腰穿后低颅压综合征8例报告

低颅压综合征是指水平侧卧位时脑脊液压力在０．５９ ｋＰａ以下的一组综合征，我院儿科自１９９０年１月至１９９８年１２月共作腰椎穿刺３５４人次，发生腰穿后低颅压综合征８例，现报告如下。１临床资料１．１病材男３例，女５例。年龄＜６岁１例，６～１４岁７例。腰穿时穿刺针型号：１２号针头１例，９号针头６例，７号针头１例。穿刺成功：１次成功３例，２次成功４例，３次成功１例。腰穿时脑脊液压力：增高１例，正常７例。腰穿后平卧时间：＜２ｈ者２例，≤４ ｈ者４例，≥６ ｈ者２例。腰穿后头痛发生时间：＜８ｈ者１例，＜２４…     

小儿急性偏瘫39例临床分析

小儿急性偏瘫是一种儿童时期的神经系统综合征,可由多种病因引起。我院１９９０年１０月～２０００年１０月共收治患儿３９例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料患儿３９例,男２４例,女１５例。其中３个月～１岁４例,１～３岁１２例,３～６岁１０例,６～９岁７例,９～１４岁６例。住院天数５～ ９８天。平均２６．２天。１．２临床特点急性起病者３４例,亚急性起病者５例,发病至偏瘫出现时间最短７小时,多在１周内起病。偏瘫前有发热及呼吸道感染症状者２０例,有呕吐、腹泻等消化道症状者７例,患青紫型先心病３例,肾…     

支原体肺炎64例临床分析

我院１９９７年７月～２００１年７月共收治肺炎支原体肺炎６４例，诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性（酶联免疫吸附试验—ELISA）。现将有关临床资料进行分析讨论。１．临床资料１．１一般资料：６４例中男性１５例，女性４９例。年龄１５～１９岁９例，２０～２９岁１５例，３０～３９岁１９例，４０～４９岁３例，５０～５９岁６例，６０～６９岁５例，７０～８０岁４例，８０岁以上３例。４０岁以下４３例，占６７．２％。１～４月发病１５例。５～８月发病３８例，９～１２月发病１１例。受凉后发病３２例。１．２症状与体征：发热者…     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血38例

现将我院１９９６年～２００１年共收治婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症所致的颅内出血３８例报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :３８例中男２９例 ,女９例 ,发病时间 ,＜１月３例 ,＜３月２８例 ,＜６月６例 ,＞７月１例。３８例均为单纯母乳喂养 ,未注射维生素Ｋ ,病前１３例病儿有腹泻 ,１５例病儿有上呼吸道感染史 ,均使用过抗生素治疗。１ ２临床表现 :起病６小时内来院就诊５例 ,７～２４小时２６例 ,２～３天７例 ,临床症状主要表现为烦躁不安 ,哭闹不止５例 ,反复持续摇头、拒乳３例 ,严重呕吐８例 ,脑性尖叫７例 ,嗜睡５例 ,瞳孔不等大…     

44例支原体肺炎的临床观察与治疗

我科 １９９８－１２－２０００－０４，应用支原体抗体，冷凝集试验两种检测方法并结合临床共确诊支原体肺炎４４例，现将有关资料报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 男２７例，女１７例，男：女为３：２，年龄６月～１４岁，其中１岁以内７例，占１５．９％，１～３岁１２例，占２７．３％，４～１４岁 ２５例，占 ５６．８ｄ。１．２ 临床表现 病程均在５ｄ以上，其中２例达１个月以上。一股以发热起病，共３３例，占７５％，热型多呈弛张热；继之咳嗽，共４０例，占 ９０．９％，多呈刺激性干咳；咽痛 ８例，占 １８％；肺部干湿罗…     

环丙沙星治疗小儿伤寒

我科１９９７年３月～２０００年１０月共收治小儿伤寒１４例。由于耐药菌株产生，近年来采用环丙沙星抗感染治疗，均取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９７年３月～１９９７年９月共６例，简称１９９７年组，２月１例、２岁１例、７岁～１２岁４例，其中女１例、男５例。１９９８年３月～２０００年１０月共８例，简称１９９８～２０００年组。＜１岁２例、５岁１例，７岁～１１岁５例，其中，男４例、女４例。１．２诊断均诊断为伤寒，即所有病例血培养为阳性或／和肥达反应阳性，其中二例大便培养阳性。１．３临床…     

