乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建

目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的手术技巧及术后并发症的防治处理方法。方法 26例乳腺癌女姓患者实施了改良根治术+即刻假体植入乳房重建术,术后跟踪按摩并进行必要的辅助治疗。结果术后患者的乳腺癌得到根治,同时乳房达到形体美容的功效,大大减少了患者的心理障碍,提高了患者术后的生活质量。结论乳腺癌术后即刻假体植入乳房再造术易被广大医生及患者所接受。     

MR检查对乳房假体植入后效果的评价

随着隆乳术的不断普及 ,因假体植入原因引起的并发症越来越多 ,给病人带来很大的心理负担和经济负担。为了解假体植入后假体在乳腺内的情况 ,笔者回顾分析了 7例乳房假体植入后行MR检查的病例 ,以探讨MR检查对乳腺假体植入后效果的评价。1　临床资料1 1　一般资料　 7例均为女性 ,年龄 30～ 4 6岁 ,平均 38岁。 7例中 1例有发热史 ,2例乳头有脓性带血性液体溢出 ,4例乳房内或外可触及结节样肿块 ,7例均有胀痛感。1 2　方法　采用PHILIPSNT5型磁共振成像装置 ,场强0 5Tesla。检查床上放一块海绵垫 ,海绵垫中间依据乳房大小留两个圆形…     

隆胸乳房爆裂＆植入假体安全

新闻描述： 一对姐妹三年前相继在美容院进行了隆胸手术，一个药物注射，一个假体植入。最近，姐姐双乳发痒、微痛，出现硬结，美容院人士称注射后需要消炎。吃消炎药，打点滴，并用热毛巾外敷后，症状有所缓解。     

硅胶假体植入乳房重建在乳腺癌改良根治术中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发生呈逐年上升趋势。乳腺癌改良根治术是根治乳腺癌的常规手术,而此术式造成乳房缺如,使女性形体美遭到破坏,且乳腺癌患者术后产生极大心理压力,随着社会发展女性愈来愈注重形体美,因此乳腺癌术后乳房重建愈来愈受重视。本院近年来开展了保留皮肤的乳腺癌改良根治术（skin sparing modified mastectomy）,配合即时硅胶假体乳房重建,效果良好,现介绍如下。     

乳腺癌改良根治术并I期假体植入乳房重建疗效观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,近年来患者有年轻化的趋势,严重威胁妇女的健康llJ。随着微创活检技术的开展,乳腺癌的早诊断、早治疗成为可能．手术治疗是乳腺癌重要的治疗手段,相对早期的乳腺癌根治术,乳腺癌保乳手术可以最大程度的保留乳房的外观而不降低手术的治疗效果,所以成为近几年来得到大力推广的新术式圈,为了最大程度的保证患者的生存质量,我院自2006年起开展了乳腺癌改良根治术并I期假体植入乳房重建,取得满意效果。现报道如下。     

自发性乳房假体破裂一例

[病例]女,29岁.主因双侧乳房假体植入术后出现右侧乳房假体逐渐缩小至基本消失,门诊以右侧乳房假体破裂收住院.专科查体:左、右侧乳房外上象限腋前壁部分可见2.5 cm和3.0 cm的皮肤切口瘢痕,双侧乳房不对称,右侧较平坦,呈圆盘形,左侧较丰满,呈半球状.双侧乳头对称,大小正常,乳晕正常,无红肿、破溃,双侧乳房扪诊无肿块,腋窝淋巴结不大.     

自发性乳房假体破裂一例

[病例]女,29岁.主因双侧乳房假体植入术后出现右侧乳房假体逐渐缩小至基本消失,门诊以右侧乳房假体破裂收住院.专科查体:左、右侧乳房外上象限腋前壁部分可见2.5 cm和3.0 cm的皮肤切口瘢痕,双侧乳房不对称,右侧较平坦,呈圆盘形,左侧较丰满,呈半球状.双侧乳头对称,大小正常,乳晕正常,无红肿、破溃,双侧乳房扪诊无肿块,腋窝淋巴结不大.     

胫骨平台骨折手术治疗失败的原因分析

目的研究讨论胫骨平台骨折临床手术治疗未达到预期效果甚至手术失败的影响因素和原因。方法通过对我院自2001年至2011年期间收治的12例胫骨平台骨折患者手术的失败情况进行总结分析,对该类患者的资料,包括患者骨折严重程度,术后康复情况,是否感染,受伤机制,骨折形态,患者体质,切口位置,关节面的恢复,骨折复位及关节塌陷植骨情况,内固定方法等方面进行考察,并和成功案例对比,分析手术失败的原因。结果 12例胫骨平台骨折手术失败患者其中手术方法不当(包括切口位置不佳,关节面恢复不足,骨折复位及关节塌陷植骨等)有3例,术后发生感染3例,合并韧带、半月版损伤4例,术后康复时期患者由于过早负重,运动量过大,以及保养不当造成患者愈合情况不佳2例。结论影响胫骨平台骨折手术治疗效果好坏的因素有切口位置,关节面的恢复,骨折复位及关节塌陷植骨情况,术后康复情况,是否感染,内固定方法的选择等因素,骨科临床工作者以及患者本人都应该引以为戒,争取让患者更早更好的恢复。     

