丙种球蛋白联合淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的疗效

目的观察静滴丙种球蛋白(IVIG)联合淋巴细胞主动免疫(LIT)治疗复发性流产的效果。方法 90例原因不明性复发性流产(URSA)患者随机均分为2组。联合组患者接受IVIG治疗和LIT治疗,IVIG组仅接受IVIG治疗。检测治疗前后T细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+和CD_8~+)的表达水平,IL-2、IL-10表达水平以及NK细胞含量,比较2组患者封闭抗体转阳率及临床妊娠率。结果 2组患者治疗后CD_3~+细胞和CD_8~+细胞百分比升高,CD_4~+细胞百分比和CD_4~+/CD_8~+比值均显著降低(P0.05);IL-2含量和NK细胞含量均显著降低,而IL-10含量显著升高(P0.05)。联合组变化幅度显著高于IVIG组(P0.05)。联合组治疗后封闭抗体转阳率为95.56%,显著高于IVIG组的82.22%(P0.05);临床妊娠成功率为86.67%,也显著高于IVIG组的64.44%(P0.05)。结论两种治疗方法均能有效改善患者体内免疫状态,提高妊娠成功率,但IVIG联合LIT治疗较单独应用IVIG效果更好。     

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的护理

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产,是育龄妇女常见的妊娠并发症。复发性流产的原因是多方面的,但仍有41.18%~60.00%目前通过检查手段无法找出确切病因,归为原因不明复发性流产(URSA)之列,多数专家认为该类流产属于同种免疫所致[1,2]。此类患者体内缺乏封闭抗体,即一种免疫球蛋白,能     

主动免疫联合HCG治疗复发性流产的临床疗效

目的对主动免疫联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗复发性流产的临床疗效进行综合评价。方法从2007年7月至2012年12月期间就诊的不明原因反复自然流产(URSA)患者中选取170例,所有患者分为三组,分别采用主动免疫联合HCG法、主动免疫法及HCG法对复发性流产患者进行治疗。对不同疗法的治疗效果进行评价分析。结果主动免疫联合HCG组治愈成功率为76.6%(49/64),采用主动免疫治疗组的成功率为67.9%(38/56),采用HCG治疗组成功率为42.0%(21/40)。三组患者的妊娠成功率两两比较均具有显著性差异(P0.05)。采用配偶淋巴细胞主动免疫的成功率大于采用第三方淋巴细胞主动免疫的妊娠成功率。≤30岁组治愈成功率为81.8%(36/44),30~35岁组成功率为79.2%(76/96),≥35岁组成功率为56.7%(17/30)。≤30岁组及30~35岁组患者的妊娠成功率显著大于≥35岁组(P0.05)。结论采用淋巴细胞主动免疫对治疗不明原因复发性流产病有良好的效果,采用主动免疫联合HCG法,能够提高妊娠成功率,值得临床推广应用。     

复发性流产168例封闭抗体检测及主动免疫治疗分析

目的：探讨封闭抗体CD3、CD4、CD8与不明原因复发性流产发病机制的关系。方法：取患者及丈夫的外周抗凝全血,分析血清中CD3、CD4、CD8淋巴细胞比例,计算封闭抗体效率,阴性者进行主动免疫治疗。结果：168例不明原因的复发性流产患者封闭抗体阴性者110例,接受治疗的78例,治疗后有效率65％,妊娠率54％。结论：封闭抗体缺乏可以导致不明原因复发性流产的发生,主动免疫治疗是治疗的有效办法之一。     

主动免疫法治疗复发性流产的临床疗效观察

目的 探讨主动免疫法治疗复发性流产的临床疗效.方法 将经临床筛查确诊为原因不明复发性流产(URSA)的患者120例分为两组,治疗组60例,采用淋巴细胞主动免疫法治疗;对照组60例,采用传统保胎疗法[黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)]治疗,观察两组疗效.结果 治疗组妊娠成功率85.0%,对照组妊娠成功率58.3%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 淋巴细胞主动免疫法治疗复发性流产成功率较高,有较可靠的应用价值.     

