炎琥宁治疗婴幼儿腹泻68例

[目的]观察炎琥宁粉针剂治疗婴幼儿腹泻的疗效。[方法]婴幼儿急性腹泻患儿100例，随机分成2组，治疗组68例在常规治疗的基础上，应用炎琥宁粉针剂5～10mg／（kg·d）联合胃肠黏膜保护剂思密达治疗；对照组32例，应用病毒唑注射液10～15mg／（kg·d）联合思密达治疗，比较2组疗效。[结果]治疗组总有效率94．1％，对照组62．5％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]炎琥宁粉针剂治疗婴幼儿腹泻疗效显著，未见不良反应。     

炎琥宁注射液治疗小儿手足口病的疗效分析

目的探讨炎琥宁注射液治疗小儿手足口病的疗效及不良反应。方法选择手足口病患者116例．随机分成两组。对照组58例静滴利巴韦林15mg／（kg·d）,治疗组58例静滴炎琥宁注射液10mg／（kg·d）,疗程5d,疗程结束时比较两组疗效及不良反应。结果治疗组在退热时间、口腔疼痛消失时间、皮疹消退时间等方面均短于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率96．55％．对照组82．76％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组出现8例不良反应,治疗组发现1例不良反应,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炎琥宁注射液治疗小儿手足口病可明显改善症状、提高疗效,且用药相对安全,值得临床推广应用。     

秋泻合剂治疗小儿秋季腹泻68例

[目的]观察秋泻合剂治疗小儿秋季腹泻（秋泻）的临床疗效，并探讨其作用机制。[方法]将136例秋泻患儿随机分2组，治疗组采用秋泻合剂治疗，对照组采用病毒唑治疗，观察用药3d后的临床疗效及治疗前后CD3、CD4、CD8变化。[结果]治疗组显效率为75．0％，对照组为51．5％（P〈0．05）；治疗组止吐、退热以及恢复食欲的时间明显短于对照组（P〈0．05）；轮状病毒3d转阴率治疗组为69．12％，对照组为45．59％（P〈0．05）；治疗组显著升高秋泻患儿CD3、CD4细胞百分率及CD4／CD8比值，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]秋泻合剂治疗小儿秋泻，具有显著缩短病程、改善症状、词节免疫功能的作用。     

超声引导下局部注射MTX联合中药口服治疗植入性胎盘疗效观察（附20例报告）

目的观察超声引导下经腹胎盘组织局部注射氨甲蝶呤（MTX）配合口服中药逐盘颗粒治疗植入性胎盘的疗效。方法将36例植入性胎盘患者随机分为A组20例、B组16例。均在超声引导下经腹向植入的胎盘组织内注射NTX,A组加服逐盘颗粒,1个月为1个疗程,共3个疗程。结果A组治疗总有效率为90．00％,高于B组的62．50％（P〈0．05）;A组血清β-HCG降至正常时间为（41．92±31．56）d,胎盘排出时间为（34．21±9．46）d,注射MTX（1．50±0．69）次;B组分别为（67．31±42．95）d、（51．62±11．45）d、（2．19±0．83）次（P均〈0．05）。结论超声引导下经腹胎盘组织局部注射MTX配合口服逐盘颗粒治疗植入性胎盘效果好、安全,值得推广应用。     

TUVP与TUPKVP治疗前列腺增生症疗效对比观察

目的对比观察经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）与经尿道等离子电切术（TUPKVP）治疗前列腺增生症（BPH）的效果。方法将160例BPH患者随机分为A组81例和B组79例,分别采用TUVP、TUPKVP治疗。结果A组术中出血（118．4±20．3）ml、术后膀胱冲洗时间为（2．8±1．2）d、导尿管拔除时间为（4．4±1．6）d、住院时间为（7．2±4．5）d,B组分别为（95．7±12．8）ml及（2．3±1．4）、（3．6±1．8）、（5．8±3．4）d;两组比较,P均〈0．05。与本组治疗前及A组术后比较,B组术后际前列腺症状评分下降、剩余尿减少、尿流率提高,P均〈0．05。术后随访3个月,A组出现并发症13例（17．3％）,B组6例（7．6％）,两组比较,P〈0．05。结论与TUVP比较,TUPKVP治疗BPH的效果相当,但创伤小、患者恢复快、术后并发症少。     

