筛窦黏液囊肿误诊1例分析

对筛窦黏液囊肿误诊1例分析如下。1病历摘要男,58岁。因右眼渐进性视力下降4个月加重1周,于2006-08-12入我院治疗。患者4个月前出现右眼视力渐进性下降,偶有头痛,曾到我院门诊就诊,未能明确诊断,予眼药(不详)治疗,无效果,近1周右眼视力迅速下降且伴有同侧眼胀及     

眼睑结膜乳头状瘤样增生伴灶性癌变一例

1病例介绍患者男,77岁。1年多前无明显诱因出现右眼分泌物增多,伴有流泪、视物模糊及视力下降,无眼痛、眼红、畏光,未予就诊;2个多月前,患者因揉眼后有鲜血自右眼流出,就诊于当地医院,检查后发现"右眼上睑结膜新生物",给予滴眼液     

隐匿性巩膜裂伤12例分析

严重顿挫伤所致的巩膜裂伤 ,临床上易于发现。但由于位置靠后或因结膜下大量出血掩盖等因素 ,极易漏诊 ,延误治疗而造成严重后果 ,现将我科所遇 1 2例分析报告如下。1　临床资料本组男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 5～ 54岁 ,平均 2 8.5岁 ,均为单眼受伤 ,右眼 9例 ,左眼 3例 ,致伤原因为拳击、碰撞、砖石等硬物击伤。伤后至确诊时间 3～ 1 4 d,平均 8.5d,视力光感或无光感者 8例 ,手动 /1 0 cm4例 ,均伴有结膜水肿及结膜下出血 ,前房积血 7例 ,指测眼压 8例明显偏低 ,眼球在破裂方向运动受限者9例。部分伴有眼周挫伤、眼睑裂伤。裂伤位于颞上象限…     

眼眶壁骨折修复联合玻璃体切割手术治疗复杂眼外伤1例

患者男,38岁.因不慎被气枪子弹及弹簧击伤右眶下区入院.院外行右上下眼睑皮肤裂伤清创缝合后入我院进一步诊治.入院查体:右眼视力:光感(定位不明确),左眼视力:1.2,右眼上下睑皮肤裂伤已对位缝合,右眼下陷,下转及外转受限.右眼角膜透明,前房积血,后段结构不清.头颅眼眶CT示:右眼环稍厚,边缘稍毛糙,右侧晶状体密度稍低,向后方移位,前房密度稍高,双眼视神经未见异常.     

原发性视网膜脱离伴脉络膜脱离2例

例1，男，52岁，因右眼视力突然下降3天来院就诊。查视力：右眼光感，左眼0．1．眼压：右6mmHg．左13mmHg，眼轴长：右眼2s．02mm．左眼29．12mm。例2，女，59岁．因右眼规力下降1周来院就诊．查视力：右眼光感，左眼0．2，眼压：右4mmHg．左15mmHg．眼轴长：右眼24．26mm，左眼25.13mm。     

Cogan综合征1例

1　病例报告男,14岁。发热、双下肢痛2 0 d,右耳听力下降5 d,左眼视力下降3d。查体:双眼结膜、巩膜、角膜、前后房、晶状体、玻璃体无异常发现,右眼乳头颞上方可见黄白色渗出液、中央凹反光未见,左眼乳头色淡界模糊、黄斑樱桃红,血管纤细沿血管分枝分布片状出血,中央呈黄白色点,后极部网状苍白、水肿,左眼视力无光感,右眼远视1.2 ,眼压正常。右耳听力丧失。有踝部溃疡约1cm×1cm。检查:血常规示WBC2 8×10 9/ L ,N0 .95 ,Hb12 1g/ L ,PL T4 2 2×10 9/ L。肝肾功正常。胸片、ECG、心脏彩超及腹部B超均正常。头颅CT、脑电图正常。双眼…     

一例鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术的护理

我科收治了一例视神经管外伤患者 ,采用鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神管减压手术。现将手术后的临床观察和护理介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,2 9岁。因头部外伤 ,右眼失明 3天 ,以“右眼视神经挫伤”于 2 0 0 0年 5月 2 6日收入院治疗。病员神清合作 ,无头痛、恶心、呕吐、发热等症状。检查发现患者右眼活动正常、瞳孔散大至 5ｍｍ ,直接对光反射消失 ,间接对光反射存在 ,无光感。左眼正常 ,行头颅ＣＴ检查未见异常。经充分的术前准备后 ,于 5月 2 9日在全麻经鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术 ,术后进行了一系列的观察和护理 ,病人无…     

