卓菲与维思通治疗精神分裂症的疗效与安全性比较

目的:比较卓菲(仿制利培酮)和维思通(原研利培酮)治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法研究采用随机、单盲和对照的方法,治疗周期为8周。两组各40例患者,其中卓菲组36例,维思通组34例纳入疗效和安全性分析。用阳性和阴性症状量表(PANSS)及其减分率和总体临床印象量表-疾病严重程度(CGI-SI)来评定疗效,用治疗中的不良反应量表(TESS),锥体外系不良反应量表(RSESE)及查生命体征、血常规、肝功能和心电图等来评价安全性。结果:两组PANSS评分治疗前后均有显著下降,卓菲组总有效率为86.1%,维思通组总有效率为89.2%,两组间疗效无显著性差异。两组出现不良反应的表现相似,症状程度均较轻,以锥体外系不良反应(EPS)为主,卓菲组为25.0%,维思通组为23.5%,两组无显著性差异。结论:卓菲治疗精神分裂症安全有效,与维思通相比,无显著性差异。     

齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与维思通治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组30例和维思通组30例,齐拉西酮组剂量范围20-120mg/天,维思通组剂量范围4-6mg/天,疗效8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果齐拉西酮组有效率为86.4%,维思通有效率为84.6%,两药疗效无显著性差异。齐拉西酮组不良反应较维思通组少,其中震颤、静坐不能等锥体外系症状的发生率显著少于维思通组(P<0.01),未出现严重反应。结论齐拉西酮与维思通治疗首发发精神分裂症的疗效相当,某些不良反应较维思通轻而少,尤其适用精神分裂症患者服用,是一种有效、耐受性好的抗精神病药物。     

353例精神分裂症应用维思通治疗临床总结

为了更进一步观察抗精神病药物维思通治疗精神分裂症的疗效和副反应,合理治疗剂量等有关因素,我院接受西安扬森制药有限公司关于维思通治疗精神分裂症临床试验科研项目,对我院2006年1月至2006年12月期间收治的部分精神分裂症患者采用维思通治疗,到2006年12月末已全部完成任务,现总结如下。     

维思通与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的 比较临床常用剂量下维思通与奥氮平的疗效与安全性.方法 用双盲、对照的方法,将入组患者随机分为两组,分别给予维思通2~6 mg/d或者奥氮平5~20 mg/d,治疗八周.使用PANSS评定.锥体外系症状用ESRS评价.结果 8周时,维思通治疗组在阳性症状、焦虑/抑郁PANSS分量表分的改善方面,明显优于奥氮平治疗组,二者间的差异有统计学意义(P<0.05).ESRS评价两组间体重增加与维思通组比较,奥氮平组体重增加更加明显,差异有统计学意义(P<0.001).结论 维思通在改善阳性与阴性症状量表中的阳性症状和焦虑/抑郁方面优于奥氮平,奥氮平组体重增加较维思通组明显.     

国产齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究

目的 探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将71例精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮治疗组(5例)和维思通治疗组(36例),于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应.结果 71例患者均完成6周观察.在治疗第6周末,齐拉西酮组有效率88.6%,显效率60.0%;维思通组有效率86.1%,显效率61.1%,两组患者疗效(x2=0.180,P=0.981)方面的差异未达到统计学显著程度,但齐拉西酮对阴性症状的改善优于维思通.齐拉西酮组不良反应少、严重程度轻,很少引起锥体外系反应、体重增加.结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善.     

维思通与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的 :比较维思通、氯氮平对精神分裂症的疗效、副作用。方法 :12 0例患者 ,随机给予维思通或氯氮平治疗 8周 ,采用 PANSS量表评价临床疗效 ,用 TESS量表评价副反应。结果 :两组治疗后 PANSS总分及各因子分均明显低于治疗前 (P>0 .0 5 ) ,维思通有效率 76 .7% ,未见严重的药物不良反应 ,安全性好 ,氯氮平组有效率 85 % ,副作用较广泛。结论 :维思通与氯氮平对精神分裂症均有效 ,两者疗效相当 ,但维思通副作用小 ,安全。     

博思清与维思通治疗精神分裂症对照研究

目的探讨博思清(阿立哌唑)治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法用博思清与维思通治疗精神分裂症各20例作为对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副作用。结果博思清组有效率86%,显效率78%;维思通组有效率82%,显效率71%。博思清组以兴奋激越等副反应为主,维思通组以锥体外系反应为主。结论该两种药物对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对较高,博思清改善阴性症状效果明显,而维思通对阳性症状的控制更好些。     

思瑞康与维思通治疗精神分裂症的对照研究

目的 比较思瑞康(进口喹硫平)和维思通治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将68例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予思瑞康与维思通治疗42 d.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组患者经42 d治疗后,其有效率分别为85.3%和88.2%,两药疗效的差异无显著性(P＞0.05).思瑞康组的不良反应发生率低于维思通组,但差异无显著性(P＞0.05).维思通组锥体外系反应和内分泌改变的发生率均明显高于思瑞康组(35.3%/8.8%;14.7%/0,P＜0.05).维思通组的体重增加较思瑞康组明显(P＜0.05),但两药引起的不良反应均为轻度或中度,患者耐受性较好.结论 两种药物对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性高,思瑞康的不良作用较小.     

