外伤后弥漫性脑肿胀16例报告

外伤后弥漫性脑肿胀（diffuse brainal swelling，DBS），是指外伤后广泛的脑实质损伤所引起的急性脑肿胀，其发生机理复杂，脑组织广泛肿大或膨胀，治疗效果差，是颅脑损伤死亡的主要原因之一。本文就我们1997年以来接诊的CT诊断确诊的外伤后弥漫性脑肿胀患者16例的临床特点、诊断、影像学表现及其预后讨论如下。     

外伤后急性重型脑肿胀37例临床分析

外伤后急性脑肿胀是颅脑损伤后的一种严重病症，它可单独存在或与各种类型颅脑损伤同时并存，是影响颅脑外伤预后的重要因素之一。我科1998年6月至2002年12月采用亚低温配合其它常规方法治疗37例外伤后急性重型脑肿胀患者，取得较好的效果，现报告如下。     

骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀20例疗效观察

目的:探究骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床价值。方法:选取外伤后急性弥漫性脑肿胀患者40例作为本次研究对象,按照中心随机法将患者分为2组,实验组接受骨瓣开颅术治疗,对照组则接受常规开颅手术治疗,对比两组外伤后急性弥漫性脑肿胀患者治疗效果的差异性。结果:实验组外伤后急性弥漫性脑肿胀治疗的总有效率明显优于对照组患者(P0.05);同时,实验组外伤后急性弥漫性脑肿胀患者治疗7天及14天后的GCS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的效果较好,可以降低患者的死亡率,值得推广。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀72例临床分析与治疗

外伤后急性弥漫性脑肿胀（brain swelling．BS），一般是指严重颅脑损伤后数小时，常为4h行CT检查，即有明显的一侧或双侧脑水肿、肿胀而未见明显颅内血肿的病症。患者常出现持续深度意识障碍．并常呈进行性恶性发展．病情难以控制，临床报道病死率超过80％。我院2001年10月-2005年10月共收治外伤后急性弥漫性脑肿胀患者72例．其中保守治疗46例，手术治疗26例；死亡55例，病死率76．4％。本文对72例外伤后急性弥漫性脑肿胀病例进行回顾性分析，以探讨提高患者生存率的方法。     

不同类型外伤后急性脑肿胀的手术治疗

目的 探讨外伤后急性弥漫性脑肿胀及外伤后急性半球脑肿胀的手术疗效。方法 选择不同手术时机及采取改良的扩大硬膜腔颞肌下减压术式,治疗４８例急性半球脑肿胀及４０例急性弥漫性脑肿胀患者,并分析其结果。结果 半球脑肿胀组的病死率为２７．１％,弥漫性脑肿胀组的病死率为５５．０％,两组结果差异有非常显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 手术是治疗急性脑肿胀的重要措施之一,半球脑肿胀的效果优于弥漫性脑肿胀。     

脑脊液外引流并药物治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀

外伤后急性弥漫性脑肿胀死亡率很高，文献报道达８０％。本文采用侧脑室穿刺脑脊液外引流并静脉滴注七叶皂甙钠，早基强的松龙治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀３６例，其中恢复良好２０例，重残１例，死亡１５例，取得较好效果。     

大剂量地塞米松治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀

大剂量地塞米松治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀高金水１郑丰任２（广东省普宁市华侨医院脑外科１普宁市５１５３００广东汕头大学医学院附属第一医院脑外科２）关键词脑外伤；急性脑肿胀；地塞米松；治疗急性弥漫性脑肿胀是颅脑损伤后的严重继发症。预后较差，以往资料其病死...     

外伤性急性弥漫性脑肿胀的诊治

外伤性急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)是指外伤后数小时脑组织广泛肿大或肿胀,大部分合并急性硬膜下出血或硬膜外血肿或脑挫伤,部分则单独存在,临床较为常见.我科自1996年8月～2001年2月,共收治外伤性急性弥漫性脑肿胀68例,报道如下.     

外伤后急性弥漫性脑肿胀的诊断和治疗

目的探讨外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)的治疗方法。方法经CT证实的外伤后急性弥漫性脑肿胀患者28例,其中保守治疗20例,手术治疗8例。结果保守治疗20例,死亡5例,手术治疗8例,死亡4例。结论外伤后急性弥漫性脑肿胀治疗主要是保守和综合治疗,一般认为除需要清除颅内血肿外,手术对缓解脑肿胀所致的颅内高压无效,甚至有害。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀34例临床分析

外伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）是指外伤后数小时内（一般4～14小时）脑组织广泛性肿胀，是重度脑损伤后高死亡率的重要原因之一。我院自1999年6月至2005年3月共收治34例，其中手术治疗21例，保守治疗13例，死亡22例，死亡率为64．7％。分析报告如下：     

重型颅脑损伤中急性脑肿胀分析

目的：探讨重型颅脑损伤中急性脑肿胀最佳治疗策略。方法：总结我院收治外伤后急性脑肿胀患者58例,对其预后进行分析,总结经验,以期提高急性脑肿胀的治疗水平。结果：入院治疗后中残8例,重残11例,死亡39例。结论：外伤后急性脑肿胀预后差,死亡率很高。我们应不断总结经验和教训,密切观察病情变化,随时调整治疗方案,以期取得更好的临床效果。     

脑脊液外引流并药物治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀

外伤后急性弥漫性脑肿胀死亡率很高,文献报道达80％[1]。本文采用侧脑室穿刺脑脊液外引流并静脉滴注七叶皂甙钠、甲基强的松龙治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀36例，其中恢复良好20例（55．6％），重残1例（2．7％），死亡15例（41．7％）。取得较好效果。     

外伤后急性脑肿胀26例分析

外伤后急性脑肿胀(PACS)是目前颅脑损伤治疗的难题之一，预后不确定。我科于2000年1月～2003年1月手术治疗26例，现回顾分析如下。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀临床分析

外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是指外伤后数小时内(一般4～14小时)脑组织广泛肿大或膨胀.临床上常见,可以单独存在或与各类型颅脑损伤同时存在,是脑外伤后病死率很高的一种病症,是影响脑外伤预后的重要因素[1].我院自1994年4月～2000年1月共收治外伤后急性弥漫性脑肿胀患者58例.其中保守治疗40例,手术治疗18例,死亡33例,病死率为56.90%.现分析如下.     

外伤后急性脑肿胀的临床特征和治疗

外伤后急性脑肿胀（traumatic acute brain swelling,TABS）是指颅脑外伤后数小时内CT表现为广泛脑肿胀而脑挫伤和脑内血肿较少的一种严重颅脑损伤疾病.其发病机制还未完全明了,治疗措施也有很大差异.本院2009年1月至2010年7月收治144例重型或较重型脑外伤患者,其中发生TABS 7例,经过治疗后预后均良好,未见明显的后遗症,现报道如下.     

外伤后急性单侧大脑半球肿胀的治疗(附32例报告)

外伤后UHS是急性脑肿胀的一种特殊类型，其治疗方法不一。本文对UHS的发病机制、诊断及治疗作一分析，以供同道参考。     

急性弥漫性脑肿胀55例报告

报告５５例头部外伤后急性弥漫性脑肿胀，结合受伤机制、临床表现和ＣＦ征象，讨论外伤性脑肿胀的分类和发病机理，并对其治疗作一探讨。认为，采用大剂量地塞米松、甘露醇和速尿治疗有一定效果，而手术治疗技本无效．     

急性外伤性脑肿胀的临床分析

报告了32例因头部外伤所致的急性严重脑肿胀,认为:脑肿胀主要是由于急性脑血管扩张、脑血流量和血容量增加所致,而与脑水肿关系不大。急性脑肿胀死亡率高,本组死亡率为59.4％。对于脑肿胀的治疗:在不合并颅内血肿或少量血肿时,应用大剂量地塞米松、脱水剂,脑活素等亦有一定疗效,试图以外科手术减压来缓解脑肿胀是无效的,甚至可能有害。     

外伤后急性半球脑肿胀的临床分析及预后

目的探讨外伤后急性半球脑肿胀的临床特点和治疗方法。方法分析57例外伤急性半球脑肿胀的临床表现和治疗结果。手术治疗36例，保守治疗21例。结果按GOS标准，治愈24例（421％），重残3例（5．3％），中残11例（19．3％），植物生存1例（1．8％），死亡18例（31．5％）。结论急性半球脑肿胀多合并有其他类型脑损伤，典型CT表现中线移位程度与颅内血肿厚度不成比例。手术去骨瓣减压、大剂量皮质激素联合甘露醇、早期正确的过度换气为治疗的有效措施。     

大骨瓣开颅治疗外伤后急性脑肿胀

目的：观察大骨瓣开颅术治疗外伤后急性脑肿胀疗效。方法：将46例外伤后急性脑肿胀患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规开颅术治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗。结果：观察组总有效率78.26%,显著高于对照组的56.52%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：大骨瓣开颅术治疗外伤后急性脑肿胀疗效良好,病死率较常规开颅术明显降低,可广泛应用于临床,值得临床推广。