开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变疗效研究

目的 本研究旨在评估开窗减压术在大型颌骨囊性病变治疗中作为初始方法的有效性。方法 选取2018—2021年北部战区总医院口腔颌面外科收治的55例颌骨囊性病变患者为研究对象,患者均行开窗减压术。术后行组织病理学检查,定期复查拍摄CBCT,评估治疗效果。结果 55例患者中,80.0%(44/55)的病变在下颌骨。牙源性颌骨囊肿占76.4%(42/55),占比最高,造釉细胞瘤占12.6%(7/55),牙源性角化囊肿占5.5%(3/55),鼻腭囊肿占5.5%(3/55)。开窗减压术后6个月,囊腔内明显新骨形成,颌骨外形改善明显,膨隆较术前明显缩小,囊腔体积平均减少约58.4%。不同病变部位、组织病理类型及年龄的患者术后各时间点囊腔体积缩小率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 开窗减压术治疗颌骨囊性病变是一种安全有效的初始治疗方式,不同病变部位、组织病理类型及年龄的患者术后各时间点囊腔体积缩小率无显著差异。     

开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的临床效果探究

目的:探究开窗减压术对下颌骨大型囊性病变的治疗效果。方法 :选取2011年2月~2013年2月我院口腔颌面外科收治的下颌骨大型囊性病变患者38例,按照患者入院顺序随机分为对照组(不保留囊壁的开窗减压术)和观察组(保留囊壁的开窗减压术)各19例,对比两组的颜面畸形变化情况、囊腔指标变化情况及随访2年复发情况。结果:术后3、6个月,观察组的颜面畸形消除率显著高于对照组(P0.05);术后3、6个月,观察组的囊腔缩小值、骨质增生厚度值及骨密度测量值均显著高于对照组(P0.05);随访2年,两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :保留囊壁的开窗减压术可提高下颌骨大型囊性病变的临床治疗效果。     

开窗减压术治疗下颌骨巨大牙源性角化囊性瘤疗效观察

目的探讨开窗减压术治疗下颌骨巨大牙源性角化囊性瘤的临床效果及应用价值。方法对2010年至2014年收治的l5例下颌骨巨大牙源性角化囊性瘤患者行经口内开窗减压术,术后定期复诊,锥形束CT检查,观察术后囊腔缩小情况。术后12~18个月行二期刮治手术,彻底根除肿瘤。结果 15例患者术后12~18个月囊腔均显著缩小,二期刮治术后均未见复发,患者均获得满意的外形和功能。结论开窗减压术能显著提高患者术后外形和功能,同时又能保证其治疗效果,应作为治疗巨大下颌骨牙源性角化囊性瘤的首选治疗方法。     

开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变的效果观察

目的探讨开窗减压术对大型颌骨囊性病变患者的临床疗效。方法选取行手术治疗的大型颌骨囊性病变患者90例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用颌骨囊肿刮治术,观察组患者予开窗减压术治疗,比较两组手术和术后情况、骨质增生厚度及囊腔体积缩小程度。结果观察组术中出血量及24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);随访1年后,观察组骨质增生厚度及囊腔体积缩小程度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论开窗减压术可减少颌骨囊性病变患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后疼痛程度,增加骨质增生厚度,促进患者恢复。     

结合GBR的刮治术和开窗减压术对牙源性颌骨囊肿患者的疗效观察

目的探讨观察结合引导骨再生膜技术(GBR)的刮治术和开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿的疗效。方法选取2018年1月～2019年1月我院收治的72例牙源性颌骨囊肿患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组采用结合GBR的刮治术,对照组采用开窗减压术。比较两组手术时间,术后3月、6月和12月后囊肿体积缩小百分比,术后并发症发生率和复发率。结果观察组手术时间长于对照组(P0.05);观察组术后3个月、6个月囊肿体积缩小百分比高于对照组(P0.05),观察组术后12个月囊肿体积缩小百分比与对照组比较,无显著性差异(P0.05);两组组术后并发症发生率和复发率比较,无显著性差异(P0.05)。结论牙源性颌骨囊肿患者采用结合GBR的刮治术和开窗减压术均具有较好的临床效果,但结合GBR的刮治术早期疗效较好。     

