用人胰岛素（诺和灵30R、甘舒霖50R等）一日三次强化治疗，在剂量调整、疗效、低血糖发生方面与诺和锐30有何不同？

答：诺和灵30R、甘舒霖30R和优泌林70／30与诺和锐。30都是预混制剂,但是成分不同,前三种含30％常规人胰岛素,是短效胰岛素,皮下注射后起效时间为30～60min,达到最高浓度的时间为2～4h,药效持续时间为8h;另外的70％为低精蛋白锌人胰岛素,是中效胰岛素,起效时间为1～1．5h,达到最大浓度的时间为6～12h,药效持续时间为24h。诺和锐。30中30％为可溶性门冬胰岛素,是一种人胰岛素类似物,     

硝酸甘油贴膜临床疗效观察

硝酸甘油是治疗冠心病、心绞痛的有效药物,主要剂型为口含片,该剂型起效快、疗效肯定,但主要缺点是药效持续时间短。硝酸甘油贴膜是由湖北省随州市楚天药厂新     

注射用间苯三酚治疗肾绞痛的临床效果

目的 观察注射用间苯三酚治疗肾绞痛的临床效果.方法 择取2019年2月-2020年2月江苏省太仓市浏河人民医院泌尿外科接收的肾绞痛患者92例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各46例.对照组行盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗,研究组行注射用间苯三酚治疗.比较2组患者临床疗效、起效时间、药效持续时间、治疗前后心理状态及不良反...     

口服降糖药的临床应用研究进展

Ⅱ型糖尿病是非胰岛素依赖性糖尿病,近年来我国糖尿病的患病率有明显上升趋势,其中以Ⅱ型糖尿病为主,口服降糖药可以减少注射胰岛素带来的用药痛苦以及不便。但是同时目前应用的口服降糖药还存在药效持续时间短、生物利用度不高等问题。因此开发新的口服降糖药物剂型,可以进一步提高药物疗效,降低药物的不良反应。本文就口服降糖药物的应用及新型制剂研究进展做一综述。     

2种新型基因工程长效人胰岛素类似物

甘精胰岛素和地特胰岛素是2种新型的人胰岛素类似物。虽然他们都通过基因工程的方法生产,药效能持续24h,无明显的波峰和波谷,是真正意义上的基础胰岛素,但是这2种长效胰岛素的分子结构、长效机制、生产工艺各不相同,在临床使用上也有各自的利弊。     

答疑解惑Q＆A

Q如何克服注射诺和锐所产生的肥胖？ 诺和锐是一种速效胰岛素类似物,化学名称为门冬胰岛素,是用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由门冬氨酸替代,与普通人胰岛素相比,皮下吸收更快,起效更快,持续时间短,还可紧邻餐前注射。其药理作用与胰岛素相同,     

双氯灭痛的药理作用及临床应用

双氯灭痛已经世界临床应用14年,1985年起列入我国国家基本药物表,是一种药效强、起效快、持续时间长、剂量小、副作用小、个体差异小的消炎镇痛药。本文概述其药物动力学和药效学性质以及其临床应用。     

多索茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的临床观察及护理

多索茶碱是一种用于支气管阻塞性肺疾病的新型黄嘌呤类药物,具有同茶碱相类似的药理作用,但同茶碱相比又具有抗支气管痉挛作用强、抗炎效果显著、镇痛作用好、安全范围大、起效快、药效持续时间长的特点,且不出现茶碱样作用[1].我科应用多索茶碱治疗喘息型支气管炎,取得较好疗效,现报告如下.     

诺和锐30与诺和灵治疗2型糖尿病的疗效比较

人胰岛素因其比动物胰岛素有效、安全、方便,长期以来被广泛应用于糖尿病患者的治疗,但因常规人胰岛素起效时间滞后,一般需饭前半小时注射,剂量偏小时餐后血糖控制不理想,加大剂量后容易导致餐前或夜间低血糖。胰岛素类似物诺和锐30,是一种具有双相释放的混合胰岛素,起效快,     

治疗糖尿病药物的若干进展(三)

近年来,随着糖尿病基础理论研究的深入,加深了对胰岛素β-细胞生理学和胰岛素外周作用机制的了解,新的药物相继研究成功,并投入生产用于临床。本文就治疗糖尿病药物研究进展作一介绍。1　胰岛素促分泌剂:瑞格列奈(erpaglinide)瑞格列奈[1]为氯茴苯酸类(meglitinides)药物,作用机制:结合于胰腺β-细胞,从而促进胰岛素分泌,但对营养不良的胰岛细胞均不能刺激胰岛素释放。作用特点:起效快,作用持续时间短,集中作用于餐后葡萄糖的负载,这是型糖尿病治疗中的一个重要因素。另外该药极少通过肾排泄,对于那些肾功能低下者,如老年人比较有利。用药方…     

预混胰岛素治疗方案与血糖特点

预混胰岛素是利用不同剂型胰岛素起效时间的差别,将降低餐后血糖的餐时胰岛素和降低空腹血糖的基础胰岛素按一定比例混合,从而产生既能降低餐后血糖又能降低空腹血糖的双时相胰岛素,达到“一箭双雕”的治疗作用,也减少了患者每天的注射次数,增加了治疗的依从性。目前我国市场可以应用的预混胰岛素主要剂型有预混人胰岛素30R和50R,以及预混胰岛素类似物（优泌乐25、优泌乐50、门冬胰岛素30和门冬胰岛素50）。     

