龙岩市2009年常规免疫接种率监测分析

目的了解龙岩市常规免疫接种率监测现状。方法对2009年常规免疫接种率监测结果 ,采用差值(D)和比值(R)评价方法进行比较分析。结果县级报告的及时率和完整性均为100%,2009年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗的常规免疫报告接种率均99%,估计接种率在66.50%～166.44%,估计接种率与报告接种率相差较大,新罗区估计接种率均大于报告接种率。D值显示:2009年全市报告接种率均为真实、准确。R值显示:2009年全市报告接种率判定为可信。结论常规免疫报告接种率监测数据与估计接种率存在偏差,主要与流动儿童和计划外生育儿童的免疫规划管理不完善和部分乡、村的工作薄弱有关。做好流动人口和计划外生育儿童预防接种工作管理,提高报告接种率的可信性。各级政府增加经费投入,建设儿童预防接种信息管理系统各级信息管理平台,使儿童预防接种完全实现信息化、网络化管理,实现接种信息实时在线管理,从而可以避免人为判定、统计造成的误差,减少因主观因素影响常规预防接种免疫数据的准确性。     

澄城县2011-2014年常规免疫接种率监测分析

目的:评价澄城县2010-2014年常规免疫接种率监测情况。方法:采用D值和R值分析澄城县2011-2014年常规免疫接种率。结果:澄城县2011-2014年常规免疫报告及时率和完整率均为100%,免疫规划疫苗报告接种率均97%,差值和比值评价多为"可信"且逐年增加,但JE-1估计接种率多低于报告接种率,主要是各年度出生儿童高度不一导致(D)值和(R)值不可信,接种率调查显示:常住儿童和流动儿童部分疫苗接种率有显著差异。结论:澄城县常规免疫接种数据真实可靠,免疫接种掌握的出生人数与统计局存在差别,出现报告接种率虚高现象,需要根据实际情况校正出生人数。应加强流动儿童的预防接种管理,提高免疫接种率。     

4种评价方法对广东省常规免疫报告接种率可靠性的评价分析

目的了解广东省常规免疫数据报告质量,为指导今后常规免疫接种率监测工作和制定策略提供科学依据。方法收集广东省2010-2012年儿童卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB)、脊灰疫苗(PV)、百白破疫苗(DPT)、含麻疹成分疫苗(MCV)、乙脑疫苗(JE)、A群流脑疫苗(MenA)和甲肝疫苗(HepA)常规免疫接种数据,采用D值法、R值法、脱漏率以及与疫苗用量比较法对报告接种率的可靠性进行评价。结果 2010-2012年广东省8种免疫规划疫苗报告接种率在91.31%~99.71%之间,估算接种率在39.38%~106.18%之间。各年HepB、PV、DPT、MCV的D值评价均为可信,HepA的D值评价均为不可信,JE的D值评价均为可疑,2011、2012年BCG和MenA的D值评价均为可疑。HepB、PV和JE的R值评价均为可信,HepA的R值评价均为不可信,2011、2012年BCG和MenA的R值评价为可疑。各年流动儿童HepB和MenA的脱漏率,以及2010年本地儿童MenA的脱漏率均超过10%。DPT和JE的估算损耗系数与参考损耗系数较为接近,而HepA的估算损耗系数与参考损耗系数有较大差别。结论广东省常规免疫报告接种数据存在漏报和虚报情况,报告接种率不能真实反映实际接种情况,数据报告质量有待提高。     

镇沅县1996—2011年常规免疫接种率报告和监测评价

目的了解镇沅县2009—2011年常规免疫接种率监测情况.方法采用差值(D)和比值(R)评价方法对镇沅县2009—2011年常规免疫接种率进行统计分析.结果镇沅县2009—2011年常规免疫报告及时率和完整性均为100%,卡介苗(BCG)、乙型肝炎疫苗(HBV)、口服脊髓灰质炎病毒(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、含麻疹组份疫苗(MV)(简称“五苗”)的常规免疫报告接种率均>97%以上,2009—2011年估计接种率与报告接种率相差不大,大多为可信,五种疫苗之间的逻辑性可信或可疑,主要是出生数和卡介苗导致的其他四种疫苗D值和R值为可疑.接种率调查显示:常住儿童和流动儿童五种疫苗接种率和DPT加强接种率差异加强接种率差导”)的常规免疫报告接种第有统计学意义.结论常规免疫监测镇沅县儿童接种数据可靠但外来儿童BCG存在漏报,计划免疫掌握数与统计部门、公安、妇幼掌握数据存在差别,出现镇沅县常规免疫监测数据偏高现象,需要根据实际情况选择出生人口数及校正系数,应加强技术培训,做好流动儿童的预防接种管理,提高报告接种率的可信性.     

