全血标本在分析前导致细胞参数波动的原因

造成血细胞检测结果波动的因素是多种多样的 ,如患者个体的问题 ,化验室仪器误差 ,操作员个体差异和采集送检是否正确等[1] 。除了全自动血细胞分析仪定期校准 ,每天做好室内质控监测外 ,还应考虑采样送检是否正确。下面我们从 7个方面来研究分析 ,旨在与临床一线工作的医生、护士、送检人员共同努力为临床提供最佳、最可信的检验报告。一、材料和方法1.仪器和试剂　 ( 1)美国CoulterAc .T5diff全自动全血细胞分析仪、原装配套试剂及全血质控物 ,实验前仪器已校准 ,空白计数及质控均符合标准 ;( 2 )日本SysmexROLLINGMIXERRM 810型…     

病人标本全血浮动均值法用于血细胞计数仪质量控制探讨

目前血液常规分析普遍应用血细胞计数仪,大家也很重视血细胞计数议分析的质量控制。一般血细胞计数仪的质控多采用全血质控物,质量好的全血质控物正确使用后也能起到较好的质控效果。采用全血质控物的不足之处主要有:成本较高,稳定性不完全适应临床的要求,有效期较短,质控物的性质与新鲜全血有一定差异等等,这些因素限止了血细胞计数仪室内质控的开展。我们在实际工作中试用了以检测标本的全血浮动均值(XB)分析法作室内质控,取得了较好的质控效果。现以血小板计数(PLT)为例,报告如下。l材料与方法1.1仪器与试剂SF3000型全自动血细胞计数…     

抗凝全血标本存放条件对血细胞参数稳定性的影响

目的 探讨抗凝全血标本存放条件对血细胞分析仪分析参数稳定性的影响.方法 用Sysmex K-4500血细胞分析仪对EDTA-K2抗凝血标本进行长时间(144 h)不同时段、不同放置温度的血细胞参数稳定性检测,用Excel 软件做统计学分析.结果 室温(18℃~25℃)条件下,白细胞(WBC)可稳定72 h,血小板计数(...     

新鲜全血标本在多台血细胞分析仪间室内质控中的应用

<正>如何做好质量控制工作,以保证同一标本在同一实验室内检验结果的准确性和可比性,是检验工作者实际工作中普遍面临的问题。为此,本组尝试使用正常新鲜血液标本在不同仪器间比对监测,计算相对偏差进行多台血细胞分析仪的室内质量控制,同时利用EXCEL的强大数据处理功能实时地进行多台血细胞分析仪间的比对,建立起一套经济实用、可操作性强的室内质量控制方法。使用简便,结果直观,取得了满意的效果。     

标本放置时间对血细胞参数的影响

目的 探讨标本放置时间对血细胞参数的影响。方法 采集145例健康受试者静脉血2ml，注入EDTA—K2真空抗凝管中，用日本Sysmex公司SE—9000／RAM—1全自动血细胞分析仪，分别于采血后4，8，24h进行检测。结果 随着时间的延长，大多数血细胞参数均发生明显变化。结论 血液标本采集后，应尽量在4h内检测完毕，如遇特殊原因，将标本放置于4℃条件下保存时，放置时间也不宜过长。     

标本溶血对全血细胞计数检测结果的影响

选取本院采集的健康标本50份,分为对照组与研究组,对照组为健康标本,进行全血细胞计数检测,研究组在健康标本发生溶血后再进行检测,比较两组细胞计数的差别。结果两组检查后白细胞和血红蛋白计数差异无统计学意义(P0.05);研究组红细胞计数较对照组明显下降,血小板明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。标本溶血对全血细胞计数检测有一定影响,所以为了降低误差,达到检测的准确性,一定要确认标本是否有溶血,提高临床的准确率。     

不同标本条件对血细胞参数的影响

[目的]探讨不同标本条件对血细胞参数的影响。[方法]采集103例健康受试者空腹和次日进食后静脉血2ml及大于2ml，注入EDTAK2真空抗凝管中，用日本Sysmex公司SE-9000／RAM-1全自动血细胞分析仪进行检测。[结果]除进食后静脉血中高荧光比率网织红细胞明显低于空腹时(P值=0．009)外，其余全部参数均无差异。[结论]空腹与进食后静脉血及2ml与大于2ml静脉血在血细胞分析中除高荧光比率网织红细胞有差异待研究外，其余参数均无差异，为探讨影响标本质量的因素提供了实验依据。     

新鲜全血对不同类型血细胞分析仪质控系统的建立及应用

近年来，高科技技术在医疗领域的渗透和应用，使得血细胞分析仪得到了迅猛的发展。血细胞分析仪由于其操作简便、测定快捷，计数结果准确度高、精密性好，已逐渐取代传统的手工操作方法，成为各大、中型医院临床实验室的主要检测手段。由于不同的血细胞分析仪生产厂家使用的测定原理和方法不尽相同，使得测定结果及参考范围有所差异；同时，在国内、外众多的大、中     

影响标本检验前质量的原因及对策

一份检验标本结果的真实性和准确性取决于标本在分析前、分析中和分析后3个阶段的质量能否得到保证。随着科学技术的飞速发展,更先进、更精密的医疗检测设备的出现,以及高级检验人才的引入,加上严格的室间、室内质控的建立,使检验标本在分析中和分析后的质量得到很好的控制。现在最棘     

