提高脑膜癌病的诊断水平

脑膜癌病(meningeal carcinomatosis，MC)是因大量癌细胞浸润脑膜或脑脊液腔的一种疾病，多因颅外恶性肿瘤转移或颅内原发肿瘤向脑膜浸润所致。本病在癌肿患中发生率约为5％，恶性程度极高，平均生存期仅2～4个月。近年来，随着对疾病认识的提高和治疗方法的改进，肿瘤患的生存期越来越长，使得MC的发病率也明显呈上升趋势。     

脑膜癌病二例报告

脑膜癌病(Meningeal Carciomatosis,MC)又称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤颅内转移的一种特殊类型,以往认为临床上较为少见,近年来陆续有相关个案报道,已引起广大医师重视.本文报告2例并结合有关文献复习讨论.     

脑膜血管外皮细胞瘤颅外转移一例报道并文献复习

颅内脑膜血管外皮细胞瘤(intracranial hemangiopericytoma HPC)是中枢神经系统罕见的肿瘤,HPC所占比例不到中枢神经系统肿瘤的1%,大约占颅内脑膜起源肿瘤的2%～4%.是中枢神经系统原发性肉瘤之一.HPC和脑膜瘤均可发生颅外转移,目前国内少见相关报道,2010年我科治疗1例发生颅外转移的...     

脑膜癌病5例临床分析

脑膜癌病又称脑膜转移瘤，是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到脑膜者，是颅内转移瘤的一种表现形式，约占3％，成人少见。该病进展快，平均生存期短，多数在早期未能明确诊断，常被误诊为脑膜炎或其他疾病。临床主要表现为头痛、呕吐、颅神经脊神经麻痹、脑膜刺激征等。现就我院1995年9月-2005年9月诊治脑膜癌病5例分析如下。     

脑脊液细胞学检查诊断脑膜癌病11例分析

脑膜癌病（MC）既往称癌性脑膜炎,是恶性上皮性肿瘤（癌）软脑膜转移,是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型,为癌肿通过血液及神经周围淋巴管等向脑膜、脊髓蛛网膜下腔的弥漫性转移,而脑、脊髓内并无病灶发现。临床主要表现为亚急性脑膜炎,常合并多颅神经和脊髓神经根损害。由于影像学检查对脑膜癌病的诊断非常困难,此病确诊主要依赖脑脊液（CSF）细胞学检查。我院实验室2003年8月～2008年2月应用脑脊液细胞学检查确诊脑膜癌病11例,现总结介绍如下。     

表现为单纯头痛的脑膜癌诊治分析

脑膜癌病（MC）又称癌性脑膜炎，是中枢神经系统转移瘤的一种少见类型，是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病，在实体肿瘤患者中发生率约为5％。     

颅内黑色素细胞病变的临床病理分析及文献复习

目的 探讨颅内黑色素细胞病变的临床病理特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2011年2月至2015年10月我院8例颅内黑色素细胞病变的临床资料、病理形态特点及免疫组织化学染色结果.结果 8例颅内黑色素细胞病变中有2例为脑膜原发黑色素细胞增多症,1例为脑膜黑色素瘤病,3例为颅内原发恶性黑色素瘤,2例为颅内转移性恶性黑色素瘤.6例原发颅内黑色素细胞病变患者颅外均未发现黑色素细胞病变,2例转移患者分别有枕部黑色素痣肺转移和肾恶性黑色素瘤病史.2例脑膜原发黑色素细胞增多症最终通过脑脊液细胞学证实,其余6例均为手术切除标本经病理组织学证实.患者临床表现多为头痛,此外有癫痫发作、言语障碍、行为异常等.脑膜黑色素细胞增多症影像学MRI示脑膜增厚,强化后有增强;恶性黑色素瘤影像学多表现为CT高密度,MRI显示T1高信号,T2低信号,强化后有增强.病理组织形态除1例脑膜黑色素瘤病为无色素型外,其余病例细胞学或组织学中都可见到胞浆内含有色素颗粒的异型细胞.肿瘤细胞免疫细胞化学及免疫组织化学表达HMB-45、MelanA及S-100.结论 颅内黑色素细胞病变的临床特征缺乏特异性,且原发与转移性病变的鉴别通常较为困难,详细的临床病史、影像学检查及病理脑脊液细胞学、组织学检查辅助免疫细胞化学或免疫组织化学染色可帮助进一步明确病变来源及类型,从而有助于临床诊断及治疗.     

