经直肠超声检查诊断前列腺癌的价值

超声检查在前列腺疾病的诊断应用已日益广阔,经直肠腔内检查的方法,因简便﹑无痛﹑无创而且图像较经腹检查更为清晰准确,它能探及较小的病变,并可经超声引导进行组织活检,     

经直肠超声弹性成像与经直肠超声检查对前列腺癌的诊断价值比较

随着经济的发展和生活、医疗水平的提高,人们的寿命不断提高,前列腺癌(Prostate Cancer,PC)的发病率逐年增高[1-2].目前经直肠超声弹性成像(TRE)的应用,为前列腺疾病的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息[3-4].本研究通过对比分析TRE、经直肠超声检查(TRUS)与病理检查结果,比较两种检查方法对前列腺癌诊断中的价值.     

经直肠超声对前列腺癌的诊断价值

目的 通过分析经直肠超声(TRUS)检查前列腺癌的声像图特点,结合其他临床资料,以提高对该病的诊断价值.方法 34例前列腺癌患者全部接受经直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)、经腹腔常规二维超声检查后,行TRUS检查,后与经直肠前列腺6点+可疑区域穿刺活检结果或手术病理结果相对照,回顾性总结分析声像图特征.结果 34例患者中,TRUS对该病的检出率可达88.2%,30例患者超声检查后诊断为前列腺癌,漏诊两例,其余两例误诊为前列腺增生结节.结论 TRUS,高频超声探头,近场分辨率高,图像明显优于经腹超声,可作为前列腺疾病的常规检查方法,对前列腺癌的诊断和疗效追踪等都具有不可替代的诊断价值.     

经直肠超声检查前列腺癌的价值

目的探讨经直肠超声检查前列腺癌的图像特点和内部血流变化。方法直肠探查前列腺,观察肿瘤大小、形态、内部回声、突入膀胱腔内的程度,彩超探测肿瘤内的血流分布、速度、阻力指数。结果本组前列腺癌48例,声像图显示前列腺弥漫性占位者5例,43例图像为外腺可见多发或单发低回声病灶,CDFI显示丰富血流,血流速度24～47cm/s,平均35.8cm/s,阻力指数0.72～0.84,平均0.76。结论经直肠彩超诊断前列腺癌可靠性强,能显示整个肿瘤大小、内部回声、浸润程度、血流供应情况。     

经直肠超声对前列腺癌的早期诊断价值

1998年 4月～ 1999年 10月 ,应用经直肠超声诊断 2 6例前列腺癌 ,现报告如下。对象和方法一、一般资料本组 2 6例 ,年龄 50～ 84岁 ,平均年龄为 62岁。患者在查前均作过血清前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)检测 ,测值均高于正常 ,泌尿外科拟诊为前列腺癌 ,其中 6例直肠指检触及质硬的结节。超声检查后作穿刺活检 ,最后病理证实。仪器采用美国产ＨＤＩ 30 0 0型彩色超声诊断仪 ,手持式轴向经直肠扇形扫查探头 ,频率为 9～ 5ＭＨｚ ,声束发射面为 1ｃｍ× 0 5ｃｍ。二、检查方法检查前患者清洁灌肠后排尽大便 ,检查时患者取左侧卧位 ,充分暴露臀部…     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌

我院2003-2006年对前列腺特异性抗原（PSA）高于正常，直肠指检前列腺异常的68例患者，采用Hedge等提出的TURS引导下行标准的前列腺6点穿刺活检术诊断前列腺癌（PCA），取得了较好的结果，现报告如下。     

经直肠超声较经腹超声诊断前列腺癌的优越性

目的探讨经直肠超声(TRUS)较经腹超声诊断前列腺癌(PCA)的优越性。方法回顾性分析前列腺癌患者68例,其中应用经腹超声检查者36例,TRUS检查者32例,以病理学诊断为金标准,计算两种方法的检出率及漏诊率。结果经腹超声检出PCA为11例,检出率为30.56%,漏诊率为69.44%;TRUS检出PCA为26例,检出率为81.25%,漏诊率为18.75%。结论TRUS对PCA的检测检出率明显高于经腹超声,漏诊率低。     

