高血压脑出血微创术后超早期应用尿激酶的临床疗效分析

目的:分析微创血肿清除术后超早期应用尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:接受微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者65例,根据尿激酶开始使用的时间分为早期组32例(血肿腔注入尿激酶开始时间<6h),对照组33例(血肿腔注入尿激酶开始时间≥6h),随访6个月;比较2组住院时间、入住NICU时间、再出血率、病死率、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分及Barthel指数(BI)。结果:早期组住院时间、入住NICU时间、再出血率及病死率均少于对照组(P<0.05);治疗后,早期组CSS评分与BI均高于治疗前(P<0.05);对照组CSS评分与治疗前差异无统计学意义,BI高于治疗前(P<0.05);治疗后,早期组CSS评分及BI均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血微创血肿清除术后超早期应用尿激酶治疗高血压脑出血安全、有效。     

镜像疗法联合远程康复在脑卒中偏瘫患者上肢功能锻炼中的应用

目的:探讨镜像疗法(MT)联合远程康复在脑卒中偏瘫患者上肢功能锻炼中的应用方法及效果。方法:将71例脑卒中偏瘫出院患者随机分为对照组37例和观察组34例,对照组给予常规康复指导,观察组在此基础上给予MT联合远程康复,比较两组康复效果。结果:观察组出院后4、8周上肢简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、简易上肢功能评定量表(STEF)、改良Ashworth量表(MAS)和Barthel指数评分量表(BI)评分均优于出院前24 h(P0.05);对照组出院后4、8周STEF、MAS及BI评分均优于出院前24 h(P0.05),但上肢FMA评分较出院前24 h无明显变化(P0.05);观察组出院后4、8周上肢FMA、STEF及BI评分均优于对照组(P0.05),但两组MAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:MT联合远程康复能有效改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和自理能力,但手部痉挛改善无明显疗效。     

卒中单元早期康复治疗对偏瘫患者功能恢复的影响

目的：研究卒中单元病房早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法：将研究对象分为卒中单元康复组318例,普通病房对照组172例,均采用常规药物治疗,卒中单元康复组早期制定标准化操作程序,给予规范的综合康复治疗。两组患者治疗前后均采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）,简式Fugl-Meyer运动量表（FMMS）,改良Barthel指数（BI）进行评定,同时比较平均住院时间。 结果：入院两组患者NIHSS、FMMS、BI评分无显著性差异（P＞0.05）,治疗后卒中单元康复组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.001),FMMS评分明显高于对照组(P＜0.001),BI评分明显高于对照组(P＜0.05),平均住院时间明显短于普通病房对照组(P＜0.05)。结论：卒中单元病房早期康复治疗能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,缩短病程,提高生存质量。     

个案管理模式在妇科手术患者中的应用

目的:探讨个案管理模式在妇科手术患者中的应用效果。方法:将70例妇科手术患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施个案管理模式,比较两组护理效果。结果:两组出院时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于入院时(P0.05),观察组出院时SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);两组出院时生活质量评分高于入院时(P0.05),观察组出院时生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:个案管理模式可有效缓解妇科手术患者的不良情绪,降低并发症发生率,提高生活质量和护理满意度。     

精细护理在显微手外科断指再植术后患者中的应用

目的:探讨精细护理在显微手外科断指再植术后患者中的应用效果。方法:选取2018年2月1日～2020年3月31日收治入院的120例手断指再植术后患者按照就诊顺序排号分组;对照组60例采取传统护理方案,观察组60例在对照组基础上实施精细护理方案;两组均接受院内护理15 d后出院并随访2个月,比较两组断指存活率、并发症发生情况、密歇根手功能量表(MHQ)评分、日常生活能力量表(BI)评分。结果:观察组断指存活率高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),出院时及出院后2个月的MHQ量表评分、BI量表评分均高于对照组(P0.01)。结论:精细护理可有效提高显微手外科断指再植术后患者断指存活率,减少并发症发生,促进患者手功能恢复,提高日常生活能力。     

