肺癌广泛皮下转移1例

患者男,68岁。咳嗽1个月,少量白痰,伴气短、胸痛1周,于1982年4月3日入院(病历号238099)。胸X线片示左肺门旁团块状致密影,肺野透亮度增强。起病后纳差、消瘦、乏力,无发热。30年前曾患肺结核,有慢支、肺气肿、肺心病及高血压     

肺炎性假瘤1例分析

对肺炎性假瘤1例分析如下。1病历摘要男,37岁。间断性咳嗽、咳痰半个月,伴痰中带血1周。于2006-04-11入院。该患者于半个月前无明显诱因出现间断性咳嗽,咳白色泡沫样痰,并痰中带血。无明显胸闷,气短。无低热,盗汗,乏力。以肺炎收住院,给予抗炎对症治疗。因疗效不明显转省肿瘤医院,诊断为左肺癌,拟手术治疗。因患者不同意手术返回我院。门诊以左肺占位性病变收入我院呼吸内科。住院后CT检查表现为左肺下叶不规则块状高密度影,呈分叶状,边缘光滑,无细小毛刺,并见有左下肺引流带与肺门相连。肺门及纵隔淋巴结无肿大。CT平扫诊断不除外左下肺…     

伴β-hCG、AFP增高的肺腺癌1例

患者男,53岁,因左侧胸痛、胸闷2年8个月,加重伴咳嗽、咯痰、痰中带血2个月于2005年11月20日入院。入院前胸部正位X线片检查发现左肺上叶近肺门处肿块影。查体：全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺未闻及异常。     

肺结节病一例误诊分析

1病例资料女,54岁。因咳嗽、咳痰,伴乏力、消瘦6个月,痰中带血、气短2个月,加重半个月入院。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽,以干咳为主,咳少许白色泡沫样痰,伴乏力、食欲缺乏、消瘦,时有盗汗。于我院门诊行X线胸片及CT检查示:双肺纹理增强,双侧肺门增大。经上级医院及结核病医     

CT引导下穿刺活检确诊纵隔型肺癌一例

【病例】男,60岁。因咳嗽、咳痰1.5个月入院。患者1.5个月前无明显诱因出现咳嗽、咳黄色黏痰,量较多,偶有痰中带血丝。同时伴喘憋、气短,左前胸壁疼痛,咳嗽时加重。查体:胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度均匀一致,节律规整,触觉语颤均等,无增强及减弱,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。X线胸片示:右     

肾透明细胞癌支气管内转移误诊为中心型肺癌1例

患者男,64岁,因"胸痛、咳嗽1年,加重伴喘息、胸闷1个月"入院。12年前患左肾肾癌。胸部CT:纵隔气管向右侧偏移,右肺上叶支气管腔内见软组织密度影致管腔闭塞,远端肺组织体积缩小、密度增高(图1),考虑右肺上叶中心型肺癌伴纵隔淋巴结转     

胸腔恶性纤维组织细胞瘤型骨肉瘤误诊1例

患者,男,57岁.因"咳嗽、胸痛伴活动后胸闷、气短1个月"于2007年6月19日入院.患者于入院前1个月无明显诱因出现咳嗽、无咳痰,咳嗽无规律,右胸钝痛,较剧烈,无放散,咳嗽、深吸气及右侧卧位时加重.     

隐源性机化性肺炎1例并文献复习

患者,男,68岁,因＂咳嗽、咳痰伴胸闷、气急1个月＂于2010年2月18日入院。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,多为白黏痰,伴活动后胸闷、气急,在当地医院查胸部CT提示左肺上叶舌段及下叶前基底段感染性病变,并以青霉素抗感染6天后症状无改善,转入我院。体格检查：     

原发性肺单相性滑膜肉瘤1例

患者男,41岁.反复咳嗽3个月,伴左侧胸痛1个月,发现左肺肿块而入院.查体:胸廓外观无畸形,双侧呼吸动度一致,无压痛,胸廓挤压试验(一).左中下肺呼吸音减弱,无干、湿鸣.心脏(一).     

索拉非尼治疗晚期肾癌肺转移灶消失停药复发1例

患者,男,62岁,以“左侧腰痛,血尿3个月”为主诉于2007年5月10日入院。无咳嗽、咳痰,胸闷、气短等伴随症状,既往无高血压、糖尿病、心脏病病史。CT提示左肾肿瘤,大小约10．0cm×9．0cm×8．0cm,同时伴多发双肺转移,     

纵隔淋巴结结核误诊为淋巴瘤1例

患者,男性,26岁,因刺激性咳嗽、胸闷5个月,加重伴气短2个月于1997年10月6日入院。5月前无明显诱因出现刺激性干咳,右胸痛伴午后低热、消瘦,当地CT、MRI检查后拟诊“右纵隔淋巴瘤”。取右锁骨上淋巴结活检示“淋巴干酪型结核”,抗结核3个月后症状减轻。8月份右胸部有“皮疹”以“抗痨药过敏”停药,后症状加重。查右锁骨上可扪及1.0×1.5cm、1.5×2.5cm淋巴结,质中、光滑、活动度好,无压疼;右中肺闻及干鸣;X线正位片纵隔影增宽,可见弧形块影突入肺内,右肺门角可见结节     

肺大细胞神经内分泌癌伴小细胞分化1例报告并文献复习

对肺大细胞神经内分泌癌伴小细胞分化1例报告并结合文献复习如下.1病历摘要男,45岁.有30 a大量吸烟饮酒史.因刺激性咳嗽1.5个月入院.患者于入院1.5个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白痰,无发热盗汗,无咳痰带血,无胸闷气短,无呼吸困难,症状逐渐加重就诊我院.查体:未触及浅表肿大淋巴结,左下肺呼吸音减弱,双肺未闻及干湿性啰音,心脏及腹部查体未见明显异常.行肺CT检查示:左下肺占位,局限性肺不张.     

