老年冠心病人焦虑、抑郁情绪研究

目的研究老年冠心病人(CHD)焦虑、抑郁障碍的临床意义。方法采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS),检查并比较CHD病人(A组)98例、健康组(B组)91人的焦虑抑郁状况。结果A组与B组GDS±S分别为7.83±3.94和6.34±4.17,t=6.14,P<0.001,SAS±S分别为47.60±11.96和46.03±9.13,t="1.204,"P>0.05;两组具有抑郁情绪分别占51.02％和14.23％;具有焦虑情绪分别占70.40％和76.92％。结论CHD患者存在着明显的抑郁焦虑情绪障碍,是影响CHD病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义。     

老年冠心病病人焦虑、抑郁情绪的研究

目的研究老年冠心病患者焦虑、抑郁的临床意义.方法采用Brink老年抑郁量表(GDS)及Zung焦虑自评量表(SAS)以对照方法测查老年期冠心病病人(A组)98例、健康者(B组)91人的焦虑抑郁状况.结果A组与B组GDS分别为(7.8±4)分、(6.3±4)分,t=6.14,P＜0.0001,SAS分别为(48±12)分、(46±9)分,t=1.204,P＞0.05;两组具有抑郁情绪分别占51%、14%;具有焦虑情绪分别占70%、77%.结论老年期冠心痛患者存在着明显的抑郁、焦虑情绪障碍,是影响老年期冠心病病情预后的独立危险因素,及时了解其抑郁、焦虑情绪障碍的存在,对干预治疗、改善预后、提高生活质量有十分重要意义.     

脑卒中性质、部位及程度与情感障碍的相关性

目的探讨脑卒中性质、部位和程度与情感障碍是否相关,并初步分析其可能机制。方法对2002-01/2004-01安阳地区医院内六科收治的86例伴有情感障碍脑卒中患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查,并分析与脑卒中发生的性质、部位及神经功能损伤程度的关系。结果脑梗死组存在抑郁犤(56±11)分,t=10.827犦,焦虑犤(49±8)分,t=5.525犦障碍;脑出血组存在抑郁犤(54±8)分,t=9.276犦,焦虑犤(47±9)分,t=4.011犦障碍P<0.01),(与脑卒中病灶的性质差异无显著性意义(P>0.05),不同部位情感障碍的发生率:左半球48.4%,多于右半球25.9%;差异有显著性意义P<0.01)。神经功能缺损程度轻、中、重(3组情感障碍的发生率分别为33%,31%,32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中出现情感障碍,其发生与病灶性质及神经功能缺损程度无关,与部位有关。     

急性脑卒中患者情感障碍的临床特点

目的探讨脑卒中患者急性期情感障碍的临床特点。方法对47例脑梗死患者,39例脑出血患者及28例正常人进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查。结果脑梗死组患者存在抑郁犤(56±11)分,t=10.827犦、焦虑犤(49±8)分,t=5.525犦障碍;脑出血组患者存在抑郁犤(54±8)分,t=9.276犦、焦虑(47±9)分,t=4.011犦障碍(P<0.001),与脑卒中的病灶性质差异无显著性意义(P>0.05),左、右半球病灶发生情感障碍差异无显著性意义(P>0.05)。结论脑卒中急性期可出现情感障碍,其发生与病灶的性质和左右半球部     

精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响

目的探讨首发精神分裂症患者发病对配偶的情绪及应对方式的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对100例首发精神分裂症患者的配偶进行调查。结果100例配偶的SDS和SAS得分分别为45±6和39±7,分别明显高于国家常模(t=5.0,2.58,P<0.01);男患者配偶的SDS得分显著高于女患者配偶的得分(t=3.49,P<0.01),SAS得分两者无差异(t=1.48,P>0.05);农村患者配偶的SDS得分明显高于城市患者配偶的得分(t=3.59,P<0.05),而SAS得分两者患者配偶的得分无差异(t=1.52,P>0.05);在SCSQ得分中,男女患者配偶间及农村城市患者配偶的积极应对方式得分均无明显差异(t=0.78与1.8,P>0.05);在消极应对方式得分中,男患者配偶得分明显高于女患者配偶得分(t=3.43,P<0.01),农村患者配偶得分明显高于城市患者配偶的得分(t=2.43,P<0.05);相关分析可见患者消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关(r=0.507,P<0.01和r=0.215,P<0.05),积极应对方式分与一般状况及焦虑抑郁等无相关性。结论精神分裂症发病可导致配偶明显的抑郁和焦虑状态(尤以男患者配偶和农村患者配偶为重);配偶的情绪影响(尤其是抑郁)会加重其消极应对方式,建议给予其适当的心理辅导。     

偏头痛的情感障碍及复方归辛冲剂的治疗作用

目的明确偏头痛有无情感障碍,观察中药方剂复方归辛冲剂对偏头痛的焦虑和抑郁症状有无治疗作用,以探讨药物的疗效机制。方法无先兆偏头痛患者及对照组各32例,发作间歇期分别进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)检测,给予归辛冲剂治疗1个月后复查SAS和SDS。结果偏头痛患者SAS及SDS平均标准分别为63±10及63±11,正常对照组分别为52±10及52±12,两组间均数比较t值分别为4.333及4.103,P值均为0.000。治疗后1个月,头痛改善有效率为95%,SAS及SDS分数无明显变化。结论偏头痛患者具有的焦虑和抑郁的情感障碍,可能是偏头痛的病因而非结果;归辛冲剂可显著改善偏头痛的症状但不能纠正其情感障碍。     

