品管圈活动提高新生儿疾病筛查血样标本采集合格率

目的探讨开展品管圈活动(quality control circle,QCC)提高新生儿疾病筛查血标本采集合格率的效果。方法成立品管圈,选定活动主题,通过现状调查并进行真因验证,找出影响新生儿疾病筛查血样标本采集合格率的真因为:新生儿疾病筛查指引不明确、无血样标本采集标准化对照模板、部分低年资护理人员技术水平低下和无专人管理4个方面;予目标设定,拟定并实施对策:重新制定新生儿疾病筛查血样标本采集指引和流程图,制作新生儿疾病筛查血样标本采集标准化对照模板,规范护理人员的培训及引导,设专责护士采样,并持续改善。比较QCC活动前后新生儿疾病筛查血样标本采集的合格率。结果实施QCC后新生儿疾病筛查血样标本采集合格率由活动前79.1%提高至92.7%。结论实施QCC可提高护士新生儿疾病筛查血样标本采集合格率,通过持续性改善活动,使护理服务质量不断提升。     

新生儿疾病筛查血样采集的护理管理体会

目的 总结473例活产新生儿疾病筛查血样采集的护理管理体会,提高采血成功率及血标本合格率,杜绝漏登记、漏筛查.方法 分析东南大学医学院附属江阴医院产科473例采血情况.存在问题主要有采血片填写不正确;采集血标本不规范;采血流程有欠缺;家属不配合,初筛阳性时召回困难.针对存在问题采取了相应措施,包括加强对采血人员的培训和考核;调整护理工作流程;改进采血方法;加强血标本的管理;做好健康宣教,取得家属的理解和支持.结果 采血片合格率99.57％,一次采血成功率98.7％,筛查率99.57％,先天性甲状腺功能低下初4例阳性,确诊2例,阳性率0.42％,召回率99％.结论 有效提高了新生儿疾病筛查血样采集的成功率,保证了血片质量.     

循证护理在新生儿疾病筛查中提高采血成功率的实践

目的：为提高新生儿疾病筛查采血成功率和血样合格率,减轻新生儿痛苦,运用循证护理,在新生儿血样采集中进行实践。方法：对1130例足月顺产分娩的新生儿应用循证护理原理,从采血部位、采血时间、哺乳时间、提高足温、采血针选择和刺入深度、抗生素使用、新生儿体位等方面进行临床实践。结果：运用循证护理指导实践,采血成功率为98%,标本合格率为100%。结论：应用循证护理指导新生儿采血促进了直接经验和间接知识在实践的综合应用,提高了采血的成功率和样本的合格率。     

改良式足跟采血法在新生儿疾病筛查中的应用

[目的]总结提高新生儿疾病筛查血滤片采集的合格率和准确率。[方法]选择2009年1月—2009年7月出生的新生儿500例为观察组,观察分析新生儿疾病筛查血标本采集的情况,2009年8月—2009年12月出生的新生儿500例为实验组,实施新的血标本采集技术。[结果]通过规范采血制度、改进采集时机,实验组血标本采集的合格率明显提高,一次采血成功率高。[结论]采用新技术、新方法采集足跟血可提高血滤片采集的合格率,减轻新生儿采血时的痛苦,提高了护理质量。     

两种不同采血时间对新生儿促甲状腺激素血标本结果的影响

[目的]提高新生儿疾病筛查的质量、降低促甲状腺激素（TSH）假阳性率、提高血标本采集的成功率和合格率。[方法]实验组747例新生儿在下午13：30～14：30在哺乳后1.0h～1．5h采血,对照组670例新生儿在上午08：00~09：00沐浴后采血,对新生儿疾病筛查中TSH血标本结果进行比较。[结果]实验组TSH假阳性率低于对照组、一次采血成功率高于对照组、血标本合格率高于对照组（均P〈0．05）。[结论]哺乳后1．0h～1．5h在新生儿安静状态下采血能降低TSH假阳性率、提高新生儿疾病筛查的质量。     

新生儿疾病筛查采血方法与采血针改良的探讨

[目的]探讨新生儿疾病筛查中不同采血方法和采血针采集血标本的效果。[方法]实验组834例新生儿,选择足跟内侧的足底内静脉及足跟外侧的小隐静脉分支处,选用改良后的笔式采血针采集血标本;对照组813例新生儿,选择足跟两侧随意部位,选用一次性采血针采集血标本。[结果]两组采血一次成功率和标本合格率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]改良后的采血方法和采血针,能提高采血成功率和标本合格率。     

