MRI诊断侧脑室星形细胞瘤的临床价值分析

目的 探讨MRI影像学特征的临床意义及其在侧脑室星形细胞瘤临床分级诊断中应用价值.方法 本文总结了经病理检查证实为侧脑室星形细胞瘤的50例患者的MRI影像学特征,并与病理分级结果进行对照研究,进而评价MRI影像学特征的临床意义及其在侧脑室星形细胞瘤临床分级诊断中应用价值.结果 高级别组与低级别组患者的肿瘤的信号、边缘、囊变、出血、占位效应等比较差异有显著性差异,且差异具有统计学意义(x2=5.56、3.86、4.96、6.53、8.10,P＜0.05).增强扫描后强化程度及强化不均匀性在高级别组与低级别组之间有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=9.92、11.17,P＜0.05).结论 不同分级的侧脑室星形细胞瘤的MRI表现有一定规律性,且MRI表现与其病理分级有一定的相关性,多种表现综合分析,对星形细胞瘤的分级诊断有较大的应用价值.     

脑膜瘤

根据WHO的中枢神经系统肿瘤分类，脑膜瘤分为四类：①脑膜瘤。②脑膜间质非脑膜上皮肿瘤。③原发性黑素细胞病变。④组织来源不明的血管母细胞瘤。脑膜瘤是一组分为15个亚型和3个恶性级别的杂类肿瘤，在脑膜肿瘤中最为多见。本文复习它们的影像学，介绍侵袭性脑膜瘤的概念和影像学表现。已经肯定，大多数骨质增生是由肿瘤直接浸润所致，对此情况应考虑侵袭性脑膜瘤的诊断。单个脑膜瘤可能为硬脑膜上范围相对较大的肿瘤野中生长突出而能见到。基于这个概念，复发性脑膜瘤可分为两类：真性或局部性复发；假性或区域性的复发。非典型性和间变性脑膜瘤的影像学诊断是一个尚未解决的问题。本文对它们的CT和MRI的恶性征象及其可靠性进行探讨，本文叙述了囊性脑膜瘤和无症状性脑膜瘤的影像学，并对MRI所见脑膜尾征的意义进行探讨。     

脑膜瘤的神经影像学特征及复发预测

脑膜瘤的影像学表现复杂，特定的影像学表现与组织病理分型及预后相关。从影像学表现来推断其组织学良恶性及复发可能性有一定的意义。本文综述了近年对高复发脑膜瘤的影像学研究成果，试图寻找影像学提前预测脑膜瘤复发的特征，以便为临床早期预防和积极治疗提供理论依据。     

囊性脑膜瘤的影像学与病理学诊断（附21例分析）

目的：探讨囊性脑膜瘤的临床表现、影像学和病理学特点。方法：回顾性分析21例临床上少见的囊性脑膜瘤的影像学和病理学表现。结果：21例患者肿瘤全切除14例,次全切除7例。结论：CT、MRI对诊断囊性脑膜瘤很有价值,依据囊性脑膜瘤的病理特征,将其分为真性囊性脑膜瘤和假囊性脑膜瘤。肿瘤因囊肿形成,病情发展迅速,常引起严重的临床症状,极易误诊为其他性质的病变。本文对其临床病理诊治经验进行了探讨。     

颅眶沟通性脑膜瘤的临床、病理与影像学征象分析

目的 探讨颅眶沟通性脑膜瘤的临床、病理及影像学(CT和MRI)特征.方法 回顾性分析经手术病理证实且资料齐全的颅眶沟通性脑膜瘤13例,分析其CT和MRI影像特征,重点观察肿瘤的形态、大小、边界、肿瘤基底宽度、瘤周水肿宽度、强化均匀程度以及脑膜尾征长度等,观察指标经量化处理,并随机抽取临床、影像资料齐全并经病理证实的颅内脑膜瘤29例,对比分析2组病例的临床、病理及影像特征差异.结果 13例颅眶沟通性脑膜瘤临床主要表现为头痛、突眼、视力减退、眼球运动受限、视乳头水肿等症状,形态以哑铃状多见,肿瘤最大径平均值、肿瘤基底最大宽度平均值、瘤周水肿最大宽度平均值、脑膜尾征邻近强化硬脑膜的最大长度平均值均大于颅内脑膜瘤(P<0.05).结论 颅眶沟通性脑膜瘤具有一定的临床、病理及CT、MRI表现特征.     

Maffucci综合征及伴发病变的影像学表现(附1例报告并文献复习)

目的提高对Maffucci综合征及其伴发病变的临床和影像学表现的认识。资料与方法回顾性分析1例Maffucci综合征及其伴发病变的临床和影像学资料并作文献复习。结果 Maffucci综合征可同时伴发卵巢粒层细胞瘤和甲状腺结节性疾病。本病的内生性软骨瘤分布广泛,各部位病变影像表现可不一致;其伴发的卵巢粒层细胞瘤影像表现与同一部位和组织学类型的肿瘤基本相同,且合并瘤内出血。结论 Maffucci综合征诊断确立后,有必要对患者的其他重要器官进行影像学检查及随访,以减少漏诊或早期发现伴发病变。     

后颅窝肿瘤的CT诊断（附58例分析）

目的：总结分析后颅窝占位性病变的CT表现及其鉴别。方法：回顾分析58例经手术病理证实的后颅窝占位性病的CT表现。结果：58例中听神经瘤14例,髓母细胞瘤10例,血管母细胞瘤7例。脑膜瘤6例,上述肿瘤占本组的64.2%,其它有胶质瘤、室管膜瘤、转移瘤、畸胎瘤、血管瘤和胆脂瘤,CT平扫能显示肿瘤的大小、形态、密度、边缘情况,强化扫描对肿瘤定性诊断有一定的帮助。结论：后颅窝CT扫描对显示其占位性病变有一定的诊断价值。     

桥小脑角区占位病变的MRI诊断及鉴别诊断

目的:探讨桥小脑角区(CPA)占位病变MR诊断及鉴别诊断价值。方法:搜集收治经手术和病理证实的桥小脑角区肿瘤患者91例,回顾性分析其MR表现。结果:听神经瘤64例,脑膜瘤17例,三叉神经瘤5例,表皮样囊肿3例,颈静脉球瘤1例,血管母细胞瘤1例。结论:MRI能较好地对CPA区占位病变作出诊断及鉴别诊断。     

脑膜瘤的MRI影像组学应用进展

脑膜瘤是最常见的中枢系统肿瘤,常采用多种影像学检查进行诊断和鉴别诊断。MRI影像组学能够挖掘肉眼无法识别的影像学特征,量化肿瘤的异质性,可用于脑膜瘤术前分型分级、鉴别诊断、肿瘤侵袭性预测、预后评估等方面,辅助临床制定个性化治疗策略。就MRI影像组学在脑膜瘤中的应用进展进行综述。     

CT检查鞍内肿瘤的鉴别诊断

蝶鞍及鞍旁肿瘤的CT 诊断已有报导,但对于垂体腺瘤的CT 诊断特点及同其它鞍内占位病变的准确鉴别诊断,尚未有研究。本文复习了261例蝶鞍检查,组织学证实25例腺瘤,颅咽管瘤6例,脑膜瘤和转移瘤各2例。另有3例又经动脉造影证实为鞍内动脉瘤。作者对这些