介入治疗肝癌合并脾功能亢进

2001年5月~2005年5月我院采用部分性脾动脉栓塞术治疗肝癌性脾功能亢进症18例,在肝癌的积极治疗中取得满意效果,现报告如下:1资料与方法1·1资料肝癌性脾功能亢进症患者住院治疗18例;男12例,女6例;年龄38~68(平均47)岁,均经实验室,骨髓,影像学检查确诊肝硬化恶变并脾亢。ChildA     

双介入治疗在肝癌合并脾功能亢进中的临床应用

目的　探讨肝、脾双介入治疗在肝癌合并脾功能亢进中的应用价值。方法　将 4 7例肝癌合并脾功能亢进的患者在行肝动脉化疗栓塞术后 ,再行部分脾栓塞 ,并于术前及术后 1、3、5、7、14 d观察血象变化。结果　 4 7例中栓塞体积大于 5 0 %的 4 4例 ,血象恢复正常 ,其中栓塞体积小于 30 %的 3例 ,经 2次栓塞血象恢复正常。术后 1～ 1.5个月肝功能改善明显 ,凝血酶原时间缩短。结论　肝、脾双介入治疗安全、可靠 ,解决了肝癌合并脾功能亢进引起的白细胞、血小板减少带来的治疗困难     

原发性肝癌合并脾功能亢进的介入治疗

对３７例原发性肝细胞肝癌合并脾功能亢进患者，采用经肝动脉化疗栓塞术和脾动脉部分栓塞术治疗。治疗后患者临床征象均有改善，３７例患者外周血白细胞稳定在（４．５～９．０）×１０９／Ｌ，血小板稳定在（１５０～４００）×１０９／Ｌ。３５例术前ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ的患者３０例降至＜２００μｇ／Ｌ，其中６例降至正常范围。肝癌治疗近期总有效率８１．０８％。     

原发性肝癌合并脾功能亢进的双介入治疗

原发性肝癌 70 %～ 90 %伴有肝硬化脾功能亢进 ,由于白细胞、血小板减少常常影响化疗药物的应用 ,本文对 1992年以来 2 8例原发性肝癌合并脾功能亢进进行了肝动脉化疗栓塞加脾栓塞治疗效果进行回顾性分析。资料与方法　一、临床资料　 2 8例ＣＴ、数字减影及甲胎蛋白或病理确诊的原发性肝癌合并脾功能亢进患者 ,其中男性 2 2例 ,女性 6例。年龄 35～ 68岁 ,平均 5 1岁。肝癌巨块型 19例 (其中 2例并脾转移 ) ,结节型 7例 ,弥漫浸润型 2例。临床Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 2 2例 ,Ｂ级 5例 ,Ｃ级 1例。肝癌ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 3例、Ⅱ期 17例、Ⅲ期 8…     

舒适护理在肝硬化合并脾功能亢进介入治疗中的应用

护理学认为,舒适是没有痛苦折磨、心情愉悦、精神放松的良好体验,任何破坏这种状态的因素都可能造成不舒适.     

原发性肝癌合并脾功能亢进双介入治疗效果观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞联合部分脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床价值.方法 对30例原发性肝癌合并脾功能亢进失去手术机会的患者采用肝动脉以及部分脾动脉栓塞术(选择脾中、下支动脉),同时给予肝动脉内化疗药物治疗.观察患者术后血常规、临床症状及体征、术后1个月CT变化情况.结果 采用肝动脉化疗栓塞联合部分脾动脉栓塞术治疗可明显改善患者的血象,缓解临床症状,复查CT提示肝癌病灶缩小,脾脏部分坏死状态.结论 肝癌合并脾亢患者进行双介入治疗效果明显,值得临床治疗推广应用.     

综合介入治疗肝硬化合并肝癌和脾功能亢进1例

<正>患者,男,55岁。呕血、便血2d入院。入院查体:意识清,精神差,贫血貌。血压92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/min,律齐,未闻及病理性杂音。肺部查体无明显异常。腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音     

脾功能亢进介入治疗临床分析

目的 探讨部分性脾栓塞治疗各种原因引起的脾功能亢进的方法、疗效及临床价值.方法 在岛津IVS-100数字减影机下对27例患者(脾硬化伴脾功能亢进22例,基础病为原发性血小板减少紫癜5例)进行部分性脾栓塞观察术前术后外周血象,脾脏大小、脾动脉流量变化以及并发症发生的情况.结果 外周血象术后两周内均达正常.半年随访:治愈率占80%,总有效率达95%.结论 PSE对治疗脾功能亢进有明显疗效,是一种损伤小、安全程度高、不良反应少的治疗方法,完全可以取代传统的外科脾切除术.     

临床护理路径在甲状腺功能亢进患者护理中的应用

目的 探讨临床护理路径(CNP)在甲状腺功能亢进(甲亢)患者护理中的应用.方法 将126例甲亢患者随机分为2组.观察组70例按CNP进行护理;对照组56例采用传统方法进行护理.比较2组临床疗效、护理满意度及达标率.结果 2组均病死1例,其余均治愈出院,观察组对护理工作满意度评分为(26.3±3.1)分高于对照组的(21.4±3.2)分,达标率为98.55%高于对照组的85.45%,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 CNP是先进的护理模式,有利于甲亢患者消除思想顾虑、改善病情、及早康复.     

