内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道间质瘤的围手术期护理

目的总结内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠道间质瘤的围手术期护理方法。方法回顾分析2007年1月-2011年8月符合内镜下治疗77例胃肠道间质瘤患者行ESD的临床资料和护理措施。结果 77例患者全部经内镜完整切除肿瘤,其中3例出现出血,5例发生穿孔,2例发生术后狭窄,经内科保守治疗、内镜下治疗以及围手术期精心护理,患者痊愈出院。结论 ESD治疗胃肠道间质瘤安全、有效,正确细致的各项护理措施是胃间质瘤患者手术获得成功、且身体早日康复的有力保障。     

47例胃间质瘤的围手术期观察与护理

目的观察和分析我院2001-2005年手术治疗的47例胃间质瘤患者的围术期护理及手术治疗效果。方法回顾我院5年来手术治疗的47例胃间质瘤患者的围术期护理及手术治疗效果。结果胃间质瘤主要临床表现为腹痛、消化道出血与腹部包块。手术治疗是治疗胃间质瘤的有效方法,患者术后恢复良好。结论胃间质瘤有特殊的组织学和病理学特征,手术是鉴别和治疗胃间质瘤良性和恶性的有效方法,围术期护理对患者的机体恢复具有重要作用。     

47例胃间质瘤的围手术期观察与护理

目的 观察和分析我院2001-2005年手术治疗的47例胃间质瘤患者的围术期护理及手术治疗效果.方法 回顾我院5年来手术治疗的47例胃间质瘤患者的围术期护理及手术治疗效果.结果 胃间质瘤主要临床表现为腹痛、消化道出血与腹部包块.手术治疗是治疗胃间质瘤的有效方法,患者术后恢复良好.结论 胃间质瘤有特殊的组织学和病理学特征,手术是鉴别和治疗胃间质瘤良性和恶性的有效方法,围术期护理对患者的机体恢复具有重要作用.     

内镜下全层切除术治疗胃间质瘤的围手术期护理

目的探讨内镜全层切除术(EFR)治疗胃固有肌层间质瘤的围手术期护理。方法选取2011年1月~2015年7月本院检查后提示为起源于胃固有肌层、向腔内生长的26例行EFR治疗胃间质瘤患者,进行术前、术中及术后护理的回顾分析。结果行EFR治疗的26例患者,经术前准备、术中配合、术后精心护理及指导术后锻炼和饮食宣教,所有患者均出院,未出现穿孔、严重出血等并发症。术后随访3~12个月,内镜检查创面愈合情况良好,未见残留和复发。结论完善的围手术期护理对EFR治疗胃固有肌层间质瘤的成功及预后起着至关重要的作用。     

两种护理干预在内镜下全层切除胃间质瘤术中的效果评价

目的通过术前一日访视护理干预和常规护理干预在内镜下全层切除胃间质瘤手术的对照研究,探讨内镜下全层切除胃间质瘤手术的最佳护理干预方法,为消化内镜围手术期护理提供临床依据。方法选择我院内镜下全层切除胃间质瘤术的患者42例,按随机数字表法分为观察组和对照组各21例。观察组给予术前一日访视护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况及术后不适症状。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,两组并发症及术后不适症状发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论术前一日访视护理干预能有效提高患者的主观能动性,积极配合手术,缩短内镜下全层切除术的手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,从而提高手术成功率,值得临床推广。     

胃肠道间质瘤内镜下治疗的围手术期护理

目的:探讨胃肠道间质瘤内镜治疗选择的护理配合及围手术期护理。方法:针对内镜不同治疗方式进行术前、术中及术后护理的回顾分析。结果:本组81例患者经术前准备、术中配合、术后精心护理及指导术后锻炼和饮食宣教,所有患者术后经住院治疗护理,均出院,无手术相关并发症,其中ESE治疗患者平均住院4 d,双镜联合患者平均住院11.5 d。结论:胃肠道间质瘤在内镜治疗时不同的治疗方式决定了不同的术前准备、术中配合及术后护理方法,完善的围手术期护理对手术成功及预后起着至关重要作用。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤11例围术期护理

