脑卒中患者医院感染研究分析

目的 通过对脑卒中患者医院感染情况的研究分析，探讨其发生医院感染的相关因素。方法 回顾性分析某院1996年1月～2002年12月收治的1265例脑卒中患者的临床资料。结果 1265例脑卒中患者的医院感染发生率为10．99％，脑出血、脑梗死患者的医院感染发生率分别为13．20％，9．93％；感染部位以呼吸道最常见(6．96％)，其次为泌尿道感染(4．35％)；感染病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和真菌最常见；感染的发生与年龄，有无意识障碍、糖尿病史、吸烟史、预防性应用抗菌药物、皮质激素的使用、侵袭性操作、鼻饲密切相关，而与性别、饮酒史无关。结论 脑卒中患者是医院感染的高发人群，应针对危险因素采取措施，降低其医院感染率。     

急性脑卒中患者医院感染调查分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的特点及防治措施.方法对某院1998年1月-2002年12月出院的793例急性脑卒中患者的医院感染情况进行回顾性调查分析.结果793例患者医院感染率为18.03%;感染部位以呼吸道（上呼吸道占22.60%,下呼吸道占43.50%）和泌尿道（23.73%）为主.医院感染的发生与基础疾病、疾病严重程度、意识状态、应激性溃疡及侵入性操作、抗菌药物应用等密切相关.结论急性脑卒中患者是医院感染的高危人群,应重点监控.     

急性脑卒中患者医院感染调查

目的了解急性脑卒中患者医院感染危险因素,加强医院感染的预防与控制。方法对河北北方学院附属第二医院2006年1月-2006年12月354例住院急性脑卒中患者的临床资料进行前瞻性和回顾性调查。结果42例患者发生医院感染,感染率为11.86%,例次感染率为13.24%,以下呼吸道感染最多见,占40.43%,病原菌检出以革兰氏阴性杆菌为主,占53.93%,抗菌药物使用、侵袭性操作、年龄、意识障碍程度、合并糖尿病、白细胞计数、住院时间等是医院感染发生的相关因素。结论急性脑卒中患者医院感染发生率高,相关危险因素较多,应高度重视并加强防控。     

脑卒中手术患者肌力与医院感染相关性研究

目的探讨脑卒中手术患者肌力与医院感染相关性,为医院感染的预防与控制提供科学依据。方法对2016年1月1日-2017年12月31日医院神经外科病房脑卒中手术患者进行目标性监测,填写《脑卒中手术患者医院感染目标性监测调查表》,收集患者人口学特征、疾病临床特点、肌力、医院感染相关信息;并采用SPSS 22.0软件及SAS 9.4软件进行统计与分析。结果共纳入脑卒中手术患者466例,发生医院感染133例,医院感染率为28.54%;随着患者肌力下降,医院感染率呈现出上升的总体趋势;其中,肌力0～Ⅱ级患者以肺部感染和多部位感染为主,肌力Ⅲ～Ⅴ级患者以肺部感染和手术部位感染为主。结论应密切关注患者肌力,采取针对性的治疗和护理措施,降低医院感染率;对于肌力0～Ⅱ级患者重点预防患者肺部感染和多部位感染;对于肌力Ⅲ～Ⅴ级患者,除采取措施预防肺部感染外,还应重点关注手术部位感染。     

急性脑卒中患者医院感染病原体分析

目的 探讨脑卒中患者医院感染病原体的构成及耐药情况，旨在指导临床合理用药。方法 对1997年1月1日～2001年12月31日，5年间收治的3856例急性脑卒中患者进行监测，对确诊医院感染者486例的主要病原体进行药敏试验。结果 医院感染发病率为12．60％，主要部位为下呼吸道，占37．08％，其次为泌尿道，占34．04％；引起医院感染的病原体以G^-菌为主，占41．38％，G^-菌占30．72％，真菌占27．90％，耐药菌株不断增加。结论 加强对细菌耐药性的监测，合理选用抗菌药物，是减少或延缓耐药菌株的产生的关键措施。     

脑卒中患者急性期肺部感染危险因素分析

目的探讨脑卒中患者急性期的医院肺部感染危险因素以便采取有效的控制措施。方法回顾性分析2000年2月～2008年2月的268例脑卒中患者并发肺部感染患者的临床资料作相关危险因素分析。结果268例患者中发生医院肺部感染47例,感染率为17.5%。肺部感染的发生与患者年龄、卒中性质、意识状态、吞咽障碍、卧床时间等有密切关系。结论脑卒中患者急性期肺部感染与多种因素相关,发生肺部感染影响脑卒中患者的预后。避免感染的易患因素和合理使用抗生素是防治感染的关键措施。     

脑卒中患者急性期肺部感染危险因素分析

目的探讨脑卒中患者急性期的医院肺部感染危险因素以便采取有效的控制措施。方法回顾性分析2000年2月-2008年2月的268例脑卒中患者并发肺部感染患者的临床资料作相关危险因素分析。结果268例患者中发生医院肺部感染47例,感染率为17．5％。肺部感染的发生与患者年龄、卒中性质、意识状态、吞咽障碍、卧床时间等有密切关系。结论脑卒中患者急性期肺部感染与多种因素相关,发生肺部感染影响脑卒中患者的预后。避免感染的易患因素和合理使用抗生素是防治感染的关键措施。     

