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外伤性脑室出血28例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨外伤性脑室出血的临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析28例外伤性脑室出血的临床表现、影像学改变及所采用的治疗方法。结果 全组病例根据GOS评定:恢复良好8例(29%)、中残5N(18%),重残及植物生存4例(14%),死亡11例(39%)。结论 应根据影像学改变选择脑室出血的手术治疗方式.必要时脑室内注人尿激酶治疗可获得较好疗效。 相似文献
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原发性脑室出血(PIVH)是指出血来源于脑室脉络丛、脑室内和脑室壁血管的出血以及室管膜下1.5cm以内的脑室旁区的出血[1]。PIVH占脑出血的2.0%~8.6%,占自发性脑室出血的7.4%~18.9%[2]。以往认为本症临床上非常少见,自CT扫描应用于临床以来,对各类脑血管病的认识日益深入,因而对PIVH的发现率明显上升。本文对我院20例住院的PIVH患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨PIVH的病因诊断和治疗。 相似文献
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原发性脑室出血21例临床分析福建省立医院神经科周瑞玲,温玉星,黄炼红我科于1990年到1995年10月共收治21例原发性脑室出血病人,全部经头颅CT扫描证实,现分析如下。一、临床资料(一)一般资料:本组男16例,女5例,男:女=3.2:1;年龄13~... 相似文献
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目的:探讨原发性脑室出血患者的临床表现、治疗方法及预后。方法回顾性分析41例原发性脑室出血患者的临床资料。结果手术治疗25例,完全治愈3例、轻残4例、重残6例、死亡12例;保守治疗患者16例,完全治愈9例、轻残3例、重残2例、死亡2例。结论原发性脑室出血患者根据患者发病时不同意识状态以及临床表现选择针对性的治疗措施,可以有效提高其治愈率,降低患者死亡率。 相似文献
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目的 对原发性脑室出血的临床表现、治疗及预后进行分析。方法对过去10年间40例采用回顾性分析进行讨论。结果临床上出现意识障碍、抽搐、尿失禁、眼位异常、四肢瘫痪及双侧病理征阳性者预后差。意识障碍出现越早,程度越重,死亡率越高,脑室内积血范围直接影响预后。头颅CT示全脑室积血死亡率高达 60%。其治疗方法也影响预后。结论对脑室出血预后判断非常重要,经采取措施积极治疗可降低死亡率。 相似文献
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报告我院自1990年以来收治经头颅CT证实为原发性脑室出血的30例患者的临床表现及治疗。临床资料一、一般资料:本组男22例,女8例,年龄23~65岁,平均为47.6岁。本组均在起病后24小时内经头颅CT证实为原发性脑室出血、排除外伤引起及脑内出血破入脑室者。其中11例,行脑血管造影检查,结果动脉瘤6例,动静脉畸形2例,烟雾病2例,l例未见异常。二、临床表现:头痛16例,呕吐、脑膜刺激征3O例,尿失禁22例,抽搐、上消化道出血4例,四肢瘫11例,昏迷14例,其中深昏迷4例,瞳孔散大3例。病理征单侧阳性23例,双侧阳性5例,双侧阴性2例。三… 相似文献
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目的 研究原发性脑室出血的临床特点,并筛选与其预后相关的因素.方法 回顾性研究21例原发性脑室出血患者的临床资料,并用逻辑回归方法分析影响其预后的危险因素.结果 入院时21例患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分为(10.5±2.0)分,脑室内血肿体积(Graeb)评分为(6.7±2.6)分,入院时GCS评分与Graeb评分高度负相关(r=0.66,P<0.01).出院时21例患者的改良Rankin量表评分为(2.9±1.1)分,与人院时GCS评分、Graeb评分、患者性别和外引流术有关(P<0.05).结论 原发性脑室出血病因多不明确但预后较好,早期行脑室外引流能改善患者预后.Abstract: Objective To study the clinical characteristics of primary intraventricular hemorrhage (PIVH)and screen the risk factors for prognosis. Methods Materials of Twenty-one PIVH cases were retrospectively studied and risk factors for prognosis were identified by Logistic Regression analysis. Results Glasgow coma scale (GCS) in admission were 10.5 ± 2.0 and 6.7 ± 2.6 in Graeb scores,GCS in admission was correlated with Graeb scores closely (r=0.66,P <0.01). mRS was 2.9 ± 1.1 on discharge. High GCS on admission,lower Graeb scores and external drainage were associated with good prognosis independently(P < 0.05). Conclusions Primary cause for PIVH is not determinable and prognosis is acceptable commonly. Early external drainage operation has the ability to improve prognosis. 相似文献
