间断性下腹痛1~+月,腹胀伴呼吸困难3天

<正>患者,51岁,因间断性下腹痛1+月,腹胀伴呼吸困难3天,于2018年1月23日入院。1+月前无明显诱因出现下腹痛,为间断性腹痛,3天前开始自觉腹部明显增大,腹胀、肛门坠胀感,伴呼吸困难、胸闷、气促,端坐呼吸,不能平卧,偶有头晕,无明显发热,否认恶心、呕吐、尿频、尿痛、腹泻等。我院B超检查提示子宫前位,大小58 mm×61 mm×54 mm,子宫内膜厚度     

体外受精—胚胎移植术后38天,腹胀19天伴尿量减少1天

正1病历摘要患者,32岁,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后38天,腹胀19天伴尿量减少1天,于2014年6月11日入院。患者38天前因继发性不孕症、双侧输卵管阻塞、丈夫少精症在四川大学华西第二医院生殖中心接受IVF-ET。移植前3天行经阴道穿刺取卵11枚,手术顺利,38天前于宫腔内移植胚胎3枚,19天前患者出现下腹坠胀不适,伴恶心、肛门坠胀、乏力,B超检查见宫内两孕囊,一囊内见胎芽及胎心搏动,另     

胚胎移植术后14天,腹胀加重伴尿少5天

<正>1病历摘要患者,27岁,因胚胎移植术后14天,腹胀加重伴尿少5天于2013年8月16日入院。患者因原发性不孕(输卵管阻塞和多囊卵巢)于2013年8月2日在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术,植入受精卵3枚。术后5天出现轻微腹胀,在门诊每日静脉输注右旋糖苷40葡萄糖注射液500 ml,羟乙基淀粉20氯化钠注射液500 ml,人血白蛋白20 g治疗3天后腹胀缓     

腹胀2周,双下肢肿胀2天

1 病历摘要 患者,54岁,绝经4年,G1P0.因腹胀2周于2008年1月24日入院.入院2周前患者无明显诱因出现腹胀,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,感四肢乏力,活动后有心累、气促,不伴心慌、夜间阵发性呼吸困难等,2天前出现双下肢肿胀.     

停经3月余,咳嗽、气促3天,伴呼吸困难1天

1　病历摘要患者 ,30岁 ,已婚 ,G3 P1,因停经 3月余 ,气促、咳嗽 3天 ,于2 0 0 1年 7月 16日急诊入院。患者末次月经 2 0 0 1年 4月 1日。停经 5 0天出现恶心、呕吐 ,并逐日加重。停经 5 5天在当地医院查尿HCG( ) ,B超检查示 :未见孕囊声像。 7月 13日自觉下腹胀痛 ,并伴咳嗽、气促、咳痰、痰中带血丝 ,但无阴道流血 ,未做处理 ,7月 16日因上述症状加重而转入我院。患者曾于1994年足月顺产 1胎 ,1998年人工流产 1次 ,平时月经规则。入院时查体 :T 37 8℃ ,P 12 8次 /min,R 30次 /min,BP 14 5 / 90mmHg ,急性重病容 ,消瘦 ,中度贫血貌 ,…     

清宫术后2~+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天

正1病历摘要患者,32岁,因清宫术后2~+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天,于2017年8月11日入院诊治。患者因"停经50~+天,发现宫内妊娠胚胎停育"于2017年5月28日外院行清宫术,术前超声检查可见宫内孕囊,自诉术后病理检查证实为胚胎停育(未见报告)、血β-hCG恢复正常。患者自诉清宫术后两次月经来潮,末次月经为2017年7月28日,量较前减少,近3日无     

孕54天,剧烈呕吐3天伴视物模糊1天

<正>患者,29岁,因孕54天,剧烈呕吐3天伴视物模糊1天于2012年2月1日入院。患者入院前3天工作疲劳后开始剧烈呕吐,至某二甲医院就诊予对症处理,症状无明显缓解,转我院治疗。患者停经以来胃纳差,睡眠差,两便尚正常。孕产史:G1P0,末次月经:2011年12月9日。否认既往内分泌疾病史,自诉2011年6月体检时曾发现血糖升高,空腹血糖6.8 mmol/L,仅予饮食控制,2012年1月初开始出现口干、多饮、多尿,未予重视,未就诊,未随访。此次妊     