脑卒中患者医院感染的病原学分析

目的探讨脑卒中患者医院感染病原学特点。方法回顾性调查2010年1-10月,脑卒中患者医院感染的体征及病原学情况。结果脑卒中患者832例,医院感染75例,感染率为9.0%,医院感染部位以呼吸道为主,占54.7%,其次为泌尿道占21.3%,其中发生≥2个部位感染的有8例;细菌学检查分离出病原菌71株,其中以革兰阴性菌为主占67.6%,革兰阳性菌占16.9%,真菌占15.5%。结论脑卒中是医院感染的高危人群,以革兰阴性菌为主要病原菌。     

脑卒中患者医院感染病原学及耐药性分析

目的探讨脑卒中患者医院感染病原体和耐药性机制,为临床预防医院感染以及治疗提供依据。方法选择2009年1月-2012年12月医院收治的3 941例脑卒中患者作为研究对象,对其医院感染病原体及耐药性进行分析,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司所提供的API20E鉴定系统,药敏试验采用K-B纸片进行,采用SPSS15.0进行统计分析。结果 3 941例脑卒中患者发生医院感染398例,感染率10.10%;检出病原体398株,革兰阴性菌212株、真菌98株、革兰阳性菌76株及非典型病原体12株,分别占53.27%、24.62%、19.10%及3.01%,位于前3位病原体分别为大肠埃希菌、热带假丝酵母菌及肺炎克雷伯菌,分别占16.33%、13.82%及10.80%;病原体均具有多药耐药性,大肠埃希菌对庆大霉素、左氧氟沙星等具有较高的耐药性,耐药率>80.00%;真菌对两性霉素B、氟胞嘧啶的耐药性高达100.00%,对唑类抗真菌药物的耐药性热带假丝酵母菌明显高于白色假丝酵母菌。结论脑卒中患者医院感染主要以革兰阴性菌、真菌以及革兰阳性菌为主,且为多药耐药菌,是导致死亡重要原因。     

脑卒中患者真菌性医院感染分析

目的研究脑卒中患者真菌性医院感染发病率及其危险因素,以采取有效措施。方法回顾性分析2002年9月~2005年9月,我院神经内科收治的脑卒中患者3 027例的有关临床资料。结果脑卒中患者真菌性医院感染发生率为3.24%;以下呼吸道和口腔感染最常见,分别占67.2%和21.1%;感染菌株主要是念珠菌属占96.7%;高龄、昏迷、广谱抗生素应用及时间、长住院日、糖尿病、吞咽困难、低蛋白血症等与真菌性医院感染密切相关。结论念珠菌属是真菌性医院感染的主要病原菌;要积极控制相关危险因素,预防真菌性医院感染的发生。     

434例急性脑卒中患者医院感染分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的危险因素及其特点. 方法回顾分析434例急性脑卒中患者的病历资料. 结果本组分析434例急性脑卒中医院感染率为17.51%,与全院平均感染率5.99%相比,差异有非常显著性(P<0.01);伴意识障碍者感染率40.85%,远高于无意识障碍者12.95%,二者差异有非常显著性(P<0.01);有81.61%医院感染发生在住院初<2周;76例医院感染均使用了抗生素;行气管插管发生下呼吸道感染率92.00%,无气管插管者下呼吸道感染率8.07%,二者差异具有非常显著性(P<0.01). 结论脑卒中患者为医院感染的高危人群,其中病情危重、侵入操作及滥用抗生素是主要危险因素,入院初2周是医院感染的好发时段,应重点预防.     

代谢异常与急性脑梗死患者医院感染的调查研究

目的探讨急性脑梗死患者发生医院感染与空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和血脂水平的关系,以便采取有效措施,降低医院感染的发生率. 方法收集2004年1～12月首次因急性脑梗死在本院神经内科住院患者的资料,根据空腹血糖分为空腹血糖异常组(impairment of fasting blood glucose, IFG)和空腹血糖正常组(normal fasting blood glucose, NFG),进行回顾性分析. 结果符合条件患者378例,发生医院感染者42例,感染率为11.11%;其中IFG组132例,医院感染者20例,感染率为15.15%,NFG组246例,医院感染者22例,感染率为8.94%;两组间FBG、TG差异均有显著性,HDL、TC和LDL两组间差异无显著性;多元Logistic回归分析显示,IFG和TG异常与医院感染明显相关. 结论急性脑梗死IFG患者医院感染率升高可能与潜在糖尿病有关,单纯IFG或血脂异常也可能与其医院感染有关.     

老年急性白血病医院感染的临床特点分析

目的探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点. 方法对我院10年间 62例老年急性白血病患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析,并与同期非老年组进行比较. 结果老年组发生医院感染率为72.5%,高于同期非老年组的33.9%,P＜0.01;感染部位以口腔和呼吸系统多见;多部位感染、重症感染高于非老年组;致病菌以革兰阴性杆菌为主;骨髓抑制、粒细胞缺乏者感染率明显增高. 结论老年急性白血病患者医院感染发生率高,骨髓抑制、粒细胞缺乏为主要易感因素,治疗应及时应用有效抗生素,加强综合支持治疗.     