脑膜癌病

<正> 脑膜癌病(Meningeal carcinomatosis)是指脑和脊髓的软脑膜(软脊膜)内转移瘤细胞弥漫播散或呈多灶状限局性浸润,临床表现为脑、颅神经和脊神经根受损的症状,是颅内转移瘤的一种特殊分布类型。以往认为脑膜癌病是全身性癌瘤比较少见的合併症,近年来的研究指出在癌症病人中脑膜癌病相对地比较常见,值得重视。随着对癌瘤诊断和治疗技术的进步,部份癌症病人的生存期有所延长,发生颅内转移的机会也有增多的趋势,这一点已经引起了人们的注意。Ushio(1977)Rallinger(1979)先后分别建立了脑膜癌病和颅内转移瘤的实验动物模型,为研究这些疾病的病理生理和选择有效的治疗方法提供了新的途径。     

以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌1例

脑膜癌病(meninges carcinoma，MC)亦称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病;约5%的实体肿瘤患者可出现MC.由于本病临床表现缺乏特异性,部分患者以脑和脊膜症状首发,遂易误诊、漏诊.为进一步提高对本病的认识,本人总结回顾分析以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌一例如下.     

以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌1例

脑膜癌病(meninges carcinoma,MC)亦称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病;约5%的实体肿瘤患者可出现MC.由于本病临床表现缺乏特异性,部分患者以脑和脊膜症状首发,遂易误诊、漏诊.为进一步提高对本病的认识,本人总结回顾分析以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌一例如下.     

脑膜癌病5例误诊分析

脑膜癌病５例误诊分析陈慧敏脑膜癌病（ｍｅｎｉｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｔｏｓｉｓ，ＭＣ）指大量癌细胞浸润脑膜或脑脊液的一种疾病，多因颅外恶性肿瘤转移或原发于颅内的肿瘤浸润所致［１］。近三年来我们收治５例既往无恶性肿瘤病史而以脑膜癌病为首发的患者，造...     

脑膜癌病3例临床特点与诊断

脑膜癌病(meninges carcinoma,MC)亦称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型,发病率低,临床表现缺乏特异性,误诊、漏诊率高.作者回顾性分析了三门峡市中心医院神经内科收治的3例MC患者的临床资料,并结合文献复习,探讨MC的临床特点及诊断方法,进一步提高对该病的认识.     

脑膜癌病16例报告

脑膜癌病（MC）是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型，发病率低，临床少见，表现无特异性，极易误诊。为了提高对该病的认识，笔者对我院2003年至2006年年收治的16例分析如下。     

癌性脑膜炎一例

恶性肿瘤转移至颅内造成局灶性损害,已为人们所熟悉。但癌细胞向软脑膜或蛛网膜弥漫性转移,不形成癌性肿块压迫脑组织,而类似脑膜炎样起病并不多见。笔者1974年7月遇见一例支气管腺癌所致的癌性     

脑脊液细胞学检查诊断脑膜癌病的价值分析

脑膜癌病（MC）又称癌性脑膜炎、软脑（脊）膜癌病,占成年人癌转移患者的5％,尸体解剖诊断脑膜癌病是此2倍^[1]。临床主要表现为亚急性脑膜炎,脑和脊髓实质内无肿块,由于脑膜癌病的临床表现及影像学检查缺乏特异性,头颅CT、MRI检查不易明确诊断,临床易误诊。脑脊液（CSF）的细胞学检查是诊断脑膜癌病的重要依据^[2]。     

