两组临床疗效。结果治疗组在3、6、9、15个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组(P<0.05);至治疗结束,痰菌涂片、培养检查,治疗组阴转率为88.3%,对照组阴转率为67.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。至治疗结束,治疗组病灶吸收率和空洞闭合率有效率分别为88.3%和73.3%;对照组有效率分别为61.0%和38.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论含莫西沙星联合卷曲霉素的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收率、空洞闭合率,值得推广。     

阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床疗效分析

目的 观察并评价阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星在耐多药肺结核(MDR-TB)治疗中的效果.方法 将101例复治涂阳耐多药肺结核患者随机分为治疗组52例和对照组49例;化疗方案:治疗组以阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星为主,联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷叮;对照组以左氧氟沙星为主,联合用药同治疗组;所有病例疗程均为12个月.结果 治疗中途因药物不良反应终止治疗5例,治疗组实际完成50例,对照组实际完成46例.至疗程结束,治疗组痰菌阴转率为78.0%,对照组痰菌阴转率为56.5%,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组病灶吸收有效率为78.0%,空洞闭合有效率为82.0%,病灶吸收有效率及空洞闭合有效率治疗组均明显高于对照组(P<0.05).结论 阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收好转,药品不良反应低,值得在临床上推广应用.     

微卡菌苗联合抗痨药物治疗耐多药性肺结核60例疗效分析

目的 探讨微卡菌苗联合抗痨药物治疗耐多药性肺结核的临床效果.方法 对药敏试验证实为耐多药性肺结核的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用单纯抗痨药物治疗,观察组在对照组的基础上加用微卡菌苗治疗,分析两组的治疗效果.结果 对照组阴转率70%,观察组阴转率96.7%.两组阴转率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).对照组空洞闭合率66.7%,观察组空洞闭合率90%.两组空洞闲合率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论 本组常规抗痨治疗的基础上.加用微卡菌苗治疗,阴转率显著高于常规抗痨治疗组(P<0.05),空洞闭合率显著高于常规抗痨治疗组(P<0.05),使用方便,不良反应少,值得临床推广应用.     

微卡联合化学治疗初治涂阳肺结核临床观察

目的 评价微卡治疗初治涂阳肺结核的临床疗效.方法 166例初治涂阳肺结核患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)各83例,均采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,A组加用微卡治疗.观察治疗后痰菌阴转、肺部病灶吸收及空洞闭合情况.结果 治疗1～2个月痰菌阴转率A组显著高于B组(P＜0.05),治疗3～6个月痰菌阴转率A组与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束时,胸部病灶显著吸收率:A、B两组分别为88.0％和73.5％;空洞闭合率:A、B两组分别为85.7％和59.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微卡联合化学治疗初治涂阳肺结核能加快痰菌阴转,促进肺部病灶吸收及空洞闭合,其不良反应小,使用安全,费用低,值得临床推广使用.     

含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评价含加替沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将115例患者随机分为治疗组58例,对照组57例,治疗组以加替沙星和卷曲霉素为主,联合对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;对照组以氧氟沙星和链霉素为主,联合药物同治疗组,疗程均为21个月。结果治疗组痰菌阴转率84％,对照组痰菌阴转率60％,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）治疗组病灶显著吸收率50％,空洞闭合率68％,对照组病灶显著吸收率27％,空洞闭合率45％。治疗组明显优于对照组（P〈0．01）结论含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗MDR—PTB有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为耐多药肺结核化疗的主要选择方案之一。     

胸腺素辅助治疗耐多药肺结核34例

目的：探讨耐多药结核病的治疗方法。方法： 将68例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组各34例。两组患者的化疗方案均为3AMIDZOE/6DEO，强化期3个月，继续期在痰菌阴转6个月后停药。治疗组在强化期加用胸腺素100 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL，静脉滴注，qd，4周后，改为每周3次，连用4周。结果： 治疗组6，9个月痰菌阴转率均为76.5%，明显高于对照组(50.0%，47.1%)，二者差异有显著性(P＜0.05)；治疗组空洞闭合率78.2%，明显高于对照组(50.0%)(P＜0.05)。结论： 胸腺素辅助治疗耐多药肺结核疗效显著。     