某院2007年生化检验标本状态分析

实验室质量控制是提高检验医学水平,保证检验结果准确性的重要手段,其中包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面。在试验误差中,分析前误差占70％,因此,分析前质量控制对减少试验误差,保证实验室质量就显得尤为重要。分析前质量控制包括医生选择检验项目并开具申请单、患者准备、标本采集、标本收集运送、实验室接收并处理标本。尤其是患者准备、标本采集、标本收集运送三要素更为重要。因此,正确、规范地采集和处理好血液标本,     

新鲜全血重复测定差值法在血细胞分析质量控制中的应用

目的建立一种以病人新鲜全血为质控物的血细胞分析仪的质控方法。方法以Bayer ADVIA 2120血细胞分析仪为实验仪器．每天上午在配套质控物随标本测定后．选取20份结果合适的新鲜病人标本，下午重复测定1次（间隔6小时），连续检测10天，计算红细胞、白细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板前后2次检测结果的差值．将差值的均值和标准差定义为质控图的靶值和标准差．建立差值法Z分数质控图，再以Westgard质控规则连续17天监测病人新鲜全血标本，判断检测结果是否在控。结果除Hb发生1次失控外．差值法连续17天的质控结果均在控。结论差值法能作为仪器配套质控物8小时外质量控制的补充．该方法经济、方便．提高了检验报告的质量。     

新鲜全血重复测定差值法在血细胞分析质量控制中的应用

目的建立一种以病人新鲜全血为质控物的血细胞分析仪的质控方法。方法以Bayer ADVIA 2120血细胞分析仪为实验仪器．每天上午在配套质控物随标本测定后．选取20份结果合适的新鲜病人标本，下午重复测定1次（间隔6小时），连续检测10天，计算红细胞、白细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板前后2次检测结果的差值．将差值的均值和标准差定义为质控图的靶值和标准差．建立差值法Z分数质控图，再以Westgard质控规则连续17天监测病人新鲜全血标本，判断检测结果是否在控。结果除Hb发生1次失控外．差值法连续17天的质控结果均在控。结论差值法能作为仪器配套质控物8小时外质量控制的补充．该方法经济、方便．提高了检验报告的质量。     

溶血和带血细胞标本对HBsAg结果的影响

目的通过实验来观察不同程度溶血和带血细胞标本对酶联免疫吸附试验（ELISA）一步法检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）结果的影响。方法用90例健康献血者的HBsAg为阴性的血液标本，人为造成不同程度的溶血和加入不等量的红细胞，再用ELISA一步法检测HBsAg，通过对结果的观察来分析溶血和带血细胞标本对ELISA一步法检测HBsAg的干扰程度。结果当血红蛋白大于或等于10g／L或红细胞浓度大于或等于0．125×10^12／L时，42％以上的标本吸光度值均大于临界值（P〈0．01）。结论当血红蛋白大于或等于10g／L或红细胞浓度大于或等于0．125×10^12／L时，标本对ELISA一步法检测HBsAg有影响，可造成标本假阳性。     

检验标本不合格原因分析

目的通过对临床检验标本不合格原因的统计分析,加强分析前各个环节的质量控制,提高检验标本采集的合格率,保证检验质量。方法根据检测目的和要求,对2009年7月至2010年7月孝感市第一人民医院住院患者送检标本中不合格标本,按不同类和原因分别进行回顾性统计分析。结果血液标本51 412份,不合格560份;尿液标本8 785份,不合格178;大便标本3 712份,不合格26份;胸腹腔积液标本115份,不合格6份;脑脊液标本8份,不合格1份;分泌物176份,不合格7份;痰液标本49份,不合格2份;不合格原因:血液标本以抗凝不完全、采集量不足、抗凝管错误和患者准备不符合要求为主;其他标本主要以标本污染和送检不及时为主。结论分析前的质量保证直接关系到检验质量,加强临床医护沟通和培训,提高检验标本采集合格率,是保证检验结果准确可靠的前提,也是检验全程质量保证中非常重要的环节。     

血标本放置时间对血小板参数测定的影响

血细胞分析仪广泛应用于血液常规检查，并在各医院普遍使用，既提高了供了工作效率，又为临床提供了多项指标，如血小板（PLT）、平均血小板体积（MPV）血小板体积分布宽度（PDW）等。在实际工作中，检验人员人病房采集患者末梢血标本，稀释标本有时不能及时测定，有时由于标本量大或病房血标本送检不及时，静脉血标本放置时间较长，从而对血细胞分析仪的测定结果造成影响，为探讨由此对PLT及其参数MPV测定结果的影响，我们选择SysmexKX-21血细胞分析仪，分析血标本放置时间对PLT及MPV测定结果的影响。     

某院2007年生化检验标本状态分析

实验室质量控制是提高检验医学水平,保证检验结果准确性的重要手段,其中包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面.在试验误差中,分析前误差占70%[1],因此,分析前质量控制对减少试验误差,保证实验室质量就显得尤为重要.分析前质量控制包括医生选择检验项目并开具申请单、患者准备、标本采集、标本收集运送、实验室接收并处理标本.尤其是患者准备、标本采集、标本收集运送三要素更为重要.因此,正确、规范地采集和处理好血液标本,是能否做到分析前质量控制的重要内容.     

某院2007年生化检验标本状态分析

实验室质量控制是提高检验医学水平,保证检验结果准确性的重要手段,其中包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面.在试验误差中,分析前误差占70%[1],因此,分析前质量控制对减少试验误差,保证实验室质量就显得尤为重要.分析前质量控制包括医生选择检验项目并开具申请单、患者准备、标本采集、标本收集运送、实验室接收并处理标本.尤其是患者准备、标本采集、标本收集运送三要素更为重要.因此,正确、规范地采集和处理好血液标本,是能否做到分析前质量控制的重要内容.