早期分阶段康复护理对促进小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复及治疗依从性提高的作用

目的:观察早期分阶段康复护理对促进小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复及治疗依从性提高的作用。方法:选取2016年11月~2017年3月我科收治的肱骨髁上骨折患儿102例作为研究对象,并随机等分为研究组和对照组,两组均给予手术治疗,术后对照组给予常规护理,研究组给予早期分阶段康复护理。观察两组肘关节恢复情况、治疗依从性、并发症发生情况及护理满意度。结果:研究组肘关节功能恢复优良率92.16%明显高于对照组76.47%(P0.05);研究组合理饮食、配合锻炼、遵医用药、定期复诊评分高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组病房环境、沟通技巧、服务质量、护理技能评分高于对照组(P0.05)。结论:早期分阶段康复护理能够促进肱骨髁上骨折术后患儿功能恢复,降低并发症,提高治疗依从性和护理满意度。     

游乐园式康复锻炼在儿童肱骨髁上骨折术后的应用效果

目的探讨游乐园式康复锻炼在儿童肱骨髁上骨折术后的康复锻炼效果。方法选择2018年10月-2019年10月160例儿童肱骨髁上骨折患者为研究对象,采用性别、年龄、Gartland骨折分型具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组80例。对照组患儿接受术后常规康复锻炼,观察组患儿采用游乐园式康复锻炼,连续锻炼1个月。比较两组患儿肘关节功能评分(Mayo)以及康复锻炼依从性。结果观察组患儿疼痛、运动能力、日常活动能力、稳定性以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前行为、检查配合、活动、饮食、睡眠、护理配合等康复锻炼依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游乐园式康复锻炼应用于儿童肱骨髁上骨折术后,有助于提升患儿的康复锻炼依从性,提高术后早期肘关节功能。     

游戏式功能锻炼在肱骨髁上骨折患儿中的应用价值分析

目的:研究游戏式功能锻炼应用于肱骨髁上骨折患儿中的效果。方法:按照随机数字表法将2018年6月～2019年9月就诊的84例肱骨髁上骨折患儿分为对照组和研究组,每组42例。对照组行常规功能锻炼康复,研究组行游戏式功能锻炼康复,观察两组康复效果。结果:干预后,研究组锻炼总依从度、肘关节功能评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:游戏式功能锻炼能够显著提高肱骨髁上骨折患儿的功能锻炼总依从度,改善其肘关节功能,提高生活质量。     

游戏式功能锻炼对学龄期儿童肱骨髁上骨折术后康复的影响

目的探讨游戏式功能锻炼对学龄期儿童肱骨髁上骨折术后康复的影响。方法选择2018年6月至2019年6月于我院治疗的80例学龄期儿童肱骨髁上骨折患儿为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上开展游戏式功能锻炼。1个月后评价肘关节功能以及功能锻炼依从性。结果观察组Mayo肘关节功能评分系统(Mayo)中关节活动范围、疼痛、稳定程度、生活能力评分以及总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);锻炼后观察组功能锻炼依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游戏式功能锻炼有助于提高学龄期儿童肱骨髁上骨折康复锻炼效果,提升肘关节功能,同时有助于培养患儿康复锻炼的配合度与依从性。     

游戏式功能锻炼在儿童肱骨髁上骨折康复锻炼中的应用

目的：探讨游戏式功能锻炼方法在儿童肱骨髁上骨折康复锻炼中的应用和效果。方法：肱骨髁上骨折患儿90例,随机分为干预组和对照组各45例。干预组采用游戏式功能锻炼,对照组进行常规功能锻炼,比较2组患儿对功能锻炼配合的依从性和肘关节功能恢复情况。结果：训练5～6周后,干预组患儿对功能锻炼的依从性及依从率均显著高于对照组（均 P＜0．05）。2组肘关节功能锻炼Mayo评分均较干预前明显下降（均 P＜0．01）,且干预组Mayo评分更低于对照组（P＜0．01）。结论：肱骨髁上骨折患儿应用游戏式功能锻炼方法,有利于增加患儿对功能锻炼的配合度、促进肘关节功能的恢复,减少术后并发症,值得在小儿骨科广泛开展。     

交叉克氏针在儿童有移位肱骨髁上骨折的运用

目的探讨采用交叉克氏针治疗儿童有移位肱骨髁上骨折的注意事项及疗效。方法对需手术治疗的42例有移位肱骨髁上骨折患儿,选择不同肘关节手术入路,切开复位后,分别于肱骨内外髁向肱骨近端行交叉克氏针内固定,3~4周拔除克氏针,行肘关节屈伸功能锻炼。结果根据Dodgt′s疗效评价标准,优30例,良11例,差1例,优良率97.6%。结论切开复位交叉克氏针固定治疗儿童有移位肱骨髁上骨折,操作易掌握,复位理想,固定相对牢靠,可较早行康复锻炼,肘关节功能恢复良好。     