小儿中枢性瘫痪43例临床护理

近１０年来,我科共收治４３例中枢性瘫痪的患者,３８例获得好转、治愈。现将护理体会介绍如下。１临床资料 本组４３例,男２１例,女２２例,＜３岁２９例,３～６岁８例,＞６岁６例。四肢瘫痪７例,双下肢瘫痪１５例,偏瘫２１例。瘫痪发生时间＜１个月３５例,１～６个月５例,＞６个月３例。伴随症状：昏迷７例,失明２例,失语７例,面瘫６例。２临床护理２．１基础护理保持病房清洁整齐及通风换气,每日２次,每次 ３０～６０ ｍｉｎ。每日紫外线病房空气消毒一次,每次 ６０ｍｉｎ。不与感染的患儿同居一室,防止交叉感染。２．２…     

慢性硬膜下血肿11例临床延误诊治原因分析

我院自１９９０－０７以来，共收治慢性硬膜下血肿８３例，其中１１例被延误诊治。现将延误原因总结如下。１临床资料１．１病例资料本组男９例，女２例。年龄２５～８３岁，平均５４．２岁。头痛、头晕者７例，恶心、呕吐者４例，癫痫发作者２例，精神异常者１例，肢体轻瘫５例，智力下降者４例，视物模糊者３例，语言不清者２例，意识障碍者２例。８例有头部外伤史，３例无外伤史。１．２误诊情况误诊为脑血栓４例，脑出血２例，癫痫２例，精神病１例，脑瘤１例，老年痴呆１例。误诊时间＜３d２例，３～１０d６例，１１～１５d２例，＞１…     

30例肺癌的误诊探讨

我院近１５年来治疗的２５０例肺癌中有３０例被误诊 ,结合文献 ,对以神经精神症状为突出表现的肺癌进行回顾性分析 ,探讨其特点及误诊原因。１临床资料１ １一般资料 :本组３０例中男２１例 ,女９例 ,男女之比为２ ３:１。年龄２５～７８岁 ,多数在４７岁以上 ,主要为脑转移及脊髓转移。１ ２误诊情况 :病程 :从初诊到肺癌确诊＜２月１０例 ;２～６月１５例 ;＞６月５例。确诊时间１５天～１年半 ,平均７ ５月。脑转移１４例病程为１５天～７月 ;脊髓转移１６例病程为１月～１年半。１ ３临床表现 :脑转移 :颅内压增高２例 ,肢体无力及瘫痪…     

小儿单纯疱疹病毒性脑炎15例临床分析

１９９５年１月至２００１年６月，我院收治１５例单纯疱疹病毒性脑炎，对其临床特点、早期诊断及早期治疗进行了探讨。临床资料本组共１５例，其中男９例，女６例。年龄＜２８天１例，２９天～５岁４例，＞５岁１０例，临床表现为上呼吸道感染症状（发热、头痛、呕吐、乏力）１０例，口唇单纯疱疹５例，抽搐９例，精神错乱６例，面神经麻痹４例，昏迷３例，偏瘫２例，脑疝１例。１５例中腰穿查脑脊液压力均增高，细胞数（５０～６５０）×１０６／L，分类淋巴细胞占０．６０～０．９５，红细胞增多３例，糖＜２．７５mmol／L，糖＞２．７…     

左半结肠癌并肠梗阻I期手术15例治疗体会

我院自１９９４年３月～２００２年１月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻２６例 ,其中１５例行Ⅰ期切除吻合 ,取得较好效果。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１５例 ,男９例 ,女６例 ,年龄３３岁～７６岁 ,平均５８ ５岁。病程２月～１年。出现急性肠梗阻至手术时间１０小时～２ ５天。全组病例均有腹胀和腹痛感 ,时轻时重 ,大部分患者有少量排气和排便。有伴发病者７例 ,占４６ ７ % ,其中高血压２例 ,冠心病２例 ,慢支炎、肺气肿、肺心病２例 ,糖尿病１例。术中发现肝转移２例。１ ２肿瘤部位及性质 :结肠脾曲５例 ,降结肠３例 ,…     