利福布汀联合莫西沙星在耐多药肺结核中的效果观察

目的观察利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果。方法 68例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组34例,2组均给予基础化疗,对照组给予利福喷汀胶囊和左氧氟沙星片口服,观察组给予利福布汀胶囊和莫西沙星片口服,2组均治疗18个月。结果治疗后3个月末和6个月末,观察组痰菌阴转率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月末和18个月末,观察组痰菌阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收和空洞闭合的总有效率均显著优于对照组(79.4%、55.9%,65.2%、47.6%,P<0.05)。结论利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核疗效确切,可以促进患者病灶吸收和空洞闭合,值得临床推广。     

超声雾化吸入联合全身化疗治疗耐多药肺结核

目的：探讨超声雾化吸入联合全身化疗治疗耐多药肺结核（MDR）的临床疗效;方法将87例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均采用3ADTVEZ/15DTVE抗结核治疗,治疗组病人前二个月加用异烟肼0.2及左氧氟沙星0.2超声雾化吸入,每天一次,然后比较两组在痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率等方面的差异;结果治疗2个月、18个月时两组患者的痰菌阴转率之间存在显著性差异（p〈0.05）;治疗结束时两组患者病灶显著吸收、吸收率之间亦有显著性临床差异（p〈0.05）,治疗结束时空洞闭合、缩小率之间同样有显著性差异（p〈0.05）;结论超声雾化吸入联合全身化疗治疗MDR可促使痰菌阴转、空洞净化、闭合,且没有明显毒副作用。该方法经济、方便、有效,易于各级各类医院开展。     

联合莫西沙星治疗耐多药肺结核临床观察

目的观察莫西沙星对耐多药肺结核（MDR-PTB）的临床疗效。方法 136例耐多药肺结核患者随机分成对照组和治疗组,每组68例,治疗方案如下：莫西沙星、力克肺疾、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,将两组临床疗效进行比较。结果治疗组痰菌阴转率明显比对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的空洞闭合率及病灶吸收率分别是69.1%、82.4%;对照组分别是35.3%、52.9%,治疗组显著好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗方案中莫西沙星能显著提升耐多药结核病的痰菌阴转和病灶吸收、空洞闭合,而且安全又可靠。     

耐多药肺结核经支气管镜介入治疗的研究

目的探讨经支气管镜介入配合全身化疗治疗耐多药肺结核的效果。方法经痰结核菌培养确定的复治耐多药肺结核患者随机分为2组,均采用3DZVThAk/15DVTh化疗方案治疗,治疗组同时使用支气管镜介入治疗。结果疗程结束时,治疗组和对照组痰菌阴转率(涂片与培养)、病灶显著吸收率、空洞闭合率分别为88%和52%、82%和54%、60%和28%、66%和34%,2组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论经支气管镜介入治疗联合全身化疗对耐多药肺结核能促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合,疗效显著优于单纯全身化疗,值得推广。     

化疗联合微卡治疗煤工尘肺合并肺结核53例疗效观察

目的观察和评价化疗联合微卡治疗煤工尘肺合并肺结核的临床疗效。方法将患者随机分为化疗联合微卡治疗组与单纯化疗观察组,观察治疗致病菌转阴情况、肺部病灶吸收及X线胸片表现。结果3个月痰菌阴转率,治疗组与观察组分别为66.0%和29.4%,疗程结束痰阴转率分别为84.9%和49.0%,治疗组显著高于对照组(P<0.01),治疗组与对照组疗程结束,肺部病灶吸收好转率分别为83.3%和54.3%,空洞闭合率分别为73.4%和45.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论微卡能提高煤工尘肺并发肺结核痰菌阴转率,促进病灶吸收转归。     

