78例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择。方法选择2010年10月至2011年10月收治的瘢痕子宫再次妊娠78例产妇临床作为研究对象。结果 78例产妇,阴道试产21例,选择阴道试产率为26.92%,成功17例,成功率达80.95%,并且无子宫瘢痕破裂。试产失败4例,改行急诊剖宫产。57例施行择期剖宫产,其手术指征主要是社会因素。结论目前瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式以手术为主,但风险性大,应严格把握手术指征,降低剖宫产率,倡导阴道分娩,以提高安全性。     

剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠分娩方式临床分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择.方法 对160例剖宫产后再妊娠分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 160例剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠产妇64例阴道试产,48例试产成功,成功率为75%;剖宫产术后阴道分娩组产妇住院时间、出血量及腹腔粘连发生率与瘢痕子宫再次剖宫产组比较差异均有统计学意义(P<0.05),产褥感染及新生儿窒息发生率两组比较差异无统计学意义.结论 剖宫产术后瘢痕子宫不是再次剖宫产手术的绝对指征,对符合阴道试产条件的产妇应提倡阴道试产.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择。方法对60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中选择阴道试产35例,阴道试产率58.33%(35/60),试产成功率80%(28/35);剖宫产32例(其中包括阴道试产失败改剖宫产7例),所有阴道分娩和剖宫产母婴情况均良好。结论瘢痕子宫并非剖宫产的绝对指征,对符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是完全可行的,降低再次剖宫产率,有利于产后恢复,进一步提高产科质量,促进围生医学的进一步发展。     

剖宫手术后再次妊娠分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式,瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率.方法 对我院自2008年1月至2012年1月,剖宫产再次妊娠的256例孕妇分娩方式进行回顾性分析,结果瘢痕子宫足月妊娠孕妇中阴道试产190例,阴道分娩150例,阴道试产成功率为78.9%其中自然产118例,阴道助产32例,未发生子宫破裂,结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下应给与试产,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种并发症及手术的痛苦,试产失败者改急诊剖宫产.     

瘢痕子宫妊娠527例分娩方式探讨

目的讨论瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾分析义马市义煤集团总医院2000年1月—2009年12月间瘢痕子宫再次妊娠527例再次分娩的临床资料。结果 527例瘢痕子宫中496例再次行剖宫产分娩,剖宫产率达94.11%,31例阴道分娩,阴道分娩率为5.88%,阴道试产成功率75.60%。结论瘢痕子宫妊娠分娩不是剖宫产指征,但其属高危妊娠,通过加强孕期保健,临产前阴道试产适应证的筛选及加强产程监护可望提高阴道分娩率。     

瘢痕子宫再妊娠临床分析

目的探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果经阴道分娩共30例,孕周37～41周,新生儿体质量2600～3800g,Apgar评分均高于6分,无1例发生子宫破裂。本次病例中瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩率为40%。再次剖宫产50例(其中择期剖宫产40例,阴道试产改行急诊剖宫产10例)。结论产科医生应严格掌握手术指征,降低剖宫产率,加大宣传力度,让孕妇认识到手术风险,使其充分试产,降低二次剖宫产率。     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠224例临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的产科处理方式及如何降低剖宫产率。方法分析总结2009年7月～2012年6月本院224例剖宫产瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇及同期206例初次剖宫产的临床资料。结果 224例瘢痕子宫中再次剖宫产206例,剖宫产率为91.96%;选择阴道试产24例,阴道试产率为10.70%,阴道试产成功18例,成功率为75.00%;另外6例试产失败急诊改行剖宫产;本组剖宫产、阴道分娩及初次妊娠剖宫产均未出现母婴不良情况;两组剖宫产原因相似;两组术中出血量、手术时间及腹腔粘连差异有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率高,影响因素多,临床应加强其手术指征的掌握和产妇监控,控制初次剖宫产率,给予瘢痕子宫再次妊娠产妇试产机会,以降低剖宫产率。     

