力月西和咪唑安定用于全麻诱导期的比较

选择心肺功能无明显异常的成年患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为Ⅰ组（进口咪唑安定），Ⅱ组（力月西）。麻醉诱导气管内插管后，行机械通气，观察整个围管期血压（SBP、DBP）、心率（HR）的变化，并观察诱导给药时闭眼、睑毛反射消失及意识消失时间。以入室值为对照，各时值的SBP、DBP、HR无显著性差异（P＞0．05）。因此可认为两种制剂均可用于全麻诱导，并与其他药物合用可取长补短，达到气管插管所需麻醉深度。     

升麻剂量探微

升麻剂量探微吴炳章福建省龙岩卫生学校（３６４０００）主题词升麻／投药和剂量升麻性味辛、甘，微寒；功能发表透疹，清热解毒，升举阳气，其临床应用开端于东汉，如张仲景《金匮要略》用升麻鳖甲汤治阳毒之为病。但最善用升麻者当首推金元时代的李果，其所著《脾胃论》...     

川芎治头痛的剂量探讨

川芎治头痛的剂量探讨黎治汉，邱建平，吴炳章（福建省龙岩地区第一医院，３６４０００）主题词川芎／投药和剂量，头痛／中医药疗法１外感头痛川芎茶调散为治外感头痛之效方，只要随证加减得当，外感风寒、风热，风湿头痛皆可应用。所谓“高巅之疾，非风药不能到达”。故...     

长期大剂量服用氯丙嗪应注意的问题

氯丙嗪治疗精神疾病时剂量大，服用时间长，毒副作用多且很易发生。现就长期大剂量服用氯丙嗪应注意的问题介绍如下。     

吸入全麻与静脉内全麻用于胸腔镜手术的比较

目的比较N2O复合安氟醚吸入全麻与10g/L普鲁卡因静脉复合全麻用于胸腔镜手术对BP、HR、SpO2、PaO2及术毕苏醒和拔管时间的影响.方法选择ASAⅠ-Ⅱ级除肺部病变外无明显肺功能障碍行电视胸腔镜手术成人20例,随机分成A组(吸入全麻组)和B组(静脉复合全麻组),每组10例.术中连续监测ECG、BP、HR、SpO2和PEtCO2,间断采桡动脉血查PaO2,并记录术毕苏醒及拔管时间.结果①两组MAP、HP、SpO2无显著差异.②单肺通气后两组PaO2均显著下降,且A组较B组下降显著,但均在正常范围.③两组术毕清醒和拔管时间有非常显著性差异(P＜0.01).结论N2O复合安氟醚吸入全麻用于胸腔镜手术虽有PaO2下降,但不足以引起低氧血症,而术毕病人苏醒及拔管时间较10g/L普鲁卡因静脉复合全麻明显缩短.     

小剂量力月西配合双异丙酚用于无痛胃镜检查100例分析

目的：观察胃镜检查中应用双异丙酚加用小剂量力月西的效果、安全性。方法：在胃镜检查中用双异丙酚加小剂量力月西进行麻醉。结果：100例胃镜检查中，应用上述方法麻醉取得了满意的效果，副作用小、安全、方便。结论：上述方法用于门诊胃镜检查中，效果确切，方便，值得推广。     

咪唑安定辅助腰麻-硬膜外联合麻醉镇静的剂量探讨

目的:探讨咪唑安定用于腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)镇静最适的安全和有效剂量。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期在腰麻-硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者60例,按咪唑安定用量不同随机分为3组(n=20)。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组静脉推注咪唑安定剂量分别为0.025mg/kg、0.05mg/kg、0.075mg/kg。术中连续监测听觉诱发电位指数(AAI)和脑氧饱和度(rSO2),分别记录基础值(T0),给予咪唑安定后1min(T1),3min(T2),5min(T3),10min(T4),20min(T5),30min(T6),60min(T7)和术毕(T8)各时点AAI、rSO2、MAP、HR、SpO2等参数值及改良OAA/S评分。结果:3组患者各时间点血流动力学变化、麻醉时间、手术时间无差异。rSO2、SpO2、OAA/S评分Ⅲ组在T1、T5和T6各时间点与Ⅱ组相比明显降低(P<0.05)。AAI、rSO2、SpO2、OAA/S评分Ⅲ组在T1～T6各时间点与Ⅰ组相比明显降低(P<0.05)。Ⅱ组在T2～T6各时间点与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P<0.05)。各组OAA/S评分与AAI之间存在直线相关关系。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉中,辅以适当剂量的咪唑安定(0.05mg/kg),能够消除病人的焦虑和恐惧,对病人的心理健康和生理健康有良好的保护作用。     

自身骨髓移植支持下超大剂量氨甲蝶呤联合阿霉素化疗

观察大鼠海马发育过程中穿孔突触的超微结构,探讨中枢神经系统发育和可塑性过程中穿孔突触的作用。方法：透射电镜技术。结果：３０日龄幼年大鼠海马内穿孔突触的突触小泡大而清亮,突触后致密物上的孔洞多为１个,存在典型的突触小泡偏心现象和双头突触。结论：穿孔突触与中枢神经系统的发育和可塑性过程有关。     

