卵巢过度刺激综合征77例临床分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（OHSS）治疗的临床特征和治疗方法。方法：回顾性分析77例OHSS住院患者的临床资料。结果：77例OHSS患者均发生在超促排卵周期的第9～22 d,其中50例患者发生在体外受精胚胎移植（IVF-ET）术后。经过监护、扩容、补液、注射黄体酮及腹腔、胸腔穿刺引流后,患者在6～43d内病情缓解并出院,77例患者妊娠47例,其中一例终止妊娠。结论：OHSS的治疗主要是对症支持治疗,严密监护OHSS的病情发展,扩容是治疗的关键,治疗严重的难以控制的OHSS,终止妊娠是最有效的手段。     

自然妊娠致卵巢过度刺激综合征

目的:探讨自然妊娠导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现和处理方法.方法:对1例早期自然妊娠导致OHSS的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:本例因孕63天超声检查示早期妊娠(胎膜部分剥离、先兆流产)、盆腔囊性肿块行药物流产,术后3天下腹部触诊一囊性肿块达脐水平,彩超检查示子宫体后方探及22.8 cm×10.3 cm×7.8 cm大小的无回声肿块,后穹隆穿刺抽出淡红色血性液体约5 mL.术前查黄体酮＞40 ng/mL,雌二醇＞3 703 pg/mL,血绒毛膜促性腺激素23 090 U/L,术后4天血绒毛膜促性腺激素2 518 U/L.后经剖腹探查术明确诊断为OHSS.结论:自然妊娠也可导致OHSS,终止妊娠后刺激仍存在,临床应防止误诊而实施不适当的手术干预.     

社区高血压患者社会支持状态调查及护理对策

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的护理方法.方法对92例OHSS患者加强病情观察,给予心理护理、专科护理,积极治疗并发症.结果本组86例治愈,可继续正常妊娠,6例终止妊娠,其中2例合并异位妊娠.结论对OHSS患者给予精心护理,可控制OHSS进展,促进患者康复.     

中重度卵巢过度刺激综合征90例临床分析

目的探讨辅助生殖技术中的卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素及临床监测与治疗。方法对四川省人民医院90例中、重度卵巢过度刺激综合征临床资料进行回顾性分析。结果 (1)OHSS发生的高危因素:年轻患者、多囊卵巢综合征、过多卵泡数目以及妊娠。(2)妊娠的OHSS患者与未妊娠患者的病程分别为(18.56±12.19)d及(8.28±3.21)d,临床治疗时间及病程明显延长;未妊娠与妊娠患者所使用清白蛋白量为(130.43±24.22)g及(257.39±64.35)g,妊娠患者症状重、清蛋白治疗用量大。(3)扩容及输注清蛋白是治疗OHSS的有效措施,严重患者穿刺引流胸腔积液和腹水可缓解症状。结论 OHSS是辅助生育技术控制性超排卵治疗引起的医源性并发症,应予以正确的防治。     

离子型和非离子型造影剂用于子宫输卵管造影的效果观察及护理

目的：探讨卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者的护理方法。方法：对92例OHSS患者加强病情观察，给予心理护理、专科护理，积极治疗并发症。结果：本组86例治愈，可继续正常妊娠，6例终止妊娠，其中2例合并异位妊娠。结论：对OHSS患者给予精心护理，可控制OHSS进展，促进患者康复。     

超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征的护理

目的探讨超促排卵治疗过程中并发中、重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)的护理对策。方法回顾性总结2010年6月至2011年6月在接受体外受精-胚胎移植治疗的患者中,80例因超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征患者的临床资料及护理体会。结果 80例患者经积极治疗及护理后,均全部康复,其中32例获得妊娠、48例终止妊娠。结论中、重度卵巢过度刺激综合征患者的护理重点应包括预防性监测及护理、心理护理、饮食及用药护理、腹胀及腹痛的护理、腹水引流的护理及出院后指导等。     

重度卵巢过度刺激综合征患者的护理

卯巢过度刺激综合征(OHSS)是指促性腺激素诱发排卵引起的症候群,严重的OHSS可发生危及生命的并发症。现将我科2例重度OHSS患者的护理介绍如下。1 临床资料 2002年7月～2002年10月,共收OHSS患者2例,其中1例因促排卵治疗33 d,腹胀进行性加重18 d,尿少7 d,呼吸困     