抗结核Ⅰ号介入治疗耐多药肺结核73例

目的:观察抗结核Ι号药物介入治疗耐多药空洞肺结核疗效.方法:146例耐多药空洞肺结核随机分为两组各73 例,治疗组采用抗结核Ι号药物介入病灶空洞并全身抗结核治疗,对照组仅采用全身抗结核治疗,对比两组治疗效果.结果: 治疗组痰阴转率93.2%、空洞闭合率24.7%、病灶吸收好转率82.2%,均比对照组(分别为68.5%,8.2%,52.0%)高(P ＜0.01 ).结论:加用抗结核Ι号药物介入治疗,可明显提高耐多药空洞型肺结核的疗效.     

抗结核I号介入治疗耐多药肺结核73例

目的观察抗结核Ι号药物介入治疗耐多药空洞肺结核疗效.方法146例耐多药空洞肺结核随机分为两组各73例,治疗组采用抗结核Ι号药物介入病灶空洞并全身抗结核治疗,对照组仅采用全身抗结核治疗,对比两组治疗效果.结果治疗组痰阴转率93.2%、空洞闭合率24.7%、病灶吸收好转率82.2%,均比对照组(分别为68.5%,8.2%,52.0%)高(P＜0.01).结论加用抗结核Ι号药物介入治疗,可明显提高耐多药空洞型肺结核的疗效.     

司帕沙星治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的 观察和探讨司帕沙星对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效.方法 对177例MDR-TB患者分为治疗组88例和对照组89例.化疗方案:治疗组以司帕沙星为主,联合利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、阿米卡星;对照组用左氧氟沙星,联用药物同治疗组,疗程18～21个月,观察两组疗效.结果 共有161例患者完成疗程,治疗组82例,痰菌阴转率83%;对照组79例,痰菌阴转率58%.痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组病灶显效率50%,空洞闭合率63%,治疗组明显高于对照组(P＜0.01).结论 含司帕沙星方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,提高疗效.     

含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核18例

目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率和痰结核菌培养阴转率均为88.89%,病灶吸收率88.89%,空洞闭合率77.78%;对照组抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率均为55.56%,空洞闭合率44.44%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论环丝氨酸及与其他可配伍的结核药配伍治疗耐多药肺结核,能提高痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,且不良反应少。     

氧氟沙星与力克肺疾治疗耐多药肺结核

目的观察氧氟沙星和力克肺疾化疗方案对耐多药肺结核的疗效。方法106例耐多药肺结核患者分为治疗组和对照组各53例,治疗方案分别为3AKCDOT/9LDOT/6LDO和3AKLTEZ/9LTEZ/6LTE。结果治疗3个月、6个月、12个月及疗程结束时治疗组痰菌阴转率(26.4%、77.5%、81.1%、83.0%)与对照组相比(13.2%、50.9%、54.7%、56.6%)有显著差异(P<0.01),疗程结束时肺部病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论氧氟沙星与力克肺疾的方案治疗耐多药肺结核安全有效,值得推广。     

胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核疗效观察

目的观察胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核的临床疗效。方法 121例耐多药涂阳肺结核患者随机分为对照组(单纯化疗组)67例和治疗组(胸腺肽联合化疗组)54例。对照组采用6ZEAKCFX/18ZELFX化疗方法治疗。治疗组在对照组相同抗结核化疗方案基础上联合胸腺肽治疗3个月。观察治疗后第3个月末、第6个月末及第12个月末两组患者的临床效果。结果 3个月末,痰菌阴转率治疗组为81.5%,高于对照组的58.2%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为85.2%,高于对照组的61.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月末,痰菌阴转率治疗组为90.7%,高于对照组的71.6%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为92.6%,高于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月末,痰菌阴转率治疗组为92.6%,高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为94.4%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。结论胸腺肽联合抗结核药治疗耐多药涂阳肺结核能明显促进痰菌转阴,病灶吸收,空洞闭合,可以作为耐多药涂阳肺结核的辅助用药之一。