安定、异丙酚用于全麻诱导初步观察

<正> 异丙酚(propofol)是一种新型短效静脉全麻药,具有起效快,作用时间短,苏醒快等优点。单用异丙酚(2.5mg·kg~(-1))于麻醉诱导已有报道。本文将小剂量(1.5mg—2.0mg·kg~(-1))异丙酚与小剂量安定联用,观察全麻诱导插管期间对MAP和HR的影响,并与硫贲妥钠比较。 1 资料与方法 1.l病例选择:38例ASAⅠ—Ⅱ级择期全麻手术病人,随机分为两组,即异丙酚组(观察组n=18)和硫贲妥钠组(对照组n=20),两组病人的年龄、体重、性别分布均无显著性差异(P>0.05),见表1。     

异丙酚伍用小剂量力月西麻醉在门诊胃镜检查中的应用

异丙酚是一种麻醉诱导起效快,苏醒也快的新型静脉全麻药[1],麻醉后不影响患者的时空定向力,被广泛应用于门诊手术.力月西作为镇静催眠药,具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松以及顺行性遗忘作用[2].本文通过应用异丙酚加小剂量力月西麻醉实施胃镜检查,评价其实用性和安全性.     

不同年龄患者无痛胃镜检查丙泊酚的用量探讨

目的:探讨丙泊酚在不同年龄无痛胃镜检查时的用量。方法:选择门诊无痛胃镜检查的患者90例,按年龄分为3组,Ⅰ组(20～50岁),Ⅱ组(50～70岁),Ⅲ组(70～85岁),每组30例。记录丙泊酚用量、MAP、HR、RR、SpO2及检查时间。结果:Ⅰ组MAP、HR、RR、SpO2与基础值相比差异无统计学意义。Ⅱ、Ⅲ组MAP、RR、SpO2与基础值比较有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),HR变化不明显;意识消失时所需的丙泊酚剂量及整个检查过程丙泊酚的平均用量Ⅱ、Ⅲ组明显比Ⅰ组少,且Ⅲ组比Ⅱ组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚在无痛胃镜检查中的用量,青壮年在2.0mg/kg以上,老年人随着年龄的增大而减少,在2.0mg/kg以下。     

度冷丁、力月西合剂预防胆囊手术牵拉反应40例

目的观察硬膜外麻醉下辅用适量度冷丁、力月西对胆囊切除术时胆囊牵拉反应的抑制效果.方法 80例在硬膜外麻醉下胆囊单纯切除术的ASAⅠ～Ⅱ级病人,随机配对分为两组,每组40例,术前10min,分别静注度冷丁加力月西或芬太尼加力月西作为硬膜外麻醉的辅助用药,观察二者对胆囊牵拉反应的抑制效果,并行比较.结果度力组对胆囊牵拉反应的抑制效果与镇静效果均优于芬力组(P＜0.01),对呼吸、循环影响无显著差异(P＞0.05).结论度冷丁、力月西联合应用,抑制硬膜外麻醉下胆囊牵拉反应的效果满意,减轻患者痛苦,利于麻醉管理.     

七氟醚用于全麻诱导的临床观察

目的探讨七氟醚在全麻诱导中的实用性与安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术者30例,随机分为A、B两组。A组吸入4%七氟醚,氧化亚氮2 L/min,氧气2 L/min;B组为5%七氟醚,氧化亚氮4 L/min,氧气2 L/min。术前1 h肌注阿托品0.5 mg,安定10 mg,经FC-84型麻醉机及七氟醚S-3型专用挥发器吸入,观察相关指标。结果两组病人呼吸反应消失时间及睫毛反射消失时间有显著差异,B组短于A组。两组诱导期SaO2均在95%以上,插管后两组血压、脉搏均上升。结论七氟醚诱导无兴奋期,入睡快、诱导平稳,无明显不良反应,是一种安全、有效的诱导方法。     

氯诺昔康两种给药方法用于骨科椎间盘髓核摘除手术后镇痛的比较研究

目的 研究氯诺昔康两种给药方法对骨科椎间盘髓核除手术后镇痛效果的影响。方法 将40例骨科椎间盘髓核除手术病人随机分为两组,观察组,在麻醉后切皮前即给予氯诺昔康16mg静脉推注,术后再以24mg用PCA镇痛。对照组,麻醉后手术前不给药,而以40mg于术后PCA镇痛。分别观察两组病人手术后的镇痛效果。结果 观察组病人镇痛效果明显优于对照组。结论 相同剂量下,氯诺昔康超前投药的术后镇痛效果优于常规给药。     

