卡维地洛对舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的评价卡维地洛对舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽及心功能的影响。方法 46例DHF患者,按入院顺序随机分为卡维地洛治疗组23例,对照组23例。两组均给予常规治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及利尿剂,治疗组在此治疗基础上加用卡维地洛6.25mg,2次/d,逐渐增至25mg,2次/d。治疗4周后随访8周,检测两组患者血浆脑钠肽浓度及左室射血分数(LVEF)。结果 8周后随访,与对照组比较,治疗组血浆脑钠肽浓度降低显著(P<0.01),LVEF增加明显(P<0.01),未见严重不良反应。结论卡维地洛能明显降低DHF患者血浆脑钠肽浓度,改善心功能,且安全有效。     

卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及血清脑钠肽水平影响分析

目的分析卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清脑钠肽水平的影响。方法随机选取2017年9月~2019年3月收治的老年慢性心力衰竭患者100例,平均分为两组,每组50例。两组均实施常规治疗措施,同时对照组增加美托洛尔治疗,观察组增加卡维地洛治疗,两组对比临床疗效、心功能指标、血清脑钠肽水平。结果观察组有效率(100.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能各项指标的改善情况更加理想,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BNP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭效果更加理想,有效改善心功能各项指标,降低血清脑钠肽水平。     

卡维地洛对高血压合并左室肥厚患者血浆脑钠肽水平的影响

目的研究高血压合并左室肥厚患者应用卡维地洛治疗后血浆脑钠肽水平的变化,并探讨血浆脑钠肽水平是否可作为疗效判断的指标。方法选择医院2010年7月至2011年7月收治的50例高血压合并左室肥厚患者作为治疗组,给予口服卡维地洛治疗3个月,分别于治疗前后测算左心室重量指数（LVMI）、血浆脑钠肽（BNP）水平,同时选择50例健康体检者作为对照组。结果治疗前,治疗组血浆脑钠肽浓度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组血浆脑钠肽水平显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,且血浆脑钠肽水平与左心室重量指数呈显著正相关。结论应用卡维地洛治疗高血压合并左室肥厚可降低患者血浆脑钠肽水平,血浆脑钠肽水平可作为判断疗效的指标。     

乌拉地尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响及疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 78例心功能(NYHA)分级Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,随机分为观察和对照组。对照组仅给予常规治疗,观察组在此治疗基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/min,疗程7～10天。观察两组治疗前后血浆脑钠肽水平,并比较两组疗效。结果治疗后两组心率、血压、6min步行距离、心功能分级及血浆脑钠肽水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为86.8%,两组疗效比较无明显差异。两组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低慢性心衰患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭对血浆脑钠肽水平的影响

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭后，患者血浆脑钠肽（BNP）水平的变化。方法选择心功能Ⅲ．Ⅳ级心力衰竭患者62例，在常规抗心力衰竭基础上加用卡维地洛，观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化。结果心率明显减慢，血压较治疗前降低，左室舒张末期内径（LVDd）缩短，而左室射血分数（LVEF）则较治疗前升高，应用卡维地洛后BNP值明显降低。结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭有较好的疗效且动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 探讨卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心功能的影响。方法 选择200例诊断为CHF的患者作为研究对象,采用随机数字表法平均分为观察组与对照组,在常规治疗的基础上分别给予卡维地洛联合螺内酯治疗与单独卡维地洛治疗。随访观察6月,比较两组患者心脏功能、血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)及谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathioneperoxidase,GSH-PX)的差异。结果 观察组总有效率93.0%明显高于对照组84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEF、LVEDD及BNP均较治疗前降低,而LVESD及GSH-PX较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卡维地洛联合螺内酯治疗CHF可以更好改善患者心功能,抑制心肌重塑,降低心衰指标。     

