腹腔镜手术前脐孔准备方法的护理进展

手术前皮肤准备(备皮)是外科护理的常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.腹腔镜手术是利用腹腔镜及相关器械进行的手术,在中国开展已有十多年历史,由于其损伤小、恢复快、术后疤痕小而越来越受到人们的关注.腹腔镜手术的入路之一是腹壁组织结构薄弱处脐孔.……     

腹腔镜手术前深型脐孔清洁方法的改进

腹腔镜手术一般以脐孔为入路,因此,临床上非常重视脐孔的消毒,目前多采用清洁剂反复擦洗,对浅型脐孔(脐孔平坦,肉眼可以直观脐孔底部)效果较好,但对深型脐孔(脐孔深陷,肉眼无法直观脐孔底部)效果欠佳.为此,本院妇科对腹腔镜手术的深型脐孔患者清洁方法作了改进,临床应用省时、清洁彻底、皮肤损伤少.现将方法介绍如下.     

腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究

目的 :改变传统备皮方法存在的脐孔皮肤红肿、破溃、疼痛等弊端 ,使腹腔镜手术脐孔皮肤准备切实达到手术要求。方法 :对施行腹腔镜手术的 80例病人采取了 4种皮肤清洁准备方法 ,观察脐孔局部反应和分析微生物采样报告。结果 :汽油易导致脐孔皮肤发生红肿、疼痛、破溃 ;碘伏杀菌效果优于碘酒 ;润肤油对脐孔皮肤无刺激 ;双氧水可清除脐孔积存的污垢 ;脐孔深、浅不同会影响皮肤准备效果。结论 :选用润肤油 肥皂水 双氧水 碘伏的备皮方法 ,可保证脐孔术野皮肤的无损伤及无菌性 ,具有临床应用及推广价值。     

腹腔镜手术前两种脐孔清洁方法的效果观察

目的探讨腹腔镜术前两种清洁脐孔的方法对病人局部不良反应的发生有无差别.方法将施行腹腔镜手术的40例病人随机分为2组,实验组用润肤油与肥皂水清洁脐孔;对照组用松节油清洁脐孔,分另在2h、4h、6h后观察局部不良反应的发生情况.结果实验组与对照组比较,局部不良反应的发生存在显著性差异(p＜0.01).结论术前用润肤油与肥皂水清洁脐孔对病人局部不良反应小,病人易于接受.     

经脐孔腹腔镜阑尾切除术的护理

经脐孔腹腔镜阑尾切除术是普外领域的新创手术方式。介绍了对113例行该手术的患者手术前后的护理。手术前进行心理护理,手术野皮肤的特殊准备;手术后密切的病情观察,手术切口的特殊换药法,术后的康复指导。本组术后未发生并发症,疗效满意。     

介绍一种腹腔镜手术前脐孔清洁的方法

术前皮肤准备工作是外科护土必须进行的常规操作，种种有关腹腔镜的专业文献均强调对脐孔的皮肤准备。传统的清洁方法为用松节油去除脐部污垢．据调查及不少文献报道少数术患者由于对松节油过敏或因松节油残留在脐孔内致备皮后发生脐周红肿，直接影响手术患者的心理，甚至有少数患者因松节油气味诱发支气管哮喘。我们对住院行腹腔镜胆囊切除术患者术前进行脐部清洁方法进行改进和观察，总结如下。     

腹部手术患者脐孔皮肤清洁方法的研究

目的：减少腹部手术由于脐孔皮肤准备不当，造成患局部反应，感染至手术延期。方法：实验组采用肥皂水、生理盐水和碘伏清洁脐孔皮肤。传统方法组采用汽油、碘酒和酒精清洁脐孔皮肤。以脐孔皮肤红肿、疼痛、破溃、手术延期为4项观察指标。结果：实验组4项指标发生率分别为0％、2．5％、0％和0％；传统方法组分别为93．0％、40．0％、13．0％和6．7％。实验组脐部皮肤红肿、疼痛、破溃、手术延期的发生率显低于传统方法组。结论：实验组对脐部皮肤的清洁方法明显优于传统方法组，降低了脐部皮肤红肿、疼痛、破溃、手术延期发生率。     

腹部手术前脐孔皮肤清洁准备方法研究

目的:探讨腹部手术患者脐孔皮肤清洁准备的最佳方法.方法:将80例腹部手术患者随机分为A组、B组、C组、D组各20例,每组均根据脐孔局部解剖特点分为浅型和深型各10例.A组选用汽油→肥皂水→碘酊→酒精,B组选用润肤油→肥皂水→碘酊→酒精,C组选用润肤油→肥皂水→碘伏,D组选用润肤油→肥皂水→过氧化氢→碘伏.并观察4组脐孔局部不良反应发生情况.结果:A组脐孔局部不良反应发生率高于B组、C组、D组(P<0.01);C组、D组脐孔皮肤带菌率低于A组、B组(P<0.01);A组深型脐孔红肿、疼痛、破溃发生率高于浅型脐孔(P<0.05).结论:选用润肤油→肥皂水→过氧化氢→碘伏进行皮肤清洁准备,可保证脐孔术野皮肤无损伤,对预防术后切口感染具有重要临床意义.     