瘢痕子宫再妊娠分娩方式分析

目的探讨瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择。方法回顾分析2007年4月至2009年3月瘢痕子宫妊娠分娩者92例的临床资料。结果 92例瘢痕子宫妊娠分娩,阴道试产25例,试产成功21例。再次剖宫产67例（其中择期剖宫产62例,阴道试产改行急诊剖宫产5例）。胎儿窘迫2例,继发性宫缩乏力1例,持续性枕后位1例,均改行急诊剖宫产分娩,无子宫破裂发生。结论不可随意扩大剖宫产指征,对无明确剖宫产指征者,应给予以充分试产,试产过程严密监护,发现异常,及时剖宫产,以降低母婴并发症及剖宫产率。     

82例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析.方法 收治82例瘢痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,对其分娩方式、结局及母婴并发症影响,进行回顾性分析.结果 17例阴道试产,10例试产成功;再次剖宫产(RCS)72例.瘢痕子宫再次剖宫产产时出血量、产后出血率、新生儿并发症、产后并发症、腹腔粘连严重程度均高于术后阴道分娩(VBAC).结论 瘢痕子宫再次妊娠在无试产禁忌下可阴道试产,降低剖宫产术后母婴并发症近远发生率,再次剖宫产并非绝对指征.     

96例瘢痕子宫再次妊娠分娩结局的临床分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择和分娩结局。方法：对本院2008年3月～2010年9月收治的瘢痕子宫再次妊娠患者96例临床分娩资料进行回顾分析、总结。结果：96例产妇中符合阴道试产分娩指征者共82例,其中61例产妇阴道试产,试产成功率为65.6%（40/61）,阴道分娩率为41.7%（40/96）,另有21例试产中转为剖宫产分娩;其余21例符合阴道试产条件但选择了剖宫产分娩,剖宫产率为58.3%（56/96）。经阴道分娩组和经剖宫产分娩组均未发生新生儿窒息等情况,也未有产妇、围生儿死亡。阴道分娩者出血量明显少于剖宫产分娩组（t=8.3,P〈0.01）。结论：严格把握好瘢痕子宫阴道试产的适应证、禁忌证,瘢痕子宫再次妊娠阴道试产可是一种安全合理的分娩方式。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠160例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠合理的分娩方式。方法回顾性分析160例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料。结果试产114例,阴道分娩88例,成功率77.1%,未发生子宫破裂,出血量平均170mL,新生儿Apgar 1min评分(9.0±0.30)分。再次剖宫产46例,其中32例存在绝对剖宫产指征,14例拒绝试产,出血量(400±50)mL,新生儿Apgar 1min评分(8.8±0.2)分。结论对于剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,在排除阴道分娩的禁忌证后可以给予试产机会,以提高阴道分娩的成功率,降低剖宫产率。     

瘢痕子宫足月妊娠185例分娩情况分析

目的 探讨瘢痕子宫足月妊娠的分娩方式.方法 对185例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩情况进行回顾性分析.结果:185例中选择再次剖宫产170例,其中因瘢痕子宫要求择期手术136例(73.5%);15例行阴道试产,11例试产成功,成功率73.3%.结论 瘢痕子宫足月妊娠,若无其他剖宫产指征,可在严密监护下行阴道试产.     

剖宫产后瘢痕子宫再妊娠分娩方式选择的临床分析

目的探索剖宫产后瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择。方法剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠患者68例,回顾分析患者分娩的临床资料,比较剖宫产及阴道分娩的产妇及新生儿的情况,新生儿的体质量及Apgar评分。结果 65例瘢痕子宫再妊娠患者中选择阴道试产的患者29例,结果成功14例,未发生子宫破裂,阴道试产率为20.6%,新生儿体质量(2.87±0.5)kg,新生儿Apgar评分8~10分正常;行剖宫产术54例,再次行剖宫产率为79.4%,但术中发现4例不完全性子宫破裂,子宫破裂率为5.9%,新生儿体质量(3.56±1.0)kg,新生儿Apgar评分8~10分正常。剖宫产的新生儿的体质量明显高于阴道试产的新生儿比较有统计学意义(P<0.05)。结论密切观察剖宫产后瘢痕子宫再妊娠分娩的指征,对符合阴道分娩指征的孕妇对产程进行严密的监测,在一定程度上可以保证剖宫产后瘢痕子宫再妊娠分娩的安全,具有一定的可行性。     

