前置胎盘55例临床分析

目的探讨前置胎盘的危险因素及妊娠结局。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月本院收治的55例前置胎盘患者的临床资料。结果 55例患者产前出血46例(83.64%),均以剖宫产终止妊娠,产后出血20例(36.36%),5例失血性休克,子宫切除2例,发生DIC1例,新生儿窒息4例,无一例产妇及新生儿死亡。结论前置胎盘的发病与人工流产、高龄、多产等有密切关系,剖宫产是处理前置胎盘的主要方法,积极处理产后出血,降低孕产妇死亡率及患病率。     

104例前置胎盘临床分析

目的探讨前置胎盘的高危因素、诊断,处理及妊娠结局。方法对天津静海县医院2000年1月～2007年12月收治的104例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果前置胎盘中有宫腔操作史者占80．77％。中央性前置及部分性前置均以剖宫产终止妊娠;发生产后出血29例,子宫切除术3例,新生儿窒息34例,围产儿死亡9例,所有产妇均治愈出院。结论前置胎盘的主要原因是宫腔操作,B超是其诊断的主要手段,对前置胎盘妊娠已达37周者应适时以剖宫产终止妊娠,不足者,在保证母婴安全的前提下行期待疗法。     

68例前置胎盘剖腹产的临床观察

目的分析前置胎盘类型对剖宫产产后出血情况的影响,以供临床工作参考。方法将本院2011年4月～2014年3月收治的前置胎盘产妇68例纳入本研究,根据前置胎盘类型分组。其中20例中央型前置胎盘产妇纳入A组,15例部分型前置胎盘产妇纳入B组,33例边缘型前置胎盘产妇纳A．C组。观察三组患者产后出血量的差异性。结果所有产妇出血情况均得到有效控制,未发生一例子宫切除。与A组对比,B组、C组出血量较小,组间差异经t检验后发现有统计学意义（P〈0．05）。对比B、C两组出血量,组间差异经t检验后发现无统计学意义（P〉0．05）。结论前置胎盘是临床常见的高危妊娠类型,其中中央型前置胎盘剖宫产后出血风险大于部分型前置胎盘和边缘型前置胎盘,在今后的临床工作中应予以重视。     

凶险性前置胎盘15例处理体会

目的 提高对凶险型前置胎盘的认识,总结处理方法.方法对15例凶险型前置胎盘病例资料进行回顾性分析.结果 凶险型前置胎盘是造成产后出血,胎盘植入,术中切除子宫的主要原因.结论 对于凶险型前置胎盘要引起高度重视,切实做好术前准备,术中有效处理,减少出血量及子宫切除率.     

65例中央性前置胎盘剖宫产的临床分析

目的探讨中央性前置胎盘剖宫产子宫切口方式选择及手术中抢救治疗措施。方法将2002年1月-2008年10月收治的65例中央性前置胎盘剖宫产病例资料作回顾性分析，比较子宫切口选择对术中出血、术后病率影响，以及术中急救处理措施。结果子宫下段横切口出血量，术后病率明显低于子宫下段纵切口，术中积极有效处理可避免子宫切除术。结论子宫下段横切口为中央性前置胎盘剖宫产最佳选择，急症子宫切除是抢救孕产妇的重要手段。     

前置胎盘80例临床分析

目的探讨前置胎盘的类型与产前出血及妊娠结局的关系。方法回顾性分析本院2007年5月至2012年5月收治的80例前置胎盘患者的病例资料。其中完全性前置胎盘26例,部分性前置胎盘24例,边缘性前置胎盘30例,分3组。对其产前出血、妊娠结局进行比较。结果产前初次出血时间、出血次数、出血量、终止妊娠孕周、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等比较,3组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,其类型与产前出血及妊娠结局关系密切。处理不当可危及母儿生命,应给予高度重视。     

前置胎盘剖宫产69例临床分析

目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫切口方式选择与出血量关系.方法:回顾性分析前置胎盘剖宫产术69例.比较不同子宫切口方式的术中出血量.结果:直接切开胎盘组出血量最多,切开胎盘组与推开胎盘组和避开胎盘组比较.出血量均有显著性差异.结论:前置胎盘剖宫产术前应做B超检查明确胎盘位置,采用避开胎盘的子宫切口以减少术中出血量,减少母婴并发症.     