小儿中毒型菌痢27例临床分析

１９９６年７月～２０００年５月我院共救治疗小儿中毒型菌痢２７例 ,经过综合抢救治疗 ,死亡２例 ,抢救成功率９２ ６ % ,现将临床资料总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例均为同期住院患儿 ,男１９例 ,女８例 ,年龄４月～１３岁 ,平均３ ２岁 ,病程２～６２小时 ,平均８ ５小时。其中脑型１０例 ,休克型１３例 ,混合型４例。体温＞４０ ００Ｃ１３例 ,＜３６ ００Ｃ６例 ;腹痛１８例 ,呕吐６例 ,惊厥９例 ,抽搐２～３次／分６例 ,＞５次／分１例 ;血压增高１１例(４０ ７ % ) ,最高１５７／７５ｍｍＨｇ,四肢发凉、紫绀１９例 (…     

小儿烧伤后惊厥56例治疗体会

１９８８－０１～２００２－０１我科共收治小儿烧伤１７３６例，其中５６例在住院期间发生惊厥，占３．２％。现将治疗烧伤后惊厥的体会报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组共５６例。男３７例，女１９例。年龄最小５个月，最大７岁。烫伤４６例，烧伤１０例。烧伤面积＜５％１例，５％～１５％６例，１６％～２５％３３例，２６％～６２％１６例。惊厥发生距烧伤最短３h，最长７d。惊厥持续时间１～５min。惊厥发生１次者４１例，间歇发作超过２次者１５例，最多者共发生６次，间歇时间最短３０min，最长２８d。惊厥发生原因：高热…     

术中碘酒灼烧治疗椎管内表皮样囊中9例

１９９２～１９９９年我院采用术中碘酒灼烧治疗椎管内表皮样囊肿９例，现报告如下。１临床资料１．１病例资料本组共９例。男６例，女３例。年龄１５～４０岁。病程０．６～２．２年，平均１．２年。４例出现根性疼痛，６例有不同程度的感觉和运动障碍，３例痛、温与触觉分离，５例肢体运动障碍，２例有典型脊髓半切损害者，４例大小便失禁，５例合并皮毛窦或脊柱裂。９例均行MR检查，囊肿发生于胸段３例，腰段６例；髓内２例，髓外７例。最高累及T１１，最低累及L５；最小累及１个椎体，最大累及３个椎体，T１加权象中２例囊肿表现为均…     

腹部闭合性损伤25例诊疗体会

我院自１９９７年６月～２０００年６月共收治腹部闭合性损伤患者２５例,现将治疗体会介绍如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例２５例,其中男１９例,女６例,年龄１５—５５岁。１．２ 致伤原因及伤情：车祸伤８例,坠落伤１例,斗殴伤１４例,碰撞伤２例。受伤距就诊时间最早１５分钟,最迟２天,出现休克７例。实质性脏器损伤１５例,其中脾损伤８例,肝损伤４例,胰损伤３例。空腔性脏器损伤９例,其中胃损伤４例,小肠损伤５例。有５例患者合并有腹外部位损伤。１．３ 诊断依据：根据受伤情况、性质、部位、体征,结合腹穿、…     

新生儿婴儿手足搐搦症76例分析

新生儿婴儿手足搐搦症７６例分析太原市妇幼保健院（０３００１２）石映兰我院从１９８７～１９９１年共收治新生儿和婴儿手足搐搦症７６例，现总结分析如下。临床资料７６例中，男４９例，女２６例。新生儿１０例，１～３月４４例，４～６月１３例，７月～ｌ岁半９例。１～５月份发病４９例，６～８月份１５例，９～１２月份１２例。牛奶喂养４５例，母乳喂养１４例，混合喂养１７例。农村３７例，城市３９例。合并发烧者１５例，肺炎者３１例，支气管炎者１３例，肠炎者６例，新生儿败血症伴硬肿症者３例，新生儿肝炎综合征者２例，先天性喉喘鸣者４例，营养不良者４例，营养性贫血者７例。发作类型：惊厥者６８例，其中微细发作伴摒气１５例，全身惊厥３８例，头及肢体局限性抽搐８例，全身惊厥后微细发作型７例；手足搐搦者５例；喉痉挛者３例。入院时血钙浓度小于１．２７ｍｍｏｌ／Ｌ者６例（以下单位相同），１．２８～１．４９者１２例，１．５０～１．７５者４３例，１．７６～１．８６者６例，１．８７～２．０６者９例。经镇静止惊，给予钙镁及维生素Ｄ等治疗，愈者７３例，死亡３例（２例死于喉痉挛，１例死于呛奶窒息）。住院最短者３天，最长者１９天，平均７．６天。讨论一、从本资料看     