临床病案讨论 宫腔内人工授精术后13天,腹胀3天

1　病历摘要患者2 8岁,因宫腔内人工授精术后13天,腹胀3天,于2 0 0 3年3月31日9时35分急诊入院。患者3月17日曾在我院行宫腔内人工授精(IUI)治疗。其方法为:于月经周期第2天予阿拉瑞林(促性腺激素释放激素) 15 0 μg肌内注射共11天,月经周期第3天予人绝经期促性腺激素(HMG)共10天,总用量2 6支,当3月15日B超提示双侧卵巢共有2 0余个卵泡形成,尿LH(+)时即给予人绒毛膜促性腺激素(HCG) 10 0 0 0U肌内注射。3月17日行一次肌内注射4 0mg黄体酮。于受精10天(3月2 7日)患者开始出现全腹胀满,继而恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)。入院前1天腹胀…     

产后出血5天,发热1天

1 病历摘要 患者,36岁,产后出血5天,发热1天,于2010年10月3日20时急诊入院.患者G<,4>P<,2>,末次月经:2009年12月31日.于2010年9月28日孕38<'+5>周时在当地医院经阴道分娩1活男婴,体重3500 g.产后胎盘未剥离,行手取胎盘,发现部分胎盘与子宫壁粘连紧密,手取困难.     

输卵管妊娠术后2~+天,腹痛、腹胀1~+天

<正>1病历摘要患者,20岁,G1P0,因输卵管妊娠术后2+天,腹痛、腹胀1+天于2014年1月5日入院。入院前2天,患者因停经、腹痛、阴道流血在当地医院诊断为"异位妊娠",行腹腔镜下右侧输卵管开窗取胚术,手术经过顺利。术后1天开始腹痛、腹胀,呈进行性加重,不能忍受,伴心慌、气促。B超检查提示盆腹腔大量积液,行腹腔穿刺抽出清亮草黄色积液约500 ml,行腹水常规、生化、肌酐、尿素等检查未见明显异常。当地医院查血常规:WBC 30×109/L,N 0.89;肝功:白蛋     

绒促性素注射后8天,胚胎移植术后3天,腹胀伴恶心2天

正1病历摘要患者,36岁,因绒促性素(hCG)注射后8天,胚胎移植术后3天,腹胀伴恶心2天,于2018年5月23日入院诊治。患者因"原发不孕,男方少弱精症"12天前于我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,应用GnRH拮抗剂方案促排卵,促性腺激素使用9天,总量1875 U。8天前予r-hCG(艾泽250μg)注射,hCG注     

宫腔内人工授精术后13天,腹胀3天

1 病历摘要 患者28岁,因宫腔内人工授精术后13天,腹胀3天,于2003年3月31日 9时35分急诊入院.患者3月17日曾在我院行宫腔内人工授精(IUI)治疗.其方法为:于月经周期第2天予阿拉瑞林(促性腺激素释放激素)150 μg肌内注射共11天,月经周期第3天予人绝经期促性腺激素(HMG)共10天,总用量26支,当3月15日B超提示双侧卵巢共有20余个卵泡形成,尿LH(+)时即给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000 U肌内注射.     

不规则阴道流血20天，发现子宫颈异常1周

<正>1病历摘要患者,36岁,因阴道流血20天,发现子宫颈异常1周,于2022年5月22日于本院住院治疗。20天前患者无明显诱因出现阴道流血,量少,呈鲜红色,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急,无腰痛,7天前因症状无好转,遂于当地医院就诊,妇科检查子宫颈中度糜烂,三合诊子宫颈呈桶状,触及直径约4 cm质硬肿块,行阴道镜下子宫颈活检,病理检查示：(子宫颈3、9点)慢性炎伴间质局灶腺体增生异型增生;(子宫颈6、12点)浸润性腺癌;     

下腹包块3月,停经40天

1　病历摘要患者 2 9岁 ,因下腹包块 3月 ,停经 40天 ,于 2 0 0 1年 6月18日入院。入院前 3月 (2 0 0 1年 3月 )患者偶然扪及下腹部包块 ,约核桃大小 ,不伴腹痛、腹胀、未予重视。入院前 1月始下腹包块迅速增大至胎头大小 ,伴腹胀 ,无腹痛及恶心呕吐 ,无咳嗽、咯血、胸痛及阴道出血等不适。入院前 7天因下腹包块于当地医院就诊 ,查尿 HCG(± ) ,妇科检查情况不详 ,B超检查诊断为“葡萄胎”,即行清宫术。自述仅刮出少许组织 ,未送病检 ,术中出血不多 ,术后 2天阴道出血干净 ,随即到我院门诊就诊。妇科检查发现子宫 4+月孕大小 ,质中 ,活动…     