脉络膜恶性黑色素瘤1例的超声表现

患者男 ,4 4岁。 7个月前无明显诱因自觉右眼前有暗影飘动 ,当时视力尚正常 ,未予特殊治疗。后觉右眼暗影渐明显。 2个月前右眼视力明显下降至视力障碍。以“右眼球实性肿物”入院 ,入院后查体 :右眼视力 0 .1,左眼视力 1.2 ;右眼球结膜轻度充血 ,右瞳孔对光反应 (± ) ;眼底检     

以视力突然下降为鼻咽癌首发症状1例

患者男 ,47岁 ,因右眼视力突然下降1个月 ,于 1999年 7月入院。发病后 2ｄ曾在我院初诊为 :右眼视网膜炎待查。近日症状加重且头痛明显 ,再来我院 ,门诊以“右球后视神经炎”收入院。有右鼻塞、涕中带血伴头痛 1年病史 ,曾按“感冒”治疗无效 ,2次头颅ＣＴ平扫均未见异常。入院查体 :全身无异常发现 ,外鼻和前鼻孔检查未见明显改变。视力 :右眼光感、左眼 1 0 ,双眼外视正常 ,右眼有输入性瞳孔阻滞 ,双眼底视乳头颜色正常 ,边界清楚 ,杯盘比 0∶3,黄斑中心凹光反射存在。入院后急诊行头颅ＣＴ平扫未见异常 ,经予激素、抗生素、维生素治疗半…     

肾透明细胞癌继发自身免疫性血小板减少性紫癜一例

患者,男,56岁.2006年9月9日以"右眼视力明显下降1 d"就诊,以可疑右眼网膜中央动脉栓塞收入眼科治疗.入院后眼底血管造影检查为右眼视网膜中央动脉栓塞.     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊为青光眼1例分析

对脉络膜恶性黑色素瘤误诊为青光眼1例分析如下。 1病历摘要 男，53岁。左眼眼球胀痛伴同侧头痛、视力锐减5d来我院就诊，并以左眼青光眼收入院。2个月前，患者曾发现左眼视力下降，不伴有眼红、眼痛，未予诊治。入院时检查：右眼视力1．0，眼压14mm Hg，眼前段及眼底检查正常。     

后巩膜炎1例

病案报告 :患者 ,女性 ,1 4岁。因右眼红、肿、疼痛伴视力下降 1月于 2 0 0 1 1 0 5当地医院就诊。检查视力左眼 1 5 ,右眼CF/30CM。左眼 (- )。右眼上眼睑轻肿胀 ,颞侧球结膜充血 ,角膜透明 ,KP (- ) ,AR(- )。 0 5%托吡卡胺散瞳 ,黄斑 ,后极部视网膜水肿 ,静脉迂曲 ,反光消失。双眼活动好。右眼多普勒检查提示 :球后颞侧出现约1 9× 1 0× 1 6mm的强回声 ,边界清楚 ,团块周边及内丰富的血流信号。D超诊断 :右眼球后占位病变 (眼眶血管瘤 ?)2 0 0 1 1 0 9再就诊 ,右眼红伴视力下降 1月。视力左眼 1 5 ,右眼 0 7。右眼颞侧深…     

彩超诊断眼晶状体后全脱位1例

患女,54岁.30年前,双眼外伤未予治疗.近一年来,右眼视力下降,视物不清,伴眼疼痛,40d前到省级医院行右眼晶体除术,术后5d无光感,一周前患无明显诱下忽感右眼不适,有胀闷感,未予治疗,今不见好转,于2000年5月27日来我院就诊.     

脉络膜出血误诊为脉络膜肿瘤1例分析

对脉络膜出血误诊为脉络膜肿瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,56岁.以左眼视力突然下降4d、右眼视物不见10 a为主诉入院.患者10 a前,无明显诱因出现右眼红、视物不见,曾在呼和浩特市人民医院诊断为右眼葡萄膜炎,经相关治疗后右眼视力无明显好转.4d前,患者无明显诱因忽然出现左服视力下降,无眼红、眼痛,无头痛,无恶心、呕吐,无虹视等症状.患者当时未在意病情,未做任何诊断、治疗.今日患者因左跟视力无恢复,到我院就诊治疗.     