中药熏洗对儿童肱骨髁上骨折术后康复的影响

目的:观察中药熏洗配合功能锻炼在儿童肱骨髁上骨折术后功能康复中的临床效果。方法:选择肱骨髁上骨折闭合复位克氏针交叉内固定术后功能障碍患儿56例,随机分为干预组、对照组各28例,干预组采用中药熏洗配合功能锻炼治疗,对照组采用温水熏洗配合功能锻炼。干预前后均应用Mayo肘关节功能评分法评价。结果:干预4周后,应用Mayo肘关节功能评分法评价:干预组,优16例,良10例,可2例,差0例,优良率92.8%;对照组:优10例,良13例,可3例,差2例,优良率82.1%;干预组优良率明显高于对照组。结果:中药熏洗配合功能锻炼对儿童肱骨髁上骨折术后康复具有重要临床作用。     

动静平衡原则对小儿肱骨髁上骨折术后关节功能恢复的影响

目的探究动静平衡原则对小儿肱骨髁上骨折术后关节功能恢复的影响。方法选取2016年1—12月我院收治的小儿肱骨髁上骨折患儿80例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规康复护理,观察组采用动静平衡原则进行康复锻炼,观察比较两组患儿肘关节伸屈度活动角度、疼痛行为评估量表(FLACC)评分、康复训练依从性、并发症、肘关节功能康复所需时间。结果观察组肘关节功能康复所需时间少于对照组(P0.05);肘关节伸屈度活动角度大于对照组(P0.05);观察组FLACC评分低于对照组(P0.05);观察组并发症发生少于对照组;观察组康复锻炼依从性优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用动静平衡原则进行肘关节功能康复锻炼,有利于提高关节功能恢复、患儿治疗依从性,有利于减少康复锻炼所需时间,从而提高肘关节活动角度,促进骨折恢复。     

平乐正骨1号方熏洗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能的影响

目的:评价平乐正骨1号方熏洗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能的影响。方法:选择肱骨髁上骨折切开复位内固定术后患者64例,分为对照组和观察组。2组患者均采用术后基础治疗。对照组采用术后基础治疗及指导功能锻炼;观察组在此基础上配合平乐正骨1号方熏洗。疗程均为4周。结果:观察组在术后熏洗2个疗程后关节功能评分明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:平乐正骨1号方熏洗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复疗效显著。     

肘前侧小切口切开复位固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果

目的:比较肘前侧小切口切开复位固定与闭合复位固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法:选取2016年5月~2018年2月收治的肱骨髁上骨折患者72例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各36例。对照组行闭合复位克氏针交叉内固定术治疗,研究组行肘前侧小切口切开复位克氏针交叉固定术治疗。对比两组术后6个月肘关节活动度,肘关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果:术后6个月,研究组背伸角度、屈曲角度、旋前角度、旋后角度大于对照组,肘关节功能恢复优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与闭合复位固定治疗相比,肘前侧小切口切开复位固定治疗肱骨髁上骨折能够有效促进患者术后肘关节功能恢复,并发症发生率更低。     

肱骨髁上骨折的手术治疗（附27例报告）

目的：探讨肱骨髁上骨折的手木适应症，手术入路及疗效。方法：27例肱骨髁上骨折采用内侧入路切开复位、克氏针内固定手术，术后用后侧石膏托外固定2周，去除石膏肘关节功能锻炼。结果：术后痊愈。无肘关节功能障碍者26例，肘内翻畸形1例。无关节僵直及骨化性肌炎复发生。结论：肱骨髁上骨折手术适应症不仅限于合并血管、神经损伤及畸形愈合者。内侧手术入路软组织损伤轻，减少并发症的发生。     

动静理论下的游戏式功能锻炼对肱骨髁上骨折术后患儿肘关节功能及自我效能的影响

目的 观察动静理论下的游戏式功能锻炼在小儿肱骨髁上骨折术后康复中的作用.方法 选取135例肱骨髁上骨折术后患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组67例术后给予常规关节松动训练,观察组68例给予动静理论下的游戏式功能锻炼.干预3个月后,对比2组患儿肘关节功能恢复优良率、肘关节功能[采用Mayo评分(包括疼痛、肿胀...     

钢板结合螺钉和克氏针材料内固定治疗肱骨髁间骨折10例

选择2005—09/2007-lO在皖南医学院附属弋矶山医院骨一科就诊的肱骨髁间骨折患者1O例,均在伤后1周内采用肘后肱三头肌舌形肌瓣入路,先行滑车和肱骨小头对位恢复肘关节面的光整,然后固定肱骨内外髁骨块,将复杂的髀间骨折转化为髁上骨折,视骨折具体情况分别采用双钢板、单钢板并结合螺钉和克氏针固定.术后早期在严密指导下行肘关节功能康复锻炼.所有患者均获得随访,随访结果：①骨折全部愈合,内固定材料无松动,肘关节功能恢复满意,肘关节功能优良率为80%.②无迟发性尺神经炎、肘内翻等并发症的发生.内固定材料无金属电解、腐蚀反应,无血小板等异常,无全身不适反应和手术局部的炎症、坏死及排导等不良反应.     

