匀浆膳在肠内营养支持中的应用

匀浆膳作为一种肠内营养制剂 ,是一种根据病人病情可以随时修改营养成分的糊状浓流体饮食 ,可经鼻饲、胃或空肠置管滴入或灌注。１原则和要求１ １能量要充足 :一般以患者的基础热量消耗 (ＢＥＥ)为基数 ,乘以相应的活动系数和应激系数。ＢＥＥ(男 )＝６６．４７ +１３．７５Ｗ +５Ｈ -６．６７Ａ，ＢＥＥ（女）＝６６．５１ +９．５６Ｗ +１．８５Ｈ -４．６Ａ ,其中Ｗ、Ｈ、Ａ分别为体重 (ｋｇ)、身高 (ｃｍ)和年龄。(１)活动系数 :卧床１ ２ ,轻度活动１ ３,中度活动１ ５ ,恢复期或激烈活动１ ７５以上。 (２)应激系数 :外科小手术１ ０…     

匀浆膳对危重病人营养支持的疗效观察

本文应用匀浆膳对1990～1992年间收治的40例危重病人的营养支持进行了临床疗效观察,总有效率为92.5％,其血红蛋白(Hb),血浆蛋白(TP)及白蛋白(ALB)在治疗后均有明显改善(P<0.01),体重亦有所增加。     

自配匀浆膳用于肠内营养50例

目的观察在肠内营养过程中因鼻饲商品肠内营养剂出现严重胃肠道反应后,改用自配匀浆膳后的临床效果。方法选取2010年1月至2011年12月住院期间用商品肠内营养剂后出现严重腹泻(1 d内腹泻水样便或蛋花汤样便3次以上,病程持续3 d以上)的患者50例,停用商品肠内营养剂,改用营养科自配的匀浆膳,观察其每天大便次数、性状,3 d后统计腹泻天数及血浆白蛋白水平的变化。结果应用自配匀浆膳后,患者的腹泻症状明显改善(P<0.05),但血浆白蛋白水平无明显变化(P>0.05)。结论商品肠内营养剂并不一定适用于所有患者,当临床上应用商品肠内营养剂出现严重胃肠道并发症尤其是腹泻时,营养科自配的匀浆膳可明显改善腹泻症状,减轻肠内营养引起的胃肠道不良反应,值得临床推广。     

水解匀浆膳的临床应用

目的 探讨水解匀浆膳在临床管喂饮食中的应用价值。方法 用α-耐高温淀粉酶制作匀浆，将其成分与普通匀浆对比。结果 普通匀浆黏稠度是水解匀浆的1．4倍，而单位体积营养素含量水解匀浆比普通匀浆高。结论 水解匀浆提高了管饲饮食临床应用的成功率。     

自制匀浆膳对脑卒中鼻饲患者营养支持的临床应用

目的 研究自制匀浆膳对脑卒中后吞咽障碍或不愿进食患者营养状况的影响.方法 观察住院患者32例,入住我科前采用静脉营养与肠内营养相结合的方法,入住后采用自制匀浆膳完全肠内营养,使用后比较营养指标的差异.结果 32例患者血清总蛋白、血清白蛋白治疗第三十天有显著性差异(P＜0.5),血红蛋白、三头肌皮褶厚度、上臂围等其他指标比较无显著性差异(P＞0.5),观察期内出现腹泻4例,经过处理缓解,无肝肾、胃肠道严重并发症.结论 配比合理的自制匀浆膳是卒中后长期鼻饲患者的一种比较理想的制剂,且自制匀浆膳比较方便,价格低廉,便于推广.     

系列匀浆膳对18例昏迷患儿的临床应用

系列匀浆膳是由多种食物经煮熟、高速组织捣碎机捣碎加水而成的混合物。含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物及无机盐、维生素和多种微量元素。匀浆膳由天然食物配制 ,膳食结构合理。结合我院患儿的生理特点、病情及年龄 ,匀浆膳分为１～５号作为基础配方 ,对于特殊的患儿 ,在基础配方的基础上作适当调整。２０００年对我院收治的临床诊断分别为格林巴氏综合征７例、重症肺炎２例、脑炎１例、破伤风１例、乙脑１例、缺血缺氧性脑病１例、脑外伤３例、霉变食物中毒合并肺炎２例导致的昏迷患儿给予系列匀浆膳管喂并进行临床观察。１配制的原理…     

匀浆膳支持对重症病人的预后分析

颅脑损伤和胃肠瘘术后处于高代谢状态，易出现负氮平衡，从而发生营养不良，不利于疾病的恢复，还有可能产生严重的并发症，增加病死率。肠外营养组成单一，不能满足患对多种营养成分的需要，因此，我们选用了匀浆膳治疗与米汤、肉汤治疗进行回顾性对比分析，对其有效性和可行性进行评价。     

重型颅脑损伤患者应用匀浆膳进行肠内营养支持的临床效果

重型颅脑损伤患者具有高代谢反应的特征,如不进行及时合理的营养支持,势必导致蛋白质．热能营养不良,使伤残率和病死率增高。本研究应用匀浆膳对重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养支持,取得较为满意的效果,报告如下。     

自制匀浆膳在慢性阻塞性肺疾病合并机械通气患者中应用效果评价

目的:探究慢阻肺加重患者机械通气过程中鼻饲自制匀浆膳的效果。方法:选取2016年1月～2018年12月某院80例慢阻肺疾病加重患者,数字随机表法分为两组各40例,均行常规对症治疗以及机械通气治疗,对照组行传统肠内营养剂鼻饲,观察组行自制匀浆膳鼻饲,对比两组生化指标、不良反应发生率、死亡率、医疗费用、脱机时间、ICU入住时间以及住院时间。结果:观察组血红蛋白(Hb)、外周血淋巴细胞(TCL)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)和血清尿素氮(BUN)等生化指标改善均优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率和死亡率显著低于对照组(P0.05)。结论:慢阻肺患者机械通气中实施自制匀浆膳鼻饲能够有效改善患者生化指标,规避不良反应风险,减少死亡率,对患者的康复具有积极影响。     