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目的探讨老年人原发性脑室出血的临床特点。方法回顾性分析老年人原发性脑室出血15例患者的临床表现、预后及治疗的特点。结果本病缺乏特征性体征。经脱水降颅压、钙离子拮抗剂及脑脊液置换等治疗。14例患者3周后复查头颅CT血液完全吸收,死亡1例,随访半年,无再发,且未见梗阻性脑积水出现。结论此组发病率较其他年龄段高,缺乏特征性体征,误诊率高。 相似文献
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目的分析并总结采用改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的24例原发性脑室出血患者实施改良双侧脑室外引流手术进行治疗。结果本组全部24例患者经改良双侧脑室外引流术治疗后,GOS评分情况:18例为5分,3例为4分,1例为3分,1例为1分。术后再出血死亡者1例。因并发脑积水且实施脑室-腹腔分流术者2例。未见发生颅内感染病例。结论采用改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室出血具有理想的临床疗效;原发性脑室出血患者需要根据患者发病时不同意识状态以及不同的临床表现给予相应的治疗措施。 相似文献
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1 临床资料1.1 一般资料 :男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 12~ 71岁 ,平均 5 0岁。其中高血压病 14例 ,脑血管畸型出血破入脑室 2例 ,原发性脑室出血 5例 ,外伤性 5例 ,动脉瘤 1例 ,鞍区肿瘤破裂出血进入脑室 1例。1.2 临床表现 :按 GCS9~ 13′6例 ,7~ 9′5例 ,5′5例 ,3′3例。瞳孔多变形状不一 ,光反应均消失 ;体温超过 39℃ 10例 ,多数体温均超过 37.5℃ ;视乳头水肿 8例 ,去脑强直或弛缓状态 4例 ,偏瘫 18例。CT表现 :两侧脑室出血 8例量多 ,呈铸型脑室扩大 ,双脑室加三室出血 8例 ,全脑室出血 12例 ,其中一侧脑内血肿合并脑室出血有明… 相似文献
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例1:男,54岁,发现昏迷4小时,于1986年4月7日下午急诊入院。既往有高血压病史。查体:体温37.2℃,脉搏100次,呼吸20次,血压200/130mmHg。深昏迷,两瞳孔散大,直径5.5mm,对光反射消失,颈及四肢强直,反复抽搐,肌张力高,双巴彬斯基氏征(+),双夏道克氏征(+),眼底动脉细,反光强,可见交叉压迫,双乳头边界清楚,入院初诊为颅内高压症合并枕骨大孔疝。经右额角快速穿孔,持续脑室引流,引流出粉红色脑脊液。同时用甘露醇及氟美松降颅压。入院24小时,引 相似文献
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1990-01~1997-10,我科共收治脑室出血65例,占同期脑出血的193%。本组病例男37例,女28例,年龄30~85岁,平均58岁。入科时36例血压在21.3/12.7kPa以上,30例血糖在6.2mmol/L以上。全部病例均经脑CT或MR... 相似文献
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目的探讨脑室出血的治疗方法。方法 72例脑室出血患者。随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组应用改良脑室外引流术+腰大池引流术;对照组应用传统脑室外引流术+腰椎穿刺术,观察两组疗效。结果治疗组无颅内感染病例;继发交通性脑积水1例,经侧脑室腹腔分流术治疗后痊愈。对照组颅内感染6例,经抗感染治疗后5例痊愈,1例死亡;继发交通性脑积水6例,经侧脑室腹腔分流术治疗后好转,两组并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用改良脑室外引流术+腰大池引流术治疗脑室出血,能够减少颅内感染,降低死亡率、改善预后。 相似文献
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临床资料 1984—1990年我科有6例经头颅CT扫描确诊的原发性脑室出血(PIVH)。男性4例,女性2例,年龄50岁—74岁。均有高血压病史。主要表现为突然剧烈头痛、呕吐,尿失禁3例,抽搐1例,昏迷3例,意识模糊1例,意识清楚2例。血压均升高,其中5例的脉压差超过8.7Kpa。6例均有 相似文献
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本文总结近6年我院收治23例外伤性原发性脑室出血患者的临床经验,现报道如下。临床资料一、病例选择:患者系1988年1月至1994年3月住院病人。1、有明确颅脑损伤病史;2、伤前无脑血管病和高血压病史;3、全部病例均有颅脑CT扫描证实,并排除由邻近脑实质出血直接破人脑室所致。本组男17例,女6例,年龄2~sl岁,平均23.6岁。占同期入院颅脑损伤病人的1.71%,占CT扫描证实外伤性颅内血肿病人的262%。二、受伤方式与病理分类:致伤原因是交通事故16例,坠伤及跌伤7例。受力部位是颜面部7例,枕部8例,领顶部6例,余2例不详。病理分类是… 相似文献
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