阶段式健康教育在淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产中的应用

复发性流产（recurrentspontaneousabortion,RSA）是指自然流产连续发生2次或2次以上者。复发性流产的原因是多方面的,但仍有41.18％～60．00％通过目前检查手段无法找出确切病因,归为原因不明复发性流产（URSA）之列,多数专家认为该类流产属于同种免疫所致。     

活化淋巴细胞免疫治疗对不明原因复发性流产的疗效和机制探讨

目的 探究活化淋巴细胞免疫治疗对不明原因复发性流产的疗效与机制.方法 对中国科学院大学深圳医院(光明)2017年1月至2019年10月收治的110例不明原因复发性流产患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方式不同分为A组与B组,各55例.A组患者应用常规淋巴细胞免疫治疗,B组患者应用活化淋巴细胞免疫治疗.比较两组患者治疗...     

复发性流产的致病因素探讨

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指一对夫妇发生2次或2次以上的自然流产,其发生率约为5%[1]。属中医学滑胎范畴,它是妊娠期常见的一种并发症,西医学病因包括遗传因素、内分泌异常、内生殖器官解     

复发性流产主动免疫治疗及与调节性T淋巴细胞相关性的研究

目的通过研究原因不明性复发性流产（URSA）主动免疫治疗前后外周血中CD4^＋、CD25^＋、Tr的表达率和治疗后的妊娠结局,来探讨Tr与URSA发病的相关性,评价主动免疫治疗对于URSA的疗效及安全性。方法对2006年1月至2008年6月在我院门诊就诊的60例URSA患者,采用淋巴细胞毒实验检测封闭抗体,应用丈夫或无关健康第三人外周血淋巴细胞行皮下免疫治疗,并随访妊娠结局;用双荧光标记流式细胞分析技术检测URSA患者主动免疫治疗前后外周血CD4^＋、CD25^＋、Tr表达率。结果流产组妇女外周血中CD4^＋、CD25^＋、Tr表达率（1．19±0．25）％,明显低于正常妊娠组妇女外周血中CD4^＋、CD25^＋、Tr的表达率（1．57±0．45）％。主动免疫治疗后,URSA患者外周血CD4^＋、CD25^＋、Tr的表达率较治疗前明显增加。主动免疫治疗组妊娠成功率（83．3％）明显高于非治疗组妊娠成功率（46．7％）结论URSA的发生,可能与患者外周血中CD4^＋CD25^＋Tr数量减少有关,主动免疫治疗可以上调CD4^＋、CD25^＋、Tr,是治疗URSA的一种有效方法。主动免疫治疗后妊娠成功率明显上升,且无严重的母儿不良反应,主动免疫治疗是安全有效的。     

主动免疫治疗复发性自然流产108例分析

目的：探讨主动免疫治疗在复发性自然流产中的作用。方法：选择108例复发性自然流产患者,采用主动免疫治疗,观察其治疗效果。结果：（1）流产次数与主动免疫治疗妊娠成功率经统计学处理差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）原发性流产与继发性流产经主动免疫治疗后妊娠成功率经统计学处理差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）同种免疫型与同种免疫与自身免疫因素合并存在者经主动免疫治疗后妊娠成功率经统计学处理差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：主动免疫治疗复发性自然流产是一种有效的治疗方法。     

原因不明复发性流产主动免疫治疗前后CD3~＋PD-1~＋T细胞表达水平研究

目的探讨外周血程序性细胞死亡分子-1（programmed death-1,PD-1）在原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）患者主动免疫治疗中作用。方法 140例URSA患者（URSA组）与73例正常生育妇女（对照组）,采用流式细胞术检测对照组与URSA组接受淋巴细胞主动免疫治疗前、后外周血CD3＋PD-1＋T细胞水平。结果主动免疫治疗前,URSA组外周血CD3＋PD-1＋T细胞占淋巴细胞比例（（14.26±1.34）%）明显低于对照组（（20.01±2.41）%）（P〈0.05）,主动免疫治疗后URSA组外周血CD3＋PD-1＋T细胞占淋巴细胞比例（（19.86±2.05）%）较治疗前明显增加（P〈0.05）,但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;主动免疫治疗后妊娠成功者CD3＋PD-1＋T细胞占淋巴细胞比例（（21.22±2.18）%）明显多于妊娠失败者（（15.35±1.67）%）（P〈0.05）。结论主动免疫治疗可提高外周血CD3＋PD-1＋T细胞水平,PD-1可能是调控母胎免疫耐受形成的重要因素,可用于URSA患者主动免疫治疗效果的监测。     