缺血性脑卒中患者血清炎性细胞因子水平的变化和意义

目的研究缺血性脑卒患者血清淀粉样蛋白-A(SAA)、白介素-18(IL-18)和C反应蛋白(CRP)水平的变化和意义。方法缺血性脑卒中146例,健康体检者112例,应用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测两组研究对象血清SAA、IL-18和CRP水平,应用皮尔逊(Pearson)相关分析法分析缺血性脑卒中患者血清SAA、IL-18水平与CRP的相关性。结果缺血性脑卒中患者血清SAA水平显著高于对照组(t=2.45,P<0.05),SAA与CRP呈显著性正相关(r=0.51,P<0.01)。缺血性脑卒中患者血清IL-18水平显著高于对照组(t=2.64,P<0.01),IL-18与CRP呈显著性正相关(r=0.68,P<0.01)。结论缺血性脑卒中患者SAA、IL-18和CRP等炎性细胞因子在脑组织缺血性损伤中有重要作用。     

医院感染对重症肝炎预后影响的分析

目的分析和了解医院感染对重症肝炎患者预后的影响. 方法回顾性分析和总结我院近10年收治的96例重症肝炎患者的医院感染. 结果 96例重症肝炎患者发生医院感染者39例(40.6%),发生医院感染的重症肝炎病者的病死率(53.8%),明显高于无医院感染的病例(38.6%),两者差异有显著性(P＜0.05). 结论医院感染直接影响到重症肝炎的预后,发生医院感染的重症肝炎病死率相对高.     

骨折患者医院感染及对策

目的探讨骨折患者发生医院感染的预防和治疗方法。方法回顾性和前瞻性统计分析2000-2005年骨折患者发生医院感染情况。结果骨折患者1 345例中发生医院感染43例,占3.2%;以<5岁感染率较高(6.0%),感染率由高至低依次为15~44岁、5~14岁年龄段,≥60岁、45~59岁年龄段。结论骨折或骨折术后感染在骨科患者中易出现,是多因素所致,病区环境、手术消毒措施、术者技术操作的熟练程度、手术时间的长短、合理选用抗菌药物等,均是防治医院感染的重要环节;重视各环节的质量控制,可降低骨折患者医院感染率。     

肿瘤患者医院感染的流行病学调查

目的 了解某院2000年肿瘤住院患者的医院感染发病情况及其影响因素，为制定预防医院感染的措施提供依据。方法 收集整理该院2000年肿瘤住院的病历资料，填写统一的个案登记表，建立数据库，进行描述性统计分析。结果 本研究调查肿瘤住院病例977例次，发现医院感染237例次，发病率为24．3％；男性感染率为22．1％，女性感染率为29．6％，两者间差异有显著性；发病率随年龄的增加而增加；有、无医院感染的。患者死亡率分别为24．1％、2．7％，差异有显著性，相对危险度为11．4；感染最易发生在下呼吸道。结论 医院感染增加了患者死亡的危险性，客观上促进了患者的死亡，为减少医院感染的发生，须控制呼吸道感染。     

老年患者医院感染调查

目的了解老年住院患者医院感染发生情况,为制定预防和控制措施提供依据。方法对内江市第一人民医院2006-01/12出院老年患者医院感染情况进行回顾性调查,分析主要危险因素。结果老年患者医院感染率为7.18%,高于同期全院医院感染率;原发病为恶性肿瘤的老年患者医院感染发病率较高;冬季为高发季节,主要感染部位为呼吸道;革兰阴性菌是主要的医院感染病原菌,住院时间长、接受侵入性操作的患者医院感染率高。结论老年住院患者是医院感染的高危人群,应加强对老年患者的医院感染监控。     

326例心血管疾病医院感染分析及对策

目的探讨心血管内科住院患者医院感染发生的特点以及找出有效的防治措施。方法应用回顾性调查研究方法，对我院2000年1月～2004年12月出院的心血管内科患者医院感染发生情况进行调查分析。结果心血管内科医院感染发生率为3．38％，感染部位下呼吸道157例次占48．16％、上呼吸道66例次占20．25％、泌尿道40例次数占12．27％、胃肠道感染33例次数占10．12％、皮肤软组织18例次数占5．52％。结论心血管内科肺部感染是心力衰竭加重的常见诱因之一；必须加强心血管内科医院感染危险因素的认识，严格掌握使用抗菌药物的原则，注意无菌操作，积极治疗原发病。才能有效降低医院感染的发生。     

肿瘤病患者医院感染的分析与预防措施

目的探讨肿瘤病患者医院感染的原因和预防措施.方法对我院2002年1～12月肿瘤科所发生的医院感染178例进行回顾性统计分析.结果肿瘤病患者医院感染多见于肺癌、肝癌,好发部位为呼吸道、胃肠道、泌尿道;引起医院感染常见病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、白色念珠菌.结论提高机体免疫力、控制内源性感染,是预防肿瘤感染的主要措施.