卡维地洛治疗慢性心衰的疗效及对血浆脑钠肽水平的影响

目的对比研究卡维地洛治疗慢性心衰的疗效及对患者血浆脑钠肽水平的影响。方法随机抽取2010年9月至2011年9月于我科就诊的慢性心力衰竭患者80例,随机均分为实验组及对照组各40例,对照组使用常规治疗,实验组在此基础上加用卡维地洛,所有患者治疗前及治疗结束后均进行心功能评级、心脏彩超检查和血浆BNP测试。结果治疗结束后,两组患者心功能均有改善,但实验组总有效率为92.5%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组及对照组组内对比治疗后LVEDd、BNP均显著下降,LVEF均显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后LVEDd、LVEF、BNP改变较对照组更为明显,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆脑钠肽可以作为治疗慢性心力衰竭的疗效判断指标;卡维地洛治疗慢性心力衰竭有着良好的疗效,能显著改善慢性心衰患者的心功能,降低BNP浓度,改善患者预后。     

卡维地洛联合阿托伐他汀治疗轻中度慢性心力衰竭58例

目的观察卡维地洛联合阿托伐他汀对轻中度慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及细胞因子的影响。方法住院治疗的轻中度CHF患者116例,根据治疗方法分为治疗组和对照组各58例,对照组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛和阿托伐他汀。24周后观察两组临床疗效、心功能情况及血清超敏C反应蛋白（hs CRP）、基质金属蛋白酶 9（MMP 9）、血浆脑利钠肽（BNP）水平。结果治疗组总有效率93.10%,明显高于对照组（72.41%,P＜0.05）。左室射血分数（LVEF）明显上升（P＜0.05或P＜0.01）,左心室舒张末内径（LVEDD）和左心室收缩末内径（LVESD）明显下降（P＜0.01）,治疗组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。在调节细胞因子hs CRP、MMP 9和BNP水平方面,治疗组也明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。且两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡维地洛联合阿托伐他汀可通过拮抗神经内分泌系统的过度激活,抑制多种细胞因子活性,共同改善慢性心力衰竭患者心功能,提高疗效,两药联合应用具有协同作用。     

ICU重症心力衰竭患者的血浆脑钠肽表达及对患者预后的影响研究

目的分析血浆脑钠肽在ICU重症心力衰竭患者中的表达及预后意义。方法选取我院ICU和心内科重症心力衰竭患者40例为观察组;同时期内选取40例轻中度心力衰竭患者为对照组。对两组患者都进行血浆脑钠肽检测。结果观察组患者所表达的血浆脑钠肽水平整体上要明显高于对照组患者,患者心功能分级不同,血浆脑钠肽的水平就不同,心功能情况也不同,患者的心功能分级程度越高,患者血浆脑钠肽表达水平就越高,呈正相关,同时患者的心功能情况就越差,差异有统计学意义(P 0.05),且对照组患者的心功能情况都要明显优于观察组(P 0.05)。结论内科医生可以根据患者血浆脑钠肽的表达水平来对患有重症心力衰竭的患者进行临床诊断,来判断患者的心功能情况,可以让患者尽早确诊疾病,尽早接受治疗,从而提高临床治疗效果,这也成为诊断重症心力衰竭患者的一项重要指标。     

生脉注射液辅助治疗慢性心力衰竭43例

目的观察生脉注射液辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效,以及对患者心功能与血浆脑钠肽的影响。方法将84例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组43例和对照组41例,两组均按《慢性心力衰竭诊断治疗指南》予常规治疗,治疗组加用生脉注射液50 mL+5%葡萄糖注射液（糖尿病患者改为0.9%氯化钠注射液）250 mL静脉滴注,qd;疗程14 d。治疗前后检测心功能及血浆脑钠肽水平。 结果治疗组临床总有效率（95.35%）显著高于对照组（80.49%）（Z＝－2.142,P＜0.05）。两组治疗后心功能指标、血浆脑钠肽水平均较治疗前有显著改善,治疗组左心室舒张末期内径、左室射血分数改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论生脉注射液可改善心功能,显著降低血浆脑钠肽水平,提高心力衰竭的临床疗效。     