银川市2000年常规免疫接种率报告及监测

为了解银川市儿童常规免疫接种率报告情况及工作质量,对全市2000年各级地段医院常规免疫接种率报告进行监测评价。结果全年常规免疫报告率为100％,报告及时率为95.83％。五种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗)报告接种率均在95％以上,其估计接种率为88.27％～96.36％。结论通过D值、R值进行综合评价,12个单位判为可信、4个单位判定为不可信,全市常规免疫接种率报告综合评价为可信。     

常德市2002年常规免疫接种率监测评价

目的 评价常德市2002年常规免疫接种率报告监测工作质量，总结指导今后的计免工作。方法 运用Excel2000数据处理软件进行数据分析，计算5种疫苗基础免疫的报告接种率和估计接种率，并对全市基础免疫报告接种率的及时性、完整性、差值(D)和比值(R)指标进行评价。结果 县级单位报告及时率100％，报告单位完整率85．67％，全市5种疫苗估计接种率与报告接种率差距较大，报告接种率在96．27％～98．32％之间，估计接种率卡介苗(BCG)71．10％、脊灰疫苗(OPV)74．97％、百白破(DPT)74．90％、麻疹疫苗(MV)73．33％、乙肝疫苗HBV67．39％。D值评价：全市5种疫苗报告接种率均不可信，9个县级单位除武陵区MV可信外，其余均为可疑或不可信。R值评价：全市可信。9个县级单位有3个可信，4个可疑，2个不可信。结论 加强流动儿童管理和报告接种率监测，准确掌握应种对象的变化，增强报告员责任心和业务素质，是提高常规免疫接种率报告质量的关键。     

江苏省张家港市2011-2016年常规免疫接种率监测结果分析

目的了解和评价2011-2016年张家港市常规免疫接种率监测现状,提高免疫规划工作质量。方法对2011-2016年张家港市常规免疫接种率监测数据,采用差值(D)和比值(R)法进行数据分析。结果 2011-2016年张家港市20家预防接种门诊常规免疫接种报表报告完整率100.00%,卡介苗(BCG)、乙肝苗(HepB)、脊髓灰质炎苗(OPV)、百白破苗(DPT)和含麻疹成分疫苗(MCV)报告接种率均>99.00%,而估计接种率为77.65%~133.69%,与报告接种率相差较大。D值评价中,HepB、OPV为可信,BCG、DPT、MCV为可疑。R值评价中,仅OPV/DPT为可信。结论 2011-2016年张家港市常规免疫报告接种率与估计接种率存在差距,主要与应种儿童数掌握方法不一致有关,且与流动儿童免疫规划管理不完善有关。因此,应科学掌握人口数据,加强流动儿童管理,以提高接种质量和监测水平。     

赤峰市松山区2009～2011年常规免疫接种率监测结果分析

目的：了解赤峰市松山区常规免疫接种率监测现状,促进全区免疫规划工作的平衡开展。方法对2009～2011年常规免疫接种率数据,采用差值（D）和比值（R）评价法进行分析。结果卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破混合疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HBV）的常规免疫报告接种率与估算接种率存在着一定的差距。采用差值（D）评价,20%的报告数据为不可信;60%的报告数据为可疑;20%的报告数据为可信。采用R=3MV/OPV的比值评价公式和判断标准,对报告接种率进行评价,2009年和2011年的数据可信,2010年的数据可疑。结论松山区的常规免疫接种率维持在较高水平,但在进行接种率评估时,3年的D值及2010年的R值的可信度均较低,说明常规免疫工作仍存在薄弱地区和薄弱环节,监测质量和规范化管理仍有待提高。但出生率及流动儿童等因素有可能使接种率评估产生误差,建议在排除出干扰因素后,及时开展接种率调查。     

2011年赤峰市常规免疫报告接种率监测评价

目的:对赤峰市2011年报告的卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹-风疹二联疫苗等常规免疫接种率进行评价。方法:采用差值(D)评价法和比值(R)评价法。结果:5种疫苗的报告接种率均达到了国家要求的95%的接种率指标,D值的评价结果在可疑和不可信之间,R值的评价结果均在可信值范围内。结论:赤峰市常规免疫工作运行较好,通过缩短免疫周期和增加免疫频次可提高常规免疫疫苗的及时接种率,利用好儿童预防接种信息管理系统,可进一步加强对辖区内儿童的管理。     