维持性血液透析患者静脉留置针的临床观察

目的观察体外受精和胚胎移植(IVF—ET)术后合并重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)伴早孕患者，针对症状给予相关护理，降低流产率，提高妊娠成功率。方法选择17例IVF—ET术后合并重度OHSS伴早孕患者，将护理工作的重点放在对该类患者早孕期间的观察和护理上，同时给予相应的护理。结果其中12例持续妊娠的患者，虽然症状严重但无终止妊娠的指征，在精心护理和治疗下，均已痊愈出院。结论加强重度OHSS早期妊娠者的护理，可以降低流产的发生。     

中重度卵巢过度刺激综合征27例临床分析

目的总结中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hypersitmulation syndorme,OHSS)的临床表现、发病机制及相应的治疗方法。方法回顾性分析27例中重度OHSS患者的临床资料。结果 OHSS均发生在超排卵治疗后,其中中度16例,重度11例,重度临床表现以张力性腹水、胸水表现为主,治疗重点为密切监测生命体征和各项生化指标、对症处理,27例均采用了白蛋白扩容、肝素钠皮下注射改善血液高凝状态,11例重度OHSS患者行腹腔穿刺,6例重度OHSS行胸腔穿刺,妊娠患者平均缓解时间较未妊娠患者长约16天。27名OHSS患者中获得临床妊娠24例,失败3例。结论防治OHSS的关键在于预防,一旦发生中重度OHSS,需严密观察和及时治疗,迟发型OHSS比早发型症状重。     

中重度卵巢过度刺激征52例护理干预

目的:探讨护理干预对中重度卵巢过度刺激征(OHSS)的疗效。方法:对52例中重度OHSS患者根据病情给予有针对性护理干预。结果:52例患者OHSS症状消失,均康复出院。结论:通过对中重度OHSS患者实施护理干预及积极治疗,可减少并发症的发生,患者完全康复出院,并且不需终止妊娠。     

超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的临床治疗与护理

目的探讨对接受超促排卵技术并发卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者有效的临床治疗和观察护理。方法回顾分析我院2006年1月-2009年5月接受体外受精超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的283例患者的治疗护理过程和妊娠结局。结果283例OHSS患者,其中275例行胚胎移植,8例患者取消胚胎移植,经过严密的观察护理和积极地治疗,最终161例患者获得妊娠,其中多胎妊娠59例,9例异位妊娠（含2例宫内外同时妊娠）。结论通过对辅助生殖超促排卵中并发OHSS患者严密观察,采取适当预防措施,积极治疗护理,可减少或减轻并发症发生与发展,且最终可获得良好的妊娠结局。     

中、重度卵巢过度刺激综合征31例临床分析

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现及相应的治疗对策。方法回顾分析本院发生的31例中、重度OHSS临床资料。结果OHSS绝大多数发生在促排卵治疗后,临床表现主要为腹胀、恶心、腹水、胸水、水肿、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、氮质血症,经严密监护、输白蛋白或血浆扩容及放腹水等对症治疗后治愈。结论OHSS在严密监护下,经相应的对症治疗可治愈。     

超声引导下卵泡穿刺术治疗克罗米芬不敏感多囊卵巢综合征的临床研究

目的:研究超声引导下未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术对克罗米芬(CC)不敏感多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌状态、基础窦卵泡计数、卵巢体积的作用并对治疗前后卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况和临床妊娠率进行统计学比较。方法:选择2007年9月至2008年9月在我院生殖中心就诊的CC耐药的PCOS患者67例,随机将患者分为观察组32例和对照组35例,对观察组患者应用少量HMG(尿促性腺素)后,在超声引导下反复进行IMFP,穿刺后检查患者的内分泌状态,基础窦卵泡计数及卵巢体积,达到有效标准后行促排卵治疗,观察OHSS发生情况及临床妊娠率。结果:对32例患者进行了78个周期的穿刺治疗,经过1～3次穿刺后,患者睾酮(T)和黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值转为正常,24例(75%)卵巢体积恢复正常,27例(84.4%)窦卵泡计数降到10个/每侧卵巢以下,之后在行CC或HMG促排卵后可自然同房或人工授精,末次IMFP后随访观察6个月,观察组临床妊娠14例,临床妊娠率43.8%,2例发生中度OHSS,发生率为6.3%,两组临床妊娠率和OHSS发生率差异有显著性。结论:对CC不敏感PCOS患者行IMFP治疗后,患者卵巢体积缩小,窦卵泡数减少,内分泌高雄状态得到改善,OHSS发生率降低及妊娠率提高。     