经直肠超声引导下穿刺活检用于诊断前列腺癌的可行性分析

目的探讨彩超引导下经直肠前列腺13+针穿刺病理结果与前列腺结节二维声像图和彩色多普勒血流显像的关系。方法应用腔内彩超对69例前列腺结节患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声,彩色多普勒血流图观察前列腺结节的血流特征。经直肠行前列腺13+针穿刺活检,将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果 69例前列腺穿刺术后病理诊断为前列腺癌36例,前列腺淋巴瘤1例,前列腺不典型增生1例,前列腺增生31例。评价前列腺癌的检出率,观察血清PSA浓度与前列腺癌检出率之间的关系。PSA<4.0、4.1¹0、10.110、10.1²0、20.120、20.1³0、30.130、30.1⁵0、50.150、50.1¹00、>100 ng/mL各个水平中阳性率分别为21.42%、33.33%、44.44%、44.44%、71.42%、100.00%、92.30%,各组间阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 13+针直肠彩超引导下前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌具有较高的诊断价值,但需结合直肠指检与血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)含量。     

经直肠超声检查对精囊炎的诊断价值

目的评价经直肠超声检查对精囊炎的诊断价值。方法回顾分析19例精囊炎、前列腺炎病例、包括炎症引起精囊扩张的形态,回声水平,边界,内部回声及相邻前列腺的情况;比较经临床治疗前后超声检查结果进行分析。结果在19例精囊炎病例中,17例同时伴随前列腺炎,占89.5%。6例为单发,占31.5%,双侧发病占68.5%。染病精囊轮廓均增大或管状结构明显,厚径均超过10mm,囊内回声明显减低,囊内多为密集小点状回声,偏急性炎症时,囊内回声呈粗大点状。临床治疗后复查,精囊厚径明显缩小,其中14例精囊回声恢复正常,5例明显好转。结论经直肠超声诊断精囊炎、评判疗效具有明显优势,对患者没有损害,优于CT,对治疗效果全程跟踪更具价值。     

经直肠超声与磁共振显像在移行区前列腺癌诊断价值中的对比研究

目的 探讨经直肠超声(TRUS)与磁共振显像(MRI)技术对移行区前列腺癌的诊断价值,并对比其优势和局限性.方法 回顾性分析21例经病理诊断为局灶性移行区前列腺患者,将TRUS 与MRI的术前诊断与术后病理进行比较分析.结果 TRUS对局灶性移行区前列腺癌诊断的敏感性61.9%,MRI对局灶性移行区前列腺癌诊断的敏感性23.8%.结论 经直肠超声对局灶性移行区前列腺癌诊断敏感性高于磁共振显像,磁共振显像难以诊断未发生远处转移的局灶性移行区前列腺癌.     

经直肠B超与前列腺癌特异抗原测定诊断前列腺癌的相关性研究

目的 探讨前列腺癌患者经直肠B超、经直肠活检、血清PSA值测定三者问的相互关系.方法 选取经直肠穿刺活检证实为前列腺癌的患者105例,随机分为三组:经直肠超声(TURS)测定组,以前列腺癌患者前列腺声像异常为阳性;血清PSA值测定组,以PSA水平>10ng/L为阳性;TURS与血PSA联合测定组,以TURS前列腺声像异...     

经直肠超声引导择点穿刺前列腺活检的应用价值

目的探讨经直肠超声(TRUS)引导择点穿刺前列腺活检在临床的应用价值。方法首先对139例疑诊前列腺癌(PCA)的患者行经直肠超声对前列腺作详细的观察,对发现异常病灶区确定为穿刺点,同时确定穿刺的针数。然后在超声引导下进行择点穿刺前列腺。结果 139例患者中,TRUS发现异常病灶区患者103例,病理确诊前列腺癌48例占46.6%。TRUS未发现异常病灶区患者36例,病理确诊前列腺癌7例占19.4%。结论经直肠超声择点穿刺前列腺活检可提高前列腺癌的阳性率,减少穿刺针数,缩短穿刺时间,减轻患者穿刺痛苦和并发症的发生,有较好的临床实用价值。     

经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌

目的讨论经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌。方法①直肠指诊阳性;②4ng／ml〈PSA〈10ng／ml,前列腺超声显示低回声结节;③PSA〉10ng／ml共102例。在超声引导下,经直肠前列腺6点穿刺活检。结果本组39例确诊为前列腺癌。结论经直肠超声引导自动活检枪多点穿刺前列腺可为临床提供明确的前列腺癌组织学诊断,穿刺操作简便安全,取材成功率高。     