新型胰岛素类似物的研究进展

常规人胰岛素由于不能很好地在糖尿病患者中重建正常生理性胰岛素分泌,低血糖发生率较高,影响了其临床运用。速效胰岛素类似物改变了胰岛素分子间相互作用的重要区域,其起效、达峰、作用持续时间均较常规人胰岛素短,更符合生理餐后胰岛素谱,临床实践已经证实其使用后,餐后血糖平稳,夜间血糖水平高于使用常规人胰岛素组。长效胰岛素类似物通过改变胰岛素等电点或增加类似物分子量的方法,使其分解、吸收及作用时间延长,吸收变异度小且无峰值,能更好地模拟生理基础胰岛素分泌,临床使用后低血糖的危险性较中效人胰岛素小。     

肛门部手术后的疼痛治疗及护理

肛门部手术后疼痛非常普遍,很多患者对术后疼痛难以忍受,为了探讨在肛门部手术后的有效止痛方法,采取了骶管麻醉和长效止痛剂应用于术中或术后,通过对麻醉起效时间、阻滞范围、药效持续时间、止痛效果等进行了观察,认为是一种简单、安全、有效的止痛和麻醉方法。     

甘精胰岛素不同时间注射联合心理护理对1型糖尿病患者血糖指标及负性情绪的影响

糖尿病(DM)属于一种自身免疫性疾病,患者典型症状表现为多饮、多食、多尿以及体质量降低,青少年为其高发人群[1].1型DM无法痊愈,需要终身长期治疗,目前临床治疗DM常用药物为甘精胰岛素,其可补充基础胰岛素,降低血糖.因甘精胰岛素在体内不会出现明显的峰值,药效发挥较平稳,以往多在患者晚上入睡前注射,但是部分患者会在次日...     

格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性观察

格列美脲是新一代磺脲类口服抗糖尿病药物,具有独特的药代动力学特点,与传统磺脲类药物相比,具有较少刺激胰岛素分泌,较强的胰外作用,起效迅速,药效维持时间长,药物剂量小,低血糖发生率低,副作用小,服用方便等特点。本研究对我科收治的2型糖尿病（T2DM）患者应用格列美脲治疗,观察其临床疗效和安全性,现报告如下。     

应用玻璃酸钠改进硝酸毛果芸香碱滴眼液

目的:观察玻璃酸钠对硝酸毛果芸香碱滴眼液的影响。方法:通过动物实验及临床试验,观察改进后的滴眼液对结膜刺激、药效持续时间及降低眼压情况。结果:动物实验显示,改进后处方组家兔结膜充血症状轻,药效持续时间长(P<0.05);临床试验显示,改进后滴眼液的治疗组眼部刺激症状例数明显少于对照组(P<0.01),两组眼压下降辐度无显著性差异(P>0.05),但药效持续时间较对照组延长(P<0.05)。     

华法林相关颅内出血的研究进展

目的:为促进华法林的临床合理应用、治疗和预防相关颅内出血提供参考。方法:查阅相关文献,对华法林的药理特点、相关颅内出血的流行病学及发病特点、治疗和预防措施等进行归纳、总结和评述。结果与结论:华法林起效缓慢,但药效持续时间较长;相关颅内出血以迟发性、进展性为特点,与药物剂量相关;华法林相关颅内出血治疗药物以凝血因子复合物的作用最为肯定;应根据患者临床特点评价其出血风险,实施个体化用药。今后应加强对华法林相关出血的研究,制订适合我国人群的疗效及安全性的评价标准。     

2型糖尿病胰岛素类似物应用策略

目的 探讨胰岛素类似物治疗2型糖尿病时应采取的适宜策略。方法 参考国内外相关文献,结合各类胰岛素类似物的结构特点与药理作用特点等,提出关于各类胰岛素类似物治疗2型糖尿病的策略。结果 2型糖尿病应尽早启用胰岛素治疗,并建立基础胰岛素阶梯治疗方案与个体治疗策略;胰岛素类似物应根据血糖检测结果选用。结论 在2型糖尿病的治疗过程中,胰岛素类似物的应用广泛、种类繁多,药效与不良反应各不相同。因此,胰岛素类似物治疗糖尿病应采取适宜策略。     

鸡矢藤注射液治疗糖尿病周围神经病变疼痛的临床研究

目的探讨鸡矢藤注射液治疗糖尿病周围神经病变疼痛的优越性。方法67例糖尿病周围神经病变疼痛患者,随机分为治疗组34例(给予鸡矢藤注射液),对照组33例(给予曲马多注射液),观察起效时间、镇痛持续时间、不良反应。结果鸡矢藤与曲马多注射剂相比,均能够明显缓解疼痛,(p>0.05)起效时间慢(43.18±10.78)分钟,(p<0.001)持续时间长(363.06±67.72)分钟,(p<0.001)出现不良反应4例。结论鸡矢藤注射液可明显改善糖尿病周围神经病变疼痛症状,持续时间较长,无耐药性,副作用少。     

格列美脲两种不同给药方案的疗效比较

格列美脲是第3代磺脲类口服降糖药,不仅具有促胰岛素分泌作用,还有较强的胰外作用,具有起效快、药效长、低血糖发生率低的特点.因此,其临床应用日益广泛.一般建议每日顿服,但为更好地控制空腹血糖,也常采用一日2次的给药方案.在这2种不同给药方案的选择上,目前仍存在争议.本研究将通过探讨以上2种不同方案对血糖的降糖疗效,为临床上合理应用该药提供一些参考.