老年患者应用机械通气时的心理疏导

老年患应用呼吸机机械通气．多因各种原因导致的呼吸衰竭，意识清楚的患，心理负担重．严重的心理问题、不仅影响医疗和护理措施的顺利进行．而且关系到抢救的成功与失败．所以除了积极的抢救治疗外，心理护理显得十分重要。现将5例老年患应用机械通气时心理护理的体会介绍如下。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者的护理

观察１８例老年慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致呼吸衰竭患者经气管插管机械通气治疗过程中的护理体会，强调了机械通气治疗期间加强心理护理、吸痰、插管的护理，以及生命体征观察的重要性。对机械通气患者治疗期间的护理及疗效进行讨论。     

危重病性神经肌病致呼吸肌无力患者机械通气抢救的护理

目的:总结76例危重病性神经肌病致呼吸肌无力患者机械通气抢救的护理特点。方法:对76例危重病性神经肌病致呼吸肌无力患者机械通气抢救护理予以:(1)严密观察病情,及时发现呼吸肌无力患者的各种先兆症状。(2)做到正确吸引分泌物、保持呼吸道通畅、合理湿化、气管导管护理等呼吸道管理。(3)合理应用与管理呼吸机。(4)心理护理与适当的营养支持。结果:76例危重病性神经肌病致呼吸肌无力患者机械通气抢救经过呼吸道、心理和营养等多方面的精心护理,大多数患者好转出院。结论:认为对危重病性神经肌病致呼吸肌无力患者在彻底查清病因、正确合理对症治疗的基础上,采用机械通气救治,并从呼吸道、心理和营养等多方面进行精心的护理,是抢救成功的关键。     

机械通气抢救老年急性左心衰竭患者的临床护理

目的 探讨机械通气抢救老年患者急性左心衰竭的护理措施.方法 对80例急性左心衰竭、心功能(killip分级)Ⅲ级以上的老年患者,在药物治疗的同时,给予气管插管机械通气,监测机械通气前、通气后2、4h患者的生命体征及血气分析等各项指标.结果 80例急性左心衰竭的老年患者抢救成功72例,抢救成功率90.0％.72例老年患者接受机械通气治疗后临床症状(呼吸困难、紫绀、粉红色泡沫痰、肺部啰音、肺哮鸣音)改善,平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、指尖血氧饱和度(SPO2)及血气分析中pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等参数与治疗前比较有显著好转(P＜0.01).结论 机械通气抢救老年患者急性左心衰竭效果良好,但在治疗过程中需要严密、全面的护理,以确保疗效.     

机械通气患者的舒适护理进展

机械通气治疗是抢救患者的重要措施,但同时也给患者带来许多生理和心理的不适与痛苦,因此,对行机械通气治疗的患者提供舒适护理具有十分重要的意义。本文就国内外对机械通气患者的舒适护理研究现状综述如下。     

机械通气患者的舒适护理进展

机械通气治疗是抢救患者的重要措施,但同时也给患者带来许多生理和心理的不适与痛苦,因此,对行机械通气治疗的患者提供舒适护理具有十分重要的意义。本文就国内外对机械通气患者的舒适护理研究现状综述如下。     

胸部肿瘤放化疗后食管气管瘘的支架治疗及护理

机械通气是老年ICU中最常用的支持抢救和治疗的有效方法之一。作为一种呼吸支持疗法，并不能消除呼吸衰竭的病因，但可以改善机体氧气供应，对纠正高碳酸血症及酸碱平衡失调等方面起到关键性作用。老年患者机械通气时间持续2～4周以上，则易出现呼吸机依赖以及其他并发症，加之原发病控制不力，严重影响撤机的成功率。撤机失败常造成病情反复或抢救失败。南京医科大学第一附属医院老年医学科2003年1月-2006年3月43例老年机械通气患者出现撤机失败，现就其原因分析及护理对策报告如下。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭38例临床护理

目的:探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心力衰竭竭的护理措施,提高患者的生存率.方法:对38例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者进行机械通气治疗,给予基础护理、心理护理及健康宣教等护理措施.结果:38例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者抢救成功32例,抢救成功率84.2%.32例患者接受机械通气治疗后血气等指标明显改善.结论:机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭效果良好,但在治疗过程中需要全面、严密的护理.以确保疗效.     

机械通气患者康复护理的研究进展

机械通气是为患者提供生命支持的一种抢救和治疗手段,但也易导致患者ICU获得性衰弱、吞咽功能障碍、焦虑和抑郁等生理及心理并发症,延长患者机械通气时间,增加住院天数。康复护理在有效改善机械通气患者结局方面具有一定成效。本文通过对国内外机械通气患者相关并发症现状及康复护理方法进行综述,为进一步开展康复护理及相关研究提供参考借鉴。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭38例临床护理

目的：探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心力衰竭竭的护理措施,提高患者的生存率。方法：对38例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者进行机械通气治疗,给予基础护理、心理护理及健康宣教等护理措施。结果：38例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者抢救成功32例,抢救成功率84．2％。32例患者接受机械通气治疗后血气等指标明显改善。结论：机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭效果良好,但在治疗过程中需要全面、严密的护理,以确保疗效。     