伴听神经侵犯的肺腺癌脑膜转移的T1-SPACE 或T1-CUBE MRI强化特点分析

目的 提高对3D-T₁ SPACE或CUBE增强扫描评价脑膜及听神经转移准确性的认识、以期更早地发现脑膜转移。方法 以笔者医院2020年3～12月在3.0 Tesla 磁共振进行脑部增强扫描的伴听神经侵犯的肺腺癌脑膜转移患者为研究对象,回顾性分析其3D-T₁ SPACE或CUBE增强扫描图像,从脑实质转移、硬脑膜及软脑膜转移、听神经及其他脑神经强化情况等方面评价颅内转移瘤的强化特点。结果 共纳入13例伴听神经侵犯的肺腺癌脑膜转移病例。脑内转移灶(11/13)以双侧大脑、小脑实质同时出现(5/8)的小结节样强化灶(11/11)为主要表现,病变主要分布在皮质及皮质下,结节多<2cm;11例脑实质内转移灶同时伴有脑膜转移病例,并且9例为全脑膜型强化,2例为只有软脑膜强化;脑膜转移强化方式以线样强化为主型更多见,听神经强化方式与软脑膜强化方式类似,且以线样强化更多见(7/13);听神经侵犯可单独出现(2/13),但多合并其他脑神经强化(11/13),以面神经(7/11)及三叉神经(7/11)最多见。结论 3D-TSE T₁(SPACE或CUBE)增强扫描,可以同时较清晰地显示脑内转移瘤灶、脑膜转移情况以及包括听神经在内的脑神经受累情况,对临床诊疗有重要意义。     

脑膜癌患者18例的临床及影像学特点分析及文献复习

<正>脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称为癌性脑膜炎(carcino-matous meningitis)、软脑膜转移(leptomeningeal metastasis)、恶性脑膜炎(malignant menin-gitis),是指脑和脊髓软膜的弥漫性癌转移~([1])。以脑和脊髓的软脑(脊)膜内转移性肿瘤细胞广泛性或局限性浸润为特点,可伴有脑和脊髓实质内转移性的肿瘤结节。本病临床上少见,在肿瘤患者中发     

转移性脑膜癌病的MRI表现

目的探讨转移性脑膜癌病（MC）的MRI表现特征。方法对47例临床证实为转移性脑膜癌病患者的MRI平扫、增强的影像资料进行回顾性分析,总结其影像特点。结果MR平扫可见硬脑膜增厚8例,脑膜结节4例。增强后根据脑膜强化部分分为三种：软脑膜-蛛网膜下腔强化28例,硬脑膜-蛛网膜强化15例,混合型强化4例：根据强化形状分线形强化36例,结节型3例,混合型强化8例,根据强化范围分局限型强化27例,弥漫型强化20例。间接包括脑转移瘤12例,脑积水5例,颅骨转移7例,硬膜下积液2例。结论增强MRI是检出转移性脑膜癌病非常敏感和有效的方法,可清楚显示异常强化脑膜的形态学和病理学改变。     

泪腺癌脑膜转移磁共振表现1例报告

泪腺癌脑膜转移磁共振表现１例报告广州医学院第二附属医院伽玛刀治疗研究中心（５１０２６０）利，谢礼逊泪腺肿瘤颅内脑膜转移极少见。我院磁共振检查遇到１例，现报告如下。女，３６岁。右眼视力下降，伴右眼球突出５个月。磁共振检查见右眼外侧上方有一异常肿块影，Ｔ...     

癌性脑膜炎1例报告

恶性肿瘤转移至颅内造成局灶性损害,已为人们所熟悉。而另一种转移类型,即癌细胞向软脑膜或蛛网膜弥漫性转移,不形成癌性肿块压迫脑组织,而是类似脑膜炎样起病,这种转移并不多见。国内近年来亦有个案报告。笔者于1974年7月遇见一例,符合支气管腺癌所致的癌性脑膜炎,现报导如下。