产后出血2天,尿少1天

1病历摘要患者23岁,因产后出血2天,尿少1天,于2006年9月19日1:30急诊由外院转入我院。患者G1P1,末次月经2005年12月25日,于2006年9月16日孕38周时在当地医院行会阴侧切后顺娩一活男婴,体重2600g,产后10分钟胎盘胎膜娩出完整。产后15分钟阴道持续大量流血,行清宫术,清出少许胎膜组织,检查宫颈未发现裂伤,会阴侧切伤口活动性渗血,常规缝合,缝合后以大纱条填塞阴道,压迫止血,置保留尿管。产后2小时出血共2500 ml,予输红细胞悬液4U、全血400 ml、新鲜冰冻血浆400 ml。产后第2天(9月18日)出现尿少,全天尿量200 ml,急转我院。既往史无特殊。入院…     

足月顺产后8天,上腹痛5天

正1病历摘要患者,25岁,因足月顺产后8天,上腹痛5天,于2017年2月22日16时急诊转入本院救治。孕13周起患者于外省某二级医院建卡产检共14次,孕期经过顺利,未发现明显异常,孕期体质量增加18 kg。于2017年2月14日(孕40+3周)自然临产,顺娩一活婴,体质量2750 g,产后因胎膜残留行清宫术,无发热。产后多卧床休息,下床活动较少,产后3天无明显诱因突发上腹     

卵巢硬化性间质瘤1例

1 病例报告 患者,40岁,因腹胀伴腹部渐膨隆21天于2009年2月26日入院.患者既往体健,月经规律,14岁初潮,7～10天/30天,LMP 2009年2月18日.未婚,无性生活史,家族史无特殊.2009年2月5日无明显诱因出现腹胀,且自觉腹部渐膨隆,偶有干咳,无其他不适,因症状渐加重于2009年2月26日由当地医院转入我院治疗.     

助孕技术后孕32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天

1　病历摘要　　孕妇 ,3 2岁 ,已婚。助孕技术后妊娠 3 2 1周 ,全身瘙痒 10天 ,加剧 5天 ,于 2 0 0 2年 10月 10日入院。末次月经 2 0 0 2年 2月 2 7日 ,预产期 2 0 0 2年 12月 4日。停经 2个多月有恶心、呕吐等早孕反应。停经 3月时因腹痛、阴道流血在我市某医院用黄体酮、田田妇康宝等保胎治疗 ,2周后痊愈出院。停经 4个多月感胎动至今。孕期无头痛、头晕、眼花、下肢浮肿等症状。入院前 10天左右无诱因全身瘙痒 ,无丘、斑疹 ,近 5天加剧 ,无法入睡。孕妇无下腹痛 ,无阴道流血、流液。在外院诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ) ,给予能…     

停经32+4周,活动后心累气促2+月,发热20+天,加重3天

<正>1 病历摘要患者,29岁,因停经32+4周,活动后心累气促2+月,间断发热20~+天,加重3天于2018年6月14日22时30分急诊入院。患者G_1P_0,平素月经规律,末次月经:2017年10月28日,预产期:2018年8月5日。停经30~+天自测尿妊娠试纸阳性,停经50~+天行B超检查提示宫内早孕。有恶心、呕吐等早孕反应,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、药物、射线接触史。自诉孕早期无明显诱因出现反复咳嗽,干咳无痰,无发热、气促、憋喘、发绀     

发热8天,下腹痛并发现双侧附件混合性包块3天

1 病历摘要 患者,46岁,因发热8天,下腹痛并发现双侧附件区混合性包块3天于2009年12月2日入院.患者入院前8天无明显诱因畏寒、发热,发热多于每日午后开始,持续至夜间,体温38.5℃～39℃.轻微流涕及鼻塞,偶伴咳嗽,无痰;无头痛;无胸闷、呼吸困难;无腹痛、腹泻.