两种免疫治疗方法治疗封闭抗体阴性复发性流产患者的疗效观察

目的：观察单纯淋巴细胞主动免疫治疗（LIT）及LIT联合静脉注射免疫球蛋白（IVIG）被动免疫治疗对封闭抗体阴性复发性流产患者的治疗效果及对其免疫状态的影响。方法：临床确诊为封闭抗体阴性复发性流产患者188例,均接受LIT,剔除3个疗程LIT结束后封闭抗体仍不能转阳的患者。将封闭抗体阳性者随机分为2组：A组仅接受LIT,B组接受LIT及IVIG联合治疗,比较两组患者妊娠率,治疗前后CD3＋CD19＋、CD16＋CD56＋及CD4＋CD25＋细胞水平的变化。结果：共175例（93.1%）患者封闭抗体转为阳性,随机分为A组（87例）、B组（88例）,两组成功妊娠率为74.7%（65例）、87.5%（77例）,B组明显高于A组（P〈0.05）。接受免疫治疗后,两组患者CD16＋CD56＋细胞水平降低,CD4＋CD25＋细胞水平升高（P〈0.05）,且B组治疗后CD16＋CD56＋细胞水平低于A组,CD4＋CD25＋细胞水平高于A组（P〈0.05）。结论：封闭抗体阴性复发性流产患者接受免疫治疗能改善体内细胞免疫状态,具有较好的疗效,LIT联合IVIG治疗较单独应用LIT效果更好。     

主动免疫治疗不明原因习惯性流产的研究进展

习惯性流产中 ,4 0 %～ 70 %临床上找不到明确病因者为不明原因习惯性流产 (unexplainedhabitualabortion ,UHA) ,从前无特异性治疗手段。 1981年 ,Taylor对 4名抗丈夫淋巴细胞抗体 (anti paternallymphocyteantibody ,APLA)阴性的UHA患者进行主动免疫治疗后有 3人成功分娩 ,从而引起围产医学界的广泛关注。临床实践已经证明 ,主动免疫治疗UHA是一种较为安全有效的方法 ,成功率可达 70 %～10 0 % ,人们一直在探讨此疗法的治疗机制。笔者对近年来这一领域的研究进展作一简要综述。1　主动免疫治疗UHA的机理1 1　关于主动免疫诱导体液…     

淋巴细胞主动免疫治疗原因不明复发性流产后HLA-DR抗体检测及意义

目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗原因不明的反复自然流产后患者免疫功能变化及其对妊娠结局的影响。方法选取确诊为原因不明的复发性流产患者350例,应用自身对照法,采用配偶或第三方个体淋巴细胞主动免疫治疗,检测和记录免疫治疗前后患者封闭抗体(HLA-DR抗体)的变化及妊娠成功率。结果符合入组条件321例,经淋巴细胞主动免疫治疗1个疗程后,封闭抗体转为阳性195例(60.75%),2个疗程后累计转为阳性315例(98.13%);封闭抗体转为阳性患者中309例(98.09%)妊娠成功,6例封闭抗体持续阴性者仅3例妊娠成功。结论淋巴细胞主动免疫治疗可有效提高原因不明复发性流产患者妊娠成功率;封闭抗体检测对评估原因不明复发性流产有一定价值。     

同种免疫型复发性流产行免疫治疗的护理

总结42例同种免疫型复发性流产的患者行淋巴细胞免疫治疗的护理。根据患者的心理状态做好心理护理,并严格遵守无菌操作原则,密切观察治疗后的反应,提高患者治疗的积极性和成功率。     