瘢痕子宫再次妊娠的临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 对106例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料进行回顾性分析.结果 本组106例中,78例选择剖宫产,28例阴道试产,试产率26.4%;16例顺利阴道分娩,试产成功率57.1%.12例试产失败者均改行急诊剖宫产分娩.再次剖宫产出血量明显高于阴道分娩者.结论 瘢痕子宫再次妊娠应根据产妇具体情况选择合理的分娩方式,以改善母婴预后.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及妊娠结局的探讨

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩的分娩方式及妊娠结局等相关因素。方法回顾性分析本院2014年1月1日~3月31日分娩的38例瘢痕子宫再次妊娠。结果阴道试产7例,阴道分娩5例,阴道分娩率占13.16%,阴道试产成功率达71.43%;再次剖宫产33例,再次剖宫产率为86.84%,占同期剖宫产总数的18.86%。无一例子宫破裂,新生儿结局良好,1例凶险型前置胎盘胎盘植入剖宫产术中大出血并切除子宫。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩率远远高于阴道分娩率,高于同期剖宫产率;严格控制第一次剖宫产指征,提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,可在一定程度上降低剖宫产率,减少严重并发症。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的方式,为再次妊娠孕妇选择更适合和安全有效的分娩方式提供临床依据。方法对剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果 280例中,择期剖宫产224例,阴道试产56例,有46例试产成功。剖宫产术后阴道分娩组较非瘢痕子宫阴道分娩组出血量高;子宫破裂、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义;再次剖宫产组的出血量和术中出血发生率明显高于首次剖宫产组。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是行剖宫产术的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下充分阴道试产,可减少手术并发症,降低剖宫产率。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨分析

1目的研究瘢痕子宫再次妊娠选择的分娩方式。方法2009年1月至2011年1月在我院住院的100例再次妊娠有瘢痕子宫的孕妇，采取分娩方式进行观察。结果50例瘢痕子宫再妊娠分娩方式中76例采取阴道试产，62例经阴道成功分娩，试产成功率81．57％；14例试产过程中4例出现胎儿窘迫、6例出现宫缩乏力、4例出现活跃期停滞而改行急诊剖宫产；24例选择剖宫产中，剖宫产绝对指征18例，社会因素6例。结论瘢痕子宫再妊娠分娩中选择阴道试产是安全可靠，不增加产妇及婴儿风险，从而降低剖宫产率，减少二次剖宫产风险。     

瘢痕子宫再妊娠临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式.方法 回顾我科2009年3月至2010年3月收治的52例瘢痕子宫再妊娠患者的临床资料,进行总结和分析.本次病例中瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩共18例,分娩率为34.6%;4例阴道试产失败改剖宫产.剖宫产34例,分娩率为65.3%;无一例发生子宫破裂.结论 瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩.     

瘢痕子宫再次足月妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨瘢痕子宫患者再次足月妊娠的分娩方式选择。方法 回顾性分析178例剖宫产后再次妊娠孕妇的临床资料。结果 178例瘢痕子宫产妇,选择阴道试产92例(51.7%),不符合阴道试产条件或者不愿意阴道试产选择剖宫产者86例(48.3%),有18例(19.6%)产妇试产失败采用剖宫产,结果阴道分娩74例,结果剖宫产104例。剖宫产指征依次为:胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、先兆子宫破裂、胎头下降受阻、产程延长及个人因素。结论 指导产妇选择正确的分娩方式,严格剖宫产指征,在严密监护下实行阴道分娩具有较高的可行性。     

瘢痕子宫再次妊娠临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 回顾分析80例患者的临床资料.结果 本组80例中,自然临产经阴道正常分娩共38例,均有阴道分娩史.Apgar评分均高于6分.1例产后宫缩乏力出血约700 ml,对症状处理后好转,无1例发生子宫破裂.本次病例中瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩率为48%.孕期为38～41周,新生儿体重2700～3850 g.结论 瘢痕子宫再妊娠者,不可随意扩大剖宫产指征,对无明确剖宫产指征者,应给予以充分试产,试产过程严密监护,发现异常,及时剖宫产,以降低母婴并发症及剖宫产率.临床应严格判定阴道试产适应证和禁忌证,试产过程中严密观察产程,在技术和设备完善的条件下确保试产安全,使产妇能够顺利经阴道分娩,减少患者的痛苦.