炎琥宁注射液在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果分析

[目的]探讨炎琥宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。[方法]选取我院2011年8月~2012月1月间100例秋季腹泻患儿为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组50例患儿给予常规利巴韦林注射液治疗,而观察组50例患者给予炎琥宁注射液治疗,观察2组的临床治疗效果。[结果]通过2组的临床治疗效果分析,对照组的临床治疗总有效率为80.0%,观察组的临床治疗总有效率为96.0%,观察组的临床治疗总有效率明显的优于对照组的情况,2组的临床治疗效果比较差异有统计学意义(P0.05);对照组的退热时间、止泻时间和脱水纠正时间及住院时间分别为(64.2±7.7)h、(3.1±1.2)d、(3.3±0.2)d、(6.3±1.4)d;观察组分别为(30.2±6.3)h、(1.0±0.4)d、(2.0±0.1)d、(4.1±0.7)d;对照组的退热时间、止泻时间和脱水纠正时间及住院时间均明显的高于观察组,2组的数据比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组均未见有严重的不良反应,治疗效果较好。[结论]临床中对于小儿秋季腹泻应用炎琥宁注射液治疗效果明显,且不良反应也比较少,值得临床中应用与推广。     

急性左心衰患者50例院前急救临床分析

目的探讨急性左心衰患者院前急救的临床效果。方法回顾性分析98例急性左心衰患者的临床资料,其中院前急救组（A组）50例,自行来院就诊患者为对照组（B组）48例,对两组有效救治的时间、治疗效果及病死率进行比较。结果A组从发病到救治的时间显著早于B组[（10．52±2．11）min比（45．23±5．23）min．P〈0．05]。A组治疗1h后有效率优于B组,差异有统计学意义（96％比79％,P〈0．05）。A组24h内病死率明显低于B组的,差异有统计学意义（2．16％比4．52％,P〈0．05）。结论院前急救可较早改善急性左心衰患者的临床症状,阻止病情恶化,降低病死率。     

香连片治疗急性腹泻65例临床疗效观察

目的探讨香连片治疗成人急性腹泻的临床疗效。方法将收治的130例急性腹泻患者随机分成治疗组和对照组各65例。两组均予常规补液、口服蒙脱石、抗生素治疗，治疗组加服香连片治疗至出院，比较两组的治疗效果。结果两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=4．82，P〈0．05）。腹泻平均持续时间对照组为（6．25±1．64）d，治疗组为（4．82±1．59）d（t=5．04。P〈0．05），两组比较差异有统计学意义。结论香连片可明显缩短急性腹泻的疗程。提高治疗的有效率，促进患者康复，在常规治疗的同时加服香连片治疗腹泻可取得较佳效果。     

不同中药佐治小儿支气管肺炎的疗效观察

目的探讨痰热清注射液、注射用双黄连冻干粉及炎琥宁注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效。方法 120例支气管肺炎患儿随机分为A、B、C三组,在常规抗感染、退热基础上A组佐用痰热清注射液,B组佐用注射用双黄连冻干粉,C组佐用炎琥宁注射液,每组40例。观察三组患儿临床疗效、病情恢复时间及不良反应发生情况。结果 A、B、C三组的治疗显效率分别为95.00%、92.50%和85.00%,A、B两组显著高于C组（P〈0.05）,A、B组间无统计学差异,（P〉0.05）。A、B两组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消失时间及平均住院天数均明显短于C组（P〈0.05）。三组在治疗过程中未发现不良反应。结论痰热清注射液、注射用双黄连冻干粉佐治小儿支气管肺炎疗效优于炎琥宁注射液。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法将66例肝硬化上消化道出血患者分为A组（36例）和B组（30例）,A组采用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗,B组单用奥曲肽治疗,观察止血情况。结果A组48h再出血率（10．20％）明显低于B组（27．66％,P〈0．05）;A组住院天数5．1±2．4天,明显少于B组7．5±2．8天（P〈0．05）;A组输血量3．5±2．2U,与B组3．7±2．1U比较无明显差异（P〉0．05）;A、B两组病死率A组为2．78％,B组为3．33％,无明显差异,（P〉0．05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血,能有效地止血,并预防再出血发生和缩短住院天数。     