头皮静脉采血在新生儿疾病筛查中的应用研究

目的探讨头皮静脉采血在新生儿疾病筛查中的应用效果。方法将行新生儿疾病筛查的200例新生儿按单双月采血分为观察组和对照组各100例,双月采血为对照组,行足改良式足跟采血采集血标本;单月采血为观察组,行头皮静脉采血采集血标本。结果观察组新生儿采血时间、疼痛评分、采血部位瘀血率均低于对照组,一次采集成功率、标本送检合格率和患儿家长满意度均高于对照组(P0.01或P0.05)。结论头皮静脉采血应用于新生儿疾病筛查,可提高血标本一次采集成功率及血样本合格率,减轻患儿疼痛,宜在临床中推广应用。     

新生儿疾病筛查采样失败原因分析及其对策

新生儿疾病筛查是通过对新生儿足跟部采血进行苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症的筛查[1] 。筛查工作是防治儿童智力低下或疾病伤残的一项重要措施。筛查工作包括血样的采集、递送、实验室检测、资料的储存等环节。其中血样的采集是最基础又是最关键的一步 ,它直接关系到检测结果的分析。我院自 1999年 9月开展此项工作 ,临床上发现在采样过程中常会遇到血样不够、血斑渗透不全或压迹明显等现象 ,以至影响血样质量。因而对 10 8例采样失败的新生儿进行原因分析并采取相应的对策 ,明显提高了采样的成功率和血样质量。现介绍如下。1　资料…     

新生儿疾病筛查血标本采集和运送中常见问题分析与对策

目的了解新生儿疾病筛查血标本采集和运送现状。方法选择2004年1~12月出生的新生儿310例为观察组,观察新生儿疾病筛查采集血标本的情况。发现实施新生儿筛查过程中,在采血部位、穿刺深度、血样干燥时间、产妇的配合等多个环节存在缺陷,并对2005年1~12月的新生儿疾病筛查检测对象310例(实施组)及时采取整改措施。结果实施组复查率明显下降。结论需重视对产科医护人员进行新生儿疾病筛查血标本采集、送检规范知识及操作培训,做好筛查宣教工作,改良采血部位及血样干燥时间,以提高标本采集合格率,确保标本送检质量。     

新生儿疾病筛查采血方法与采血针改良的探讨

[目的]探讨新生儿疾病筛查中不同采血方法和采血针采集血标本的效果.[方法]实验组834例新生儿,选择足跟内侧的足底内静脉及足跟外侧的小隐静脉分支处,选用改良后的笔式采血针采集血标本;对照组813例新生儿,选择足跟两侧随意部位,选用一次性采血针采集血标本.[结果]两组采血一次成功率和标本合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]改良后的采血方法和采血针,能提高采血成功率和标本合格率.     

新生儿疾病筛查血标本采集和运送中常见问题分析与对策

目的 了解新生儿疾病筛查血标本采集和运送现状.方法 选择2004年1～12月出生的新生儿310例为观察组,观察新生儿疾病筛查采集血标本的情况.发现实施新生儿筛查过程中,在采血部位、穿刺深度、血样干燥时间、产妇的配合等多个环节存在缺陷,并对2005年1～12月的新生儿疾病筛查检测对象310例(实施组)及时采取整改措施.结果 实施组复查率明显下降.结论 需重视对产科医护人员进行新生儿疾病筛查血标本采集、送检规范知识及操作培训,做好筛查宣教工作,改良采血部位及血样干燥时间,以提高标本采集合格率,确保标本送检质量.     

新生儿疾病筛查血样采集及保存体会

新生儿疾病筛查是指通过新生儿血液检查,对先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)代谢性疾病在新生儿期尚未有临床症状前进行群体筛查,使机体在受到严重损害之前就获得有效治疗的母婴保健技术,是预防儿童残疾的三级预防措施[1]。我科自2004年3月开展新生儿疾病筛查,并作为目标管理检查的项目。现将采血方法和体会报告如下。1临床资料2004年3月~2005年9月共2204例新生儿成功地进行了CH及PKU疾病的筛查,采血率95%,血片合格率99.83%,确诊CH 2例。2血样标本的采集2.1采血时间需要在新生儿出生72 h后(应用抗生素或碘剂除外)充分哺乳6次…     