多学科协作模式在老年冠心病合并糖尿病患者护理中的应用

目的:观察多学科协作模式(MDT)在老年冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者护理中的应用效果。方法:将180例CHD合并DM患者随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用MDT干预,比较两组住院时间、住院费用、住院期间并发症发生情况、出院6个月后疾病管理能力及生活质量评分情况。结果:观察组住院时间、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院期间低血糖、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等并发症发生例数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院6个月后,观察组较对照组疾病管理能力各方面评分及西雅图心绞痛调查量表(SAQ)各维度评分均明显提高(P0.05)。结论:将MDT运用于CHD合并DM患者护理中,可有效减少患者住院时间、住院费用,降低并发症发生,提高患者疾病管理能力,改善其生活质量。     

脑白质疏松(LA)对脑梗死患者的预后影响

目的观察脑白质疏松(LA)对脑梗死患者的预后影响。方法回顾性分析2014-01—2015-12辽宁省本溪市红十字会医院收治的98例脑梗死患者临床资料,按患者是否伴有LA情况分为两组,观察组54例脑梗死-LA患者,对照组44例单纯脑梗死患者,采用中国脑卒中神经功能缺损量表(CSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)、简易精神状态量表(MMSE)比较两组治疗前后评分结果及再梗死、病死情况。结果两组治疗前CSS评分、BI评分及MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后CSS评分、BI评分及MMSE评分均优于治疗前,但对照组CSS评分及MMSE评分更优于观察组(P0.05);观察组梗死再发率29.63%高于对照组9.09%(P0.05),观察组病死率5.56%与对照组2.27%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 LA影响脑梗死患者预后,不利于改善患者神经功能,降低生活能力,且易促使脑梗死复发。     

综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响

目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响。方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定的Barthel指数(BI)评估两组神经功能恢复;出院时通过我院自行定制的调查表评估两组护理满意度。结果:干预后,两组HAMD、NIHSS、BI等指标均较干预前有明显改善(P0.05),观察组HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,BI指数明显高于对照组(P0.01);出院时,观察组护理满意度显著好于对照组(P0.01)。结论:对急性脑卒中患者实施综合护理干预,可以有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高患者生活质量,获得较高的护理满意度。     

护理干预结合微波湿热敷对中风后肢体痉挛的作用观察

观察护理干预结合微波湿热敷对中风后肢体痉挛的影响。方法:将65例中风患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察时间为3周,对观察组患者制定个体化康复护理方案早期干预,对照组则给予康复科常规护理。均采用改良Ashworth量表、ADL-Barthel指数积分分级评分对2组患者入院后及出院前的情绪状态、日常生活能力及运动功能进行评价。结果:出院前末次评价2组患者的Ashworth量表、ADL评分较治疗前明显降低(P0.050.01),Ashworth量表、ADL评分较入院时初次评价时观察组改变幅度优于对照组,2组间统计学差异有显著性(P0.050.01)。结论:对中风偏瘫肢体痉挛患者实施康复护理干预能改善患者的肢体功能和日常生活能力。     

重症监护室患者的睡眠障碍与有效护理方式探究

目的:探讨重症监护室(ICU)患者的睡眠障碍与有效护理方式。方法:选取2017年1月至2018年5月杨浦区市东医院ICU睡眠障碍患者80例为对象进行随机分组,对照组实施常规护理服务,观察组应用综合护理干预。比较2组ICU睡眠障碍患者满意人数,护士服务技能以及态度评分,护理前后患者匹兹堡睡眠质量量表总分,康复出院时间。结果:观察组ICU睡眠障碍患者满意人数高于对照组(P0.05);观察组护士服务技能以及态度评分优于对照组(P0.05);护理前2组匹兹堡睡眠质量量表总分相似(P0.05);护理后观察组匹兹堡睡眠质量量表总分优于对照组(P0.05)。观察组康复出院时间低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预在ICU睡眠障碍护理中的干预结果确切,可有效提高护理服务质量,改善患者的睡眠质量,缩短康复出院时间,患者满意人数高。     

预见性护理干预在左心耳封堵术患者中的应用

目的:探讨预见性护理干预在左心耳封堵术患者中的应用方法及效果。方法:将40例左心耳封堵术患者按护理方法不同分为对照组和观察组各20例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予预见性护理干预,比较两组护理效果。结果:两组出院前医院焦虑评分(HADS-A)、医院抑郁评分(HADS-D)评分低于护理前(P0.05),观察组出院前HADS-A、HADS-D评分低于对照组(P0.01);两组出院前护理依从性优于护理前(P0.05),观察组出院前护理依从性优于对照组(P0.01);观察组患者术后抗凝时间短于对照组(P0.01),皮肤淤血发生率低于对照组(P0.05);两组出院前生活质量评分高于护理前(P0.05),观察组出院前生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:预见性护理干预可有效缓解患者负性情绪,提高患者护理依从性和生活质量,有效预防皮肤淤血的发生。     

