中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血40例疗效分析

慢性再生障碍性贫血的治疗是我们临床医师探索的—个难题。积极寻找疗效高，副反应小的治疗慢性再生障碍性贫血手段成为当今的—项重要任务。我们采用中西医结合方案对40例慢性再生障碍性贫血患者进行治疗，治疗结果报告如下：     

慢性再生障碍性贫血中医分型与内分泌激素含量的关系

慢性再生障碍性贫血中医分型与内分泌激素含量的关系８８医院徐景明，杜玉，张玲玲，仲伟营，段新华，时利民，薛励颖近年来中西医结合研究和治疗再生障碍性贫血取得了很大的进展。我院于１９８７年２月至１９９２年ｌｌ月对收治的６２例再生障碍性贫血患者，重点观察了中...     

药源性血液病(2)

1药源性红细胞疾病1.1药源性再生障碍性贫血(DAA)药物引起再生障碍性贫血的发生率较药源性粒细胞/血小板减少症为低。DAA占全部再生障碍性贫血患者的50%～70%。欧洲和美国DAA的发病率为每年百万分之2到5。我国武汉市对119例再生障碍性贫血发病原因的调查结果,继发性再生障碍性贫血98例(占82%),其中DAA72例,占继发性再生障碍性贫血的73%。DAA病情多严重,急性型病人约有1/3～1/2,可能在一年内因出血和感染而死亡。1.2药源性纯红细胞性再生障碍性贫血(纯红再障)纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓中红细胞系统“选择性减少或缺如”为主要特…     

大剂量丙种球蛋白与雄性激素联合治疗重型再生障碍性贫血

目的：探讨大剂量丙种球蛋白与雄性激素对重型再生障碍性贫血的治疗效果。方法：回顾分析重型急性再生障碍性贫血（SAA－I）18例、重型单纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）3例、重型慢性再生障碍性贫血（SAA－Ⅱ）21例，均采用大剂量丙种球蛋白与雄性激素联合治疗。结果：近期总有效率达64．3％，其中SAA－I型为83．3％，SAA－Ⅱ型为42．9％，PRCA基本治愈，有效率近100％。结论：大剂量丙种球蛋白与雄性激素联合治疗对重型再生障碍性贫血能有效缓解病情，减轻症状，延长寿命，提高生活质量，是值得采纳的治疗方案。     

柯微君治疗再生障碍性贫血经验总结

目的探讨并总结柯微君治疗再生障碍性贫血的经验。方法结合中医古籍中关于描述再生障碍性贫血的经典理论,整理柯微君治疗再生障碍性贫血的临床医案及经验总结。结果和结论柯微君老师治疗再生障碍性贫血注重脾肾两脏并取的中医理论,采取中西医结合疗法,疗效较好。     

药物与再生障碍性贫血

目的:探讨药物与再生障碍性贫血(AplasticanemiaAA)发生、发展的关系及发病机制。方法:搜索药物引起的再生障碍性贫血近10年间相关文献资料,并结合文献复习。结果:许多药物能引发再生障碍性贫血,不同的药物其致病机制不同,产生再生障碍性贫血的临床症状也不相同。结论:药物是引起再生障碍性贫血最常见的危险因素,且病死率高,几乎是发病率的一半。     

联合方案治疗再生障碍性贫血33例疗效分析

目的应用多种药物联合治疗再生障碍性贫血,观察其疗效。方法应用环孢霉素A（CsA）、十一酸睾丸酮（安特尔）、复方皂矾丸三联药物治疗慢性再生障碍性贫血,对三联药物治疗欠佳及无效的慢性再生障碍性贫血以及急性再生障碍性贫血的患者,在三联药物治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白、粒细胞．巨噬细胞激落刺激因子（GM-CSF）,即五药联用。结果多种药物联合方案治疗再生障碍性贫血,其疗效满意,无明显的副作用,是临床治疗再生障碍性贫血的有效方法。     

小儿应用环孢素软胶囊引起不良反应1例

本文叙述分析1例应用环孢素软胶囊治疗小儿再生障碍性贫血的过程,探讨环孢素治疗小儿再生障碍性贫血的严重不良反应及治疗方案的选择及注意事项。本例小儿慢性再生障碍性贫血的治疗过程中先出现外观性变化。应用环孢素出现的严重不良反应是引起治疗失败和再生障碍性贫血患儿死亡原因之一,提议对再生障碍性贫血患儿的治疗应慎重对待,特别是免疫力低弱而且经济水平低的患儿的治疗,正确选择治疗方案。     

21例重型再生障碍性贫血患者CD34^＋细胞检测及临床意义

目的：检测重型再生障碍性贫血（SAA）患者CD34^＋细胞骨髓单个核细胞比例,了解再生障碍性贫血发病与造血干细胞、祖细胞的关系。方法：应用流式细胞仪检测21例重型再生障碍性贫血患者CD34^＋细胞表达水平。并与对照组比较。结果：再生障碍性贫血组21例患者CD34^＋细胞比例为（0．196±0．164）％,对照组10例患者CD34^＋细胞比例为（1．129±0．570）％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：再生障碍性贫血患者CD34^＋细胞表达明显减少,支持再生障碍性贫血造血干细胞内在缺陷的发病学说。此检测有助于再生障碍性贫血诊断,值得临床推广。     

骨髓小粒细胞对诊断再生障碍性贫血中的意义

对40例再生障碍性贫血骨髓小粒中的细胞进行形态学分析,认为再生障碍性贫血骨髓小粒增多,骨髓小粒、中的细胞面积减少,非造血细胞增多,对诊断再生障碍性贫血具有一定的价值。     