长期服用低剂量硝酸镧对大鼠心脏超氧化物歧化酶和脂质过氧化物含量的影响

目的 :研究长期服用低剂量硝酸镧对大鼠心脏铜 -锌超氧化物歧化酶 ( Cu- Zn SOD)和脂质过氧化物 ( LPO)含量的影响。方法 :以 Wistar大鼠为对象 ,分别以每日 1次硝酸镧 0 .1、0 .2、2 .0、1 0 .0及 2 0 .0 mg· kg-1连续灌胃 6个月 ,应用生物化学方法研究大鼠心脏 Cu- Zn SOD和 LPO含量的变化。结果 :给予硝酸镧 6个月后 ,2 0 .0 mg· kg-1组 SOD含量较对照组显著降低 ,而 LPO的含量则显著升高 ;SOD的含量随给药剂量的增加而减少 ,LPO的含量随给药剂量的增加而增加。结论 :较高剂量 ( 2 0 .0、1 0 .0 mg·kg-1)硝酸镧的直接损伤可使大鼠心脏脂质过氧化加强 ,清除自由基的能力下降 ;较低剂量 ( 2 .0、0 .2及 0 .1 mg·kg-1)时 ,对小鼠心脏自由基的生成和清除无影响     

不同剂量氯胺酮静脉复合异丙酚的麻醉效果

目的研究氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于乳腺肿瘤活组织检查的有效剂量.方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级88例乳腺肿瘤活组织检查患者,按双盲对照法分4组,分别在异丙酚20 ml溶液中不加入氯胺酮(1组)和加入氯胺酮20 mg(2组)、40 mg(3组)、60 mg(4组).首次静脉推注异丙酚300 μg/kg后,应用佳士比3500微泵以每分钟100 μg/kg静脉维持.监测BP、ECG、HR、SpO2、RR、BIS和OAA/S.术毕观察苏醒时间及副反应.结果 2、3组用药后心血管功能稳定,麻醉效果完善,苏醒不延长,且副反应少,患者术后满意.结论 2、3组的氯胺酮复合异丙酚是静脉麻醉的有效剂量.     

异丙酚配伍不同剂量曲马多在无痛人工流产中的应用

目的探讨异丙酚配伍曲马多在人工流产中的效果。方法：门诊要求行人工流产患者450例，随机分为3组，各组均为150例。A组静脉注射异丙酚2．5mg／kg；B组静脉注射曲马多50mg，3～5min后注射异丙酚2．5mg／kg；C组静脉注射曲马多100mg，异丙酚注射量同B组。观察3组患者诱导时间、异丙酚用量、手术时间、苏醒时间，BP、HR、SpO2变化及术中，术后反应。结果3组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及异丙酚总量均无明显差异（P〉O．05），三组患者术中生命体征变化以SpO2明显．各组术中均较术前，术后降低，差异非常显著（P〈O．01）。提示异丙酚对呼吸系统有抑制作用。结论．异丙酚配伍曲马多用于人流手术麻醉可加强镇痛效果，不增加副作用，但不能减少异丙酚用量。     

细辛在《伤寒杂病论》中的用法用量研究

细辛是临床常用中药，其用法用量问题一直是中医学术界聚焦的热点，长期困惑着中医药临床工作者。该研究从《伤寒杂病论》着手，对其用法用量作初步研究。研究认为，配伍用药得当，煎药次数宜少，煎煮时间宜长，少量多次分服，区分年龄体质，是临床大量使用细辛，且确保安全、有效的重要手段和措施。     

A771726在大鼠体内的药代动力学

目的研究A771726在大鼠体内的药代动力学过程。方法单剂量口服给药3个剂量的A771726,根据大鼠体内血药浓度经时过程,计算相应的药代动力学参数。结果A771726(3、6、12mg/kg)的血药经时过程均符合一级吸收的一房室模型,其主要药动学参数T1/2Ka(h)3.91±3.43、5.63±2.07、6.73±1.67;T1/2Ke(h)17.45±10.79、9.68±4.65、7.63±1.39;AUC(0~tn)(mg/L.h-1)163.83±17.88、447.88±148.60、843.72±175.41;Cmax(mg/L)7.05±1.17、24.00±1.87、39.93±3.90;Tmax(h)8.00±0.00、6.67±2.06、8.00±0.00;MRT(0~tn)(h)19.87±4.25、19.54±1.11、19.29±2.47。结论单剂量口服A7717263个剂量组的药物代谢均成线性关系,其血药浓度-时间曲线符合一级吸收的一房室模型。     

利多卡因、阿托品宫颈注射对产程的影响

目的观察利多卡因、阿托品宫颈注射对产程的影响。方法将3000例初产妇随机分为两组．实验组1500例于产程活跃期宫颈注射利多卡因、阿托品;对照组1500例按自然产程观察。两组统计结果用t检验和χ^2检验。结果实验组较对照组宫口扩张率明显加快,第一产程活跃期及第二产程明显缩短,手术产率明显降低（P〈0．01）。结论利多卡因、阿托品宫颈注射具有明显的加速产程作用。