全面护理模式在胆结石手术患者中的应用

目的:探讨全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果。方法:将80例胆结石手术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组实施全面护理模式,比较两组护理效果。结果:两组手术时间、术中出血量、护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P0.05),低于对照组护理后(P0.05);观察组护理后生存质量评分高于对照组(P0.05)。结论:全面护理模式在胆结石手术患者中应用效果显著。     

围术期综合护理干预在颅脑损伤行开颅手术患者中的应用

目的:探讨围术期综合护理干预在颅脑损伤行开颅手术患者中的应用效果。方法:将80例颅脑损伤行开颅手术治疗患者按护理方法不同分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施围术期综合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组护理后神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于护理前(P0.05),观察组护理后NIHSS评分低于对照组(P0.05);两组护理后Barthel指数(BI)评定量表评分高于护理前(P0.05),观察组护理后BI指数高于对照组(P0.05);两组护理后上肢、下肢Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分高于护理前(P0.05),观察组护理后上肢、下肢FMA评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:围术期综合护理干预可改善颅脑损伤行开颅手术患者的肢体功能,降低并发症发生率。     

品质管理联合预防性护理模式对腹腔镜妇科手术感染控制及护理质量的影响

[目的]探讨品质管理联合预防性护理模式对腹腔镜妇科手术感染控制及护理质量的影响。[方法]按随机数字表法将2016年7月—2018年6月接受腹腔镜妇科手术的170例病人分为观察组和对照组各85例,对照组给予常规护理,观察组给予品质管理联合预防性护理。比较两组病人术后临床指标及感染率,护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化和两组护理工作质量。[结果]观察组病人术后首次排气时间和首次进食时间早于对照组,术后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,术后感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组病人护理后SAS评分和SDS评分均下降,且观察组护理后SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护患纠纷和护理投诉例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]品质管理联合预防性护理模式能有效控制腹腔镜妇科手术感染,改善病人负性情绪,提高护理质量。     

延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理对老年H型高血压合并认知功能障碍患者生活质量的影响。方法:选取2011年1月~2015年6月100例符合诊断标准的老年H型高血压合并认知功能障碍患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规出院指导;观察组实施延续性护理。比较两组患者的血压和同型半胱氨酸变化情况以及生活质量评分,并使用长谷川痴呆量表(HDS)对两组患者护理前后的认知功能进行评价和对比。结果:护理后两组患者的血压、同型半胱氨酸水平均出现明显下降(P0.05),观察组患者护理后的血压、同型半胱氨酸水平较之对照组低(P0.05)。与护理前相比,护理后两组患者的HDS认知功能评分均得到明显提高(P0.05),观察组患者护理后的HDS认知功能评分较之对照组明显高(P0.05)。观察组生活质量总评分明显高于对照组(P0.05)。结论:老年H型高血压合并认知功能障碍患者出院后,对患者实施延续性护理,可有效控制患者的血压和同型半胱氨酸水平,改善患者的认知功能,提高生活质量水平。     

心理护理干预在甲状腺乳头状腺癌术后护理中的应用

目的:探讨心理护理干预在甲状腺乳头状腺癌术后护理中的应用效果。方法:选择2014年1月~2017年3月于我院择期接受手术治疗的86例甲状腺乳头状腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组术后采用常规护理;观察组在常规护理基础上加用心理护理。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及症状自评量表(SCL-90)评分的变化,并采用生活质量核心量表(QLQ-C30)评定患者生活质量的变化。统计两组患者住院时间及术后并发症发生情况。结果:术后两组患者SAS,SDS,躯体症状评分处于较高水平(P0.05),出院前,两组SAS,SDS,SCL-90量表各维度评分均降低,且观察组评分低于对照组(P0.05);出院前观察组QLQC30量表评分均上升,且高于对照组(P0.05);观察组住院时间短于对照组,术后并发症发生少于对照组(P0.05)。结论:甲状腺乳头状腺癌患者术后普遍存在焦虑、抑郁负性心理,采用心理护理可纠正其负性情绪,改善躯体症状,提高患者生活质量,促进其术后恢复。     