心脏内科急诊58例临床分析

心脏内科急诊５８例临床分析太原市第二人民医院（０３０００１）候凌冬，程宝珍心脏内科急诊包括急性心肌梗塞、心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏骤停等几种危重病症，现就我院急诊收治的５８例心脏内科病例作一临床分析。临床资料一、一般资料：我院急诊科于１９８９年１月至１９９１年１月，共收治各种危急重病人１３２０７人，其中心脏内科急诊病人５８例，占总急诊人数的４‰。男３３例，女２５例，男女之比为１．３２：１。２１～５０岁８例（１３．６％）；５１～６０岁２０例（３４．４％）；６１～７０岁１５例（２５．８％）；７１～８０岁９例（１５．５％）；８１岁以上６例（１０．３％）。二、病因：冠心病３５例（６０．３％），其中急性心肌梗塞８例，心绞痛１７例，心律失常７例，陈旧性心肌梗塞３例；肺心病９例（１５．５％）；高心病３例（５．１％）；风心病３例（６．１％）；予激综合征合并房颤２例（３．４％）；原因不明的阵发性室上性心动过速５例（８．９％）；先心病１例（１．７％）。三、急诊主要原因：心力衰退１８例（３１．０％），心律失常２７例（４６．５％），心绞痛１７例（２９．３％），急性心肌梗塞８例（１３．８％），晕厥２例（３．４％），心脏骤停     

婴儿前囟饱满40例临床分析

自１９９６年以来,我科共收治婴儿前囟饱满的患者４０例,现将临床分析报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料４０例患者中男２２例,女１８例,０－１个月１５例,－６月１０例,－１岁１５例。１．２临床表现 哭闹、尖叫、烦躁３０例,呕吐２８例,抽搐１８例,发热１３例,嗜睡８例,贫血５例,昏迷４例,两侧瞳孔不等大３例。１．３实验室及仪器检查ＨＢ＜９０．０％ｇ／Ｌ５例,ＷＢＣ １０．０－２０．０ ×１０９／Ｌ　１４例,电解质紊乱 ５例,血钠＜ １２０ ｍｍｏｌ／Ｌ ２例。ＣＴ检查３６例均有异常,３３例提示不同程度脑水…     

扩大翼点入路救治创伤性脑疝(附21例报告)

我院自１９９６～１９９８年,共收治急性创伤性脑疝４９例,其中采用扩大翼点入路手术２１例,现将治疗情况报告如下。１－临床资料１－１　一般情况　本组共２１例,男１７例,女４例,年龄１２～５８岁,平均４７岁。其中车祸伤１５例,坠落伤３例,钝器伤３例。接诊时全部病例意识障碍,其中浅昏迷１６例,深昏迷５例。一侧瞳孔散大１３例,双侧瞳孔散大２例,去皮层状态３例,去大脑强直１例,呼吸暂停１例。住院期间一侧瞳孔散大６例。按ＧＣＳ评分：３～５分者６例,６～９分者１５例。均属重型颅脑损伤病例。１－２　ＣＴ表现　额颞…     

直视下经蝶窦垂体瘤切除术

经蝶窦垂体瘤切除术是手术治疗垂体瘤的最佳入路 ,我院自２０００～２００２年共进行经鼻蝶窦垂体瘤切除术７例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :男３例 ,女４例。年龄２９～５１岁 ,平均４３岁。病程１～３年 ,平均１７个月。１ ２临床表现 :进行性视力下降５例 ,不孕泌乳２例 ,性功能下降１例 ,鼻出血１例 ,肥胖１例。眼科检查有明显视野缺损５例 ,视神经萎缩２例 ,１例女病人双乳晕可见莫氏结节。１ ３影像学及内分泌学检查 :均经ＭＲＩ成像及增加检查 ,鞍区实质性占位６例 ,囊性占位１例 ,蝶鞍扩大６例 ,鞍背破坏１例 ,有异常强…