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃固有肌层肿瘤(GIST)患者的护理方法及临床效果。方法:对11例GIST患者行ESD治疗,给予精心围术期护理。结果:本组3例患者因病变较大,连同浆膜层行全层切除病变,造成术中人工穿孔,予钛夹封闭创面,术后经积极治疗均顺利出院。11例患者均一次性完整剥离,术后未出现迟发出血、穿孔等并发症;手术时间25～80min,平均48 min;术后病理检查及免疫组化染色:间质瘤10例,平滑肌瘤1例。结论:ESD是一种安全、有效、创伤小、恢复快的手术方式,精心围术期护理可改善治疗效果。     

上消化道黏膜下肿瘤采用内镜下尼龙绳套扎术治疗的围术期护理

目的探讨上消化道黏膜下肿瘤采用内镜下尼龙绳套扎术治疗的围术期护理。方法选取本院32例上消化道黏膜下肿瘤患者进行研究,所有患者行超声内镜检查以评定其手术治疗可行性。治疗前做好心理护理、手术准备,术中密切配合主刀医生,术后做好用药指导、饮食护理。结果经病理检查32例患者均行完整切除,其中十二指肠脂肪癌2例,十二指肠平滑肌瘤2例,食管脂肪瘤3例,胃类癌3例,十二指肠异位胰腺3例,胃异位胰腺3例,胃间质瘤4例,胃平滑肌瘤5例,食管平滑肌瘤7例。术后1个月内行内镜复查,26例肿瘤完全消失,但局部形成瘢痕; 5例行2次套扎,肿瘤完全消失; 1例坏死物未完全脱落,存在肿瘤残留,内镜下行高频电切除术。所有患者围术期均未发生穿孔,且术后随访1年未见肿瘤复发。结论上消化道黏膜下肿瘤采用内镜下尼龙绳套扎术治疗并充分做好围术期护理可有效提高治疗护理的效果,改善预后,提高生活质量,促进患者康复。     

胃间质瘤19例的临床诊治分析

目的：探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法。方法：对19例经手术治疗的胃间质瘤的临床资料进行回顾分析。结果：近端胃切除2例,远端胃切除5例,胃楔形切除12例。全组无围手术期死亡,术后无主要并发症。术后复发2例,5年生存率为47％。结论：胃间质瘤缺乏特征性的临床表现,确诊依赖病理和免疫组化检查结果,手术切除是治疗的主要方法。     

胃间质瘤内镜超声量化评分系统对内镜下切除胃间质瘤风险性评估的价值

目的通过分析胃间质瘤的内镜超声特征、进行量化评分,评估胃间质瘤内镜超声量化评分系统对内镜下切除胃间质瘤手术风险的价值。方法以无临床症状的、低度侵袭危险性的胃间质瘤为研究对象,应用内镜超声量化评分系统术前对内镜下切除胃间质瘤的风险进行评估,内镜超声量化评分为低度风险的患者选择内镜下切除。结果 21例内镜超声量化评分为低度风险的患者接受内镜下治疗,术后病理证实为胃间质瘤,除有1例患者术后出现0.2 cm×0.3 cm的胃壁缺损,经内镜下修补后愈合良好,余20例无并发症发生。术后3个月、6个月复查无病灶残留及复发情况。结论根据胃间质瘤内镜超声量化评分评估系统能在术前评估内镜下治疗胃间质瘤的风险,可降低内镜下切除胃间质瘤的术中、术后出血及穿孔的发生率,具有可行性、有效性,值得临床推广应用。     

胃肠间质瘤患者行微创外科治疗的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下胃肠间质瘤切除术患者的围手术期护理方法。方法回顾我院2年来手术治疗的18例胃肠间质瘤患者的围手术期护理及手术治疗效果。结果本组18例患者的间质瘤均在腹腔镜下切除，手术时间平均为70min。手术出血量20～150ml。术后住院4～9d。术后患者均恢复良好。随访6～22个月，无复发及转移。结论腹腔镜下胃肠间质瘤切除是安全、有效的，围手术期护理对患者的机体恢复具有重要作用。     

胃肠间质瘤患者行微创外科治疗的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下胃肠间质瘤切除术患者的围手术期护理方法.方法 回顾我院2年来手术治疗的18例胃肠间质瘤患者的围手术期护理及手术治疗效果.结果 本组18例患者的间质瘤均在腹腔镜下切除,手术时间平均为70min.手术出血量20～150ml.术后住院4～9d.术后患者均恢复良好.随访6～22个月,元复发及转移.结论 腹腔镜下胃肠间质瘤切除是安全、有效的,围手术期护理对患者的机体恢复具有重要作用.     