传统与新型抗精神病药治疗精神分裂症疗效及病房管理满意度比较

目的比较传统与新型抗精神病药治疗精神分裂症的疗效和病房管理满意程度。方法将72例患者随机分为两组,分别用传统和新型抗精神病药物治疗6周,用阳性和阴性症状量表、精神病评定量表及护理观察量表对患者满意度进行评分。结果两组患者疗效相当,医务人员满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型药物组患者社会能力、兴趣等显著高于传统药物组。新型药物组认知功能损害少,社会康复程度高,医生护士需要改变病房传统管理模式。     

胰岛素昏迷与抗精神病药物治疗对精神分裂症患者远期生物质量影响的比较分

目的：比较胰岛素昏迷与抗精神病药物治疗对精神分裂症患者远期生活质量的影响。方法：对１００例胰岛素昏迷治疗（研究组）与３００例抗精神病药物治疗（对照组）的精神分裂症患者，用自制的生活质量进行了评定。结果：研究组与对照组生活质量量表的各指标评定分别为，生活自理能力差４４％与２％、社会适应能力差４４％与１５％、人际交往能力差８６％与１２％，适应病前工作能力差８６％与１２％、记忆力障碍８６％与１２％、智商低８６％与１１％、本能活动能力差８６％与１２％、丧失对过去的爱好８６％与２３％、幼稚愚蠢行为８６％与１２％、人格故障８６％与１２％、精神衰退８６％与１２％。研究组均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：胰岛素昏迷治疗比抗精神病药物治疗对精神分裂症患者生活质量的影响明显。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对照分析

目的比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者的疗效和不良反应。方法把符合入组条件的64例女性患者随机分成2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,研究观察8周。于治疗后2、4、6、8周末用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗后2组患者PANSS评分均有明显下降（P〈0.01）。阿立哌唑组痊愈率25%,有效率90.63%,利培酮组痊愈率28.1%,有效率93.75%,两组间疗效无明显性差异（P〉0.05）。两组患者副反应主要表现在头昏、兴奋激越、恶心呕吐、锥体外系副反应、心电图异常、嗜睡、失眠、便秘、体重增加和泌乳月经紊乱等方面,其中锥体外系副反应、体重增加和泌乳、月经紊乱3方面的副反应阿立哌唑组明显小于利培酮组（P〈0.05）。结论阿立哌唑和利培酮对女性精神分裂症患者疗效相当,阿立哌唑在体重增加、锥体外系副反应和泌乳月经紊乱等方面的副反应小于利培酮。     

奥兰扎平利培酮及氯丙嗪对男性精神分裂症患者催乳素及勃起功能的影响

目的:探讨奥兰扎平、利培酮及氯丙嗪对男性精神分裂症患者催乳素(PRL)水平及勃起功能的影响。方法:60例首发男性精神分裂症患者随机分为奥兰扎平组、利培酮组及氯丙嗪组,检测治疗前、入组4周末及8周末PRL水平,利用男性勃起功能量表评估入组12周末勃起功能状况。结果:入组4周末利培酮组血清PRL水平显著高于氯丙嗪组及奥兰扎平组,氯丙嗪组勃起功能量表分显著低于奥兰扎平组。结论:奥兰扎平对催乳素水平及男性勃起功能的影响相对较小。     

利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对心电图的影响

目的 :了解和比较利培酮与氯丙嗪对心电图的影响。方法 :对服用利培酮及氯丙嗪的精神分裂症患者分别定期心电图检查 ,时间为服药后 2、4周。结果 :利培酮组和氯丙嗪组出现异常分别为 11.5 %和 4 2 .5 % ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮对心电图影响明显低于氯丙嗪。     

