腹部手术切口炎性假瘤误诊1例

患者,女,46岁。主因剖宫产术后腹部切口疼痛20年,加重2个月,于2009年3月30日入院。自诉于20年前孕足月行剖宫产术,手术顺利,腹壁切口拆线后3周因咳嗽裂开,行二次缝合,之后小腹坠痛,腰不能挺直,3个月后腹壁切口疼痛,进行性加重,经期为甚,并伴小腹坠痛不适,尿频、尿急,予以抗炎治疗,症状缓解。近2个月月经量增多,腹壁切口疼痛加重,伴腰困及下腹疼痛,不能忍受,抗炎治疗,效果不佳,遂以"腹壁子宫内膜异位症,子宫腹壁粘连"收入院。既往体健,月经     

腹部手术切口炎性假瘤误诊1例

患者,女,46岁.主因剖宫产术后腹部切口疼痛20年,加重2个月,于2009年3月30日入院.自诉于20年前孕足月行剖宫产术,手术顺利,腹壁切口拆线后3周因咳嗽裂开,行二次缝合,之后小腹坠痛,腰不能挺直,3个月后腹壁切口疼痛,进行性加重,经期为甚,并伴小腹坠痛不适,尿频、尿急,予以抗炎治疗,症状缓解.近2个月月经量增多,腹壁切口疼痛加重,伴腰困及下腹疼痛,不能忍受,抗炎治疗,效果不佳,遂以"腹壁子宫内膜异位症,子宫腹壁粘连"收入院.     

腹腔镜手术后特发性腹水一例

患者,女,34岁,因发现盆腔囊肿8年收入院.患者既往月经规律.2001年因异位妊娠于外院行左侧输卵管切除术+左卵巢囊肿剥除术.入院辅助检查无手术禁忌,于2009年5月15日行腹腔镜探查术.术中置镜充气后见肠管、大网膜广泛粘连与左侧盆壁及腹壁,左侧盆腔大部分封闭,无法穿入trocar,于右侧取两切口置器械,探查见子宫中位,正常大小,右卵巢7 cm×6 cm×6 cm,内见囊肿6 cm×6 cm×5 cm,囊液淡咖啡样,肠管、大网膜与左侧盆壁及腹壁广泛粘连,左侧附件包埋其中,无法暴露.术中顺利,手术时间65 min.术后病理:子宫内膜异位囊肿.     

剖宫产致腹壁子宫瘘手术治愈1例

剖宫产致腹壁子宫瘘并严重感染很少见,处理也很棘手。我院收治1例,经手术治愈,现报道如下。病例介绍:患者,35岁,主诉剖宫产术后2个月,腹部伤口流脓1个月,于2004年10月3日入院。2个月前,因第三胎足月,骨盆狭窄,前次剖宫产史,而第三次行剖宫产术。腹壁及子宫切口均取原切口(子宫原切口为下段横切口),手术过程因前次手术盆     

子宫颈巨大肌瘤二例

例一、患者35岁,孕5产5。发现子宫肌瘤四年余,于1986年12月25日入院。1982年3月第五胎足月妊娠难产在当地行剖宫产术,术中发现肿块充填盆腔,影响儿头下降,因出血多、血压下降,无法探查。术后转院,术后第八天又行剖腹探查术,腹腔浓液多,肠、大网膜等粘连重,子宫原切口部分裂开,一般处理并置引流关腹,术后一月余始愈。四年来下腹隐痛伴大便困难再入院。月经初潮17岁,规则,末经1986年11月19日。检查:血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),呼吸21次/分。阴道内宫颈窥不见,被肿物推向上方,宫体与肿块分不清,如孕4~+月大小,充满骨盆腔,双侧附件阴性。诊为子     

异位妊娠术后子宫内膜异位于腹壁切口1例

子宫内膜异位症多见,而异位妊娠术后子宫内膜异位于腹壁切口的病例报道不多。现报道1例。 女,28岁,因腹壁手术切口伴随月经周期性出血8个月就诊。     

子宫粘连误诊误治3例

例1 人工流产术后闭经4个月,腹痛1~ 月加重1天,以子宫粘连于1985年5月2日入院。因孕2~ 月于1985年1月4日行人工流产术,术后阴道持续出血17天,故行第2次刮宫术,术后血止至入院无月经。3月22日突然小腹坠痛,时轻时重尚能忍受。1天来阵发性腹痛加剧,无阴道出血。既往体     