龙岗区1999～2004年常规免疫接种率监测结果评价

目的了解龙岗区常规免疫接种率监测现状。方法对1999年以来的常规免疫接种率监测结果进行分析。结果全区报告的及时率和完整性均为100%。1999~2004年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百日咳白喉破伤风联合疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗的常规免疫报告接种率均>95%,1999~2004年卡介苗等5种疫苗估算接种率为66.43%~93.21%,与报告接种率有一定的差距。D值显示龙岗区的资料为不可信。结论应加强技术培训,做好流动人口的免疫接种管理,提高报告接种率的可信性。     

青海省2006-2010年发生疑似预防接种异常反应状况监测分析

目的分析疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,掌握本省疫苗接种安全性和服务质量。方法通过收集全省各地报告的2006-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2006-2010年报告AEFI共104例,以一类疫苗接种为主,接种后发生一般反应(包括发热、局部红肿等)为54例,占51.92%,过敏性皮疹、紫癜、热性惊厥等42例,占40.38%;偶合症8例,占7.69%;实施差错事故2例,占1.92%。其临床症状以发热和无菌性脓肿、过敏性反应多见;多数AEFI预后良好。AEFI平均报告发生率为31.07/100万,大部分发生在2006年和2010年麻疹疫苗强化免疫活动期间。结论省内AEFI监测的完整性和敏感性、及时性较低;AEFI多发生在小年龄儿童,免疫接种质量需不断提高。     

北流市2005-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的对北流市2005-2010年疑似预防接种异常反应发生的特征进行分析,评价我市AEFI监测系统运转情况以及纳入国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统收集2005-2010年报告的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果全市2005-2010年共报告AEFI57例,其中≤1岁儿童37例,占64.91%,其中3～5月龄最多15例,占26.32%。男性多于女性,男女性别比为2.17∶1.00。发生AEFI前一位的疫苗卡介苗,占28.07%,接种1剂次发生50.88%,接种小于24h发生的占54.39%。一般反应占28.07%,异常反应占52.63%,其他占19.30%。临床损害3例为淋巴结炎、过敏性皮疹、无菌性脓肿,治愈47例,占82.46%。结论全市基层人员AEFI报告意识逐年加强,全市AEFI监测的完整性和敏感性也逐年提高,但仍有少数医务人员不够重视,监测质量有待进一步提高。AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫新增疫苗,AEFI常发生在小年龄儿童、首剂接种和接种早期,为AEFI监测的重点。     

广州市番禺区2005-2011年麻疹疫情分析及防制对策

目的掌握近年来番禺区麻疹流行特征和流行因素,为制定和调整消除麻疹策略提供参考依据。方法对2005-2011年麻疹疫情监测资料进行流行病学描述和分析。结果 2005-2011年网络直报系统共报告确诊麻疹病例数1504例,年均发病率为120.37/100万,其中2010年确诊麻疹病例数10例,2011年确诊麻疹病例数1例,发病率跟前5年比较急剧下降,从2006年的最高发病率(368.31/100万)降至2011年的0.56/100万。4～8月为发病的高峰季节,病例主要集中在外来人口比较密集的市桥街、大石、南村和石基镇。麻疹病例人群分布以散居儿童为主,占55.78%;病例的年龄分布主要集中在<10岁年龄组,占病例总数的72.80%。根据全省统一部署,广州市番禺区在2006年、2007年及2008年进行了麻疹疫苗的查漏补种,2009年及2010年进行了大规模的强化免疫活动,历次接种率达到95%以上。结论通过2006年、2007年及2008年的查漏补种和2009-2010年两轮的强化,麻疹疫情迅速得到遏制,在保持较高常规免疫覆盖率的基础上实施麻疹的查漏补种及初始强化是提高人群麻疹免疫水平、减少易感人群的比例和实现2012年消除麻疹目标的关键。     

珠池医院2010～2012年疑似预防接种异常反应分析

目的 分析珠池医院2010～2012年疑似预防接种反应(AEFI)发生特征,了解预防接种安全性,为提高预防接种质量提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对收集的AEFI数据进行分析. 结果 珠池医院2010～2012年共报告AEFI为273例,发生率为70.47/10万,3年分别为132例(110.20/10万),67例(55.24/10万),74例(50.58/10万),一般反应有246例占90.11％,偶合反应24例,占8.79％,异常反应3例,占1.10％,无疫苗质量事故、接种事故;一类疫苗发生AEFI为205例,发生率为71.52/10万,以百白破、白破二联、含麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗为主,二类疫苗发生AEFI为68例,发生率为67.51/10万,以甲型流感(裂解)疫苗、流感疫苗、口服轮状病毒疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗、23价肺炎疫苗为主.2010年、2011年一类疫苗之间、二类疫苗之间AEFI发生率差别均有显著性. 结论 认真做好接种前告知、接种规范培训、接种后观察工作,同时开展AEFI诊断、处理、调查培训,可以有效减少AEFI和接种事故的发生,同时能提高AEFI监测的准确性.     