直肠超声诊断前列腺癌的临床应用

目的探讨直肠超声检查对前列腺癌的诊断价值。方法结合PSA、CT、MRI经手术后病理证实，分析比较直肠超声检查的诊断结果。结果直肠超声检查对前列腺癌的诊断符合率为77％，直肠超声显示前列腺内低回声结节。结论直肠超声检查可发现前列腺小癌肿。     

前列腺癌诊断中经直肠超声引导下穿刺活检的应用分析

目的 探讨经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 随机选取2013年1月至2015年5月本院体检收治的前列腺癌疑似患者329例,所有患者前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)密度均在0.15 ng/cm3以上,且经由直肠指诊完成初步诊断,在直肠超声引导下对所有患者实施前列腺外腺6点穿刺活检,并根据活检结果对患者完成诊断.结果 本次研究中,31.31％前列腺癌患者经穿刺活检得到确诊,52.58％患者确诊为良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH);前列腺癌组患者的PSA密度明显高于BPH组,前列腺体积明显小于BPH组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠超声引导下行前列腺穿刺活检是一种有效的前列腺癌诊断方法,有助于提高早期诊断准确率,有利于早期治疗的开展,同时可结合患者的前列腺体积及PSA密度等指标对患者的病情进行综合判断.     

经直肠超声引导下“6＋X”前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法对临床怀疑前列腺癌40例患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。结果共检查出前列腺癌21例,前列腺增生15例,不典型增生2例,慢性前列腺炎症2例。结论经直肠超声引导下前列腺”6＋x”点穿刺活检是诊断PCA的一种安全有效的检查方法。     

超声造影对前列腺癌的诊断价值探讨

目的探讨经直肠超声造影对前列腺癌的诊断价值。方法对所有受检者行超声造影,观察造影全过程。用ACQ软件对病灶组织造影参数进行分析比较,并对可疑区域实施穿刺。结果 62例患者经病理诊断为前列腺增生41例,前列腺癌21例。健康志愿者及前列腺增生患者造影剂灌注过程为内腺包膜及尿道部位先增强,紧接着是内腺、外腺包膜、外腺;消退的顺序则相反。前列腺癌的造影剂灌注为整体快速不均匀增强,内外腺分界不清。前列腺癌病灶的灌注参数始增时间为（11.5±2.65）s,小于良性病变的（14.4±3.29）s;达峰时间为（30.53±7.35）s,小于良性病变的（35.86±6.52）s;峰值强度为（-37.5±9.16）dB,大于良性病变的（-48.3±3.28）dB,均P〈0.05。结论良恶性前列腺病变经直肠超声造影的灌注方式有一定的规律性;ACQ分析软件可用来评估前列腺恶性病变的微血管生成情况。两者联合应用对前列腺癌的诊断具有一定的价值。     

经直肠B超在前列腺癌中的应用

目的探讨经直肠B超在诊断前列腺癌中的应用价值。方法回顾性分析经直肠B超检查的前列腺癌患者的声像资料,并进行总结。结果超声图像病灶位于前列腺外周带56例,移行带7例,中央带5例。其中低回声型52例,高回声型8例,等回声型2例,混合回声型6例。结论经直肠B超是筛查和确诊前列腺癌的有价值的方法,值得在广大临床医生中推广。     

经直肠超声引导下8+X点与6点穿刺活检法诊断前列腺癌的临床价值比较

目的 探讨经直肠超声（TRUS）引导下8+X点及6点穿刺活检法诊断前列腺癌（Pca）的临床价值。方法 选择2014年6月至2016年5月皖南医学院弋矶山医院265例临床疑似Pca患者,即满足直肠指检阳性、前列腺特异性抗原升高、TRUS发现可疑结节、磁共振发现异常结节其中至少1项者,行TRUS引导下6点及8+X点穿刺活检,比较2种方法诊断价值。结果 8+X点穿刺活检法对Pca诊断的灵敏度为97.04%,显著高于6点穿刺法（80.74%）,差异有统计学意义（χ²=18.15,P<0.001）。结论 TRUS引导下8+X点前列腺穿刺活检法诊断Pca灵敏度更高,值得临床推广。