IVF-ET术后并发重度OHSS伴早期妊娠的观察及护理

观察体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后并发重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）伴早期妊娠患者28例,针对症状给予相关护理,降低流产率,提高妊娠成功率,其中26例持续妊娠的患者虽然症状严重,但无终止妊娠的指标,在精心护理和治疗下,均已痊愈出院。     

吲哚美辛治疗卵巢过度刺激综合征的疗效

卵巢过度刺激综合征（OHSS）［1］属于医源性并发症,是促排卵治疗过程引起的,也存在于自然妊娠,分为早发型和迟发型,发病机制尚未完全明确,一般认为与年龄、OHSS病史、BMI、辅助生育技术和促排卵药物等有关,严重者甚至危及生命。临床发现,吲哚美辛（INDO）对治疗OHSS有明显疗效,现报道如下。     

超促排卵治疗中OHSS倾向胚胎移植不同处理方式结局分析

目的：分析选择新鲜胚胎移植或解冻胚胎移植两种不同方式对超促排卵治疗中出现卵巢过度刺激综合症（OHSS）倾向患者临床结局的影响。方法选取2010年10月-2012年12月在我院生殖中心进行辅助生殖技术且COH治疗中出现OHSS倾向的不孕症患者,共133个治疗周期,其中进行新鲜周期胚胎移植86个周期（A组）;全胚冷冻后进行首次胚胎解冻移植47个周期（B组）。并选取同期COH治疗中未出现OHSS倾向并行新鲜胚胎移植不孕症患者,共110个周期（C组）。比较三组患者COH情况、种植率、临床妊娠率及早期流产率。结果 B组临床妊娠率为48.94%,种植率为28.64%,早期流产率为8.67%,与其他两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 OHSS倾向患者选择全胚冻存行胚胎移植,并不影响临床妊娠率、早期流产率及治疗效果,且能更好地避免中重度OHSS的发生。     

中重度卵巢过度刺激综合征41例临床分析

目的:探讨中、重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发病诱因、临床诊断与防治方法.方法:回顾性分析41例中、重度OHSS的患者的临床资料.结果:①年轻、体格偏瘦、多囊卵巢综合征、应用绒促性素行黄体支持治疗以及妊娠是OHSS的诱因;②合并妊娠的OHSS患者具有病程长、症状重、白蛋白应用剂量大的特点;③严密的监护、静脉滴注白蛋白扩容、防止血液浓缩为治疗OHSS的有效措施;对症状重者应予穿刺引流胸腔积液和腹水.结论:在应用促排卵药物的过程中,应注意预防OHSS的发生.对于中、重度OHSS患者应严密监护,及时扩容治疗.     

卵巢过度刺激综合征245例临床分析

目的：探讨各种助孕技术中卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生的高危因素、临床预防与治疗方法。方法：回顾分析245例OHSS患者的临床资料。结果：年轻体瘦、多囊卵巢综合征为OHSS的主要诱因。临床主要表现为卵巢增大、腹胀、胸腹水、尿少、低蛋白血症、血液浓缩，甚至出现肝肾功能损害，经扩容、腹腔穿刺引流，必要时利尿、卵巢囊液抽吸术及小剂量多巴胺治疗后，治疗效果肯定。结论：在促排卵药物的应用过程中，针对高危因素，探讨个性化的方案，以减少中重度OHSS发生率，可能是未来助孕技术的方向     

卵巢过度刺激综合征4例的护理

目的：探讨卵巢过度刺激综合征（OHSS）的主要护理过程和措施。方法：回顾本科室2007年行体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）108例患者,术后并发OHSS共4例,全部收住院治疗,对治疗护理过程进行总结分析。结果：4例OHSS患者3例为中度,1例为重度,其中2例妊娠。通过采取有效的护理措施,使患者能够积极配合治疗,均治愈出院,无严重并发症发生。结论：有效的护理措施,能够使OHSS患者减轻心理压力,积极配合治疗,对防止严重并发症的发生具有重要意义。     

14例妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭的诊断及治疗

目的 探讨妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭正确诊断治疗和选择终止妊娠时间.方法 对2000年1月至2007年12月在我院产科分娩确诊为妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭14例进行临床分析.结果 9例患者症状减轻或缓解,5例缺氧明显.结论 妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭纠正心力衰竭(心衰)并终止妊娠是治疗的关键.