前置胎盘98例临床分析

目的 探讨前置胎盘的临床特点,选择终止妊娠时机,降低围产期母儿病死率.方法 对98例前置胎盘患者一般资料进行回顾性分析.中央性前置胎盘21例,部分性前置胎盘36例,边缘性前置胎盘41例.结果 剖宫产77例(78.6％),顺产21例(21.4％),产后出血50例(51.0％),失血性休克9例(9.2％),早产25例,围产儿死亡3例,无一例孕产妇死亡.结论 加强前置胎盘的孕期管理,适时终止妊娠,对降低孕产妇死率及围产儿死亡率有着积极作用.剖宫产是处理前置胎盘主要方式.     

凶险型前置胎盘的临床特点分析

目的：探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法90例凶险型前置胎盘患者作为观察组,同期90例剖宫产普通型前置胎盘孕妇作为对照组,对比两组患者的手术时间、产后出血量,统计两组胎盘植入发生率和子宫切除率。结果观察组胎盘置入占据43.3%,子宫切除为18.9%,对照组则分别为8.9%和2.2%,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在手术时间和产后出血量方面显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医生应当掌握好剖宫产特征,尽量减少剖宫产,以降低凶险型前置胎盘的发生率,确保孕产妇生命安全。     

前置胎盘38例临床分析

前置胎盘是妊娠期的严重并发症，是妊娠晚期、产前、产后出血的主要原因之一，处理不当将危及母婴安全，增加围产儿死亡率。现将我院2003年度38例前置胎盘进行分析，对其如何处理及减少母婴死亡率进行探讨。     

102例前置胎盘剖宫产临床分析

观察前置胎盘剖宫产切口选择及切口下胎盘的处理对术中出血及围产期结局的影响.结果 表明,剖宫产子宫切口与胎盘位置无明显差异(P<0.05),而剖宫产子宫切口方式及取眙儿方式对术中出血量的影响差异十分显著(P<0.01)提示前置胎盘行子宫下段纵切口不仅减少术中出血量,且可避免横切口造成的子宫切口撕裂,是前置胎盘剖宫产结束妊娠的首选切口;避开胎盘及推开胎盘可明显减少出血量.     

凶险型前置胎盘29例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年12月收治凶险型前置胎盘患者29例,严格观察和计算患者术中出血量,剖宫产术中大出血率,胎盘植入率及胎盘位置进行分析,归纳总结术中出血的原因。结果所有患者均为中央型前置胎盘,其中胎盘附着于后壁向前绕过宫颈内口至前壁下段者14例,平均术中出血约300ml;胎盘附着于前壁向前绕过宫颈内口至后壁下段者15例,其中无胎盘植入者7例,平均术中出血约400ml,有胎盘植入者7例,平均术中出血约3500ml,其中6例行子宫切除术。结论凶险型前置胎盘极易导致严重的产后大出血,严重的威胁孕产妇及围生儿生命,需充分做好母婴保健工作,严格控制剖宫产率。     

83例前置胎盘的临床分析

目的探讨前置胎盘发病的相关因素,合理期待治疗,迅速有效控制剖宫产术中出血,重视前置胎盘合并胎盘植入处理等。方法对2009年1月至2014年1月,我院收住83例前置胎盘病例的临床资料作回顾性分析。结果 2009年1月至2014年1月我院分娩总数7186例,其中前置胎盘83例(1.15%);有人流、清宫、引产等宫腔操作史46例(55.42%);有剖宫产史25例(30.12%);经产妇51例(61.44%),初产妇32例(38.55%);产后出血24例(28.91%),胎盘植入6例(7.22%)。剖宫产分娩72例(86.74%),获活婴67例(93.05%),死胎3例(4.16%),死产2例(2.77%);阴道分娩11例,获活婴9例(81.18%),死胎1例(9.09%),死产1例(9.09%),早产23例(27.71%)。48例阴道流血少,一般情况良好,孕周<34周,住院行期待治疗获活婴47例。结论前置胎盘的病因与人流、引产、清宫、多产、剖宫产、产褥感染等因素密切相关。合理期待治疗能延长孕周,提高围生儿的存活率。剖宫产能在短时间内娩出胎儿及止血,是前置胎盘终止妊娠的首选方式。积极防治前置胎盘,迅速有效控制剖宫产术中出血,重视前置胎盘合并胎盘植入的处理,可明显降低孕产妇患病率及病死率,改善围生儿结局。     