脑梗死后球麻痹并肺部感染的治疗策略

目的总结脑梗死后球麻痹合并肺部感染的治疗经验。方法在常规治疗的基础上,将脑梗死并肺部感染患者随机分为喂食组及鼻饲组,喂食组又分为常规吸痰组（A1组）及震痰器排痰吸痰组（A2）组,鼻饲组又分为非气管插管组（B1组）及气管插管组（B2组）,比较各组肺部感染7d有效率及平均住院天数。结果A1、A2、B1及B2组7d有效率分别为52．27％、56．25％、73．77％及89．66%,住院天数分别为（21．19±7．41）、（20．15±4．36）、（16．13±5．40）及（13．52±3．21）天。A1与A2组7d有效率及住院天数无显著性差异（P〉0．05）。B2组7d有效率高于B1组,而住院天数少于B1组,差异具有显著性（P〈0．05）。B组尤其是B：组疗效好于A组（P〈0．05）。结论及早鼻饲及必要时建立人工气道有益于脑梗死后球麻痹并肺部感染的控制。     

无肝素冠脉造影术后股动脉止血方法的探讨

目的：评价无肝素股动脉冠状动脉造影术（CAG）后股动脉穿刺部位应用改良加压包扎法止血的效果和安全性。方法：经股动脉途径行CAG的120例患者,分为两组,A组术后采用Angio—seal．装置止血,B组采用改良加压包扎法止血,两组抗血小板治疗相同。比较两组止血时间、止血成功率、开始活动时间、并发症和患者的舒适度。结果：①两组止血的成功率（均为100％）,制动时间[A组为（3．6±0．7）h,B组（3．8±0．5）h]．舒适度均无显著差异（P〉0．05）;②止血时间[A组（2．1±0．8）min．B组（7．5±2．8）min],加压包扎时间[A组0h,B组为（10．2±2．3）h],A组显著短于B组（P〈0．05）;③主要并发症：血肿发生率A组（11．7％）显著多于13组（3．3％）．P〈0．05。结论：无肝素股动脉冠状动脉造影术后股动脉穿刺部位应用改良加压包扎法止血效果好．价格低廉。并发症少,值得临床推广。     

番石榴叶汤治疗轮状病毒小儿腹泻96例

[目的]观察番石榴叶汤治疗轮状病毒（HRV）小儿腹泻的疗效。[方法]HRV腹泻患儿164例,随机分为2组。对照组应用利巴韦林注射液静脉滴注,治疗组口服番石榴叶汤,疗程均为3d。[结果]治疗组患儿止泻、退热天数均少于对照组,治疗组总有效率96．88％,对照组88．23％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]番石榴叶汤治疗HRV小儿腹泻疗程短,疗效确切。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的随机对照研究

目的研究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将259例2007年1月-2010年1月我院儿科接受住院治疗的支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组在一般治疗及对症治疗基础上给予阿奇霉素10mg／（kg·d）,用5％葡萄糖溶液稀释后静脉滴注,1次／d,疗程为5～7d。对照组在一般治疗及对症治疗基础上每天给予红霉素30mg／（kg·d）,用5％葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉滴注,1次／d,疗程为1～2周。结果治疗组的有效率为93．85％,对照组的有效率为86．05％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的不良反应发生率与对照纽不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎治愈率高而不良反应的发生率比较低,值得在儿科支原体肺炎患者中推广应用。     