腹腔镜清洁保养和消毒

腹腔镜手术器械既精密又昂贵，如何保护好这些设备，使它能经常处于完好的工作状态、延长寿命，是手术护士器械保养和消毒处理的重要任务。     

巧用石蜡油联合凝胶进行脐孔清洁

腹腔镜手术的入路之一是腹壁薄弱处脐孔,脐孔清洁是护士术前准备的一项重要工作。脐孔凹陷于体表,皮肤娇嫩,污垢较多,不易清洗,利于细菌滋生。普通的脐部清洁方法不能起到很好的脐孔清洁的作用。我科从2008年1月起采用医用石蜡油联用消毒凝胶应用于腹腔镜手术前脐孔准备,取得了较好的效果,现介绍如下。     

腹腔镜手术前脐孔准备方法的比较研究

目的 探讨腹腔镜手术脐孔术前准备的合适方法.方法 对施行腹腔镜手术的90例患者分别采取3种皮肤清洁准备方法,观察脐孔局部反应和分析微生物采样报告.结果 石油醚能有效清除脐孔污垢,对皮肤刺激性小;新洁尔灭酊具有较好的消毒效果但对皮肤有刺激性;百多邦对皮肤刺激性小但消毒效果低于新洁尔灭酊.结论 临床上应根据具体情况分析,采用合适的方法,从而达到腹腔镜手术脐孔术野的备皮要求.     

脐孔腹腔镜阑尾切除术手术配合体会

目的总结配合脐孔腹腔镜阑尾切除术经验。方法采用“周氏”脐刀切开脐右侧皮肤入腹,器械护士协助手术者置入带“气囊”的Trocar防止漏气,保证建立气腹,及时调整患者体位为头低脚高15~30°,左侧卧位45°。结果113例脐孔腹腔镜阑尾切除术顺利完成。结论器械护士熟练的配合保证手术顺利完成。     

腹腔镜手术器械的消毒、清洁及保养

腹腔镜手术设备是现代电子、光学、机械融为一体的高科技精密的手术设备。在腹腔镜手术操作中 ,操作器械很多 ,构造精细、价格昂贵、容易发生故障和损坏。正确掌握腹腔镜器械的消毒、清洁及保养 ,能有效地延长器械的使用寿命 ,节省费用。     

妇科腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的探讨

目的 10％肥皂液用于妇科腹腔镜手术术前脐部清洁效果的比较.方法 将入住妇科需行腹腔镜手术患者300例随机分为对照组和观察组各150例,手术前1d备皮,对照组用消毒棉签蘸取松节油擦拭脐孔,再用75％酒精消毒,观察组先将少量10％肥皂液倒入脐孔浸泡,备皮后用消毒棉签擦拭浸泡后的脐孔,再用75％酒精消毒.观察两组患者脐孔局部不良反应及不良反应的消退时间.结果 观察组发生不良反应,如红肿、疼痛、破溃明显低于对照组(P＜0.05);不良反应消退时间比对照组快,差异有统计学意(P＜0.05).结论 应用10％肥皂液-清水-75％酒精的备皮方法用于妇科腹腔镜手术术前脐部清洁能明显降低脐孔不良反应的发生率.     

腹腔镜手术深型脐孔不同备皮法的效果观察

目的观察腹腔镜手术深型脐孔不同备皮法的效果。方法按随机数字表将腹腔镜手术深型脐孔160例分为A、B、C、D组,每组40例,A、C组分别在术晨病房、手术室内用消毒肥皂水备皮,B、D组分别在术晨病房、手术室内用5%聚维酮碘溶液备皮,比较4组皮肤不良反应及皮肤细菌培养菌落数。结果 B、D组皮肤不良反应和细菌检出率低于A、C组,A、B组病房备皮后手术消毒前脐孔皮肤细菌培养检出率较高。结论深型脐孔用5%聚维酮碘浸泡并于麻醉后备皮效果较好。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合

总结了本院61例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的手术配合,包括术前准备、术中配合以及术后护理,患者均顺利完成手术,认为良好的手术配合能缩短手术时间,减轻患者的痛苦,提高手术成功率.     

脐疗治疗便秘的护理进展

便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。中医将便秘的证治分类概括为四种分别是寒、热、虚、实[1]。中医操作脐疗在治疗便秘上,因其操作简单、成本低、效果好、患者依从性好,受到患者的认可。     

妇科腹腔镜手术围手术期护理进展

妇科腹腔镜手术作为一种先进的医疗技术,以其手术效果好、切口小、术后患者痛苦少、康复快等优点已广泛应用于临床,成为许多妇科疾病首选的手术模式,逐渐替代开腹手术。随着它的适应症不断扩大,围手术期的护理也在不断探索,在护理实践中对腹腔镜手术的护理要点、术后并发症的种类、原因、处理措施等有新的认识,从而缩短了患者术后恢复时间,现将妇科腹腔镜围手术期护理综述如下。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗泌尿系疾病患者的护理

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的患者围术期护理。方法对19例经脐单孔腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的患者进行术前心理护理,并加强新技术宣教指导;注意观察患者的病情变化,并动态了解肾功能情况,有效落实并发症的预见性护理。结果19例患者均顺利完成手术治疗,无一例患者发生并发症,术后住院时间缩短,患者满意。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗泌尿系疾病创伤小、手术瘢痕隐蔽、美容效果好,疗效满意;系统的围术期护理可减轻患者压力,促进患者的康复。