舒适护理在多次化疗病人焦虑抑郁性绪干预中的效果观察

目的 探讨舒适护理在化疗病人焦虑、抑郁情绪干预中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人30例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状给予有针对性的舒适护理,具体措施为根据病人焦虑、抑郁的表现采取有针对性的措施,对于情绪低沉、闷闷不乐型的病人,促进病友间的交流,安排亲人、朋友有规律地探视;对于易激动、敏感多疑型的病人,进行音乐放松训练,并加强与病人沟通;对于颓废型的病人,调动起家庭力量,唤起病人的成就感和愉悦感;对于胃肠道反应重的病人,建立饮食卡,应用生姜贴敷法预防呕吐,使用止吐药物治疗呕吐.结果 干预前后SAS、SDS评分有显著性差异,SAS干预前评分为(57.57±5.11)分,干预后评分为(45.30±4.86)分,t=10.41,P＜0.05;SDS干预前评分为(60.57±6.19)分,干预后为(50.80±5.45)分,t=9.69,P＜0.05.结论 舒适护理能缓解化疗病人焦虑、抑郁情绪,提高化疗病人的生活质量.     

慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者情绪障碍的临床诊断与治疗

目的探讨慢性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者情绪障碍的诊断与治疗。方法对280例慢性胃炎伴Hp感染患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行情绪状态评分,其中93例伴抑郁和(或)焦虑情绪的患者采用随机数字表法分为3组,A组:给予抗抑郁及常规治疗,B组:给予抗抑郁治疗,C组:给予常规治疗,疗程均为8周,抗Hp治疗(12周),治疗前后进行消化道症状及情绪状态评分,并检查胃镜及^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)。采用SPSS 12.0统计软件包进行统计,治疗前后各量表评分及消化道症状评分比较用t检验,临床疗效比较采用卡方检验。结果慢性胃炎伴Hp感染患者因担心癌变情绪障碍发生率为33.2%,对照组情绪障碍为2.7%,差异有统计学意义(χ~2=80.02,P<0.05)。A组患者治疗后的消化道症状明显改善至消失,与治疗前比较差异有统计学意义[治疗前(25.3±4.1)分,治疗后(11.4±1.6)分,t=14.1,P<0.05],B组患者部分改善[治疗前(25.4±3.9)分,治疗后(15.3±3.1)分,t=5.8,P<0.05],C组患者无明显改善[治疗前(25.2±4.4)分,治疗后(19.8±3.7)分,t=1.9,P>0.05]。结论慢性胃炎伴Hp感染患者抑郁焦虑情绪发生率较高,常规抗Hp不能改变与情绪障碍相关的症状,总体疗效差,抗抑郁治疗部分有效,而抗抑郁加常规治疗能显著改善患者的胃肠道症状和抑郁焦虑情绪障碍。     

支持性心理治疗改善放化疗肺癌患者的焦虑抑郁情绪

目的探讨肺癌患者治疗前后SAS及SDS测评中,支持性心理治疗对肺癌患者焦虑抑郁情绪的作用。方法对63例肺癌患者在进行常规放疗的基础上应用支持性心理治疗,并以同期行放化疗的57例肺癌患者作为对照。结果治疗组较对照组患者焦虑、抑郁情绪有明显改善。治疗组心理症状改善,SAS治疗前(46±12)%,治疗1个月(32±11)%,t=6.8261,P<0.01,SDS治疗前(44±11)%,治疗1个月(31±10)%,t=6.9409,P<0.01,治疗组和对照组近期疗效有效率分别为80.9%和56.1%,χ2=9.7274,P<0.05。结论支持性心理治疗联合放化疗能减轻心理反应,提高近期疗效。     

腰椎间盘突出症患者的抑郁和焦虑特征分析

目的:研究腰椎间盘突出症(lumbardischernias,LDH)患者的抑郁和焦虑情绪特征,寻求进行干预的可能性。方法:71例LDH患者治疗前1周内分别接受了下腰痛评估量表、Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测试。结果:71例患者中SDS标准分≥50分者29例(40.8%),标准分均值为(45.34±12.50)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.237,P<0.05)。SAS标准分≥50分者25例(35.2%),均值为(44.65±11.38)分,明显高于正常人常模(40.06±10.52分,t=2.159,P<0.05)。在LDH患者的一般资料比较中,≥45岁组、女性和病程长组的SDS标准分明显高于<45岁组、男性和病程短组。而SAS比较中,仅有≥45岁和病程长组评分明显高于<45岁组和病程短组(t=2.013～2.176,P均<0.05)。在LDH患者症状比较中,下腰痛重、腰酸麻木感强和步行能力差组的SDS和SAS评分均明显高于相对应各组(t=2.162～2.327,P均<0.05),而与体征相关的6大指标(直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍、站立试验、日常生活能力和举、持重物)中,有5项状态和功能佳组的各项SDS和SAS记分明显低于状态和功能差组(t=2.132～2.255,P均<0.05),但感觉障碍两组之间的两项评分均无明显区别(P均>0.05)。结论:LDH患者的抑郁和焦虑情绪特征与病情密切相关。