地塞米松鼓室内注射与静脉给药治疗突发性聋的疗效观察

目的比较地塞米松鼓室内注射与静脉给药治疗突发性聋的临床疗效。方法将180例初次治疗的突发性聋患者分为A组和B组,每组90例,两组根据听力损失程度又分为A1、A2组和B1、B2组,PTA≤70dB患者为A1、B1组,PTA〉70dB患者为A2、B2组。A组采用常规疗法加静脉注射地塞米松治疗,B组采用常规疗法加鼓室注射地塞米松治疗,比较各组治疗效果。结果（1）B组临床疗效和总有效率均优于A组（P均〈0．05）。（2）A1组总有效率为72．oo％（36／50）,A2组总有效率为40．00％（16／40）,B1组总有效率为81．25％（39／48）,B2组总有效率为61．90％（26／42）;A1组与A2组、B1组与B2组及A2组与B2组差异有统计学意义（P〈0．05）,而A1组与B1组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同一种治疗方法,听力损失程度与疗效有密切关系,因此对PTA≤70dB的患者应根据患者的实际情况决定给药途径,而对PTA〉70dB的患者,如情况允许应尽可能用鼓室注射地塞米松治疗。     

重组人促红细胞生成素对脑梗死患者的脑保护作用

目的观察重组人促红细胞生成素（rHu—EPO）治疗脑梗死的疗效。方法根据发病时间,将217例脑梗死患者分为急性期组（发病≤48h）113例和亚急性期组（发病〉48h至5d）104例。每组又按抽签法随机分为2个亚组,A1组（急性期对照组）50例,A2组（急性期治疗组）63例;B1组（亚急性期对照组）50例,B2组（亚急性期治疗组）54例。各组患者均接受基础治疗,A2组和B2组辅助rHu—EPO治疗,3000U／次,皮下注射,1次／3d,共2次。治疗前和治疗后第1、6个月时,采用改良爱丁堡±斯堪的那维亚评分（MESSS）评价神经功能缺损状况,检测治疗后14d时血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,并观察血清一氧化氮（NO）变化。结果①治疗后第1、6个月A2组患者MESSS分别为16±6、10±7,A1组分别为21±8、14±4,两组间第1、6个月比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后14d,A2组NSE为（10．0±3．6）μg/L,NO为（41±6）μmol／L,A1组NSE为（12．4±5．8）μg／L,NO为（47±10）μmol／L,两组比较,P〈0．05和P〈0．01。②第1、6个月B2组与B1组间MESSS差异无统计学意义（均p〉0．05）;14d时两组间NO水平相近（P〉0．05）,但两组间NSE比较[（12．0±5．1）、（14．3±4．8）μg/L],差异有统计学意义（P〈0．05）。③第1、6个月A2组与B2组间MESSS比较,差异有统计学意义（均P〈0．001）。结论EPO能改善脑梗死急性期患者的近期预后,具有脑保护作用;但对亚急性期患者的预后,未显示有改善作用。短期应用rHu—EPO,无明显不良反应。其治疗机制之一可能是抑制了NO过量生成。     

西地那非联合辛伐他汀治疗女性肺动脉高压的临床研究

目的探讨西地那非联合辛伐他汀治疗女性肺动脉高压（PAH）的临床疗效。方法49例女性PAH患者分为氨氯地平治疗组（A组）16例、西地那非治疗组（B组）16例、西地那非联合辛伐他汀治疗组（C组）17例。A组给予氨氯地平片5mg,1次／d;B组给予西地那非片50mg,3次／d;C组给予西地那非片50mg,3次／d,联合辛伐他汀片80mg,1次／d,疗程均为12周。试验前、后进行生活质量问卷评分（QOL）并测量右室收缩压（RVSP）及6min步行距离（6-MWT）。结果A组治疗后QOL、RVSP和6-MWT分别为44．42±2．12、（69．12±3．23）mmHg和（312．12±5．13）m;B组治疗后分别为38．02±1．92、（59．72±2．42）mmHg和（331．78±5．62）m;C组治疗后分别为32．33±1．89、（50．86±2．27）mmHg和（355．22±6．76）m。三组治疗后QOL、RVSP及6-MWT较治疗前均有所改善,B组比A组明显（P〈0．05）,C组较B组明显（P〈0．05）,而C组较A组更为显著（P〈0．01）。结论西地那非联合辛伐他汀较西地那非单药更能有效降低女性PAH患者的肺动脉压,改善患者生活质量,提高其运动耐力。     