前置胎盘129例临床分析

前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部[1].前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因,处理不当可危及母婴生命,主要表现为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道出血.现对我院2007年1月-2010年1月收治的129例前置胎盘患者进行临床分析,现报道如下.     

前置胎盘129例临床分析

前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部[1]。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因,处理不当可危及母婴生命,主要表现为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道出血。现对我院2007年1月-2010年1月收治的129例前置胎盘患者进行临床分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组前置胎盘孕产妇129例,年龄23～40     

凶险型前置胎盘伴胎盘植入6例临床分析

目的总结探讨凶险型前置胎盘伴胎盘植入的病因、临床诊断、处理经验及预防措施。方法回顾性分析我院2008年8月至2010年6月间6例凶险型前置胎盘伴胎盘植入病例的临床特点、处理方法,结合文献加以分析。结果凶险型前置胎盘59例,其中合并胎盘植入6例,发生率为10%,6例术前B超均提示前置胎盘、瘢痕处胎盘植入;术中4例行子宫切除术,2例保守治疗成功未切除子宫,无一例孕产妇死亡。结论掌握好剖宫产的指征,降低剖宫产率是减少该并发症的根本所在,产前及时诊断,术前做好充分准备,可有效的改善其预后。     

前置胎盘剖宫产182例临床分析

目的回顾性分析前置胎盘剖宫产术中手术技巧与出血量关系。方法回顾性分析前置胎盘剖宫产术182例,术前B超了解胎盘情况,术中尽量避开血管、尽量避开胎盘组织,皮钳钳铗切口边缘出血点,加强宫缩等待胎盘自然分娩,徒手剥离胎盘时用手指指腹寻找胎盘与子宫壁之间间隙轻、柔剥离,尽量避免剥离面渗血,减少术中、术后出血。结果剖宫产术中提高手术技巧、注意细节,能明显减少术中出血及24h出血量。结论前置胎盘剖宫产术前B超检查明确胎盘位置,术中注意细节、提高操作技术,能明显减少术中、术后出血量,减少产妇近期、远期并发症。     

前置胎盘56例临床分析

目的探讨前置胎盘的病因和诱发因素,诊断、分析其妊娠结果,应用于临床,提出防治措施。方法对发生前置胎盘的56例孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果孕产妇多产、引产、人工流产、剖宫产、子宫瘢痕、高龄、胎盘本身因素等都易造成前置胎盘,对孕产妇与胎儿危害大。结论前置胎盘对孕产妇与胎儿危害大,若明确前置胎盘诊断,应采取积极期待疗法促胎儿成熟,36周可终止妊娠,首选剖宫产。     

前置胎盘术中出血宫腔填纱23例的临床分析

目的：回顾性分析前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法：选取本院2007年1月～2009年12月收治的前置胎盘剖宫产术中大出血患者23例,行宫腔纱条填塞止血,观察术后恢复情况。结果：基本上能有效地止血,1例患者切除子宫,术后无明显感染,随访患者无晚期产后出血的发生,月经基本恢复正常,1例患者术后6个月发生轻度盆腔炎。结论：前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血,方法简单、有效,多可保留子宫,保持生育功能,技术要求低,费用也低,施术医生容易完成操作,适用于基层医院。     

前置胎盘剖宫产术大出血的处理

随着持证生育、人流术、引产术的增多,前置胎盘的发生率有所增加.我院近2年来共收治前置胎盘孕妇20例(含2例双胎),全部以剖宫产终止妊娠,对于术中大出血的处理,效果满意,现报道如下.