急性颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征16例临床分析

１９９５年３月～１９９９年１２月,我院收治急性颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征１６例,取得一定经验。现将诊断和治疗问题报告如下。 一股资料：１６例中,男９例,女７例;年龄１８～６０岁,平均４０．２岁。１６例患者均行急诊手术后入ＩＣＵ,其中８例合井有胸部外伤,６例伴有休克,２例合并骨盆骨折。痰培养出致病菌的有１０例,分别为：金黄色葡萄球菌４例次,醋酸不动杆菌３例次,恶臭假单胞菌３例次。 治疗方法：患者入院后积极治疗原发病,包括脱水、止血、抗生素、补充血容量等基础治疗,１６例患者中,１０例行经口气管插管…     

成人腮腺炎并发急性胰腺炎两例

例1:住院号6543,女性,25岁。因发热,双腮腺肿大8d,呕吐、腹痛1d入院。入院查体:T37℃、P90次/min、R20次/min、Bp15/9kpa。两腮部见敷有中药,无压痛。心肺阴     

老年急性颅脑损伤53例

<正>急性颅脑损伤属于神经外科多发病、常见病。老年人因常患有多种内科疾病,基础病多,其急性颅脑损伤救治和一般成年人相比有很大不同,往往伤情重、并发症多、治疗措施复杂,若不能针对病情个体化、综合性治疗,很可能预后不佳。本文拟探讨老年人急性颅脑损伤救治策略。1临床资料1.1一般资料我科2010年1月至2015年2月收治的患者53例,男32例,女21例;年龄60~87(平均68)岁;致伤原因:     

急性颅脑损伤3026例临床分析

1994年1月至2004年12月,我们共收治3026例急性颅脑损伤患者。现总结救治体会以提高同类疾病的治疗效果。     

颅脑损伤并发脑梗塞24例临床分析

目的：探讨颅脑损伤并发脑梗塞的机理，诊断及治疗方法，方法：结合24例患者的临床表现及影像学特点进行回顾性分析。结果：24例屠 经过综合治疗，大部分患者预后良好，结论：重视临床表现及体征，及时行CT贡MRI检查，早诊断早治疗，是提高治愈率的关键。     

高压氧综合治疗颅脑损伤并发精神障碍32例

近年来 ,我院采用高压氧 (HBO)治疗颅脑损伤并发精神障碍患者 32例 ,疗效较好 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 14～ 5 7岁 ,平均31.6± 6岁 ;病程 7～ 5 8天。致病原因为车祸 2 6例 ,坠击伤 4例 ,重物击伤 2例 ;均为闭合性损伤。经 CT及 MR检查示硬膜下出血 13例 ,硬膜外出血 19例 ;并颅内出血 3例 ,蛛网膜下腔出血 11例。 32例均有不同程度的意识障碍 ,早期出现昏迷 2 6例 ,少数表现为嗜睡、昏睡、意识不清、朦胧状态、烦躁不安、哭笑无常 ;远记忆力减退 7例 ,近记忆力减退 19例 ,遗忘12例 ;紧张、焦虑、动作迟缓 2…     

老年急性颅脑损伤116例临床分析

老年急性颅脑损伤１１６例临床分析耿晓增陈海峰南京医科大学一附院急诊中心（２１００２９）孙华北邳州市人民医院外科（２２１３００）老年颅脑损伤患者的比例近年来有所增加，在神经外科急诊中占有重要地位，在诊断与处理方面有其特殊性。我院自１９９１年１月～１９９...     

颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的原因分析及预防护理对策

目的 探讨颅脑损伤并发急性肾功能衰竭(ARF)的发生原因、预防及护理对策。方法 对50例颅脑损伤并发ARF患者的临床资料进行回顾分析。结果 本组治愈18例，死亡32例，死亡率64％。结论 急性颅脑损伤哥拉斯格昏迷评分(GCS)越低并发ARF死亡率越高，积极预防很重要，一旦并发ARF应积极采取综合性措施，防止多器官功能不全综合征(MODS)的发生。根据其发生的原因及特点，提高护理工作的预见性、针对性，积极采取相应的预防及护理对策。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理

目的总结重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理经验。方法回顾性分析32例重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的病例资料，予以病因治疗同时采取气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗，并加强呼吸道及营养支持治疗。结果经治疗良好14例（43．75％），中残6例（18．75％），重残2例（6．25％），死亡10例（31．25％）。结论重视术前准备，加强术后生命体征的监测，做好呼吸道、引流管的护理，及时使用机械通气、亚低温疗法，早期给予营养支持，是该病的护理重点，也是降低死亡率的有效措施。     

急性颅脑损伤患者的观察及护理

1997年～ 2 0 0 1年 ,我们共收治急性颅脑损伤患者 6 3例 ,在对症治疗的同时 ,严密观察和细致护理 ,取得了满意的疗效。观察护理体会报告如下。一般资料 :本组 6 3例 ,男 5 1例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均年龄 44岁。致伤原因均为交通事故 ,其中硬膜外血肿2 8例 ,硬膜下血肿 13例 ,蛛网膜下腔出血 7例 ,脑挫裂伤 15例。观察与护理体会 :1呼吸脉搏变化 :急性颅脑损伤患者常出现呼吸道梗阻或呼吸功能紊乱 ,重症患者则呼吸深度增加和呼吸频率改变。昏迷深长患者出现鼾声 ,呼吸中枢衰竭前期出现呼吸不规则 ,此时须及时抢救 ,必要时行气管…     

