严重失血性休克抢救成功1例报告

1临床资料患者男,49岁,体重80kg。车祸致伤2小时入院。术前诊断失血性休克,左侧多发肋骨骨折,脾破裂。拟在全麻下行剖腹探查术。术前查体：患者烦躁不安,面色苍白,腹部彭隆,血压70／40mmHg,脉搏118次／分,呼吸20次／分。左侧呼吸音略弱,气管居中。在送往手术室途中,患者表情逐渐淡漠,并出现下颌式呼吸。急入手术室,纯氧面罩辅助呼吸,迅速以芬太尼0．2mg、万可松6mg诱导插管,插管后穿刺桡动脉和右颈内静脉监测直接动脉血压和中心静脉压。并开放四条静脉通路补血补液。密切观察气道压力变化,手术开始,开腹后从腹腔内吸出不凝血5000ml,将破裂的脾切除后清理腹腔无其他出血点后关腹。     

抢救股静脉断离失血性休克1例报告

病历摘要患者,男,31岁,因在卖肉时刀尖不慎将左侧股静脉刺伤,喷血不止,被在场人员简单包扎后送到我院。查体:患者神志不清,面色苍白,肢体发凉、潮湿、眼球内陷,瞳孔稍扩大,对光反射消失,按压指甲和皮肤驱除微血管内血液使其变白后,其色恢复正常明显迟缓。肺(-),呼吸快而浅,心音弱,心率156次/分,血压2.7/0kPa,二便失禁。化验:血红蛋白10g/L,红细胞0.8×10~(12)/L 二氧化碳结合力16.8容积%。在抢救时,因静脉输液较困难,立即行双上肢及右下肢静脉血管切开快速输入液体,以纠正酸中毒,同时输入同型血1200ml,0.9%氯化钠2500ml,低分子右旋糖酐1000ml,5%碳酸氢钠250ml,     

脐带断裂导致新生儿失血性休克1例报告

按常规操作接生 ,一般是胎儿娩出后首先清理呼吸道 ,有窒息者先行吸痰等抢救措施后再断脐。本院妇产科于2 0 0 0年 9月 19日收治一产妇 ;在胎儿娩出后因抢救窒息而导致脐带断裂 ,造成新生儿失血性休克 ,为吸取教训 ,报告如下。ｌ　临床资料　　孕妇 ,刘秀珍 ,女 ,2 2岁 ,孕 1产 0孕 40 5周 ,因停经 40 5周 ,腹痛 9小时于 2 0 0 0年 9月 19日下年三时三十分钟入院待产。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 88次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 130 / 80ｍｍＨｇ ,行内诊宫口开大 2指。入院后护士遵医嘱给予备皮、普鲁卡因皮试和注意宫缩及胎心音情况。…     

超大量输液(血)抢救失血性休克产妇1例报告

1病例简介 患者，女，29岁，神清，体重64kg，术前诊断：①G3P1G35^＋3周，头位；②中央性前置胎盘；③高危妊娠。过去史：2001年行剖宫产术，2005年因异位妊娠行病灶清除术。急诊：拟做剖宫产术加结扎术。术前Hb88g／L，入手术室后BP16／8kPa，HR90次／min，R20次／min，选L2、3间隙为硬外穿刺点行硬外麻醉，过程顺利，麻醉效果满意，生命体征正常，手术开始至17min时取出一活男婴后，发现子宫大出血（此时出血量大约在1000m1），血压急剧下降，低至6．67～5．6／3．47～2．93kPa，HR106～136次／min，     

子宫破裂、失血性休克病人1例抢救成功报告

患者王×× ,女 ,24岁 ,农民。主因孕8 +月 ,间断下腹痛3d,加剧3+h于2003 -3 -2918 :30入院。患者孕2产1,7年前因产程进展不良于当地行剖腹产术 (术中情况不详) ,产后无发热及大出血史。既往脑部外伤史 ,其家属主诉其患精神障碍 (具体情况不详) ,此次妊娠末次月经不详 ,未做产前检查。现妊娠估计8+月。患者主诉3d前下腹间断疼痛 ,可忍受 ,当日下午15 :00突然腹痛加剧伴尖叫 ,来院途中恶心、呕吐1次 ,当地B超提示 :胎儿双顶径8 0cm、胎心60次/min,胎儿臀位、胎盘位于后壁。羊水量正常。血常规 :HB95g/L、WBC11.0×109/L、N70 %、L30 %、…     

介入治疗锁骨下动脉盗血综合征1例

锁骨下动脉盗血综合征可引起椎-基底动脉供血不足、上肢缺血的症状和体征,常常被临床误诊和漏诊,经双上肢血压对比以及经颅多普勒超声(TCD)等检查有助于锁骨下动脉盗血综合征诊断,确诊则有赖于血管造影检查.经皮血管内成形术和支架植入术(PTAS)治疗可取得较好的疗效,是治疗锁骨下动脉盗血综合征的一种微创、安全、有效的治疗方法.     