针对性护理在重症再生障碍性贫血感染护理中的效果

<正>尽管近年来重度再生障碍性贫血治疗取得重大进展,但患者仍存在病情差、进展快、病死率高、并发症发生率高等特点。研究显示,重度再生障碍性贫血合并感染是造成再生障碍性贫血患者死亡的主要原因之一~([1])。如何预防、治疗和护理重度再生障碍性贫血感染是临床血液科医生面临的难题之一。近年来,已有多项研究显示,针对性护理可改善患者生活质量,促进患者恢复~([2]),但其应用于重度再生障碍性贫血感染中研究较少,其效果尚待进一步证实,因此,本研究选取90例重度再生障碍性贫血感染患者,分组讨论针对性护理对重度再生障碍性贫血感染患者感染控制情况、依从性以及生活质量的影响。     

肝炎相关性再生障碍性贫血的诊断与药物治疗

摘要肝炎相关性再生障碍性贫血是一种特殊类型的再生障碍性贫血，可由急性肝炎、慢性肝炎，或爆发性肝炎引起，病情进展快，病死率高。采用人类白细胞抗原（HLA）相合同胞供者的异基因造血干细胞移植为年轻患者的一线治疗，而对于没有HLA相合骨髓供者而无法进行干细胞移植的患者，免疫抑制治疗也是不错的选择。该文着重综述肝炎相关性再生障碍性贫血的诊断和药物治疗。     

长期观察治疗慢性再生障碍性贫血患者1例

目的谈讨再生障碍性贫血的治疗。方法本文论述了治疗治愈1例患30多年再生障碍性贫血患者的全过程。结果再生障碍性贫血患者的妊娠使原有的疾病恶化,一旦安全度过分娩期患者的病情有所缓解,分娩的新生儿也健康;再生障碍性贫血患者的治疗西药雄激素和中药互相兼顾,雄激素短期使用达到效果即可,中药可长期应用以至康复,治疗要持之以恒。     

周信有教授治疗再生障碍性贫血用药经验

从病因、发病机理、遣方用药特点等方面介绍了周信有教授治疗再生障碍性贫血的独到经验，以期对治疗再生障碍性贫血有所启发和指导。并附案例一则以资验证。     

纯红细胞再生障碍性贫血30例分析

纯红细胞再生障碍性贫血３０例分析福建省血液病研究所黄增敏黄明清周凡福建医科大学附属协和医院张萍容张臣青黄慧芳纯红细胞再生障碍性贫血（ＰＲＣＡ）系因红系祖细胞受损、衰竭导致红细胞系统受抑制而发生的一种贫血。特点是贫血严重，网织红细胞显著减少，白细胞和...     

人骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞活化的影响

目的探讨人骨髓间充质千细胞在体外对再生障碍性贫血患者T细胞活化的影响。方法从人骨髓分离培养间充质干细胞，用尼龙棉柱分离T淋巴细胞，分别以不同数量间充质干细胞加入到植物血凝素刺激的再生障碍性贫血患者T淋巴细胞活化体系中，通过流式细胞仪获取数据，计算CD3^＋CD25^＋和CD3^＋CD38^＋T细胞的表达率。结果当间充质干细胞为1×10^4／孔时，与单独培养的再生障碍性贫血患者T淋巴细胞（对照组）相比，间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T淋巴细胞CD25及CD38的表达呈明显抑制作用，差异有统计学意义（P〈0．01）。当间充质干细胞为1×10^3／孔时，与对照组相比无统计学意义。结论间充质干细胞在体外抑制再生障碍性贫血患者T细胞的活化，且这种抑制作用具有数量依赖性。     

普萘洛尔、司坦唑与左旋米唑联合治疗再生障碍性贫血

目的：观察普萘洛尔、司坦唑与左旋米唑联合用药（ＰＳＬ）治疗再生障碍性贫血的疗效。方法：４４例再生障碍性贫血病人，其中急性１２例，慢性３２例，每周３次，口服普萘洛尔３０－３９０ｍｇ／ｄ，司坦唑６－１２ｍｇ／ｄ和左旋米唑７５－１５０ｍｇ／ｄ，共１４－４０１ｄ。结果：总有效率６６％，对慢性再生障碍性贫血有效率达８１％，血象减少程度与疗效有关。１０例病人经体外ＧＭ－ＣＦＵ，Ｆ－ＣＦＵ培养，减低者治疗后有效率达８０％。结论：ＰＳＬ联合治疗再生障碍性贫血效果是令人满意的。     

十一酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

雄性激素是治疗慢性再生障碍性贫血的有效药物,但许多雄激素制剂,如司坦唑醇片、丙酸睾丸酮有较大的肝脏毒性,限制了它们的应用。环孢素治疗再生障碍性贫血已取得较好效果,但因价格昂贵限制了其在一般慢性再生障碍性贫血中的临床应用。因此,我们观察了对肝脏毒性小,价格相对低廉的十一酸睾酮在再生障碍性贫血治疗中的疗效及不良反应。     

复方皂矾丸治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

<正>慢性再生障碍性贫血(CAA)的发病率远远高于急性再生障碍性贫血,到目前为止CAA的治疗仍然以中西医结合治疗为主。本文总结了复方皂矾丸对部分复发难治慢性再生障碍性贫血患者的临床疗效,同时对其病理机制进行了初步的探讨。     

他巴唑引起血液系统不良反应

抗甲状腺药物他巴唑的副作用较多，其中再生障碍性贫血及粒细胞缺乏症较为严重。2003年我院在监测药品不良反应的工作中，共发现4例他巴唑引起血液系统严重不良反应的患者，其中再生障碍性贫血1例，粒细胞缺乏症3例。报道如下。