负压吸引术结合冲洗疗法治疗颌骨囊性病变的临床价值——附16例报告

目的:探讨应用负压吸引并结合冲洗处理颌骨囊性病变的临床价值。方法:选取16例大型颌骨囊性病变,行负压吸引并结合冲洗治疗。术后定期每月行X线检查,观察对比囊腔大小的变化。结果:治疗后1个月囊肿开始缩小,治疗后6个月囊腔比治疗前明显缩小(P<0.01),且伴大量新骨形成。16例中除1例在全身麻醉下行囊肿刮治术外,其余15例均在局部麻醉下完成囊肿刮治术。结论:负压吸引术结合冲洗疗法可大幅减小囊腔的体积,促进病变周围新骨生成,减少了大型囊肿术后骨折的风险。     

开窗减压术治疗颌骨囊肿23例临床应用及评价

目的:探讨开窗减压术在治疗颌骨囊肿中的效果和应用意义。方法:对23例颌骨囊肿病例进行开窗减压术治疗,术后随访3~24个月观察囊肿大小的变化、囊壁与邻近结构及周围骨质变化情况。结果:23例颌骨囊肿经开窗减压术后3~4个月囊肿均明显缩小,颌骨骨皮质再生良好;囊腔周围见放射状骨小梁结构,未完全消失的囊腔行Ⅱ期刮治术,效果良好无复发。结论:开窗减压术操作简单、对患者损伤小、效果好、术后并发症少,值得应用与推广。     

开窗减压术治疗颌骨囊型成釉细胞瘤50例分析

目的:观察开窗减压术治疗颌骨囊型成釉细胞瘤的疗效。方法:对50例用开窗减压术治疗颌骨囊型成釉细胞瘤患者的囊腔大小随时间的变化进行0.5~6 a的随访。结果:术后每3个月复查,摄曲面断层片,其中49例囊腔均有不同程度缩小,6~12个月囊腔完全消失,正常骨小梁形成。变薄的下颌缘骨密质增厚,膨隆的部分趋向正常形态。1例成釉细胞瘤术后3个月复查,X线片示有多房性阴影而再次行开窗减压术,术后6个月复查囊腔明显缩小,18个月囊腔完全消失。最长随访6 a未见复发。结论:向腔内生长的单囊型成釉细胞瘤开窗减压术治疗的复发率低,是本术式的适应证之一。     

开窗减压联合二期磨刮术治疗下颌骨大型嚢性成釉细胞瘤效果观察

目的探讨下颌骨大型嚢性成釉细胞瘤患者应用开窗减压联合二期磨刮术治疗的效果。方法下颌骨大型嚢性成釉细胞瘤患者8例,行开窗减压引流术,引流时间为12个月,引流期间每3个月行锥形束CT检査,观察嚢腔缩小情况,待成骨稳定、囊腔明显缩小时行二期磨刮术。磨刮术后随访2~3 a,观察治疗效果。结果开窗减压术后12个月,锥形束CT检査显示8例嚢腔体积缩小40%~80%,行二期磨刮术;二期磨刮术后随访2~3 a,7例愈合良好,未见肿瘤复发;1例磨刮术后10个月局部出现复发,行下颌骨局部方块切除术后根治;患者下颌骨连续性均得以保留。结论开窗减压联合二期磨刮术治疗下颌骨大型囊性成釉细胞瘤效果良好,可保留下颌骨连续性。     

完整刮治术及开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后对比

目的比较完整刮治术及开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后。方法回顾性分析本院收治的126例大型牙源性颌骨囊肿患者的临床资料,将行完整刮治术的85例患者纳入刮治组,将行开窗引流术的41例患者纳入开窗组。比较2组患者手术时间及术中出血量,术后3 d内发生局部疼痛或上下唇麻木的例数,术后创腔感染、恢复及复发情况。结果开窗组手术时间、术中出血量、术后疼痛或麻木的比例均显著小于刮治组;开窗组未发现术后创腔感染及术后36个月内复发者,且预后良好,未发现神经损伤患者;而刮治组术后创腔感染13例,36个月内复发16例,2组差异显著。结论对于适用于开窗引流术的大型牙源性颌骨囊肿患者,该手术方式可简化手术程序,减少创伤,降低术后并发症发生率,术后恢复良好,复发率低,安全有效。