中药腾疗对儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折术后早期肘关节功能的影响

目的:观察中药腾疗对儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折术后早期肘关节功能的临床疗效。方法:选择芜湖市中医医院符合标准的采用闭合复位克氏针内固定治疗的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折60例患儿作为研究对象。随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组术后给予常规悬吊消肿处理,治疗组给予常规悬吊消肿,术后第2天配合中药腾疗,疗程为4周。观察术后1周、2周、3周的消肿趋势,并以术后4周为观察终点,比较2组患儿早期肘关节功能的差异。结果:随访58例,对照组和治疗组各29例。术后1周、2周、3周,各时间点治疗组肿胀值均显著低于对照组(P<0.05),术后4周肘关节屈伸度丢失值及Flynn肘关节功能评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在儿童肱骨髁上骨折术后早期应用中药腾疗可有效消除肿胀、改善肘关节功能,为临床上消肿、改善关节功能提供了一种新的治疗思路,同时中药腾疗具有操作简单、价格低廉、安全有效、无创等优点,值得临床推广应用。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折40例分析

目的：探讨肱骨髁间骨折的手术治疗方法及临床效果。方法：选择我科近2 a来收治的肱骨髁间骨折患者40例,对其手术诊疗方法、术后康复及功能锻炼进行回顾性分析。结果：肘关节功能评分参照Gasse baum标准,本组优32例,良5例,可2例,差1例,优良率92.5%。结论：切开复位内固定是诊治肱骨髁骨折的首选方法,解剖复位,坚强固定,早期锻炼和减少软组织损伤是取得良好疗效的关键。     

基于微信平台的医护一体化护理模式在儿童肱骨髁上骨折术后康复随访的应用效果分析

目的 观察微信平台的医护一体化护理模式在儿童肱骨髁上骨折术后康复随访中的应用.方法 选取52例肱骨髁上骨折患儿,采取随机数字表法,将其分为观察组和对照组各26例,两组患者在住院期间均接受内容相同的健康咨询教育,观察组出院后借助微信平台医护一体化模式进行功能锻炼指导,对照组采用电话随访.出院随访6个月后评价两组患者的依从性、满意度及并发症.结果 出院随访1年后,在饮食调理及定时复查方面,观察组的依从性与满意度均明显高于对照组.对照组的并发症发生率高于观察组(P<0.05).结论 微信平台的医护一体化护理模式建立对于肱骨髁上骨折术后患儿而言,在院外延续康复锻炼的依从性上有了明显提高,同时在临床效果上显著加速功能康复进程,可以减少并发症,促进了医患沟通,提高了患儿家长满意度.     

Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折手术治疗临床分析

目的:探讨儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床效果.方法:儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折29例,手术均采用牵引直视下复位骨折,自肱骨内、外髁向骨折近端以克氏针交叉固定的方法.术后石膏固定3～4周,8～12周拔除克氏针.随访并按照Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能.结果:解剖复位26例,随访6个月～4 a,平均2.5 a.Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能为优21例,良5例,可2例,差1例,优良率89.7%.3例肱骨远端前倾角较小(<30°);2例轻度肘内翻畸形,1例肘关节伸直受限20°.结论:切开复位及克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折可迭较好的复位及固定效果.     

“Y”钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种较少见的骨折，临床发生率低。解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼是治疗肱骨髁间骨折、恢复肘关节功能的三大要素。1999年6月至2004年6月，作者采用“Y”钢板内固定治疗肱骨髁问骨折，术后早期行肘关节CMP功能锻炼，取得满意疗效。     

中医治疗肱骨髁上骨折106例效果观察

目的探讨中医治疗肱骨髁上骨折的治疗效果。方法对106例肱骨髁上骨折儿童采用手法整复、夹板固定及中药内服、熏洗的方法治疗并随诊。结果骨折手法复位成功率为100%,所有患者获得12个月随访,患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3~5周,平均3.2周,术后无1例需手术矫治,无神经损伤及缺血性肌挛缩、无肘关节僵硬、骨化性肌炎等并发症发生。结论中医手法整复、夹板外固定及中药内服、熏洗的方法治疗儿童肱骨髁上骨折,骨折愈合时间短,无并发症,肘关节功能恢复良好,疗效满意。     

蜡热疗法在小儿肱骨外髁骨折术后康复中的效果观察

目的:探讨蜡热疗法在小儿肱骨外髁骨折术后康复的疗效。方法:将60例肱骨外髁骨折术后患儿随机等分为对照组和治疗组。对照组行常规肘关节屈伸锻炼配合被动锻炼,治疗组在对照组的基础上增加石蜡热疗法及护理,比较两组患儿的疼痛程度及康复疗效。结果:治疗组患儿的疼痛程度轻于对照组(P0.05),康复效果优于对照组(P0.05)。结论:蜡热疗法是一种安全有效、无副作用的治疗方法,值得在临床推广应用。