机械通气患者呼吸道的护理

目的：探讨对机械通气患者进行呼吸道的护理的意义。方法：对20例机械通气患者呼吸道进行护理。认真观察呼吸机工作是否正常，并给予雾化吸入后选择合适的吸痰管吸痰，严格执行消毒隔离制度。控制医原性感染。结论：对机械通气患者进行呼吸道的护理是抢救治疗机械通气患者的关键。总结：20例机械通气患者呼吸道的护理，认为加强机械通气患者呼吸道的护理很关键。     

舒适护理在机械通气病人护理中的应用进展

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法，但接受机械通气的病人，往往体验许多生理与心理的不适与痛苦。舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。针对机械通气病人的不适与需求，制定出相应的护理对策，适当运用舒适护理模式，提高病人在生理、心理上的舒适度，可以取得更好的护理效果。     

一次性吸痰管在机械通气患者开塞露导泻中的应用

机械通气是广泛应用于各种原因引起的呼吸衰竭抢救的重要手段,便秘是机械通气的常见并发症之一.便秘不仅会增加患者痛苦,而且也会严重影响机械通气的疗效.因此,临床上对便秘的护理也显得尤为重要,尤其针对ICU中的机械通气的老年患者,便秘的解决不仅可以减轻患者痛苦,还可以避免因腹压增加对机械通气效果的影响.     

30例人工气道内血痰原因分析及对策

目的：通过对30例人工气道内血痰原因分析，探讨此类患者的护理对策，提高机械通气病人的抢救成功率。方法：30例人工气道内血痰病例。结论：加强工作责任心，掌握正确的吸痰方法，正确选用吸痰管，气管套囊采用“最小漏气技术”。做好心理护理，学习提高气管切开呼吸机治疗期间的综合护理管理水平，是减少血痰发生，提高机械通气病人抢救成功率的重要环节。     

急性重度有机磷中毒患者机械通气的护理

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气期间有效的护理措施,提高救治成功率。方法对37例AOPP机械通气患者进行病情观察,实施导管、气道、气囊护理,保持呼吸道通畅,预防人工气道感染以及心理护理等措施,确保机械通气治疗效果。结果 34例患者痊愈出院,2例死亡,1例好转转院。结论机械通气是治疗AOPP导致呼吸衰竭的有效措施,加强对AOPP患者机械通气过程中的全面护理,可显著提高抢救成功率,减少并发症,促进患者早日康复。     

机械通气和床旁血液滤过技术在药物中毒患者中的联合应用

目的:总结药物中毒患者行机械通气和连续性床边血液滤过的联合使用护理。方法:对患者实施病情观察、基础护理、及时发现报警并处理、药物治疗护理及心理护理。结果:本组患者治疗顺利。结论:机械通气、血液滤过技术可改善中毒危重患者的预后,可极大地提高危重患者的抢救水平。     

机械通气患者人工气道的护理

机械通气是抢救呼吸衰竭的一种应急措施.对行机械通气的患者,为达到预期的目的,减少合并症的发生,需全面、细致的观察和护理,掌握患者心理状态的变化,合理地给予营养支持,才有可能达到最佳治疗效果.护理质量是决定机械通气治疗成败的关键因素之一,现报道如下.     

ICU机械通气清醒患者的舒适护理

机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施，机械通气患者通常要做气管插管或气管切开，具有一定的创伤性，清醒患者很难耐受气管导管的刺激，以及患者对疾病的担心和陌生环境的不适应，从而会产生一系列的生理和心理不适应。2009年1月至2009年4月我院对ICU 40例机械通气清醒患者采用舒适护理，减轻了患者的不适，取得了较好效果，现报告如下。     

11例群体性河豚鱼中毒患者的急救护理

目的总结11例群体性河豚鱼中毒患者的急救护理措施。方法迅速启动突发事件指挥系统，早期发现、早期治疗，迅速建立静脉通道，及时解毒、排毒，纠正水、电解质平衡．密切观察病情．选择机械通气最佳时机，确保有效通气。结果本组11例中毒患者，4例重度中毒，3例应用机械通气，经过抢救及护理．11例患者无并发症发生．康复出院。结论加强现场组织管理和各部门的协调合作．有效组织人员参与抡救．急救器械、物品处于良好应急状志．严密监测生命体征，加强气道管理．保证有效通气．加强心理护理．注重健康宣教，做好基础护理是抢救成功的关键。     

无创面罩辅助通气在老年COPD呼吸衰竭中的应用与护理

目的 为了有效治疗老年COPD中早期呼吸衰竭,提高患者生命质量,减少气管切开、气管插管带来的一系列护理问题及减轻病人痉。方法 我科对42例次老年COPD早中期呼吸衰竭患者进行了无创面罩辅助通气治疗,应用中注意老年病人的心理护理及健康指导。结果 见效迅速,无并发症。结论 无创面罩辅助通气伴恰当的心理护理及健康教育有利于COPD呼吸衰竭的迅速康复。慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一组以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病,常并发早中期呼吸衰竭。机械通气是治疗和抢救呼吸衰竭的有效方法之一,常采用气管插管或气管切开进行,但其存在着并发症多,护理量大、清醒病人难以接受及进食方式改变等护理问题。我科自1996年112月－1999年12月要用无创面罩辅助通气治疗老年COPD呼吸衰竭患者42例次,取得了较好效果。