急性颅脑损伤3104例临床分析

1994～2002年，我院收治急性颅脑损伤患者3104例，现回顾分析如下。     

重型颅脑损伤致外伤性脑梗死10例报告

近两年来 ,我们共收治重型颅脑损伤致外伤性大面积脑梗死患者 10例。现报告如下。临床资料 :本组男 6例 ,女 4例 ;年龄 4 5～ 71岁 ,平均 6 2岁。着力及血肿部位为后枕部 4例 ,颞、额部各 3例 ,其中 2例为开放性颅脑损伤 ,有脑组织溢出。 CT检查发现脑挫伤 7例 ,颅内血肿 3例。入院后均行手术治疗 ,7例行内外减压 ,3例清除血肿后行外减压。术后 2 4小时内均复查 CT,在脑实质内发现大片低 CT值区域 ,其中位于颞叶 3例 ,颞枕叶 4例 ,额叶 3例 ,直径 4～ 7cm,均符合脑梗死的诊断。患者入院后置胃管 ,使用胃粘膜保护剂 ,并静脉给予制酸药物 ,…     

急性重型颅脑损伤56例死亡原因分析

急性重型颅脑损伤的病死率很高（30％～50％）。本文对2001～2005年我院收治的56例急性重型颅脑损伤患者的死亡原因分析如下。     

急性颅脑损伤患者心电图异常情况分析

目的分析急性颅脑损伤患者心电图异常的情况。 方法选择2015年2月至2017年4月于皖南医学院弋矶山医院就诊的118例急性颅脑损伤患者为研究对象。所有患者均于治疗前后接受心电图检查,并针对心电图检查结果进行具体分析。 结果经心电图检查后,118例患者中存在心电图异常的达到97例(82.20%),类似急性心肌梗死29例(24.58%);心电图异常主要表现为ST－T改变、心律失常、病理性Q波、QRS波振幅增高等;治疗后有82例(84.54%)患者心电图明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论急性颅脑损伤患者多伴有不同程度的心电图异常改变,临床需进行联合诊断,并加强心电图连续监测,提高诊断准确率,利于临床治疗及预后评估。     

重型颅脑损伤急性心力衰竭的护理

重型颅脑损伤对全身各系统、各器官均产生严重影响，甚至导致其功能衰竭。本文通对过120例重型颅脑损伤病人的护理，总结了在本病治疗过程中，急隆心力衰竭的预防和护理体会。     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔四例

例 1　患者女性 ,89岁。胸痛 12ｄ ,呼吸困难 3ｄ ,查体 :血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,神清 ,半卧位 ,两下肺闻及湿音 ,心界略大 ,心率 10 0次 /分 ,律齐 ,心前区Ⅳ级收缩期杂音伴震颤 ,肝颈回流征阳性。心电图示急性前间壁心肌梗死。二维超声 (ｔｗｏ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,2ＤＥ)示前间隔活动减弱 ,心尖段 0 4ｃｍ的回声缺失 ,左房增大 ,彩色多普勒血流显像 (ｃｏｌｏｒｄｏｐｐｌｅｒｆｌｏｗｉｍａｇｉｎｇ ,ＣＤＦＩ)示回声缺失处收缩期左向右分流。临床诊断为冠心病 ,急…     

老年人急性颅脑损伤并发症61例临床分析

目的探讨老年急性颅脑损伤并发症的特点和诊治经验。方法回顾性分析61例年龄在60~85岁之间的急性颅脑损伤患者出现的并发症的特点和诊治情况。结果44例出现二种以上并发症,33例死亡病例中死于并发症的为18例,在各类并发症中以水电解质紊乱、肺部并发症、高血糖、应激性溃疡好发,治疗上应重视原有疾病根据颅脑损伤的程度,及时进行内环境和各脏器功能的监测,早发现、早治疗。     

急性重型颅脑损伤168例救治体会

2000年1月～2006年12月,我们救治急性重型颅脑损伤患者168例,效果满意.现报告如下. 临床资料:本组急性重型颅脑损伤患者168例,男137例,女36例,年龄6-81(42±2.6)岁;均经头颅CT证实,GCS<8分.     

急性重型颅脑损伤79例临床分析

急性重型颅脑损伤属于创伤学中危害性较大的疾病,是颅脑外伤治疗的重点和难点,病死率、致残率均很高。现将我院2008年1～11月收治的急性重型颅脑损伤患者的诊治情况总结分析如下。     

急性颅脑损伤的心电图分析

对1996年8月至1997年10月急性颅脑损伤(ACI)330例心电图作分析,旨在探讨ACI的心电图改变,及其与年龄、病情、预后的相互关系。 1 资料与方法 1.1 临床资料 330例中男性239例、女91例,年龄1～79岁、平均39.5岁。硬膜下血肿170例、