酷似肺炎的肺泡细胞癌1例

1 病历摘要 男,64岁.以间断咳嗽、咳痰、痰中带血0.5 a为主诉于2006-07-04入院.患者于0.5 a前咳嗽,咳黄白色黏痰,痰中带血,口服止咳药可减轻.2个月前症状加重,静滴氨苄青霉素治疗好转.1个月前伴气短、胸闷,胸片及胸部CT示两肺多发斑片状渗出影及左上肺实变影.给予氧氟沙星治疗10 d无效,行气管镜检查见双侧支气管黏膜炎性改变,病理结果:小块肺组织伴肺泡上皮增生及局部区纤维组织增生,炭末沉积.换用西力欣继续抗感染治疗10 d仍无效,复查胸部CT较前无变化,故收入住院.     

吸附型CRRT滤器治疗肝脓肿继发脓毒症休克合并急性肾损伤1例

<正>1临床资料患者男性,37岁,2018年1月21日因"畏寒发热伴咳嗽10余天,加重伴谵妄3天"入院。患者10余天前无明显诱因下出现发热体温最高达39.4℃,伴咳嗽,胸部X线片提示"左支气管炎",经静脉予头孢呋辛(1.5g q8h)抗感染等治疗后无好转。3天前胸部CT显示"左肺上叶渗出,左肺下叶可见团块影,肝右叶占位性病变",予头孢哌酮他唑巴坦(3g q12h)抗感染治疗     

临床病例讨论——反复咳嗽、咯痰、发热

病历摘要 患者,男性,26岁,因反复咳嗽、咯痰3年,加重半月,发热、胸闷1天于1984年12月24日入院。患者于1982年初始咳嗽、咯白色泡沫粘痰,有时咯出支气管管型,此后反复发作。1984年4月因症状加重伴发热在外院摄胸片发现“左肺肺炎”,经抗菌治疗后缓解。本次入院前半月症状又加重,伴头晕、乏力,服用螺旋霉素1周余,疗效欠佳。入院前1天出现发热、左胸闷、气短,胸部透视发现左肺片状模糊阴影。幼年时曾患麻疹,有过敏性鼻炎史(对粉尘过敏),病前有开放性结核接触史。查体:体温38.7℃,消瘦,颈部可及多个肿大的淋巴结,胸廓扁平,叩诊双肺呈过清音,左前胸偶可闻及哮鸣音;心脏(一),肝脾未及。     

从病例谈肺泡蛋白沉积症的诊治

1病例报告患者,男,51岁,因进行性呼吸困难2个月,以“双肺阴影待查”收入院。患者于2005年7月无明显诱因开始出现胸闷、气喘,活动后加重,伴咳嗽、咳少量白粘痰,不伴发热、盗汗、皮疹、关节痛、晨僵等,当地医院拍胸片示:双肺中、下斑片状边界模糊致密影,诊断为“肺炎”,先后给予头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星等治疗,咳嗽、咳痰好转,但仍活动后呼吸困难,且逐渐加重,查胸部CT示双肺中下弥漫性磨玻璃影。患者自发病以来精神可,食欲无减退,大小便无异常,体重无明显下降。既往高血压1年,控制尚可。吸烟史30年,平均5支/日,不嗜酒,家中不养宠物,无…     

隐源性机化性肺炎1例

患者,女,42岁,农民,主因发热、咳嗽、气短2个月入院.2个月前无诱因出现发热、肌肉酸痛,1周后出现咳嗽、咳白色黏痰,在当地医院先后静脉滴注多种抗生素1个月及服中药1个月,仍有低热、咳白黏痰,伴活动时气短,消瘦盗汗.     

感染性心内膜炎致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者,男,59岁。主因间断性发热2个月,加重伴咳嗽、咳痰、气短3天入院。2个月前有拔牙史,既往无糖尿病、脑梗死病史。查体：体温35．8℃,脉搏70次／min,呼吸20次／min,血压右上肢140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左上肢130／70mmHg。急性病容,呼吸急促,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿性啰音,右下肺可闻及少许干鸣音。     

原发性肺淋巴瘤一例误诊分析

1 病例资料 女,44岁.因反复胸闷、咳嗽1月余入院.患者1个多月前出现胸闷、咳嗽,偶伴黄痰,无发热、咯血,在当地医院按肺炎给予抗生素治疗半个月,咳嗽减轻,痰量减少,仍感胸闷、气促,遂来我院就诊.门诊CT及X线胸片示:左肺下叶肿物,周边毛刺状明显.以"左肺下叶占位(肺癌可能?)"收入胸外科.     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症漏诊一例

1 病例介绍 患者男,20岁。因“反复胸痛、胸闷2年,双侧颌下包块6个月”于2013年10月16日入住我院。入院前2年患者安静休息时突感左胸针刺样疼痛,伴胸闷、呼吸困难,无发绀、冷汗、烦躁、意识不清,无咳嗽、咯血、发热、畏寒和盗汗等不适,于当地医院行胸部X线片检查示：双侧气胸,右肺压缩约80％,左肺压缩约90％,双下肺多个囊状低密度影（图1）。