3种抗精神病药物对首发精神分裂症患者血清泌乳素的影响

目的　探讨不同抗精神病药物对首发精神分裂症患者血清泌乳素PRL水平的影响。方法　 6 2例患者随机分为 3组 ,分别采用奎的平、氯丙嗪、利培酮治疗 4周 ,治疗前、后分别评定精神症状并测定PRL水平。结果　治疗前、后精神症状及不良反应在各组间无差异 ,但是治疗后氯丙嗪及利培酮组的PRL水平显著高于奎的平组。治疗前 3组患者的精神症状及不良反应量表分与PRL水平的相关无统计学意义 ,治疗后氯丙嗪组及利培酮组的多项精神症状量表分与PRL水平的负相关有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　氯丙嗪及利培酮在改善精神症状的同时伴有PRL增高 ,而奎的平无PRL增高。     

利培酮口腔崩解片与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨利培酮口腔崩解片治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法以利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗精神分裂症各40例作对照研究,采用简明精神病评定量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应,WHOQOL-BREF量表衡量患者的生活质量。结果最后一次评定,利培酮口腔崩解片组BPRS总分降至（15.62±4.37）,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;氯氮平组BPRS总分降至（16.02±4.63）,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组间疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。氯氮平组不良反应较利培酮口腔崩解片组多。经12个月治疗,利培酮口腔崩解片组的生理健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为71.13±5.63、95.37±11.73、96.31±12.37、95.37±11.92,氯氮平组的生理健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为68.31±9.37、78.12±10.34、79.72±12.22、78.65±11.85。两组患者生活质量较治疗前均有显著改善（P〈0.01）,在心理健康、社会关系和环境因素等三方面,利培酮口腔崩解片优于氯氮平（P〈0.01）。结论在提高患者生活质量方面,利培酮口腔崩解片优于氯氮平,有利于精神分裂症的远期康复。     

利培酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症

目的探索利培酮联合小剂量氧氮平治疗男性难治性精神分裂症的疗效对比,为临床用药提供依据。方法40例男性难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别用利培酮联合小剂量氟氮平（21例）、氯氮平（19例）治疗。分别运用BPRS及TESS来观察疗效及副作用。结果研究组治疗八周末BPRS总分明显低干对照组（P〈0．05）,两组TESS总分差异无统计学意义（P〉o．os）。结论利培酮联合小剂量氯氮治疗男性难治性精神分裂症缩短治疗反应期且疗效可靠。     

喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及副反应。方法：以喹硫平（思瑞康）与利培酮治疗精神分裂症各30例作对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应症状量表（TESS）评定疗效及副反应。结果：利培酮组有效率78％,显效率39％;喹硫平组有效率88％,显效率76％。均无明显锥外系反应,仅表现为兴奋激越等副反应。结论：两药对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对高,喹硫平对症状的改善可能更好。     

兰州市吸毒成瘾者毒品滥用模式及传统毒品与合成毒品流行态势分析

目的:了解传统毒品与合成毒品滥用的结构模式及发展趋势。方法:设计问卷,经培训和预实验,对兰州户籍的1355名强制隔离戒毒人员和社区戒毒人员进行问卷调查。结果:阿片类吸毒史10年以上占69.2%;苯丙胺类吸毒史10年以下占82.8%。40岁以上阿片类吸毒者占86.5%;40岁以下苯丙胺类吸毒者占82.4%。从首次滥用毒品到被查获的潜伏期1年以上者占43.4%,最高达28年。阿片类吸毒者同时混用其他毒品占53%。合成毒品滥用率45.5%,18.6%的吸毒者正在使用苯丙胺类毒品,其中14.8%同时混用其他毒品。女性单独滥用冰毒构成为15.6%,是同年龄段男性的4倍。93%的苯丙胺类滥用表现为有间断使用。结论:在吸毒成瘾者年老瘾深、习惯性、贫困化、潜伏期、新生吸毒人员增幅较小等因素作用下,兰州正处在由传统毒品向合成毒品的缓慢转化时期。     

氨磺必利与氯丙嗪对精神病患者心电图影响的对照研究

目的探讨氨磺必利对精神病患者心电图（ECG）的影响。方法将符合入组标准的76例精神病患者随机分为氨磺必利治疗组和氯丙嗪治疗组,氨磺必利使用剂量为400-600 mg,bid,氯丙嗪剂量为200-300 mg,bid,疗程16周。在研究基线和治疗后第16周分别进行ECG检查,比较治疗前后T波改变,窦性心律失常（窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓）,QTc异常（〉450 ms）和其他各类传导阻滞、早搏等。结果治疗16周时,氨磺必利组有8例（21.6%）、氯丙嗪组有21例（53.8%）出现ECG异常,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组QTc均值均延长（P〈0.01）,而氯丙嗪组比氨磺必利组QTc延长更明显（P〈0.01）。两组患者服用药物剂量越高,ECG异常发生率均随治疗剂量增加而增高（P〈0.01）。结论氨磺必利对ECG影响小,临床使用安全性较高。