新生儿眼病筛查的护理管理模式探讨

[目的]研究新生儿眼病筛查有效可行的护理管理模式。[方法]通过加强宣传教育和心理干预、建立完善的随访制度以及加强阳性病例的管理，获得更高的筛查率和追踪观察率。[结果]通过护理工作系统的管理和有效干预使新生儿眼病筛查研究有序进行。[结论]新生儿眼病筛查的顺利开展需要医疗与护理管理的有效配合，才能保证流程运行和筛查质量，体现其社会效益．     

一次性采血针配套真空采血管在采集血样标本中的应用效果观察

[目的]观察并比较一次性采血针配套真空采血管与一次性注射器在采集血样标本中的应用效果,探讨一次性采血针配套真空采血管在采集血样标本中的应用。[方法]将健康体检者1300例随机分对照组和观察组各650例,于正中静脉或头静脉采集血样标本,对照组使用一次性注射器,观察组使用一次性采血针配套真空采血管采集血样标本,比较两组血标本的溶血率,一次穿刺成功率及病人疼痛程度。[结果]观察组效果均优于对照组(P<0.05)。[结论]一次性采血针配套真空采血管采集血样标本优于一次性注射器采集血样标本。     

不同条件下采集新生儿足跟血标本效果比较

[目的]观察新生儿疾病筛查中不同条件下采血效果。[方法]将118例新生儿随机分为两组,实验组为喂奶后1.0h～1.5h,用毛巾热敷足部5min～10min后采血,对照组为晨间沐浴后常规采血。观察两组采血容易率、困难率、失败率。[结果]实验组采血容易率93.33%,困难率5.00%,失败率1.67%;对照组采血容易率58.62%,困难率32.76%,失败率8.62%;两组比较有统计学意义（P〈0.001）。[结论]行新生儿疾病筛查采集足跟血标本时,采血时间宜选择哺乳后1.0h～1.5h,并对局部进行热敷,采血成功率提高。     

新生儿足跟血采集方法研究进展

母婴保健法规定每个新生儿出生后3～7 d,经过充分哺乳后(至少6次以上)必须从足跟采血,筛查先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症.为了提高采血成功率和标本合格率,我院建立了新生儿采血专业小组,并按照中华人民共和国发布的<新生儿疾病筛查血片采集技术规范>进行严格培训,对采血的要求、采血时机、采血部位、采血体位、血样保存、采血注意事项等方面做了大量的研究及改进.现将此方面的护理进展综述如下.     

开展新生儿疾病筛查工作的护理配合体会

新生儿疾病筛查即在新生儿早期,对某些危害严重的先天性、代谢性或内分泌疾病,在其临床症状未表现之前进行筛查.目的是早期诊断,早期治疗,以避免发生不可逆转的体格和智能障碍.我院自1998年5月起率先在深圳市开展新生儿疾病筛查工作,至2000年12月30日筛查10 150例,我科护士主要负责血标本采集工作,现将血样标本采集的护理配合体会汇报如下.     

一次性输液针在新生儿疾病筛查采血中的应用

[目的]探讨一次性输液针在新生儿疾病筛查采血中的应用效果。[方法]将107例新生儿随机分为观察组和对照组,观察组采用一次性输液针足拇趾采血,对照组采用传统一次性无菌三棱采血针足跟采血,比较两组采血一次成功率、采血时间、止血时间、新生儿哭闹时间及对护理服务的满意度。[结果]观察组采血一次成功率和护理服务满意度均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组采血时间、止血时间和新生儿哭闹时间均明显少于对照组（P〈0.05）。[结论]在新生儿疾病筛查中应用一次性输液针足拇趾采血可提高采血一次成功率、减轻新生儿的痛苦、提高护理服务满意度。     

新生儿足跟采血方法的改进

<正>为了提高新生儿足跟采血的一次成功率,获得高质量血样标本,从而保证新生儿遗传代谢病筛查结果的准确性,笔者自2009年3月以来在新生儿足跟采血时运用揉捏小腿的方法行足跟采血,采血一次性成功率为100%,血片标本合格率为100%,无1例出现假阳性。现介绍如下。     

两种采血方法在新生儿疾病筛查中应用效果的对比观察

新生儿疾病筛查是对刚出生的新生儿进行普查,把一些先天性遗传性代谢疾病通过实验筛查出来,及早发现,及时进行治疗,从而提高我国人口素质[1]。采集血液标本是新生儿疾病筛查工作的重要环节,按照常规是在新生儿出生72h,喂足6次奶后,在足跟内侧或外侧采集2个直径≥8mm的血斑[2,3]