4例拇外翻手术失败的原因分析

目的分析拇外翻手术常见失败原因,初步探讨预防手术失败的对策。方法回顾42例47足拇外翻,进行术后随访,观察疗效。结果术后1～3年的随访发现,4例疗效不满意,其中1例病人出现拇趾仰趾畸形及第3跖趾关节脱位,1例病人出现拇内翻畸形,2例术后复发。结论拇外翻手术应当综合考虑骨性因素及软组织因素,根据症状,年龄、影像学表现,采取个体化手术方案。     

治疗尿道下裂手术失败的原因分析（附8例报告）

先天性尿道下裂是男性患儿前尿道发育不良和部分缺如所致的泌尿系统常见病，常与阴茎发育差及阴茎下弯畸形同时存在。矫正阴茎下弯畸形，促使阴茎正常发育，恢复患儿尿道的连续性，使尿道外口的位置正常或基本正常是手术治疗的目的。由于患儿阴茎特定的生理和解剖所限，常使手术的失败率较高。笔者在2001年6月～2004年6月3年期间，施行尿道成形延长术治疗先天性尿道下裂22例，失败8例，现予以报告如下：     

内窥镜辅助与传统假体植入隆乳术效果对比

隆乳术已成为最常进行的美容外科手术之一,对于希望避免乳房出现额外瘢痕的女性,经腋窝肌下隆乳术是东亚地区最受欢迎的技术。年轻的亚洲女性乳房体积小、肤色紧绷、乳房下褶皱不明显、皮肤上的瘢痕更加明显。除了追求皮肤瘢痕的减小,减低术中组织损伤、降低相关手术并发症、提高美容效果是隆胸治疗的重点[1]。     

永久起搏器植入后再次手术的临床分析

起搏器作为一种有创性治疗方法，并发症的发生是不可避免的，而且起搏器电池寿命有限，因此起搏器植入后再次手术比较常见。本文分析我院92例永久起搏器术后再次手术的原因及处理方法。     

乳腺癌根治性手术后I期假体乳房再造

近年来,随着对乳腺癌发病机制认识的不断深入以及辅助治疗的进步,乳腺癌根治性手术后I期假体乳房再造,已得到发达国家认同。临床实践证实,乳腺癌根治性术后化疗治疗和内分泌治疗的生存率逐年增高,使得乳腺癌根治性手术后I期乳房再造适应症也有扩大的趋势,国内已有不少学者对相关问题进行过报道,笔者2000年-2005年共实施乳腺癌根治性手术后I期乳房再造手术32例,报告如下：     

连台手术静脉穿刺失败原因分析及对策

连台手术要求手术室护士在麻醉前最短的时间内完成静脉穿刺,以保证连台手术的顺利进行.术前患者长时间的禁食、禁水,有效循环血量不足,血管不充盈,给静脉穿刺带来困难,高水准的工作要求给护士静脉穿刺带来较大的心理压力.如何提高连台手术静脉穿刺的成功率,是一个值得探讨的问题.……     

断指再植失败初步临床分析（附49例报告）

在创伤骨科领域内,对完全或不完全离断的手指进行再植手术是挽救肢体的一手术方案^[1]。我科自1992年5月～1999年4月共收治498例543指断指病例,给予急诊清创再植术,术后49例失败,占9.02%。对于这部分失败病例,我们通过二期手术探查和回顾性分析,初步发现其失败原因。     

腰椎间盘突出症76例首次手术失败相关因素分析

目的讨论腰椎间盘突出症手术失败的原因进行分析,旨在提高首次手术的成功率。方法对1997-2007年76例腰椎间盘突出症手术失败患者进行回顾性分析,对患者的初次术前诊断、手术方法、再手术前临床表现、影像学检查进行评估。探讨首次手术失败原因。结果76例首次手术患者术后获得随访,随访时间12～120个月,平均60个月。首次手术出现术后症状复发、腰椎不稳等问题,需再次手术治疗,初次手术失败中行开窗、扩大开窗法腰椎间盘摘除术占52.8%。结论手术失败的原因主要有:未严格掌握手术适应证多间隙突出遗漏定位错误及髓核摘除不彻底、并发后腰椎不稳等。     

腰椎间盘突出症手术失败52例原因分析

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿病最常见的病因。大部分患者手术效果是好的,但部分患者手术效果并不令人满意。吴文华等[1]、吴振东等[2]报道腰椎间盘突出症手术失败率为2.3%～14.5%。对于其原因,不仅与手术病例选择不当有关,而且与手术减压不充分,椎间盘突出复发,继发不稳,手术并发症等有关。作者总结了我院自1994～2004年手术治疗腰椎间盘突出症1108例病例,其中52例术后存在不同程度的临床症状。均经CT和MRI检查,确认相应病变存在。1临床资料1.1一般资料本组52例,男37例,女15例;年龄26～68岁,平均43岁;34例术后症状无…