人血丙种球蛋白治疗围产期心肌病的疗效评价

目的探讨应用人血丙种球蛋白治疗产后围产期心肌病的疗效评价。方法选取浙江省湖州市中心医院确诊的产后围产期心肌病患者49例,分为治疗组和对照组。治疗组在标准化治疗基础上加用人血丙种球蛋白治疗,用法为400mg／（kg·d）连续静脉注射5d。利用超声心动图对两组治疗前、后的左心室舒张末期内径（1eftventricularenddiastolicdimension,LVEDd）及左心室射血分数（1eftventricularejectionfraction,LVEF）进行测定,并比较两组治疗前、后免疫球蛋白G、A、M浓度。结果治疗组治疗后LVEDd、LVEF较治疗前有明显改善,差异有统计学意义[（5.8±0．4）mm眠（6．2±0．7）nlm,P〈O．05;58％±13％眠39％±1l％,P〈0．05];对照组仅LVEF改善,差异有统计学意义（52％±6％VS．40％±7％,P〈O．05）。治疗组治疗后LYEDd、LVEF改善效果优于对照组治疗后,差异有统计学意义[（5．8±0．4）mm us．（6．0±0．2）mm,P〈0．05;58％±13％眠52％±6％,P〈0．05]。治疗组及对照组治疗后血清免疫球蛋白G、A、M浓度均较治疗前有下降,其中血清免疫球蛋白G浓度在治疗组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义[（9．58±1．14）g／L强（10．98±1．16）g／L,P〈O．05]。结论围产期心肌病在传统治疗基础上采用大剂量人血丙种球蛋白治疗,可取得明显疗效,且LVEDd、LVEF及免疫球蛋白G的测定可作为其有效的评价指标。     

奥美沙坦酯与左旋氨氯地平合用对高血压蛋白尿的作用

目的观察奥美沙坦酯与左旋氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的临床疗效。方法将90例高血压合并肾脏损害蛋白尿的患者随机分为A、B两组。A组给予奥美沙坦酯20mg／d和左旋氨氯地平2．5mg／d,B组给予左旋氨氯地平2．5mg／d和氢氯噻嗪12．5mg／d,控制血压及消退蛋白尿,均治疗6个月。观察两组治疗前后血压、24h尿白蛋白总量的变化。结果治疗6个月后,A、B两组血压明显下降（P〈0．01）,A组下降[（28．1±1．9）／（32．6±3．9）mmHg]与B组下降[（27．8±3．1）／（31．8±1．7）mmHg]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组尿蛋白均下降,但A组下降[（0．79±0．09）g／24h]较B组[（0．41±0．13）g／24h]下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论奥美沙坦酯与左旋氨氯地平合用能较平稳降低血压,显著减少尿蛋白,有效保护肾脏。     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的效果观察

目的观察改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎（CP）的临床效果。方法将50例CP患儿随机分为两组,各25例,分别采用Devine术（常规组）和改良Devine术（改良组）治疗。比较两组疗效。结果常规组和改良组手术时间分别为（44．7±1．5）、（40．3±1．7）min,两组术中均无血管、神经及尿道损伤（P均〉0．05）;常规组术后发生包皮水肿6例,改良组0例（P〈0．05）;两组术后阴茎长度均较术前明显延长（P均〈0．01）,但是组间比较,P〉0．05。术后随访6～24个月,常规组、改良组治疗有效率均100％（P〉0．05）,排尿、勃起等功能均正常,阴茎外观均满意。结论改良Devine术治疗小儿CP可较好地克服传统Devine术式的不足,创伤小、效果好,且简单、安全。