鼻内镜下取出眶内异物1例

病人,男,15岁,因右眼枪击伤12d于2006年1月30日入院。病人于1月9日玩耍时被他人用气枪击伤右眼,当时即有少量出血、疼痛明显,在当地医院予局部换药和口服抗生素治疗7d后,右眉弓内下缘皮肤伤口愈合,但仍感右眼胀痛、视力不佳,到我院就诊。CT检查示右眼眶近纸样板眼眶侧气枪子弹金属异物,大小0．6cm×0．4cm。     

别嘌呤醇致过敏性角膜炎1例

患者男 ,66岁。于 2 0 0 2年 9月 14日因痛风口服别嘌呤醇片 10 0mg ,每天 3次 ,10月 1日出现双眼发红、疼痛、畏光、流泪等症状 ,且逐渐加重。于外院诊断为“双眼急性结膜炎” ,予以氧氟沙星眼液等点双眼治疗后 ,上述症状继续加重 ,且出现口腔溃疡及全身广泛性皮肤斑疹。于10月 4日入院 ,查体 :右眼视力 :光感 / 3 0cm ,左眼视力 :0 1(矫正无提高 ) ,双眼睑轻度水肿 ,结膜充血 (+ + + ) ,伴有泡沫状分泌物。右眼角膜实质全层混浊 ,全层上皮脱落 ,形成溃疡 ,前房少量积脓 ;左眼角膜呈弥漫性表层点状浸润混浊 ,荧光素染色阳性。其余检查均未…     

以针刺反应阳性为线索诊断神经白塞病1例

患者 ,男性 ,2 7岁 ,农民 ,因反复右眼疼痛 3年 ,头痛、发热、右侧肢体无力 7天入院。 3年前患者出现右眼疼痛 ,偶有畏光、流泪 ,曾至多家医院就医 ,均诊为“虹膜睫状体炎” ,给药物治疗能暂时缓解 ,但经常复发 ,患眼视力进行性下降 ,半年前已完全失明。 1年半前不明原因出现右侧肢体瘫痪和吞咽困难 ,脑ＣＴ平扫正常 ,按“中风”治疗后完全缓解。 7天前患者再感右眼疼痛 ,同时伴有头痛、呕吐及不规则发热 ,右半身麻木 ,右侧肢体无力。入院查体 :体温 3 9.0℃ ,意识清楚 ,表情呆滞 ,吐词不清。全身皮肤粘膜无黄染及出血 ,口腔粘膜未见溃疡。…     

眼部铁水烧伤治疗失误一例

病例:男,30岁,工人。左眼溅入铁水一周,于1990年7月16日就诊。伤后在农村某医院曾作一般局部处理,点抗菌素眼药,肌注青霉素,内服维生素,伤情无好转,视力逐渐下降。检查左眼;光感视力,上睑外侧皮肤溃烂并有少量渗出物,球结膜苍白(以内侧为著),角膜弥漫性水肿混浊,Kp(+),前房深度正常,房水混浊,虹膜模糊可见,瞳孔直径1毫米,直接对光反应消失,有部分虹膜后粘连,眼底不能窥视,眼球有触痛,指测眼压偏     

鼻内镜下取出眶内异物1例

病人，男，15岁，因右眼枪击伤12d于2006年1月30日入院。病人于1月9日玩耍时被他人用气枪击伤右眼，当时即有少量出血、疼痛明显，在当地医院予局部换药和口服抗生素治疗7d后，右眉弓内下缘皮肤伤口愈合，但仍感右眼胀痛、视力不佳，到我院就诊。CT检查示右眼眶近纸样板眼眶侧气枪子弹金属异物，大小0．6cm×0．4cm。     

人工晶状体植入术后迟发性脉络膜上腔出血1例

患者,男,76岁,心右眼视力渐进性下降3午于2004年11月16日收往院拟行手术治疗。既件有双眼高度近视史,左眼曾于2004年9月14只行左眼phakicIOL值入术,术后视力0．4。术前有高血压病史多年,一直口服降压药物治疗。体格检查：一般情况可,血压160／90mm Hg,心肺听诊（-）,EKG正常,眼科情况：视力：右眼指数／眼前。左眼0．4,右眼角膜明,晶体混浊N2C3P3,眼底模糊可见呈近视退变,左眼角膜明,IOL居中。