延续性护理模式对卵巢癌手术患者出院后心理状况及生活质量的影响

目的:探讨延续性护理模式对卵巢癌手术患者出院后心理状况及生活质量的影响。方法:将于我院接受治疗后出院的82例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组接受出院后常规随访,观察组在常规护理基础上实施延续性护理模式。比较两组患者心理状态、癌因性疲乏、生活质量评分。结果:观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,自尊量表(SES)评分明显高于对照组(P0.05);观察组癌因性疲乏程度明显轻于对照组(P0.05);观察组生活质量各项评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:延续性护理模式有助于改善卵巢癌术后患者出院后心理状态,改善术侧上肢功能,最终提升患者远期生活质量。     

延续性护理干预对膀胱癌术后膀胱造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理干预对膀胱癌术后膀胱造口患者生活质量的影响。方法:将我院2014年1月~2015年12月收治的膀胱全切术患者60例等分为观察组和对照组,对照组出院后进行常规护理,观察组出院后在常规护理的基础上进行延续性护理。比较两组患者出院后饮食知识、并发症预防、造口袋更换、自我检测及活动方案等膀胱造口相关健康知识的掌握情况,于出院时及出院6,12个月采用生活质量综合评定表调查两组患者的生活质量,并采用社会支持评定量表分别评定两组患者的社会支持。结果:观察组饮食知识、并发症预防及造口袋更换等膀胱造口的相关健康知识掌握情况均好于对照组(P0.05);两组患者出院6个月和出院12个月时,生活质量综合评定表中的功能量表各项评分均升高(P0.05),而症状量表各项评分均降低(P0.05),且观察组的功能量表各项评分在两个时间点均高于对照组(P0.05),而症状量表各项评分均低于对照组(P0.05);观察组社会支持总分均高于对照组(P0.05)。结论:延续性护理能提高膀胱癌术后膀胱造口患者的自护能力,以及改善其心理、生理、躯体等状况,提高社会支持和生活质量,对膀胱癌术后膀胱造口患者的康复治疗具有重要的价值。     

微信平台用于微创术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的：探讨利用微信平台实施延续护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者神经功能和社会支持的影响。方法：将124例高血压脑出血行微创术治疗患者做为研究对象。按入院时间先后顺序分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上利用微信平台实施延续护理干预。通过分析所有入组患者脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平以及美国国立卫生研究院神经功能评分量表(National institutes of health neurological function score scale, NIHSS)、Barthel指数(Barthel index, BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)和领悟社会支持评定量表(Perceived Social Support Scale, PSSS)评分,比较两组患者入院时及出院1个月后的神经功能和领悟社会支持情况。结果：入院时,两组的BDNF水平、NIHSS、BI、mRS和PSSS评分差异均无统计学意义(P＞0.05);出院1个月后,观察组的BDNF水平、BI和PSSS评分高于对照组(P＜0.05),NIHSS和mRS评分低于对照组(P＜0.05);两组出院1个月后的BDNF水平、BI和PSSS评分高于入院时(P＜0.05);两组出院1个月后的NIHSS和mRS评分低于入院时(P＜0.05)。结论：对接受微创术治疗的高血压脑出血患者利用微信平台实施延续护理干预有利于提高领悟社会支持能力,促进患者神经功能的恢复。     

延续性康复护理在脑梗死患者脑功能恢复中的应用

目的:探讨延续性康复护理在脑梗死患者脑功能恢复中的应用效果。方法:将100例脑梗死患者随机分为对照组和观察组各50例,两组患者院内均接受相同基础护理措施,对照组出院时常规进行院外护理宣教,观察组在此基础上采用延续性康复护理指导进行干预。干预6个月后比较两组患者神经功能、心理状态及生活质量改善情况。结果:出院后两组美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于同组出院时,观察组出院后评分明显低于对照组出院后,差异均有统计学意义(P0.05);出院后两组患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体质量评分均高于同组干预前,且观察组出院后生活质量评分明显高于对照组出院后,差异均有统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续性康复护理可促进脑梗死患者神经功能和心理状态改善,促进生活质量的提高。