临床护理路径在甲状腺功能亢进患者护理中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在甲状腺功能亢进（甲亢）患者护理中的应用。方法将126例甲亢患者随机分为2组。观察组70例按CNP进行护理;对照组56例采用传统方法进行护理。比较2组临床疗效、护理满意度及达标率。结果 2组均病死1例,其余均治愈出院,观察组对护理工作满意度评分为（26.3±3.1）分高于对照组的（21.4±3.2）分,达标率为98.55%高于对照组的85.45%,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 CNP是先进的护理模式,有利于甲亢患者消除思想顾虑、改善病情、及早康复。     

双介入治疗原发性肝癌并发脾功能亢进51例

［摘要］目的探讨原发性肝癌并发脾功能亢进（脾亢）双介入的临床疗效。方法原发性肝癌并发脾亢患者51例，超选部分脾动脉栓塞术给予明胶海绵栓塞，同时进行肝动脉选择性灌注化疗栓塞术，化疗应用多柔比星50～60 mg，氟尿嘧啶500～1 000 mg，顺铂20～40 mg三联或四联，用超液化碘油超选做肝动脉栓塞。结果近期有效率78.43%，生活质量改善率74.51%（P＜0.05），不良反应有发热、腹痛、恶心、呕吐、麻痹性肠淤胀等。结论双介入治疗原发性肝癌并发脾亢的临床疗效较好，不良反应可以耐受，值得进一步研究。     

肝切除联合脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床观察

我国大约80％的原发性肝癌患者合并肝炎后肝硬变，这类患者也常常合并门静脉高压、继发性脾功能亢进（脾亢），由于脾亢的存在，常常影响原发性肝癌的治疗。因此，治疗原发性肝癌同时合理地处理好脾亢，也是提高原发性肝癌疗效的重要策略。     

部分脾栓塞在肝癌合并脾亢患者介入治疗中的应用效果观察

目的探讨部分脾栓塞在肝癌合并脾亢患者介入治疗中的应用效果。方法回顾性分析本院38例肝癌合并脾亢患者的临床资料,所有患者均采取部分脾栓塞介入治疗,观察栓塞前后血细胞数量。结果本组38例肝癌合并脾亢患者经治后,白细胞计数和血小板计数均较治疗前有显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3例患者出现腹水,2例患者出现胸腔积液,经对症处理后症状缓解。结论采用部分脾栓塞介入治疗肝癌合并脾亢临床疗效好,手术创伤小,术后并发症较少,是一种安全有效的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

部分肝脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进

<正>原发性肝癌合并肝硬化者脾功能亢进约占50%～90%,而肝硬化又是导致脾功能亢进的重要原因。笔者所在医院自1996-03～2006-10采用部分脾栓塞术治疗脾功能亢进30例,现总结报告如下。1临床资料     

肝癌伴脾功能亢进16例双介入治疗的围手术期护理

原发性肝癌患者合并有肝硬化或脾亢,常导致经导管肝动脉化疗栓塞（TAcE）疗程中断并最终影响肝癌的治疗效果。部分性脾栓塞术（PSE）是目前治疗肝硬化门脉高压的最新方法,它与TACE联合治疗原发性肝癌伴脾亢,既安全又有效。加强双介入治疗的围手术期护理,可减少或避免术后并发症的发生,减轻患者痛苦,提高疗效。     

原发性肝癌合并脾功能亢进的双介入治疗(附7例报告)

我国原发性肝细胞癌中有50%~90%合并肝硬化,有脾功能亢进(脾亢)。本文通过对7例原发性肝癌合并脾亢患者进行双介入治疗结果作一报道,以供同道参考。1临床资料自2000年8月以来我科收治原发性肝癌合并脾亢患者7例,7例患者都有乙型肝炎病史15~20年。CT诊断:“原发性肝癌、肝硬化、     

临床护理路径在原发性肝癌介入治疗中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在原发性肝癌介入术的应用效果。方法 选取2013年1月至2014年8月在阜阳市第二人民医院行原发性肝癌介入术治疗的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予临床护理路径护理,对照组给予常规护理,对两组患者的住院时间、并发症的发生率、医疗费用和护理工作满意度进行比较。结果 观察组住院时间、并发症发生率、医疗费用及优质护理满意度均优于对照组[（7.02±2.51）d vs（11.01±4.33）d、10.53% vs 30.00%、（5 423.13±301.38）元 vs（6 287.38±467.23）元、94.74% vs 77.50%],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 原发性肝癌介入治疗的患者实施临床护理路径能够缩短住院时间、降低并发症发生率、减少医疗费用和提高患者满意度。     

经脾动脉脾脏介入治疗肝硬化脾功能亢进

自2001年2月-2006年6月,我们利用介入方法对76例肝硬化脾功能亢进的患者进行了脾动脉部分栓塞治疗,取得了一定的治疗效果.现将结果报告如下:     

脾动脉栓塞术在肝癌伴肝硬化脾功能亢进中的应用

目的 探计部分脾动脉栓塞术(PASE)对原发性肝癌伴肝硬化脾功能亢进综合治疗的应用价值. 方法对20例在综合治疗过程中应用PASE的原发性地癌伴肝硬化脾功能亢进串者的临床资料进行回顾性分析. 结果 PASE术后24h、48h、72h、1周的血白细胞和血小板均较栓前明显升高(P ＜ 0.05 和 P ＜ 0.01).结论 PASE能有效改善肝癌合脾功能亢进患者的外周血象,控制脾功能完亢进,减少术前及中用血,提高患者手术耐受力,与肝动脉栓塞化疗联合应用,能延长生存期,提高生存质量.