20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理

[目的]总结腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理方法。[方法]总结针对20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术的临床资料和护理措施。[结果]病人行腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期经精心、细致护理,均痊愈出院。[结论]腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤安全、有效、可行,具有定位准确、病人痛苦小、并发症少、术后恢复快、术后住院时间短等优点,完善相关术前准备、术后密切监护、正确指导体位及治疗、加强饮食护理、各种引流管的护理、心理护理等围术期护理是病人手术获得成功、且早日康复的有力保障,对提高病人治愈率、生存率具有重要作用。     

内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术13例围术期护理

目的:探讨内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术的临床效果及护理方法。方法:对13例前中颅底沟通瘤患者在内镜下经鼻颅内外联合入路行切除术,术前加强心理护理、完善各项检查,术后密切观察、加强切口护理,注意相关并发症的护理。结果:本组13例患者经内镜下手术全切除10例,内镜下次全切除3例;术后病理检查鼻咽纤维血管瘤3例,神经鞘瘤3例,脑膜瘤3例,垂体瘤2例,嗅神经母细胞瘤1例,内翻性乳头状瘤1例。所有患者经护理后恢复较好,无死亡病例,术后随访6个月～3年,11例完全恢复健康,2例生活需要照顾。结论:内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术创伤较小,术中视野较好,切除完全,加强围术期护理,预防并及时处理并发症能有效提高手术成功率,促进患者康复。     

胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的围手术期护理

目的:总结胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的围手术期护理要点。方法:对5例行胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的病人术前充分评估,做好心理护理、皮肤准备;术后加强饮食、活动、管道、用药护理,密切观察病情,及早发现或预防并发症。结果:5例病人术后恢复良好,未发生并发症,均于术后1周左右出院。结论:细致周到的围手术期护理是保证胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤成功的关键。     

腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床体会(附25例报告)

目的 探讨胃间质瘤的临床诊断及行腹腔镜手术治疗的可行性与安全性.方法 回顾分析25例超声内镜拟诊胃间质瘤患者的临床诊断与治疗资料.结果 25例患者中19例术后病理证实为胃间质瘤,诊断符合率76.0%;21例完成腹腔镜手术治疗,主要的手术方式为局部切除;4例(16.0%)中转开腹,主要原因为术中定位困难.结论 超声内镜可以作为胃间质瘤临床影像学诊断的重要手段,腹腔镜手术切除胃间质瘤安全可行.     

胃间质瘤患者行内镜下全程切除术的围术期护理

目的探讨胃间质瘤患者行内镜下全层切开术(Endoscopic full-thickness resection,EFR)围手术期护理措施。方法对19例胃间质瘤患者进行回顾性分析并总结护理经验。结果 19例患者均完成了胃间质瘤EFR术,经精心的术前、术中及术后护理,患者均顺利康复出院,对护理措施满意。结论术前进行充分的准备和心理护理,能取得患者的配合;术后加强生命体征的监测、胃肠减压管的护理、并发症的观察护理及出院指导,有助于患者的康复。     

腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤

目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果。方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果。结果:所有患者的平均手术时间为(78.65±10.32)min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75%;其中5例为交界性肿瘤,52例为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤。结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率。     

经鼻内镜垂体瘤切除围手术期护理

目的:探讨经鼻内镜垂体瘤切除术患者围手术期护理方法。方法:对20例经鼻内镜垂体瘤切除术患者加强围术期护理,预防术后并发症。结果:本组出现脑脊液鼻漏1例,视力减退3例,轻微尿崩症18例,经积极治疗与护理,均痊愈出院。结论:加强围手术期护理,积极预防术后并发症是提高手术成功率、促进患者康复的关键。     

胃间质瘤的诊治

目的总结胃间质瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年10月-2009年10月收治的15例胃间质瘤患者的临床资料。结果患者的主要临床表现为消化道出血、腹痛、腹胀、贫血等,全部手术切除。主要根据胃间质瘤大小和部位决定手术方式。有6例行胃大部切除,8例行胃楔形切除,1例经腹腔镜行胃楔形切除。结论胃间质瘤术前难以明确诊断,确诊有赖于术后病理和免疫组织化学检查,手术切除仍是治疗胃间质瘤的主要手段。