自制匀浆膳在重型脑挫伤早期肠内营养中的临床应用

目的 探讨重型脑挫伤早期肠内营养支持的临床疗效.方法 将50例重型脑挫伤患者随机分为实验组和对照组,各25例,实验组患者于入院后48小时内进行鼻饲自制匀浆膳,对照组给予常规治疗,1周后置胃管进行鼻饲流质,1周后观察两组患者血糖、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白等营养指标.结果 血糖、球蛋白(P＜0.001),血清总蛋白、血红蛋白(P＜0.01),白蛋白(P＜0.05)两组之间有显著性差异.结论 重型脑挫伤早期应用自制匀浆膳进行肠内营养支持能提高患者营养状况,有利于患者早期康复.     

立适康系列匀浆膳在神经外科昏迷患者中的应用

神经外科重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤术后及脑血管病变等的患者会出现长时间昏迷,机体处于高分解、高代谢状态,而消化系统合并胃肠麻痹及应激性胃出血等,患者营养状况很难维持。有报道：约40%的成年患者在住院期间有严重的营养不良,其中2/3经历营养状况的恶化[1]。危重病患者由于其高代谢和营养不良能使患者的营养状况进一步恶     

自制匀浆膳在合并糖尿病的危重症患者营养支持治疗中的应用

目的探讨自制匀浆膳在合并糖尿病的危重症患者营养支持治疗中的应用效果和安全性。方法74例合并糖尿病的危重症患者按入院单双号随机分为两组（观察组37例和对照组37例）,两组在原发病治疗的基础上,按照额定热量,观察组给予自制匀浆膳进行营养支持治疗;对照组给予肠内营养乳剂（TP）进行营养支持治疗,治疗4周。比较两组糖代谢情况、各项营养指标及胃肠功能障碍指标等差异。结果与治疗前相比,两组患者空腹血糖、果糖胺水平显著下降（均P〈0．05）,而各营养指标显著升高,但两组间治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、果糖胺水平各营养指标及低血糖、胃肠道并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论合并糖尿病ICU危重症患者应用自制匀浆膳配合治疗,与肠内营养乳剂疗效相当,但价格便宜,经济实用,不失为一种好的肠内营养支持方法。     

不同类型肠内营养制剂在急性重症胰腺炎治疗中的应用

目的比较成品匀浆膳与临床上常规使用的整蛋白型肠内营养制剂对急性重症胰腺炎(SAP)患者治疗的差异。方法选择48名SAP病人分成两组,采用部分肠外营养(PN)联合肠内营养(EN)方式,分别使用PN+整蛋白型肠内营养制剂、PN+匀浆膳,观察SAP病人的病情严重程度和预后。结果两组病人在抗生素使用时间、肠内营养费用上有差别,在死亡率、并发症发生率、住院时间、病死率上差异无统计学意义。结论成品匀浆膳和整蛋白型肠内营养制剂是维持SAP病人营养状况的保证,且具有独自的特点和优势,现代化综合意义应同时共存两种方法,配合使用,以方便患者。     

两种膳食对重症患者肠内营养的疗效分析

目的 探讨重症患者应用要素膳和匀浆膳两种不同肠内营养的疗效.方法 在我院收治的重症昏 迷患者中,随机收集应用要素膳的患者17例为要素膳组,应用匀浆膳的患者17例为匀浆膳组.评价两组患者用膳7d与28 d后 上臂围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度及血清清蛋白、总蛋白、淋巴细胞指标.结果 两组患者营养评价指标及生化指标 比较的差...     

重症颅脑损伤患者肠内外营养的比较与护理

本文探讨重症颅脑损伤患者鼻饲给予匀浆膳和胃肠外营养的疗效异同护理方法。两周后观察两组生化指标变化及并发症情况现报道如下。     

食管癌贲门癌术后早期肠内营养分析

目的探讨食管癌贲门癌术后临床管理措施。方法回顾分析本组2001年1月至2004年12月实行食管癌、贲门癌切除术1631例病例资料。结果99％（1620／1631）的患者能耐受术后早期鼻饲匀浆膳，并发症发生率为8．52％（138／1620）。结论食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳能促进患者康复，有效地减少了并发症的发生。     

要素膳治疗18例危重病人疗效观察

<正> 要素膳又名元素膳,是一种有效的肠道高营养疗法。近年来经临床大量应用,已取得良好疗效。我院用要素膳配合临床治疗危重病人18例,总有效率达83.2％,结合文献分析报告如下。 临床资料和方法 1 一般资料: 本组18例中,男11例,女7例,年龄20～82岁,平均44.3岁。其中小肠膀胱瘘1例,食道气管瘘1例,食道灼伤胃造瘘术4     

马铃薯匀浆局部涂抹缓解静脉补钾疼痛的疗效观察

目的观察马铃薯匀浆用于缓解静脉补钾引起肢体局部疼痛的效果。方法 80例住院术后静脉补钾疼痛的患者依入院顺序分成两组。40例采用马铃薯匀浆局部涂抹;另40例采用温热湿敷。观察两组疼痛缓解效果。结果对照组1度4例,2度32例,3度4例;观察组0度16例,1度20例,2度4例,两组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉补钾引起的肢体局部疼痛,采用马铃薯匀浆涂抹,止痛效果良好。