新活素对慢性心力衰竭患者血清LVEF及BNP的影响

目的探讨经新活素治疗后,慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平及左室射血分数(LVEF)的变化。方法观察78例CHF且心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者,在常规治疗的基础上加用新活素治疗1周。治疗前后分别检测血浆脑钠肽(BNP)水平及行多普勒超声检查LVEF。分析治疗前后LVEF及BNP的变化。结果治疗组与对组总有效率分别为95.12%和91.89%,但两组没有统计学意义(P>0.05);LVEF平均水平较治疗前明显增加(P<0.05);BNP平均水平与治疗前相比显著降低(P<0.01)。结论新活素可显著有效升高患者LVEF,改善左心功能;且降低血浆BNP水平,改善患者预后。     

卡维地洛对慢性心衰患者左心心功能和脑钠肽水平的影响

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及左心室收缩功能的变化。方法CHF患者87例,分卡维地洛治疗组(B组)44例和常规治疗组(A组)43例。随访6个月,评估两组治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月患者心功能指标和血浆BNP浓度。结果治疗后1个月两组血浆BNP水平较治疗前下降(P<0.05),3个月时下降更明显。3个月组间比较有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗1个月后左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)与治疗前比较均无统计学差异(P>0.05);6个月时的上述指标与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。两组患者血浆BNP水平与同期测定的左心室舒张末内径呈正相关(r=0.51,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.43,P<0.01)。结论卡维地洛能有效地改善CHF患者的心功能;CHF患者BNP水平的变化早于心脏超声指标的变化:血浆BNP水平可以作为治疗心力衰竭的一个可靠观察指标。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者功能变化及CRP、BNP水平的影响

目的观察他汀类药物短期应用对慢性心力衰竭患者心功能、细胞因子(C反应蛋白、脑利尿钠肽)水平的影响。方法将106例慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级)随机分为两组,治疗组(54例)和对照组(52例),两组都给予β受体阻滞剂、ACEI、利尿剂及地高辛治疗,治疗组再给予辛伐他汀40mg,每晚一次,共服6个月,治疗前后检查心脏彩超,评价心功能,测定C反应蛋白、脑利尿钠肽及血脂水平。结果 6个月后治疗组低密度脂蛋白、胆固醇水平明显降低,心功能有明显改善(P<0.01),左室射血分数有明显提高(P<0.01),C反应蛋白、脑利尿钠肽有明显的降低(P<0.01),而对照组前后无明显改变。结论辛伐他汀能降低血浆细胞因子(C反应蛋白、脑利尿钠肽)水平,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗。     

补中益气五苓汤联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效

摘 要 目的：探讨补中益气五苓汤联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法: 2014年6月~2016年1月,68例老年CHF患者随机分为对照组和观察组各34例。在CHF标准化治疗的基础上,对照组给予卡维地洛治疗,观察组给予补中益气五苓汤联合卡维地洛治疗,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后的中医症候积分、6min步行试验（6MWT）距离和血浆N端脑钠肽（NT ProBNP）水平、左射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）和左心室收缩末期内径（LVESD）等指标的变化,观察两组患者治疗前后的临床症状和心功能改善情况以及不良反应发生情况,评估两组患者的临床疗效。结果: 观察组患者治疗后的中医症候积分和血浆NT ProBNP水平明显低于对照组,6MWT距离和LVEF明显高于对照组,LVEDD和LVESD明显低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为91.2%,明显高于对照组的70.6%（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论: 补中益气五苓汤联合卡维地洛治疗老年CHF,可有效改善患者的临床症状和心功能,提高运动耐量,且不良反应少,值得应用于临床。     

卡维地洛对于慢性心力衰竭患者治疗的应用及意义

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心室重塑、心功能改变及血浆细胞因子水平的影响。方法将60例慢性充血性心力衰竭患者分为2组,对照组行常规治疗方案,实验组在常规治疗方案基础上加用卡维地洛,于实验后24周测量患者心功能及血浆细胞因子水平各项指标。结果经24周治疗,实验组较对照组在心功能三项指标:左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善程度上t值分别为5.88、19.11、33.22,皆有显著性差异(P<0.05),血浆细胞因子水平三项指标TNF-α、IL-1β及IL-6t值分别为10.0、12.4、3.4,也有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛对于慢性心力衰竭患者的心功能改善、心室重塑及血浆细胞因子水平方面皆有一定的积极意义。     