菏泽市2011年麻疹监测与疫情分析

目的提高麻疹监测系统运转水平,切实做好麻疹监测和疫情应急处置工作,并为证实消除麻疹工作提供基础资料。方法对2011年菏泽市麻疹监测与控制资料进行描述分析。结果 2011年菏泽市报告麻疹疑似病例70例。麻疹疑似病例报告后48 h内调查率为97.14%,散发病例血标本采集率为85.71%,血标本结果 7 d内报告率为96.67%。麻疹确诊病例31例,呈散发,发病以2岁以下儿童为主。结论菏泽市2011年麻疹监测信息报告管理系统运转情况良好,全市2011年消除麻疹工作较2010年取得重要进展。提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,包括常规免疫工作和高质量做好麻疹疫苗强化免疫活动是今后的工作重点。     

临夏州1996年计划免疫工作现状调查评价

1996年临夏州适龄儿童四苗基础免疫覆盖率为93.75％,其中脊灰糖丸、百白破三联、白破二联、麻苗、卡介苗加强免疫接种率分别为96.25％、91.25％、72.50％、88.75％和90.0％;县级医院新生儿乙肝疫苗(一针)接种率为70.87％,有两个县医院未开展此项工作,农村周岁儿童乙肝疫苗全程接种率为18.75％,三个县接种率为0;儿童计免入保率为60％;常规免疫接种率报表上报率为47.50％,脊灰零病例报告率为98.13％,搜索出1996年就诊的AFP病例5例,报告率为0;大部分县、乡对计免档案资料、上墙图表、疫苗储存及领发、冷链运转都进行了规范化管理。     

佛山市三水区2016—2019年疑似预防接种异常反应监测分析

  目的  分析佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握接种疫苗的安全性,为免疫规划管理提供依据。  方法  通过中国免疫规划信息系统收集2016—2019年佛山市三水区报告的疑似预防接种异常反应个案,采用Excel和SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。  结果  2016—2019年三水区共报告AEFI个案437例,年均报告发生率为30.29/10万剂次,一般反应332例(占73.68%),异常反应76例(占17.39%),未报告过疫苗质量事故、接种事故和心因性反应,报告个案的性别比为1.5 9∶ 1,以1岁以下年龄组报告数最多,≥7岁组最少,1岁以下AEFI报告病例中,8月龄儿童占比最高,达22.78%;接种疫苗到发生疑似预防接种异常反应间隔时间以接种后12 h内占比最高(64.76%);所有报告AEFI共涉及27种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗为:23价肺炎疫苗、麻风疫苗、无细胞百白破疫苗;其中异常反应发生率居前3位的疫苗为:麻风疫苗、四价HPV疫苗、23价肺炎疫苗;发生的异常反应前3位分别为过敏反应-荨麻疹26例(34.21%);过敏性皮疹17例(22.37%);过敏反应-斑丘疹12例(15.79%)。  结论  2016—2019年佛山市三水区AEFI监测各项指标均达到监测方案要求,系统运转正常,AEFI监测结果在一定程度上反映了疫苗的安全性,尤其需关注报告发生率居前的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,进一步提高监测系统的敏感性和上报及时性。      

云南大理州2002～2009年GAVI项目乙肝疫苗免疫效果

目的评价大理州卫生部/全球疫苗和免疫联盟合作项目（GAVI项目）乙型肝炎疫苗（HepB）纳入免疫规划的效果。方法采用SPSS15.0统计软件对大理州各项目县（市）常规免疫报表、GAVI项目进展报告和终期报告数据进行分析。结果大理州自2003年实施GAVI项目以来,全程接种率（HepB3）和估算接种率（HepB3/DPT3）比2002年分别提高了48.11%和60.57%;HepB1及时接种率、住院分娩及时接种率和估算及时接种率（HepB1/DPT1）比2003年分别提高到152.97%、110.85%和169.43%,差异有统计学意义（P〈0.01）。但在家出生儿童HepB1及时接种率只有28.91%。2006年调查1~3岁儿童的HBsAg阳性率为1.67%,比2003年下降42.85%;抗-HBs阳性率为66.67%,比2003上升了82.61%。结论 GAVI项目实施成效显著,已达项目指标要求,今后在保持较高接种率的基础上,应加强少数民族地区和边远山区的培训和宣传教育工作,提高家庭分娩儿童H epB1及时接种率。