剖宫产术后子宫腹壁瘘的防治(附3例报告)

剖宫产术后并发子宫腹壁瘘虽少见，但给患者带来很大痛苦。现将我院近１０年来收治的３例剖宫产术后子宫腹壁瘘的患者回顾报告如下。１病例资料例１２９岁。剖宫产术后４月余伴腹部切口红肿疼痛６d于１９９０－０１－０３入院。患者于１９８９－０８－２６因“足月妊娠滞产”在乡卫生院行剖宫产术。术后间断性低热持续６d，腹部切口一期愈合，７d拆线出院。自诉在拆线的前２d觉切口处隐痛，可以忍受，未引起重视；产后阴道持续性排液，量时多时少。６d前下腹部疼痛加重，并发现切口红肿，前来我院就诊。查体：一般情况好，心、肺、肝、脾未…     

腹壁子宫内膜异位症术后复发1例

<正>患者,34岁。剖宫产术后4年,因切口右侧包块与切口上方包块疼痛入院。患者2年前曾因腹部包块疼痛手术切除一1.5 cm×2.0 cm包块,出院时确诊为腹壁子宫内膜异位症。患者在院外因腹部包块月经前后15 d疼痛就诊,经检查怀疑子宫内膜异位腹壁包块复发入院治疗。查体:T 36.3℃,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。腹部软,脐耻间正中     

子宫次全切除术后腹腔妊娠1例

1资料与方法 患者,40岁。住院号：247689。因“子宫肌瘤行子宫次全切除术后60d恶心伴下腹疼痛50d”于2008年5月10日入院。患者因子宫肌瘤于2008年3月10日在我院行子宫次全切除术。患者原发不孕19年,月经周期30～50d不等,于月经第39天施术,术中见子宫增大如孕4个月,形态不规则,多发性子宫肌瘤。双侧附件粘连于子宫后壁,分离粘连过程中流出咖啡样液体,为左侧卵巢巧克力囊肿破裂,右侧卵巢未见异常,同时行囊肿剥除术。     

甲氨蝶呤致腹膜炎1例

患者，女，24岁，因“停经44天，阴道流血10天”于2007年5月22日入院，既往无腹痛，平时月经规律，末次月经2007年4月8日。20岁结婚，G2P1，2005年12月剖宫产1次，术后未避孕。入院体格检查示体温37．2℃，余无异常，腹软，无压痛。妇科检查示宫颈外口关闭、光滑，宫颈阴道部不膨大，子宫前位，50^＋d孕大小，宫体与腹壁粘连固定，双侧附件未见异常。     

绝育术后致大网膜综合征1例

患者,女,30岁。1999-04行腹部小切口输卵管绝育术,术后逐渐出现下腹部疼痛,腹肌不敢用力,不敢直腹及平卧;经常出现胃区不适,食欲不振、腹胀、恶 心、呕吐等消化道症状,遂入我院治疗。入院后行双合诊检查可触及子宫与腹壁切口相粘连,局部有压痛,活动子宫时牵拉痛加重。行钡剂灌肠X线示：横结肠位置 (上接第125页) 明显降低。初步诊断为：输卵管绝育术后大网膜综合征。经过常规手术前准备后,行开腹探查术。术中见大网膜及子宫浆膜与腹壁切口相粘连,大网膜牵拉横结肠向下移位。分离与腹膜相粘连的大网膜,子宫浆膜,切除过长的大…     

宫颈闭锁经血潴留二例报告

我院收治两例人流术后所致宫颈管粘连经血潴留,1例并逆流入腹腔。例1 女,28岁。1983年12月8日因右下腹持续疼痛进行性加重伴有恶心、呕吐两天入院。不烧,食欲差,肛门坠胀。45天前因妊娠50天行人工流产置环术,直至发病无月经。术后有同房史,3孕2产。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断分析

目的本文剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断结果进行分析与探究。方法选择我院自2014年8月至2016年4月期间收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者64例,所有患者入院后均接受超声诊断,最后对本组患者的超声诊断结果进行分析和总结。结果本组64例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者行超声诊断后,其结果显示:低回声肿块缺乏均匀性,在腹部各层均可见肿块,且形态不一,边界模糊。包膜回声不是十分明显,且部分低回声呈现为单个或多个小回声区。其肿块与月经周期存在相关性,月经前以及月经期间,肿块呈变大倾向,待月经结束后肿块呈缩小状态。结论在剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症诊断中行超声检查,优势较多,因此,该诊断方法可以作为内膜异位症的检查手段。     

剖腹术后疤痕内子宫内膜异位症一例报告

发生于剖腹术后疤痕内的子宫内膜异位症,在临床上是比较少见的,通常易和腹壁的良性肿瘤混淆,尤其是血管瘤,纤维瘤及硬性纤维瘤等。本院于1965年6月10日收治一例经手术剜除痊愈出院,特此提出报道,供同道者参考。孟某,女,34岁,已婚,主诉为下腹壁正中有三包块伴有疼痛已二年,每在月经来潮期间局部包块疼痛加剧。患者于1963年6月20日因第十五胎妊娠3月余要求住院剖腹、剖宫取胎绝育,术后七天拆线切口一期愈合,但出院后切口疤痕经常发现疼痛,因为能     

术后切口撑开换药3例报告

1病例资料例1,患者女性,47岁。因月经过多1年,诊断子宫肌瘤入院,行子宫全切除术。术后3天换药,见腹部切口对合整齐,无红肿。术后7天换药,见缝线周围皮肤稍红肿,消毒后于切口下段两缝线间将血管钳闭合后探入切口内约2cm,撑开切     

克罗米芬引起宫内外妊娠流产1例

我们见到1例服克罗米芬后出现宫内与宫外同时妊娠并流产的患者,现报告如下。患者26岁,以停经2个月、难免流产刮宫术后2天、下腹部阵痛3次为主诉入院。患者于13岁时月经初潮,患青春期功能性子宫出血6年,于1980年曾在上海妇产科医院诊刮,病理报告:子宫内膜增生过长,腺囊型囊肿。1981年服克罗米芬治疗,经治疗4疗程后月经正常。结婚半年,孕0产0。末次月经1986年12月27日,月经周期第八天开始口服克罗米芬,每次     

子宫切除术后异位妊娠误诊1例

1病历摘要徐,34岁,于2003年8月28日入院。主诉1个月内有数次剧烈阵发性腹痛。既往于1997年11月妊娠38周时因胎盘早剥行剖宫产和子宫次全切除术。术后一般情况好,每月尚有少许月经来潮,1～2d干净。末次月经2003年4月23     

卵巢滤泡囊肿误诊为未破裂型宫外孕

未破裂型宫外孕临床诊断有时较困难。本文报告一例卵巢滤泡囊肿误诊为破裂型宫外孕。患者 25岁,1986年12月4日急症入院。末次月经1986年10月1日(产后10个月第1次月经),持续7天,以后闭经。闭经50~+天,恶心伴呕吐,来院行人工流产。阴道检查子宫与闭经月份不符,嘱1周后复查。闭经62天,子宫如孕40~+天大小,尿 TT(蟾蜍试验)(+)。行人工流产术。术中无组织物吸出,     

腹腔镜下双侧髂内动脉临时阻断术辅助治疗Ⅲ型剖宫产切口部妊娠2例

<正>剖宫产切口部妊娠指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠，随着妊娠的进展，孕囊与既往子宫切口瘢痕处粘连、植入甚至穿透，如早期未及时干预，可造成子宫及周围脏器破裂、大出血，甚至母胎死亡，会对母婴的生殖健康及生命造成严重威胁^[1]。我院采用腹腔镜下双侧髂内动脉临时阻断术辅助治疗剖宫产切口部妊娠患者，取得较好疗效，现结合文献复习报道如下。1病例摘要例1患者，36岁，孕5产2,2010年曾因“胎儿宫内窘迫”行“剖宫产术”，本次因“停经12⁺³周，发现胚胎位置异常半天”于2022年3月14日入院。