卡维地洛与比索洛尔对心力衰竭患者心功能及心型脂肪结合蛋白、脑钠肽的影响

目的:观察卡维地洛与比索洛尔对老年心力衰竭(CHF)患者心功能及心型脂肪结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取CHF患者110例,按随机数字表法分为卡维地洛组和比索洛尔组,各55例。卡维地洛组患者给予卡维地洛3.125 mg,bid,每2周剂量加倍,直至达目标靶剂量25 mg或耐受最大剂量;比索洛尔组患者给予比索洛尔1.25 mg,qd,每2周剂量加倍,直至达目标靶剂量10 mg或耐受最大剂量。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗后临床有效率,应用心脏超声测量治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化;结合放射免疫方法测定血浆中BNP和H-FABP浓度变化。结果:治疗后,卡维地洛组患者临床总有效率(96.4%)高于比索洛尔组(89.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEDD、LVEF、BNP、H-FABP、SBP和DBP较治疗前均有明显降低,且卡维地洛组显著低于比索洛尔组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:卡维地洛与比索洛尔均能明显改善患者心功能,卡维地洛疗效更为显著,同时H-FABP治疗前后的明显下降提示H-FABP也可以作为判断心力衰竭治疗效果的另一个可靠的指标。     

美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效观察

目的 研究美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心功能不全患者的临床疗效,并探讨其对患者心功能、脑钠肽以及血浆内皮素的影响.方法 择取心内科接受治疗的160例慢性心功能不全患者.依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予每位慢性心衰患者血管紧张素转换酶抑制剂、常规利尿剂以及正性肌力药物等进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加服美托洛尔与螺内酯进行治疗.对比分析不同治疗方案下慢性心功能不全患者临床疗效差异、心功能各项指标变化差异以及脑钠肽、不良反应发生率和血浆内皮素等指标变化差异.结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组左心室射血分数方面、心搏出量均明显高于对照组,且不良反应率、脑钠肽及血浆内皮素方面低于对照组,明显均有统计学意义(P<0.05).2组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于慢性心功能不全患者,在常规用药基础上加以美托洛尔结合螺内酯药物治疗不仅能够显著改善患者心功能及脑钠肽、血浆内皮素水平,而且临床有效率高、不良反应少,值得推广应用.     

磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心功能不全患者心功能和BNP的疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和BNP的影响。方法心瓣膜病慢性心力衰竭患者90例,治疗组45例,对照组45例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果治疗2周后,治疗组总有效率、心功能改善情况及血浆BNP下降水平显着高于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合常规治疗心力衰竭药物能显着改善心瓣膜病CHF患者心功能、降低血浆BNP水平。     

纳洛酮对慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽水平及心功能的影响

目的 观察纳洛酮对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆B型利钠肽(BNP)水平及心功能的影响.方法 CHF患者102例随机分为纳洛酮组和对照组各51例,对照组采用常规治疗方法,纳洛酮组在对照组治疗基础上加用纳洛酮.治疗2周后比较2组血浆BNP水平及6min步行距离.结果 2组患者治疗后BNP水平低于治疗前,6min步行距离大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗后纳洛酮组BNP水平低于对照组,6min步行距离大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮可改善CHF患者心功能,有效降低血浆BNP水平.     

曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 100例患者随机分为观察组和对照组各50例.2组均给予常规药物治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗.治疗12周后,观察患者的心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)改善情况.结果 观察组治疗后心功能分级Ⅲ级、Ⅳ级改善情况优于治疗前,对照组治疗后心功能分级Ⅲ级改善情况优于治疗前,且观察组治疗后心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后LVEF和BNP改善情况均优于治疗前,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无明显不良反应发生,随访期间无死亡患者.结论 在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗CHF效果显著,且无严重不良反应,值得临床推广应用.