中西医结合治疗复发性流产的疗效分析

<正>目前临床上复发性流产的发生率呈逐渐上升的趋势,对广大女性的身心健康造成了严重伤害,因此如何有效地治疗复发性流产成为了广大临床工作者共同思考的课题。我院针对复发性流产患者采用中西医结合疗法,取得了显著疗效。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料抽取95例2012年1月²013年1月在我院就诊的复发性流产患者,年龄202013年1月在我院就诊的复发性流产患者,年龄20³8岁,平均年龄(28.5±2.5)岁,怀孕时间3538岁,平均年龄(28.5±2.5)岁,怀孕时间35¹55 d,平均     

补肾健脾法联合淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体不足型复发性流产的Meta分析

目的:利用循证医学的方法系统评价补肾健脾法联合淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体不足型复发性流产(RSA)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证医学证据。方法:通过计算机和手工检索补肾健脾法联合淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体不足型复发性流产的临床文献,检索年限:建库至2016年10月24日,采用Cochrane Handbook5.1.0推荐的偏倚风险评估工具,结合《循证针灸临床实践指南》文献质量评价标准描述的RCT质量评价说明,评价纳入文献的质量,并应用Rev Man5.2进行Meta分析。结果:6篇相关研究文献纳入本研究。补肾健脾法联合主动免疫治疗有明显优势,可使封闭抗体转阳率增加(OR=3.25,95%CI[1.78,5.93],Z=3.85(P=0.0001))、妊娠率成功率增高(OR=3.34,95%CI[1.64,6.80],Z=3.32(P=0.0009))。结论:现有临床文献评价补肾健脾法联合淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体不足型复发性流产较单纯淋巴细胞主动免疫治疗优势明显,颇具前景,但纳入的文献数目有限,质量较低,并且存在潜在的发表偏倚,故本系统评价尚不能对补肾健脾法联合淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体不足型复发性流产的临床有效性和安全性做出肯定结论。     

黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产临床疗效

回顾性分析78例复发性早期流产患者临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(n=43)和对照组(n=35),对照组患者给予口服黄体酮胶囊治疗,在此基础上,观察组患者加用绒毛膜促性腺激素针剂肌注,治疗至妊娠12w。对比观察两组治疗前后孕酮和β-HCG水平变化和保胎成功率。结果治疗后两组孕酮和β-HCG均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后孕酮和β-HCG均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组保胎成功率为97.67%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗复发性早期流产疗效显著,可以显著提高患者保胎成功率,具有积极的临床意义。     

主动免疫法治疗原因不明性复发性流产的临床疗效观察

目的探讨在原因不明性复发性流产(URSA)治疗中采用主动免疫法的临床疗效。方法将2012年1月至2014年9月哈励逊国际和平医院生殖中心确诊的URSA患者106例,随机分为免疫治疗组和常规保胎组各53例。免疫治疗组进行主动免疫治疗:对丈夫或健康第三者无菌抽取肘静脉血20 ml,分离淋巴细胞,制成淋巴细胞悬液,稀释并保证淋巴细胞数(20~40)×10~6/ml,于患者前臂内侧皮内注射,每3周治疗1次,4次为1个疗程,总治疗不超过2个疗程。对照组采用黄体酮和绒毛膜促性腺激素保胎治疗。超过既往孕周2周以上计为妊娠成功。结果治疗组妊娠在12周以内再次流产5例,妊娠>12周流产2例,妊娠成功46例,妊娠成功率86.79%;对照组21例于妊娠12周以内流产,妊娠成功32例,成功率60.38%。治疗组妊娠成功率明显高于对照组(χ~2=9.51,P=0.002)。结论淋巴细胞主动免疫疗法治疗URSA安全可靠,效果显著。     

复发性流产免疫治疗的实施及妊娠结局研究

目的:探讨复发性流产免疫治疗的实施效果及妊娠结局情况.方法:选取2018年2月至2019年2月本院收治的复发性流产患者,共78例,采用随机数字表法分组,各39例,对照组施以常规保胎治疗,研究组在常规基础上施以免疫治疗,对患者治疗前及治疗5个月后的CD3+BE、CD4+BE、CD8+BE、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰...