针刺治疗卒中后认知障碍的临床研究概述

卒中后认知障碍是卒中后致残原因之一,使患者大大降低康复配合度,严重影响患者后期的生活质量。文章对近年来卒中后认知障碍的临床表现、病因病机、针刺治疗方案进行了归纳与总结,分析和探讨了目前针刺治疗卒中后认知障碍的理论及实践基础,以期为针刺治疗卒中后认知障碍的临床实践和科研提供一定依据。     

补肾益髓针刺法联合茴拉西坦对卒中后轻度认知功能障碍的影响

目的:探讨"补肾益髓"针刺法联合药物对卒中后轻度认知功能障碍的影响。方法:两组均采用茴拉西坦治疗,治疗组加补肾益髓针刺法(百会、肾俞、悬钟、风府、涌泉穴)。对两组患者治疗前后MMSE和Barthel指数以及NCSE进行评分。结果:治疗组治疗后疗效优于对照组治疗后,两组统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"补肾益髓"针刺法联合茴拉西坦治疗MCI能显著改善卒中患者的认知障碍,提高其日常生活能力,改善其神经行为认知功能。     

脑卒中后轻度认知障碍的研究进展

卒中后轻度认知障碍(post-stroke mild cognitive impairment,PSMCI)是卒中后患者常见的并发症之一,如不积极预防和管理,则很有可能发展为痴呆,降低患者的生活质量,增加社会经济负担。卒中后轻度认知障碍的危险因素主要有高血压、糖尿病、房颤、高同型半胱氨酸血症、卒中后抑郁等,诊断标准目前仍未统一,影像学的发展有望为诊断卒中后轻度认知障碍提供可靠的标志物。治疗方面,西药、中药、针灸和现代康复手段等广泛应用于临床治疗卒中后轻度认知障碍的实践中。早期干预卒中后轻度认知障碍对预防和治疗卒中后痴呆具有重要意义。     

针刺治疗脑梗死后轻度认知障碍的研究进展

脑梗死患者在临床上可出现严重的运动功能障碍,也会出现认知障碍,如记忆力减退、痴呆等,随着针刺在有效治疗脑梗死后轻度认知障碍领域的发展,关于此方面的实验也层出不穷。本研究以相关实验的研究对照方法为出发点,对近6年的相关实验进行分组总结以进一步认识针刺治疗脑梗死后轻度认知障碍临床实验的研究进展及存在的问题。近6年的实验研究多以针刺不同方式的对照、针刺与西药的对照及针药结合与西药的对照研究方式为主。认真分析与研究针刺治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床研究方法,对于该类实验及针刺在该领域的发展具有一定的意义。     

卒中后认知障碍伴失眠中西医认识及治疗进展

认知障碍与睡眠障碍是卒中后常见的并发症，严重影响卒中患者生活质量和预后。笔者通过文献研究，全面总结卒中后认知障碍、卒中后失眠的发病机制及其评估方法，对中西医治疗卒中后认知障碍和失眠的研究进展进行综述，以期为中西医治疗卒中后认知障碍伴失眠提供新思路。     

益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍患者康复效果研究

目的:观察益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍患者康复效果。方法:选取我院2016年3月～2018年4月收治的98例脑卒中后轻度认知障碍患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(49例)给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者(49例)在对照组治疗基础上给予患者益智活血汤联合益脑针刺疗法治疗,对比两组患者疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、治疗不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.96%)高于对照组(85.71%),P0.05;治疗前,两组患者MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均相当(P0.05),治疗后各组患者MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均改善,观察组患者评分改善优于对照组,P0.01;观察组患者不良反应率(2.04%)低于对照组(14.29%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍效果良好,患者认知功能、精神状态、日常生活能力均恢复较好,不良反应少,安全可靠,值得临床推广与应用。     

通督益颈汤联合针刺治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍疗效观察

目的 观察通督益颈汤联合针刺治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效.方法 选择2020年3月—2021年3月北京中医医院顺义医院收治的急性缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者88例,随机分为2组,每组44例.对照组给予茴拉西坦治疗,研究组在对照组治疗基础上给予通督益颈汤联合针刺治疗,2组疗程均为8周.观察2组患...     

"通督醒神"针刺法治疗中风后轻度认知障碍的疗效观察

目的 观察"通督醒神"针刺法对中风后轻度认知障碍(post-stroke mild cognitive impairment,PSMCI)患者认知功能的影响及疗效机制.方法 将60例中风后轻度认知障碍者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用"通督醒神"针刺法(头针配合电针仪,长留针),每日1次,每周5次,4周为一疗程,共治疗2个疗程;对照组使用传统手法常规针刺治疗.治疗前后分别采用简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估整体认知功能及记忆领域功能.结果 治疗组治疗后MMSE及MoCA评分均较治疗前显著提高(P<0.01);治疗后治疗组MMSE及MoCA评分提高程度大于对照组(P<0.05).结论 "通督醒神"针刺法能够改善中风后轻度认知障碍患者的认知功能,提高生活能力.     

黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍疗效观察

目的:探讨黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效。方法:选择2013年7月-2015年11月我院收治的脑卒中伴轻度认知障碍的患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。两组均接受常规治疗,此外对照组患者给予口服尼莫地平片,观察组患者采用黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗。治疗8周后,比较两组治疗前、后的认知功能和日常生活能力。结果:治疗后,两组的简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分以及日常生活能力量表(ADL)评分均有改善,但观察组各项评分的改善幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法能明显改善脑卒中后轻度认知障碍患者的认知功能,提升其日常生活能力,值得推广应用。     

王松龄从“瘀”论治卒中后认知障碍经验

认知功能障碍作为脑卒中的常见并发症,会降低患者的生活质量,阻碍卒中的恢复,若不及时干预,极易发展为血管性痴呆,或再发卒中,严重威胁患者生命。王松龄教授认为卒中后认知障碍的病机关键为脑脉瘀阻,神机失用,病因为元气虚耗,肾虚髓亏,痰浊内生,瘀血阻络,根据病因将该病分为气虚血瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、痰浊血瘀证。治疗时,王老着重从"通窍活血"入手,以"加味通窍活血汤"为主方辨证化裁,配合"中风防治灵Ⅰ号方"加以预防,可有效逆转病情,减少卒中复发,近期疗效及远期获益均令人满意。     

针刺对脑卒中后认知功能障碍相关机制研究进展

脑卒中后认知功能障碍的干预方法多样,主要有认知功能训练、药物治疗、针刺干预等。大量临床实践已证实针刺对卒中后认知功能障碍的恢复具有一定的疗效。本研究搜集近几年关于针刺对脑血流、对神经细胞内部结构以及相关分子生物学等的影响,并从以上几方面将针刺治疗脑卒中后认知功能障碍部分作用机制做简单阐述;提出目前针刺治疗本病的问题及展望。     

新疆地区针灸治疗轻度认知障碍的研究进展

随着中国逐渐步入老龄化社会,老龄病的防治已经成为我国十分紧迫的社会和医学问题,老年期痴呆疾病已成为继心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第4位死亡原因.针对新疆的老龄化现状,目前对于痴呆的治疗仅限于改善症状,轻度认知障碍被认为是研究痴呆的最佳切入点.本研究就新疆近5年针灸治疗轻度认知障碍方面做一综述.     

针刺结合耳穴治疗脑梗死后失眠36例临床疗效观察

目的：研究中医治疗脑梗死后失眠的的临床疗效。方法：运用针刺结合耳穴的方法,随机选取神经功能缺损评分属脑梗死轻症,存在失眠的患者进行治疗。并根据不同证型随证加减。结果：针剌结合耳穴治疗脑梗死后失眠患者可以达到良好疗效。     

针刺对中风早期患者认知功能影响的临床观察

将６０例病情已稳定的中风早期患者随机分成实验组和对照组,每组各３０例。两组病人在接受常规针灸治疗及一些康复训练和临床药物治疗的同时,试验组同时加取四神聪、本神、通里、照海、舌三针等穴。然后应用黄东锋根据我国中风患者的具体情况而制定的认知功能积分表,来评估针刺对中风早期患者认知功能的影响。结果显示：实验组经３～４个月的治疗后,认知功能显著改善,与对照组相比,改善非常明显（ Ｐ＜ ０． ０１）,说明针刺某些特定穴位能提高中风早期患者的认知功能。     

针灸治疗非遗忘型轻度认知功能障碍的治疗机制研究进展

非遗忘型轻度认知功能障碍（na-MCI）包括多种认知损害,可由帕金森病、糖尿病、脑卒中等不同疾病原因导致。现就近10年针灸治疗na-MCI的临床和实验研究文献,归纳分析针灸治疗该病的治疗机制研究进展。通过检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed和Embase数据库中的相关文献,最终筛选得出针灸治疗na-MCI的24篇国内外有关机制研究的文献。总结得出针灸通过促进神经功能重构、提高神经可塑性和调控生物活性物质等途径改善认知功能的作用机制,并针对目前研究中的不足之处提出展望,希望更好地为临床针灸治疗na-MCI提供理论依据。     

针刺干预脑缺血的电生理研究进展

卒中已成为国内居民首位死亡原因,也是成年人致残的首要原因,而缺血性脑卒中占所有脑卒中类型的80％.针灸在治疗缺血性脑血管病已通过大量的临床与实验研究,并被证实是行之有效的治疗方法,但针剌治疗脑卒中的作用机制尚不完全清楚.而对于针刺治疗脑缺血的电生理机制越来越受到重视.笔者就近20年来针刺干预脑缺血的电生理研究作以综述.     

针刺治疗血管性痴呆机制的研究进展

血管性痴呆是一种由脑血管病所导致的严重认知功能障碍综合征,是仅次于阿尔茨海默病的第二位常见的痴呆类型。西医对于血管性痴呆缺乏有效的针对性治疗,而针刺作为治疗血管性痴呆的一种有效手段,在临床广泛应用。目前,针刺的机制尚未完全阐明,现对近年来针刺治疗血管性痴呆的动物实验机制进行回顾,为探索针刺治疗血管性痴呆的机制提供依据和思路。     

“XNKQ”ACUPUNCTURE THERAPY FOR APOPLEXY AND ITS CLINICAL APPLICATION

Objective: Two million patients have received such therapy and it gradually forms a series of diagnostic and treatment system for apoplexy."XNKQ" acupuncture therapy has been formulated based on the pathogenesis of apoplexy which is the obstruction of brain orifices and hiding of vitality due to upward invasion of blood stasis, liver wind and phlegm.Methods: Nine thousand and five patients with apoplexy have been recruited in the study, corresponding complementary acupoints were also formulated for different apoplexy complications.Results: The result showed that "XNKQ" acupuncture therapy had equal curative effect in the treatment of cerebral hemorrhage, cerebral infarction and ischemic bulbar paralysis with a total effective rate of over 98%.Favorable clinical effects were observedafter a variety of clinical studies.Conclusion: Acupuncture significantly improved neurological deficits in stroke patients; acupuncture improved the quality of daily life of apoplexy patients, especially in acute phase; acupuncture still improved neurological deficits and the quality of daily life of stroke patients after 6 months of follow-up; acupuncture reduced the degree of disability; it lowered the recurrence and mortality of patients with ischemic stroke.     

针灸治疗卒中后认知障碍的研究进展

通过回顾了近5年来针灸治疗中风后认知功能障碍的临床研究,总结用于治疗卒中后认知功能障碍的各种针刺、电针、灸法、针药结合疗法。探讨其理论基础及选穴规律,以指导针灸治疗的临床实践,得出针灸在卒中后认知功能障碍治疗中疗效确切,值得推广。     

上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害疗效观察

目的观察上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害的临床疗效。方法将100例急性脑梗死后认知功能损害患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予尼莫地平治疗,治疗组加用针刺治疗。结果治疗组总有效率为84．0％,对照组为68．O％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论上病下取配穴法是一种治疗急性脑梗死后认知功能损害的有效方法。