右锁骨下动脉异常1例报告

右锁骨下动脉异常１例报告宁夏医学院解剖教研室高天顺，胡庆和，赵承军１本例报告：一成人女尸，其右锁骨下动脉紧邻左锁骨下动脉的左后下方起自主动脉弓。此时主动脉弓上的动脉分支自左向右为右锁骨下动脉、左锁骨下动脉、左颈总动脉、右颈总动脉四大分支。然后右锁骨下...     

右锁骨下动脉异位1例报告

<正> 本症国内曾有报告,易误诊为食管癌,故将我们遇到1例报告如下。晁××,女,32岁,干部,已婚,山西霍县人。主诉:进食时有食物停留感7—8年,加重月余。病史:1970年以来,常因生气精神不畅时,感到进食通过不畅,进稀饭时症状明显,进干食或大口吞咽时,症状不甚明显,时轻时重,经治无效。1977年3月16日,症状加重月余,来院求治。体检:无阳性体征,X 线钡餐造影,右前斜位:在主动脉弓     

典型锁骨下动脉盗血综合征1例

患者,男性,６１岁,主因发作性眩晕,左侧上肢无力、疼痛来院就诊。既往“原发性高血压病”史２年,血压控制于１７．３— ２０／ １０— １２． ７ ｋＰａ, ３天前突感眩晕,左侧上肢活动时加剧,伴恶心、未吐,左侧上肢无力、疼痛、余肢体活动正常,言语流利。查体：上肢血压左 １５／１１．７ ｋＰａ,右 １４．８／１２ ｋＰａ,左侧桡、尺动脉搏动减弱,左锁骨上窝可听到血管杂音,颅神经检查未见异常,四肢肌张力正常,左上肢肌力ｗ级,感觉疼痛、寒冷、余肢体肌力Ｖ级,无感障碍。ＭＲＩ示左侧基底节腔隙性梗塞,彩色多普勒超声（…     

脑疝伴失血性休克抢救成功1例

休克是一种由于组织灌注不足为特征的综合征,具体说是由于各种致病因素(创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等)引起有效循环血量不足的急性微循环障碍,组织和脏器灌注不足,组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征,是一序贯性变化,从亚临床变化发展成为多     

自体血回输抢救失血性休克49例分析

结合临床实践分析了采用自体血回输成功抢救４９ 例失血性休克病人的情况。本组病人年龄１５ ～６０ 岁,原发病主要有宫外孕破裂、外伤性肝脾破裂等。开腹后根据病人情况、腹腔积血情况（ 时间长短,有无污染等） 回输自体血量１５０ｍｌ～２４００ ｍｌ,平均８３０ ｍｌ,部分伴输库血,均获成功救治。因此认为自体血回输具有安全、快捷、无传染危险、不产生对血液成份的免疫反应等优点。但在操作时要注意防治输血反应,溶血及受到污染等问题。     

22例失血性休克回输自家血抢救体会

２２例失血性休克回输自家血抢救体会张秀琴，赵秀萍，尹龙顺（安图县医院１３３６００）我院多年来对腹腔出血采取了自家回输，迅速纠正了失血性休克，避免因大手术需要输异体血所带来的不利。１临床资料１．１一般情况：本组失血性休克病例共有２２例，其中男４例，女１...     

自体血回输抢救宫外孕失血性休克23例

自体血回输抢救宫外孕失血性休克２３例宁夏银川市妇幼保健院（７５０００１）王爱芳苏依乔宁夏红十字中心血站（７５０００１）夏立敏我们对２３例宫外孕失血性休克病人回输自体血进行抢救，取得满意效果。１临床资料１．１一般资料：本组２３例，年龄１９～２４岁。发病...     

1例锁骨下动脉断裂吻合术的手术配合

<正>我院于2011年2月10日为1例20岁男性患者,成功实施了右锁骨下动脉断裂吻合术及全身多处刀扎伤清创缝合术。患者于术后15天治愈出院。现将手术配合报告如下。     

肝破裂合并血胸失血性休克1例

<正> 患者,男性,32岁,因车祸伤于右侧季肋部,当即昏迷。在当地卫生院抢救后,送到我院。查体:意识尚清,面色苍白,端坐呼吸,呈吸气性呼吸困难,血压8.5/7.0kpa,脉搏114次/分,呼吸42次/分。右胸部呼吸运动减弱,前壁肿胀,广泛皮下气肿,心界左移,右腋中线5—8肋间区域明显触痛,摩擦音(++),叩诊浊音,